PLOS NËMMEN: Verglach vun den grënnen Resultater a verständlech tëscht Laparoscopic an Roboter Gastrectomy fir Gastric Cancer

Wat VerfÜgung

Background VerfÜgung

Minimally invasiv Agrëff, dorënner laparoscopic an Roboter gastrectomy Learning, huet méi populär ginn an der Behandlung vun gastric Kriibs. Allerdéngs hunn puer Studien d'Léieren Kéiren tëscht laparoscopic an Roboter gastrectomy fir gastric Kriibs Verglach. VerfÜgung

Method VerfÜgung

Data elo tëscht Juli 2008 an Aug 2014. A Ganzen 145 Patienten gesammelt goufen mécht minimally invasiv gastric Kriibs vun engem eenheetlechen Chirurg gastrectomy fir, dorënner 73 laparoscopic an 72 Roboter gastrectomies. D'clinicopathologic Charakteristiken, grënnen Resultater a Léieren Kéiren goufen tëscht den zwou Gruppen Verglach. VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Am Verglach mam laparoscopic Grupp, de Roboter Grupp mat manner Blutt Verloscht a méi grënnen Zäit verbonne war. No de Chirurg Léieren Kéiren fir all Technik iwwerwonne waren, gouf de grënnen Resultater ähnlechen tëscht den zwou Gruppen ausser méi grënnen Zäit vun de Roboter Grupp. No méi Fäll vun Roboter gastrectomy aktueller, déi grënnen Zäit vun der laparoscopic Grupp dramatesch erofgaangen. VerfÜgung

Konklusiounen VerfÜgung

Nom Léieren Kéiren bezwéngen, gouf de grënnen Resultater ähnlechen tëscht laparoscopic an Roboter gastrectomy. D'Erfahrung vun Roboter gastrectomy konnt de Léierprozess vun laparoscopic gastrectomy Afloss VerfÜgung

Fro:. Huang K-H, Lan Y-T, Fang W-L, Chen J-H, Lo S-S, Li AF-Y, et al. (2014) Verglach vun den grënnen Resultater an Learning verständlech tëscht Laparoscopic an Roboter Gastrectomy fir Gastric Cancer. PLoS NËMMEN 9 (10): e111499. Doi: 10.1371 /journal.pone.0111499 VerfÜgung

Redakter: Hyun-gesongen Lee, féier MD Anderson Cancer Center, Vereenegt Staate vun Amerika VerfÜgung

Arnaque: Mee 16, 2014; Akzeptéiert: 30. September 2014; Publizéiert: 31. Oktober 2014 VerfÜgung

Copyright: © 2014 Huang et al. Dëst ass eng oppen-Zougang Artikel ënnert de Bedingunge vun der Lizenz BY Creative Commons verdeelt, déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt d'Original Auteur an d'Quell Kaiser sinn VerfÜgung

Data Disponibilitéit:. D' Auteuren confirméieren datt all Daten d'Conclusiounen si voll sinn ouni Restriktioun Basisdaten. All Daten sinn bannent de Pabeier VerfÜgung

Funding:. Dës Etude vun der Division vun hun befënnt vun de Pompjeeën vun befënnt, Taipei Veterans Generalsekretär Klinik (V103C-135) an de Ministère vun der Wëssenschaft an Technologie (103- ënnerstëtzt gouf 2314-B-075-042). D'funders hu keng Roll am Etude Design, Daten Kollektioun an Analyse, Décisioun, oder Virbereedung vun der mëttelalterlech Handschrëft ze publizéieren VerfÜgung

Wettsträit Interessen:.. D'Auteuren hunn deklaréiert, datt keng Competitioun Interessen existéieren VerfÜgung

Aféierung VerfÜgung

Minimally invasiv gastrectomy réckelt e Fuerscher akzeptéiert Prozedur, besonnesch an asiatesch Länner. Laparoscopic gastrectomy offréiert fréi Thes Resultater verbessert a langfristeg oncologic Resultater verbessert, datt déi vergläichbar sinn, datt mat oppen gastrectomy erreecht sinn [1] -. [3] VerfÜgung

D'Benotze vu Roboter Agrëff kann preziser lymph Node dissection erreechen zu gastric Kriibs, leeschten eng méi komfortabel Fonctionnementskäschten Ëmwelt OLYMPIA a mental Stress während der Chirurgie erofgoen. Ausserdeem, fir OLYMPIA mat laparoscopic Agrëff Erfahrung, sinn manner Fäll néideg Roboter Chirurgie ze léieren. [4] -. [5] VerfÜgung

puer meta-Analyse Studien déi kuerzfristeg Resultater ënnert Roboter verglach hunn, laparoscopic an oppen gastrectomy [6] - [11]. Eis fréi Erfahrung mat Roboter gastrectomy war konsequent mat dëse meta-Analyse; fonnt mir d'Léieren Kéiren tëscht laparoscopic an Roboter gastrectomy vergläichen Thes Spidol Blutt Verloscht grënnen an eng kuerz manner bleiwen Verglach mat laparoscopic an oppen gastrectomy [12]. VerfÜgung

