Pojem prekancerózne bunky môže znieť desivo. Prvá vec, ktorú je potrebné objasniť, je, že nie všetky prekancerózne bunky sa zmenia na rakovinu. V skutočnosti väčšina nie. Ale toto sú abnormálne bunky, niekde medzi normálnymi bunkami a rakovinovými bunkami.
Mnoho ľudí počulo o prekanceróznych bunkách krčka maternice, ktoré sa nachádzajú počas Pap sterov . Prekancerózne bunky sa však môžu vyskytovať takmer v ktorejkoľvek oblasti tela, ako je koža, prsia alebo hrubé črevo. Na rozdiel od rakovinových buniek nenapádajú blízke tkanivá ani sa nerozširujú do vzdialených oblastí tela.
Tento článok sa podrobnejšie zaoberá tým, čo robia prekancerózne bunky a aké závažné môžu byť pri nájdení. Podrobne popisuje niektoré možné príčiny prekanceróznych buniek a ako ich možno liečiť.
Prekancerózne bunky sa tiež nazývajú premalígne bunky. Sú definované ako abnormálne bunky, ktoré by sa mohli zmeniť na rakovinové bunky, ale ktoré samy osebe nie sú invazívne ani sa nerozširujú.
Koncept prekanceróznych buniek a či postupujú alebo nie, môže byť niekedy mätúci . Je to preto, že odpoveď nie je vždy istá. Vo všeobecnosti bunky neprechádzajú z normálneho stavu na prvý deň do premalígneho na druhý deň a potom do rakoviny na tretí deň.
Niekedy prekancerózne bunky prechádzajú do rakoviny, ale častejšie nie. Môžu zostať rovnaké – to znamená zostať abnormálne, ale nie invazívne – alebo sa dokonca môžu stať opäť normálnymi.
Opäť je dôležité poznamenať, že bunky, ktoré sú prekancerózne, nie sú rakovinové bunky. To znamená, že ak sa nechajú samé, nerozšíria sa do iných oblastí tela. Sú to jednoducho abnormálne bunky, ktoré by mohli časom prejsť zmenami, ktoré by ich premenili na rakovinové bunky.
Ak sa bunky odstránia skôr, ako sa z nich stanú rakovinové bunky, potom by mal stav v teória, byť 100% liečiteľná. To znamená, že nie všetky prekancerózne bunky musia byť odstránené hneď.
Ďalším problémom je, že rakovinové bunky a prekancerózne bunky sa vyskytujú spoločne v mnohých nádoroch. Napríklad niektorí ľudia s rakovinou prsníka majú rakovinové bunky v nádore, ale v prsníkoch a dokonca aj v samotnom nádore môžu byť iné oblasti, v ktorých sa nachádzajú aj prekancerózne bunky.
Prečo sa telo nezbavuje rakovinových buniek?Rakoviny, ktoré začínajú v epiteliálnych bunkách (približne 85 % rakovín), môžu mať prekanceróznu stav predtým, než sa zmenia na rakovinu. Tieto bunky sa nachádzajú v koži a výstelkovom tkanive mnohých orgánov.
Niektoré prekancerózne stavy zahŕňajú:
Prekancerózne bunky sú abnormálne bunky, ktoré môžu vzniknúť v hrubom čreve, koži a mnohých ďalších častiach tela. Nie sú to rakovinové bunky, ale ani normálne bunky. Väčšina z týchto buniek neprejde do rakoviny. Zmenili sa spôsobmi, ktoré naznačujú, že je možné, že sa rakovina rozvinie.
Slovo "dysplázia" sa často používa vo význame to isté ako "prekancerózne bunky" “, existuje však niekoľko rozdielov. V mnohých prípadoch, keď poskytovatelia zdravotnej starostlivosti hovoria o dysplázii, skutočne hovoria o týchto abnormálnych bunkách, ktoré by sa mohli zmeniť na rakovinové bunky.
V niektorých prípadoch sa však výraz "ťažká dysplázia" používa na opis buniek, ktoré sú už rakovinové. Stále sú obsiahnuté v tkanivách, v ktorých začali a nerozšírili sa. Toto je známe ako karcinóm in situ.
Prekancerózne zmeny sú zvyčajne opísané v stupňoch alebo úrovniach abnormality. Závažnosť a stupeň sú dva hlavné spôsoby, ktoré sa používajú na ich opis.
Dysplázia sa môže pohybovať od miernej až po ťažkú:
Príkladom, ktorý by to mohol objasniť, je cervikálna dysplázia zistená na niektorých Pap sterov . Bunky, ktoré vykazujú miernu dyspláziu, sa zriedka stanú rakovinovými bunkami.
