De exakta orsakerna till cancer i bukspottkörteln är inte säkra, men riskfaktorer kan vara ålder, kön, ras, genetiska faktorer som en familjehistoria av sjukdomen och livsstilsfrågor som rökning, alkoholanvändning, fetma och till och med tandköttssjukdomar.
Eftersom symtom på bukspottkörtelcancer kanske inte uppstår förrän den är långt framskriden är det viktigt att vara medveten om hur dessa faktorer kan påverka din egen risk så kan du göra vad du kan för att minska den och ha informerade samtal med din vårdgivare.
Att ha en riskfaktor för cancer i bukspottkörteln betyder inte att du kommer att utveckla sjukdomen. Dessa faktorer "orsakar" inte alltid sjukdomen, utan är snarare vanligare hos personer som utvecklar den. Likaså har många människor som utvecklar bukspottkörtelcancer inga uppenbara riskfaktorer. Som sagt, ju fler riskfaktorer du har, desto större är sannolikheten att du kan drabbas av cancer i bukspottkörteln någon gång i ditt liv.
American Gastroenterological Association rekommenderar att patienter som anses vara "högrisk", inklusive de med en första gradens familjehistoria av sjukdomen och vissa genetiska sjukdomar och mutationer, screenas för cancer i bukspottkörteln. Screening inkluderar genetiska tester, rådgivning och bör utföras på personer som är minst 50 år eller 10 år yngre än den familjära debuten.
Riskfaktorer kan vara:
Ålder
Risken för cancer i bukspottkörteln ökar med åldern, även om det är möjligt att diagnostiseras vid en ung ålder. För närvarande är cirka 90 procent av människor över 55 år vid diagnostillfället, med medelåldern vid diagnosen 71 år.
Lopp
Bukspottkörtelcancer är vanligare hos svarta än hos vita, asiater eller latinamerikaner, men igen, kan förekomma hos vem som helst. Människor med ashkenaziskt judiskt arv har en ökad risk, troligen på grund av en hög andel BRCA2-genmutationer.
Sex
Bukspottkörtelcancer var historiskt mycket vanligare hos män än hos kvinnor, men klyftan är stängning. Sjukdomen är nu bara något vanligare hos män.
Diabetes
Långvarig typ 2-diabetes är en riskfaktor för cancer i bukspottkörteln. Diabetes kan också uppstå strax före diagnosen, ofta hos personer som inte har riskfaktorer för diabetes.
Sambandet mellan den oväntade uppkomsten av diabetes hos personer över 45 år och cancer i bukspottkörteln var tillräckligt signifikant i en studie från 2018 för att vissa vårdgivare nu rekommenderar screening om det inträffar.
Tandköttssjukdom och tandlossning
tandköttssjukdom, hänvisad till som gingivit i det första stadiet och parodontit i det avancerade stadiet , noterades först för att vara en riskfaktor för cancer i bukspottkörteln 2007.
En granskning från 2017 av studier gjorda hittills visade att människor löpte 75 procent större risk att utveckla bukspottkörtelcancer om de hade parodontit och 54 procent större sannolikhet om de hade tappat alla sina tänder (tandsjuka).
Orsaken är inte känd med säkerhet, men man tror att vissa bakterier som lever i munnen gör ett enzym som orsakar mutationer i en typ av gen (p53 genmutationer) som kan leda till cancer i bukspottkörteln.
Kronisk pankreatit
En historia av kronisk pankreatit kan öka risken för pankreascancer, särskilt hos personer som rök. Ärftlig pankreatit börjar ofta i barndomen och är förknippad med en mycket högre risk för sjukdomen.
Andra medicinska tillstånd
Bakterien Helicobacter pylori (H. pylori) är en välkänd orsak till magcancer, såväl som magsår. Man tror att det också kan öka risken för cancer i bukspottkörteln. Det finns vissa bevis för att hepatit C-infektioner, gallsten, operation av gallblåsan och levercirros kan vara kopplade till en högre risk för sjukdomen.
Personlig historia av cancer
Människor som har en personlig historia av flera olika typer av cancer är mer benägna att utveckla bukspottskörtelcancer. Forskare är inte säkra på om detta är relaterat till dessa andra cancerformer på något sätt, eller om kopplingen beror på vanliga riskfaktorer för dessa cancerformer (som rökning).
Blodtyp
Personer med blodtyperna A, B och AB verkar ha en högre risk för bukspottkörtelcancer än de som har blodtyp O.
