Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Gastric Cancer >> gyomorrák

A hasnyálmirigyrák okai és kockázati tényezői

A hasnyálmirigyrák pontos okai nem biztosak, de a kockázati tényezők közé tartozhat az életkor, a nem, a faj, a genetikai tényezők, mint például a betegség családi anamnézise, ​​és életmódbeli problémák, például dohányzás, alkoholfogyasztás, elhízás és még fogínybetegségek is.

Mivel előfordulhat, hogy a hasnyálmirigyrák tünetei csak előrehaladott állapotban jelentkeznek, fontos, hogy tisztában van azzal, hogy ezek a tényezők hogyan befolyásolhatják saját kockázatát, így megteheti, amit csak tud, annak csökkentése érdekében, és tájékozottan beszélhet egészségügyi szolgáltatójával.

Gyakori kockázati tényezők

A hasnyálmirigyrák kockázati tényezője nem jelenti azt, hogy a betegség kifejlődik. Ezek a tényezők nem mindig "okozzák" a betegséget, sokkal inkább azoknál az embereknél, akiknél ez kialakul. Hasonlóképpen, sok embernek, akinél hasnyálmirigyrák alakul ki, nincs nyilvánvaló kockázati tényezője. Ennek ellenére minél több kockázati tényezője van, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy élete egy szakaszában hasnyálmirigyrákkal kell szembenéznie.

Az Amerikai Gasztroenterológiai Társaság azt javasolja, hogy a "nagy kockázatúnak" ítélt betegeket, beleértve azokat is, akiknek a családjában előfordult a betegség és bizonyos genetikai betegségek és mutációk, végezzenek hasnyálmirigyrák-szűrést. A szűrés magában foglalja a genetikai vizsgálatot, a tanácsadást, és legalább 50 éves vagy a családi kezdetnél 10 évvel fiatalabb személyeknél kell elvégezni.

A kockázati tényezők a következők lehetnek:

Életkor

A hasnyálmirigyrák kockázata az életkorral növekszik, bár lehetséges a diagnózis fiatal kor. Jelenleg az emberek körülbelül 90 százaléka 55 év feletti a diagnózis idején, és a diagnózis felállításának átlagéletkora 71 év.

Verseny

A hasnyálmirigyrák gyakrabban fordul elő feketéknél, mint fehéreknél, ázsiaiaknál vagy spanyolajkoknál, de ismét bárkinél előfordulhat. Az askenázi zsidó örökséghez tartozó emberek fokozott kockázatot jelentenek, valószínűleg a BRCA2 génmutációk magas aránya miatt.

Szex

A hasnyálmirigyrák történelmileg sokkal gyakoribb volt férfiaknál, mint nőknél, de ez a különbség záró. A betegség ma már csak valamivel gyakoribb a férfiaknál.

Cukorbetegség

A hosszú távú 2-es típusú cukorbetegség a hasnyálmirigyrák kockázati tényezője. A cukorbetegség röviddel a diagnózis felállítása előtt is előfordulhat, gyakran olyan embereknél, akiknél nincsenek a cukorbetegség kockázati tényezői.

Egy 2018-as tanulmány szerint a 45 év felettieknél váratlanul fellépő cukorbetegség és a hasnyálmirigyrák közötti összefüggés elég jelentős volt ahhoz, hogy egyes egészségügyi szolgáltatók ma már szűrést javasolnak, ha előfordul.

Ínybetegség és fogvesztés

Ínybetegség, amelyet első stádiumban fogínygyulladásnak, előrehaladott stádiumban fogágygyulladásnak neveznek 2007-ben jelentették először a hasnyálmirigyrák kockázati tényezőjének.

Az eddig elvégzett tanulmányok 2017-es áttekintése megállapította, hogy az embereknél 75 százalékkal nagyobb valószínűséggel alakul ki hasnyálmirigyrák, ha fogágygyulladásban szenvednek, és 54 százalékkal nagyobb valószínűséggel, ha elvesztették az összes fogukat (edentulizmus).

Az ok nem ismert biztosan, de úgy gondolják, hogy bizonyos élő baktériumok a szájban olyan enzimet termel, amely mutációkat okoz egy géntípusban (p53 génmutáció), ami hasnyálmirigyrákhoz vezethet.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

A kórtörténetben szereplő krónikus hasnyálmirigy-gyulladás növelheti a hasnyálmirigyrák kockázatát, különösen azoknál, akik füst. Az örökletes hasnyálmirigy-gyulladás gyakran gyermekkorban kezdődik, és a betegség sokkal nagyobb kockázatával jár.

Egyéb egészségügyi állapotok

A Helicobacter pylori baktérium (H. pylori) jól ismert oka a gyomorráknak, valamint a peptikus fekélybetegségnek. Úgy gondolják, hogy növelheti a hasnyálmirigyrák kockázatát is. Bizonyíték van arra, hogy a hepatitis C fertőzések, az epekövek, az epehólyag-műtétek és a májcirrózis összefüggésbe hozható a betegség magasabb kockázatával.

A rák személyes története

Azoknál az embereknél, akiknek személyesen több különböző típusú rákja volt, nagyobb a valószínűsége a kialakulásának hasnyálmirigyrák. A kutatók nem biztosak abban, hogy ez valamilyen módon összefügg-e ezekkel a többi rákbetegséggel, vagy a kapcsolat e rákos megbetegedések gyakori kockázati tényezőinek (például a dohányzásnak) köszönhető.

Vércsoport

Az A, B és AB vércsoportú embereknél nagyobb a kockázata hasnyálmirigyrák, mint az O vércsoportúaké.