Existuje trochu zmätok v tom, kde presne nakresliť hranicu medzi ťažkou dyspláziou a karcinómom in situ. Carcinoma in situ je termín doslovne preložený ako „rakovina na mieste“. Tieto rakovinové bunky ešte neprerazili to, čo je známe ako bazálna membrána. Nešírili sa.
Ďalším spôsobom, ako opísať závažnosť akýchkoľvek prekanceróznych zmien v bunkách, je použitie klasifikačný systém. Pri cervikálnych bunkách sa tieto stupne zvyčajne používajú pri biopsii po zistení dysplázie na Pap stere.
Príkladom toho môže byť dysplázia nízkeho stupňa pozorovaná na biopsii krčka maternice . Pravdepodobnosť, že tieto zmeny prejdú do rakoviny, je pomerne nízka. Naproti tomu dysplázia hrubého čreva vysokého stupňa spojená s polypmi hrubého čreva má vysoké riziko, že sa z nich stane rakovina hrubého čreva.
Dysplázia opisuje fyzické zmeny v bunkách, ktoré sú identifikované, keď sú pozorované pod mikroskopom. Tieto zmeny môžu byť mierne, stredne závažné alebo závažné. Zmeny môžu byť tiež nazývané nízke alebo vysoké. Riziko, že sa z týchto buniek môžu stať rakovinové bunky, je väčšie, keď sa zistí, že sú závažné alebo vykazujú dyspláziu vysokého stupňa.
Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť prekancerózne bunky. Líšia sa v závislosti od konkrétneho typu zahrnutých buniek. V minulosti vedci verili, že poškodenie spôsobili karcinogény alebo rakovinotvorné látky v životnom prostredí, ktoré premieňajú zdravé bunky na abnormálne.
Vedci, ktorí pracujú v oblasti zvanej epigenetika, teraz zisťujú, že bunky v našom tele sú odolnejšie ako to. Mnoho faktorov, ako sú karcinogény, hormóny alebo možno aj stres, spolupracuje. Kombinácia určuje, ako môžu abnormálne zmeny v bunke postupovať.
Jedným zo spôsobov, ako pochopiť príčiny, je pozrieť sa na možné dôvody, prečo môže dôjsť k poškodeniu k zdravým bunkám, čo vedie ku genetickým zmenám, ktoré zase riadia abnormálny rast a vývoj.
Infekcie vírusmi, baktériami a parazitmi sú zodpovedné za 15 % až 20 % rakoviny na celom svete. Toto číslo je nižšie v USA a ďalších rozvinutých krajinách.
Napríklad infekcia ľudským papilomavírusom (HPV) môže spôsobiť zápal vedúci k prekanceróznym bunkám v krčku maternice. Väčšina infekcií HPV sa vylieči skôr, ako dôjde k akýmkoľvek abnormálnym bunkovým zmenám. Ak dysplázia začne, môže zmiznúť sama alebo s liečbou.
Na druhej strane môže prejsť do rakoviny krčka maternice, ak sa nelieči . HPV je tiež dôležitou príčinou dysplázie, ktorá môže prejsť do rakoviny hlavy a krku, ako je rakovina jazyka a rakovina hrdla.
Ďalším príkladom je Helicobacter pylori (H. pylori) infekcia. Tieto baktérie spôsobujú zápal a môžu vyústiť do stavu nazývaného chronická atrofická gastritída. To môže viesť k prekanceróznym zmenám vo výstelke žalúdka, ktoré následne môžu prejsť do rakoviny žalúdka.
Ako sa zbavím infekcie H. pylori?Chronický (pretrvávajúci) zápal v tkanive môže viesť k prekanceróznym zmenám. Príkladom sú ľudia, ktorí majú gastroezofageálny reflux (GERD) dlhší čas. Zápal pažeráka spôsobený žalúdočnými kyselinami môže vyústiť do stavu známeho ako Barrettov pažerák.
Medzi ľuďmi s Barrettovým pažerákom sa u približne 0,5 % ročne vyvinie rakovina pažeráka. Jednou z dôležitých oblastí výskumu je zistiť, či odstránenie oblastí dysplázie vysokého stupňa spôsobenej týmto stavom zníži riziko, že sa zmení na rakovinu pažeráka.
Ďalším príkladom je zápal hrubého čreva u ľudí so zápalovým ochorením čriev (IBD). IBD môže viesť k polypom s dyspláziou hrubého čreva, čo následne môže viesť k rakovine hrubého čreva.