Kemiska exponeringar
Yrkesexponering tros orsaka cancer i bukspottkörteln, med de kemikalier som är störst oroande är klorerade kolväten och polycykliska aromatiska kolväten (PAH). Arbetstagare där en ökad risk har noterats är bland annat kemtvätt och kvinnliga laboratorieanställda.
Ungefär 10 procent av cancer i bukspottkörteln anses vara ärftliga och relaterade till antingen en familj historia av sjukdomen eller ett specifikt genetiskt syndrom.
Släkthistoria
Människor som har en familjehistoria av cancer i bukspottkörteln är mer benägna att utveckla sjukdomen. Det finns också något som kallas familjär bukspottkörtelcancer. En person anses ha detta om två eller flera första gradens släktingar (förälder, syskon eller barn) eller tre eller flera utökade familjemedlemmar (tanter, farbröder, kusiner) har sjukdomen.
Genetiska syndrom
Genetiska syndrom kopplade till cancer i bukspottkörteln är ofta relaterade till specifika genetiska mutationer. Många av dessa genmutationer, såsom BRCA2-genmutationer, finns i gener som kallas tumörsuppressorgener. Dessa gener kodar för proteiner som reparerar skadat DNA och begränsar tillväxten av celler. Syndrom associerade med högre risk inkluderar:
Livsstilsfaktorer kan spela en betydande roll i utvecklingen av cancer i bukspottkörteln och inkluderar:
Rökning
Rökning ökar risken för bukspottkörtelcancer två till tre gånger och tros vara ansvarig för omkring en tredjedel av dessa cancerformer.
Till skillnad från lungcancer, där risken kvarstår under en lång tid efter att en person slutat röka (och aldrig återgår till det normala), återgår risken för cancer i bukspottkörteln nästan till det normala inom fem till tio år efter att ha slutat.
Alkohol
Långvarig, kraftig alkoholanvändning (tre eller fler drinkar dagligen) är förknippad med en ökad risk för cancer i bukspottkörteln. Risken kan vara relaterad till en ökad risk för pankreatit hos personer som dricker stora mängder alkohol (särskilt i kombination med rökning) snarare än alkoholen i sig. Måttlig alkoholkonsumtion verkar inte öka risken.
Fetma
Att vara överviktig eller fet ökar risken för bukspottkörtelcancer med cirka 20 procent.
Diet
Det finns vissa bevis för att en diet med hög fetthalt, såväl som en diet hög i rött eller bearbetat kött, kan vara associerat med en ökad risk för cancer i bukspottkörteln, särskilt när mat tillagas vid höga temperaturer. Å andra sidan kan livsmedel som innehåller mycket folsyra, som gröna bladgrönsaker, ha en skyddande effekt.
En analys från 2017 av studier om kost och cancer i bukspottkörteln fann att dieten av västerländsk typ var associerad med en 24 procent större chans att utveckla sjukdomen. Kaffe kan möjligen också öka risken.
Sedentär livsstil
En stillasittande livsstil, som att arbeta på ett skrivbord, kan öka risken, men det är osäker vid denna tidpunkt.
Typ 2-diabetes tros vara en orsak till cancer i bukspottskörteln hos vissa människor, men hos vissa andra kan det faktiskt vara en komplikation av cancer i bukspottkörteln. Kopplingen är inte helt klarlagd, men ungefär 85 % av dem med cancer i bukspottkörteln har tecken på prediabetes.
Det kanske, men forskningsresultaten har varit inkonsekventa. Man tror att akut pankreatit, där bukspottkörteln plötsligt blir inflammerad, är en allvarlig riskfaktor, men andra tillstånd (som alkoholanvändning och rökning) som spelar en roll vid pankreatit är i sig riskfaktorer för cancer och kan påverka huruvida du eller inte få sjukdomen.
Upptäcker den hemliga grundorsaken till din sjukdom...
På bilden ovan tittar du på min årliga omtestningskur. Den innehåller en rad blodtester av bästa kvalitet, urintestning, salivtestning och avföringstestning... OH MY! Totalt i år kom det ut till ett
De återhållna ljumskbråcken - Diagnos av akut abdomen
Det återhållna ljumskbråcket — främst en sjukdom hos män; all statistik med visualisering bekräftar det. Författare Namn på medicinska institutioner % av intrång av ljumskbråck hos män % av intrå
Svåra COVID-19-komplikationer kopplade till nedbrytning av tarmbarriären
Ett stort fokus för forskning i den nuvarande coronavirus-sjukdomen 2019 (COVID-19) har varit behovet av att förstå de mekanismer som fungerar som orsakar denna potentiellt dödliga sjukdomens olika ma