Vegyi expozíció

A foglalkozási expozícióról úgy gondolják, hogy hasnyálmirigyrákot okoz, a legnagyobb aggodalomra okot adó vegyszerek pedig a klórozottak. szénhidrogének és policiklusos aromás szénhidrogének (PAH). Azok a munkavállalók, akiknél fokozott kockázatot észleltek, a vegytisztító és a női laboratóriumi alkalmazottak közé tartozik.

Genetika

A hasnyálmirigyrákok nagyjából 10 százaléka tekinthető örökletesnek, és vagy családdal kapcsolatos a kórelőzmény vagy egy specifikus genetikai szindróma.

Családi előzmények

Azoknál az embereknél, akiknek családjában előfordult hasnyálmirigyrák, nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség. Van valami, amit családi hasnyálmirigyráknak neveznek. Abban az esetben minősül, ha valaki két vagy több elsőfokú hozzátartozója (szülő, testvér vagy gyermek) vagy három vagy több tágabb családtag (nagynénik, nagybácsik, unokatestvér) szenved ebben a betegségben.

Genetikai szindrómák

A hasnyálmirigyrákhoz kapcsolódó genetikai szindrómák gyakran specifikus genetikai mutációkhoz kapcsolódnak. E génmutációk közül sok, például a BRCA2 génmutáció, a tumorszuppresszor génként ismert génekben található. Ezek a gének olyan fehérjéket kódolnak, amelyek helyreállítják a sérült DNS-t és korlátozzák a sejtek növekedését. A magasabb kockázattal járó szindrómák a következők:

  • Örökletes mell- és petefészekrák-szindróma
  • Örökletes hasnyálmirigy-gyulladás
  • Peutz-Jeghers-szindróma
  • Lynch-szindróma (örökletes, nem polipózisos vastag- és végbélrák, HNPCC)
  • Li-Fraumeni szindróma
  • von Hippel Lindau szindróma
  • Familiáris adenomatózus polipózis
  • Familiáris atipikus több anyajegy melanoma (FAMMM) szindróma
  • Ataxia telangiectasia
  • 1-es típusú többszörös endokrin neoplázia (MEN1) szindróma (neuroendokrin daganatok)
  • 1. típusú neurofibromatózis (neuroendokrin daganatok)

Életmód kockázati tényezők

Az életmódbeli tényezők jelentős szerepet játszhatnak a hasnyálmirigyrák kialakulásában, és többek között:

Dohányzás

A dohányzás kétszer-háromszorosára növeli a hasnyálmirigyrák kockázatát, és úgy gondolják, hogy ezeknek a rákos megbetegedéseknek körülbelül egyharmadáért felelős.

A tüdőráktól eltérően, amelynek kockázata a dohányzás abbahagyása után is hosszú ideig fennáll (és soha nem tér vissza a normális kerékvágásba), a hasnyálmirigyrák kockázata a leszokást követő 5-10 éven belül szinte normalizálódik.

Alkohol

A hosszú távú, erős alkoholfogyasztás (naponta három vagy több ital) összefüggésben áll a hasnyálmirigyrák fokozott kockázata. A kockázat összefügghet a hasnyálmirigy-gyulladás fokozott kockázatával azoknál az embereknél, akik túlzott mennyiségű alkoholt fogyasztanak (különösen, ha dohányzással kombinálják), nem pedig magával az alkohollal. A mértékletes alkoholfogyasztás a jelek szerint nem növeli a kockázatot.

Elhízás

A túlsúly vagy az elhízás körülbelül 20 százalékkal növeli a hasnyálmirigyrák kockázatát.

Diéta

Van néhány bizonyíték arra, hogy a magas zsírtartalmú étrend, valamint a magas étrend vörös vagy feldolgozott húsban, összefüggésbe hozható a hasnyálmirigyrák fokozott kockázatával, különösen, ha az ételeket magas hőmérsékleten főzik. Másrészt a magas folsavtartalmú élelmiszerek, mint például a zöld leveles zöldségek, védő hatásúak lehetnek.

Az étrendről és a hasnyálmirigyrákról szóló tanulmányok 2017-es elemzése megállapította, hogy a nyugati típusú étrend 24 százalékkal nagyobb eséllyel jár a betegség kialakulásában. A kávé esetleg növelheti a kockázatot.

ülő életmód

A mozgásszegény életmód, például az asztali munka, növelheti a kockázatot, de ez jelenleg bizonytalan.

Gyakran Ismételt Kérdések

  • Okoz-e a cukorbetegség hasnyálmirigyrákot?

    A 2-es típusú cukorbetegségről azt tartják, hogy egyes embereknél a hasnyálmirigyrák okozója, de másokban valójában a hasnyálmirigyrák szövődménye lehet. A kapcsolat nem teljesen ismert, de a hasnyálmirigyrákos betegek körülbelül 85%-ánál vannak prediabétesz tünetei.

  • Oozhat a hasnyálmirigy-gyulladás hasnyálmirigyrákhoz?

    Lehet, de a kutatási eredmények ellentmondásosak. Úgy gondolják, hogy az akut hasnyálmirigy-gyulladás, amelyben a hasnyálmirigy hirtelen begyullad, komoly kockázati tényező, de a hasnyálmirigy-gyulladásban szerepet játszó egyéb állapotok (például alkoholfogyasztás és dohányzás) maguk is kockázati tényezői a rák kialakulásának, és befolyásolhatják, hogy Ön megkapja a betegséget.

Hogyan diagnosztizálják és stádiumozzák a hasnyálmirigyrákot?