Čo zvyšuje vaše šance na rozvoj rakoviny hrubého čreva?Chronické vystavenie tabakovému dymu, znečisteniu ovzdušia a niektorým priemyselným chemikáliám môže viesť k dysplázii priedušiek, hlavných dýchacích ciest do pľúc. Ak sa to zistí skoro, prekancerózne bunky môžu byť niekedy liečené kryochirurgiou. Toto je postup na zmrazenie buniek, aby sa zastavil ich rast predtým, ako majú šancu stať sa rakovinou pľúc.
Diskusia o zmenách prekanceróznych buniek ponúka dobrú príležitosť hovoriť o ďalšom koncepte, ktorý môže byť ťažko uchopiteľné. Toto sa nazýva latencia.
Obdobie latencie je definované ako časový úsek medzi vystavením látke spôsobujúcej rakovinu (karcinogén) a neskorším rozvojom rakoviny.
Ľudia sú často prekvapení, keď sa u nich rakovina rozvinie mnoho rokov po vystavení sa karcinogénu. Niektorým ľuďom napríklad diagnostikujú rakovinu pľúc, aj keď prestanú fajčiť o tri desaťročia skôr.
Genetické poškodenie nastane, keď sú bunky prvýkrát vystavené pôsobeniu látky spôsobujúcej rakovinu. Ale zvyčajne je to nahromadenie tohto poškodenia a genetické mutácie zahrnuté v priebehu času, čo spôsobí, že sa bunka stane prekancerózou.
Bunka môže potom postupovať cez štádiá mierneho až stredného až ťažkého stupňa dysplázia, než sa konečne stane rakovinovou bunkou. Tento pokrok smerom k rakovine môže byť tiež obmedzený inými faktormi v jej prostredí alebo sa môže dokonca vrátiť späť do normálnej bunky. Preto je zdravá strava a cvičenie dôležité, aj keď ste boli vystavení karcinogénu.
Tento proces je oveľa zložitejší, než sme si mysleli, ale pochopenie základov vám pomôže vysvetliť obdobie latencie pozorované pri mnohých rakovinách.
Väčšinou ide o odpoveď na otázku, ako dlho to môže trvať prekanceróznej bunke stať sa rakovinovým sa bude líšiť. Odpoveď závisí aj od typu bunky, o ktorú ide.
V jednej štúdii, ktorá sledovala 101 ľudí s abnormálnymi bunkovými zmenami hlasiviek, U 15 z nich sa vyvinula invazívna rakovina.
Jeden z nich mal miernu dyspláziu, jeden mal stredne ťažkú dyspláziu, siedmi mali ťažkú dyspláziu, a šiesti mali karcinóm in situ. U 73 % týchto ľudí sa z ich predrakovinových lézií do jedného roka stala invazívna rakovina hlasiviek. U ostatných sa rakovina rozvinula po rokoch.
Existuje veľa výrazov popisujúcich bunky, ktoré sa môžu zdať zložité. Ďalší príklad môže pomôcť objasniť tieto pojmy.
Pri skvamocelulárnom karcinóme pľúc sa zdá, že bunky pred rakovinou progredujú určitým spôsobom rozvíja. Začína sa normálnymi pľúcnymi bunkami. Prvou zmenou je hyperplázia , čo znamená, že bunky rastú väčšie alebo rýchlejšie, než sa očakávalo.
Druhým krokom je metaplázia . Tu sa bunky zmenia na typ abnormálnych buniek, ktoré nie sú zvyčajne prítomné. Metaplázia v pažeráku je napríklad vtedy, keď sú prítomné bunky, ktoré vyzerajú ako tie, ktoré sa bežne nachádzajú v tenkom čreve. To môže viesť k rakovine pažeráka.
Tretím krokom je dysplázia, po ktorej nasleduje karcinóm in situ a nakoniec invazívny skvamózny bunkový karcinóm.
Ľudia, ktorí majú prekancerózne bunky, často nemajú žiadne príznaky. Ak sú prítomné príznaky, budú závisieť od umiestnenia týchto bunkových zmien.
Napríklad v krčku maternice môžu bunkové zmeny spôsobiť abnormálne krvácanie z maternice. Alebo sa prekancerózne zmeny v ústach môžu prejaviť ako biele škvrny.
Prekancerózne zmeny v žalúdku, hrubom čreve a iných častiach tráviaceho traktu môžu byť pozorované počas kolonoskopie, endoskopie horného GI traktu a iných procedúr.
A v oblastiach, ktoré nie sú viditeľné voľným okom, ako je napríklad tkanivová výstelka dýchacích ciest, dysplázia sa najčastejšie zistí, keď sa skríningová biopsia robí z iného dôvodu.
Fyzické vyšetrenie alebo zobrazovacie štúdie môžu naznačovať, že by mohli byť prítomné abnormálne bunky, ale Na stanovenie diagnózy je potrebná biopsia. Po odstránení časti tkaniva sa patológovia pozerajú na bunky pod mikroskopom, aby zistili, že bunky sú prekancerózne alebo rakovinové. Môžu určiť štádium a stupeň buniek.
