Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> Magont

Varför har jag problem med att svälja?

Har du någonsin hört talesättet "det gick i fel rör" efter att någon har tagit en klunk eller en bit mat?

Att äta och dricka är en viktig del av livet, fysiskt och socialt. Även om de flesta av oss definitivt har haft våra anfall med något som går i fel rör, kan för vissa sväljsvårigheter, känd som dysfagi, vara ett symptom på något allvarligare och värt att bli undersökt av en läkare.

Vi pratade med Aravind Sugumar, MD, en gastroenterolog med Banner – University Medicine Digestive Institute i Arizona, för att hjälpa oss att bättre förstå dysfagi, dess orsaker, symtom och behandlingsalternativ.

Vad är dysfagi?

"Dysfagi är ett symptom, inte en diagnos," sa Dr Sugumar. "Det är som att säga att någon har feber, men inte var den kom ifrån eller hur man behandlar den. Dysfagi är en utgångspunkt för att ställa fler frågor.”

De med dysfagi har svårt att svälja, medan vissa kanske inte kan svälja alls. När detta händer kan det vara svårt att få i sig tillräckligt med kalorier och vätska och kan leda till ytterligare medicinska problem.

Vilka är orsakerna till dysfagi?

Även om dysfagi kan hända vem som helst, ses det oftast hos äldre vuxna, spädbarn och de som lider av sjukdomar i hjärnan och nervsystemet. Det finns många olika problem som kan hindra halsen och matstrupen från att fungera korrekt, men i allmänhet faller det i följande kategorier:

  • Esofageal dysfagi: känslan av att mat fastnar eller fastnar i botten av din hals eller i bröstet efter att du sväljt. Några av orsakerna till esofagusdysfagi inkluderar:
    • Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD): Skador på matstrupen från magsyra som backar upp i den och orsakar spasmer, ärrbildning och förträngning.
    • Esofagusring: ärrvävnad som byggs upp och orsakar förträngning av nedre matstrupen.
    • Esofagustumörer: Utväxter som orsakar en förträngning av matstrupen.
    • Eosinofil esofagit: En unik inflammation som orsakas av en överbefolkning av blodkroppar som kallas eosinofiler.
  • Orofaryngeal dysfagi: en försvagning av halsmusklerna som gör det svårt att flytta mat från munnen till halsen och matstrupen när du sväljer. Några av orsakerna till orofaryngeal dysfagi inkluderar:
    • Cancer: Vissa cancerformer och vissa cancerbehandlingar, såsom strålning.
    • Neurologiska störningar: Åkommor som multipel skleros och Parkinsons sjukdom.
    • Neurologisk skada: Plötslig neurologisk skada från en stroke eller huvudskada kan försvaga eller påverka koordinationen av sväljmusklerna eller begränsa känseln.

Vilka är tecknen och symtomen?

"Tidiga symtom uppstår intermittent, så folk ignorerar dem ofta," sa Dr Sugumar. "Det är ofta inte förrän symtomen är ihållande och genomgripande som de söker läkarvård."

När dysfagi fortskrider kommer den så småningom att omfatta alla typer av mat och sedan vätskor.

Några symtom kopplade till dysfagi inkluderar:

  • Kvävning när man äter
  • Hosta eller munkavle medan du äter
  • Känsel av mat som fastnar i halsen eller bröstet
  • Dregling
  • Halsbränna eller frekventa uppstötningar
  • Heshet
  • Återkommande lunginflammation
  • Svårigheter att svälja

Om du upplever något av symtomen med "röd flagga" eller "larm", såsom blod i avföringen eller lågt blodvärde, tillsammans med oförklarlig viktminskning, bör du omedelbart söka läkarvård.

Hur diagnostiseras dysfagi vanligtvis?

Att svälja i sig är en komplex process som involverar mer än 50 muskler och många nerver. Så, som du kan föreställa dig, är det också superkomplicerat att diagnostisera orsaken.

Din läkare kommer först noggrant att granska din medicinska historia för att ge en riktning mot dess orsaker och kan ge råd om en endoskopi för att utesluta andra problem.

"Blodarbete och en endoskopi är ofta de första testerna vi gör för att komma fram till diagnosen," sa Dr Sugumar. "Fler tester en sådan bariumsväljstudie kan utföras vid behov om den underliggande orsaken är svårfångad."

Vilka är behandlingsalternativen för dysfagi?

Behandlingen av dysfagi kommer att inriktas på att vända orsaken. Behandlingen kan alltså variera mycket från medicinering till livsstilsförändringar till kirurgiska ingrepp beroende på den bakomliggande orsaken.

För tillstånd som GERD kan du upptäcka att receptbelagda mediciner för att minska din magsyra kommer att göra susen. Om du har en förträngning av matstrupen på grund av ärrvävnad, kan din läkare använda en endoskopiballong för att bryta upp ärrvävnaden och sträcka ut matstrupen. I andra fall kan din läkare rekommendera sväljbehandling eller sväljningstekniker för att förbättra muskeln och hur de svarar.

För dem som kanske inte längre kan konsumera mat via munnen (som patienter med avancerad matstrupscancer), kan ett matningssystem, såsom en sond, hjälpa till att kringgå sväljning och säkerställa att de får den nödvändiga näringen.

Har du svårt att svälja?

Om du märker en plötslig eller gradvis förändring i din förmåga att svälja, boka ett möte med din läkare eller en specialist för att utvärderas.

Besök bannerhealth.com för att hitta en Banner Health-specialist nära dig.