Et goufen e puer Reportagen [5]. Dës Etude entworf gouf de grënnen Resultater a Léieren Kéiren tëscht laparoscopic an Roboter gastrectomy fir gastric Kriibs Patienten ze vergläichen, dorënner Fäll dass während an no der Chirurg d'Léieren rop gesuergt huet. VerfÜgung

spontan a Methode VerfÜgung

Laparoscopic gastrectomy huet zanter Juni 2006 um Taipei Veterans General Hospital opgeféiert ginn. Mir hun 97 laparoscopic gastrectomies gesuergt; all vun deem sech déi zwee OLYMPIA gesuergt (W. -L. Fang, a J. -H. Chen). Zesummen haten dës OLYMPIA Erfahrung vu méi wéi 100 Fäll vu oppen gastrectomy ier se laparoscopic gastrectomy ugefaang funktionéiert. Vun der 97 laparoscopic gastrectomies, goufen 73 Patiente vun W. -L verdanken op. Fang. VerfÜgung

Den da Vinci Infraktiounen chirurgesch System (onerwaartend Surgical Galaxy Sunnyvale, CA, USA) war am Dezember 2009. Tëscht August 2010 an August 2014, standing mir 72 Roboter gastrectomies fir gastric Kriibs an eiser Spidol agefouert . All vun de Roboter Dokteschpraxen goufen vun engem eenheetlechen Chirurg (W. -L. Fang) gesuergt, dee mat méi wéi 30 Fäll vun laparoscopic gastrectomy Erfahrung hat virun Roboter gastrectomy leeschtungsfäeg. VerfÜgung

D'clinicopathologic Charakteristiken, déi Thes Resultater an léieren Kéiren sech tëscht Patienten Verglach deen laparoscopic an Roboter gastrectomy fir gastric Kriibs mécht. Mir nëmmen minimally invasiv Agrëff vun engem eenheetlechen Chirurg, W. -L standing Coursë. Fang, an de Grëff ze studéieren. Eng total vun 145 Patienten goufen an der Etude iwwregens, dorënner 73 Patiente an der laparoscopic Grupp an 72 Patiente an der Roboter Grupp. Déi institutionell review Verwaltungsrot bei der Taipei Veterans General Hospital guttgeheescht dëser Etude, an schrëftlech informéiert Averständnes war vun all de Patiente kritt. D'agebousst Etappen ausseet laut der 7. September Editioun vun der American Gemeinsam Comité op Cancer [13]. VerfÜgung

Indikatioun fir laparoscopic an Roboter gastrectomy VerfÜgung

der Indikatioun fir laparoscopic an Roboter gastrectomy bei eis Spidol war bei engem Medeziner Etapp gastric Kriibs manner wéi T3N1M0. Patienten, déi fir Bild mucosal resection oder Bild submucosal dissection gëeegent huet sech zu gastrointestinal endoscopists bezeechent. Patienten, déi eng Geschicht vu gastric Agrëff huet sech aus der Etude ausgeschloss. Ier Agrëff, erkläert de OLYMPIA globaalt souwuel Notzen a Skandal an den zwou Operatiounen un all Patienten. D'Decisioun fir deen Typ vu chirurgesch Approche war déi Patienten gemaach. D'schrëftlech informéiert Averständnes war dann un all Patienten gëtt. VerfÜgung

All Patienten an déi zwou Gruppen waren deposéiert mat mindestens D1 + α (perigastric lymph Wirbelen + No.7 lymph Wirbelen) oder D1 + β zu gastrectomy (perigastric lymph Wirbelen + No.7, 8, 9 lymph Wirbelen) fir fréi gastric Kriibs an D2 lymphadenectomy fir fortgeschratt gastric Kriibs. VerfÜgung