Liečba prekanceróznych buniek závisí aj od toho, kde v tele sa nachádzajú. V niektorých prípadoch sa odporúča iba dôkladné sledovanie, aby ste zistili, či úroveň dysplázie progreduje alebo či nezmizne bez akejkoľvek liečby.
Prekancerózne bunky sa často odstránia procedúrou, ako je kryoterapia (zmrazenie bunky) alebo chirurgický zákrok na odstránenie oblasti, kde sa nachádzajú abnormálne bunky.
Aj keď sú abnormálne bunky odstránené, je dôležité mať na pamäti, že čokoľvek, čo spôsobilo, že sa bunky stali abnormálnymi, môže v budúcnosti ovplyvniť ďalšie bunky a je dôležité starostlivé dlhodobé sledovanie.
Ak sa abnormálne bunky krčka maternice liečia kryoterapiou, bude stále dôležité sledovať budúce problémy s Pap sterom. A ak sa Barrettov pažerák lieči kryoterapiou, aj v budúcnosti budete musieť sledovať zdravie tkaniva pažeráka.
For some abnormalities, your healthcare provider may recommend chemoprevention. This is the use of a drug that reduces the risk of cells becoming abnormal again later.
Treating an H. pylori infection, for example, will remove the bacteria from the stomach. It appears to reduce the precancerous cells and the development of stomach cancer.
Researchers are looking at the use of several medications and vitamins to see if their use in former and current smokers will lower their risk of developing lung cancer in the future.
Remember too that, in some cases, the progression of precancerous changes may be affected by environmental factors. They include the foods we eat, how much exercise we get, and the lifestyle choices we make. A diet rich in foods containing certain vitamins, for example, may help the body clear the HPV virus more rapidly.
Similarly, it's important to consider tobacco and other substances that may be responsible for precancerous changes. Avoiding them may reduce the risk that abnormal cells will progress or that other precancerous cells will develop in the future.
An example is the situation with smoking and cervical cancer. While smoking does not appear to cause cervical cancer on its own, smoking combined with an HPV infection increases the chance that a cancer will develop.
Precancerous cells are cells that show abnormal changes but have not yet developed into cancer cells. In many cases, they won't. But cancers can develop from these changes, so it's important to find them through routine screenings and other measures.
The abnormal changes seen in these cells arise from a number of causes, which may include infection, inflammation, or environmental exposure. Some precancerous cells will require only monitoring. Treatment for others will depend on where they are and what may have caused them.
Be sure to discuss any precancerous cells and the appropriate next steps with your healthcare provider.
It's never too late to adopt preventive practices—even if you've been diagnosed with cancer. People who have cancer also may benefit from learning about how to reduce cancer risk or prevent its recurrence. Diet, exercise, and other healthy lifestyle choices can help.
Take a moment to check out tips on reducing your risk of cancer, which can be helpful in reducing lung cancer and other cancers, as well as dietary superfoods which may help to lower your risk of either cancer or cancer recurrence.
Precancerous cells may or may not turn into cancer over time. Because those cells are abnormal, it's important to have them monitored or sometimes removed to help reduce your risk of cancer down the road.
Treatments for precancerous cervical cells may include:
A precancerous skin growth, called actinic keratosis, may not be visible at first. Sometimes you may feel it on your skin as a rough spot that's like sandpaper. It may also appear as a reddish spot on your skin. Your dermatologist can help you to identify these precancerous spots and remove them to make sure they don't turn into squamous cell carcinoma.
7 spôsobov, ako získať lepší spánok (a rýchlejšie sa uzdraviť)
John k nám prišiel, keď spadli kolesá... Myslel si, že robí všetko správne, ale jeho ulcerózna kolitída sa opäť rozhorela, krv a tak. Dodržiaval špecifickú sacharidovú diétu a našiel svoju „bezpečnú
Je Alosetron (Lotronex) účinný pri IBS?
ARCHÍV NÁHĽADOV LEKÁRA Téma:Syndróm dráždivého čreva (IBS), jún 2000 Dr. Lee: Je alosetrón účinný pri liečbe IBS? Dr. známky : Lotronex je obchodná značka pre alosetron, liek, ktorý je špeciálne
10 domácich liekov na hemoroidy
Aké sú dva typy hemoroidov? Aloe vera má protizápalové vlastnosti a pomáha pri hojení rán. Môže znížiť podráždenie, pálenie, svrbenie a opuch. Hemoroidy sú zväčšené, opuchnuté žily v najnižšej č