Surgical Prozeduren VerfÜgung

Roboter gastrectomy. VerfÜgung

Ënner allgemeng Anästhesie, war de Patient am Géigendeel Trendelenburg Positioun mat de Been nik ronn 15 Grad gesat. D'Enregistréiere vun der trocars an Kopplungssystem mat de Roboter Wope sech an eiser leschter Etude [12] ernimmt. D'ultrasonic kaalschueren gouf vum Chirurg senger rietser Hand verdanken, an der bipolare gouf vum Chirurg d'riets Hand kontrolléiert haten. Fir Patiente subtotal gastrectomy mat Roboter Hëllef feieren, engem 3- an 5-cm vertikalen Trauer war um ieweschte beleidegt huet. Zënter Juli 2013, huet mir intracorporeal Delta-gebuerene Billroth-ech anastomosis mat uplanzen aus der umbilical Meter geläscht gin, an do war keen ieweschte postwendend misse kleng vertikal Trauer. Billroth ech gastroduodenostomy, Roux-en-Y gastrojejunostomy, oder onbehaene Roux-en-Y gastrojejunostomy war vun der Astellung vun de Chirurg gesuergt. Fir Patienten eng total gastrectomy, d'selwecht Technik feieren war wéi an laparoscopic gastrectomy Roux-en-Y esophagojejunostomy benotzt gouf standing grenziwwergräifende-mëndlech verzweiwelte Liwwerung System (ereecht OrVil) benotzt. Fir souwuel subtotal a Ganzen gastrectomy, enger enker-Botzgebai drain war iwwer riets subhepatic Raum gesat. Fir total gastrectomy, eng zousätzlech enker-Botzgebai drain war iwwer lénks subphrenic Raum gesat. VerfÜgung

Laparoscopic gastrectomy. VerfÜgung

Fir laparoscopic gastrectomy, de globale grënnen Prozess vun der postwendend misse Discours ass sëlwecht dass vun Roboter gastrectomy. D'Energiequell, ultrasonic heiansdo, gouf vun der rietser Säit vun der Chirurg kontrolléiert haten. D'Positioune vun de Chirurg a Co sech anescht aus Roboter Agrëff, mat de Chirurg op der rietser Säit oder tëscht Been vum Patient steet, an den éischten Assistent op der rietser Ofwiersäit vun de Patient beweegt. VerfÜgung

Perioperative Gestioun VerfÜgung

nasogastric intubation war an der initialen Fäll vun der laparoscopic Grupp gesuergt, iwwerdeems keng nasogastric Rouer intubation an de Roboter Grupp oder rezent laparoscopic Grupp applizéiert gouf. An eiser éischter Erfahrung, de Medeziner Passerelle vun laparoscopic gastrectomy enk war gastrectomy opzemaachen, mat Waasser op Thes Dag 5 oder 6 Dag a mëll Ernährung op Thes Dag 9 bis Dag ugefaangen 10. No méi Erfahrung aktueller, war Waasser normalerweis op Thes Dag huet 3 oder 4 Dag, an engem mëllen Ernährung war op Thes Dag 5 bis Dag huet 7. Wa kee Komplikatiounen opgetrueden, war de Patient ofgefouert. VerfÜgung

statistique Analyse VerfÜgung

a statistesch Analyse war duerchgefouert benotzt der Software statistique Package fir sozial Sciences 16.0 (SPSS; SPSS Galaxy Chicago, IL, USA). Donnéeën virgestallt ginn als Mëttel ± normale Hitparad (SDs). Onofhängeg Student d'T-Test gouf benotzt de permanente Verännerlechen ënnert der zwou Gruppen ze vergläichen. Diskussioun Donnéeën sech mat engem Chi-Feld Test Verglach. Endlech, P VerfÜgung Wäerter manner wéi 0,05 considéréiert goufen statistesch relevant ze ginn. VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Table 1 weist d'clinicopathologic Charakteristiken tëscht der laparoscopic an Roboter gastrectomy Gruppen. Patienten an de Roboter Grupp sech mat méi extracorporeal anastomosis mat Roux-en-Y Rekonstruktioun assoziéiert, enger héijer Prozentsaz vun D2 lymphadenectomy, a méi medezinesch Käschten am Verglach zu Patienten an der laparoscopic Grupp. Den Sensor lymph Node Zuel war ähnlech tëscht den zwou Gruppen. Et war keen Ënnerscheed zu de agebousst T Kategorie, N Kategorie oder der entholl-Node-Metastasen (TNM) Etapp tëschent den zwou Gruppen. VerfÜgung

zu grënnen Resultater

Table 2 weist den grënnen Resultater vun der zwou Gruppen. De Roboter Grupp war mat reduzéierter grënnen Blutt Verloscht verbonne (79.6 ± 77,1 ML vs. 116,0 ± 135,3 ml, P VerfÜgung = 0.049) a méi grënnen Zäit (357.9 ± 107,8 min vs. 319,8 ± 113,7 min, P VerfÜgung = 0.040) am Verglach zu der laparoscopic Grupp. Et war kee groussen Ënnerscheed an der Thes Spidol bleiwen, Agrëff an Net-Chirurgie Zesummenhang morbidity tëscht den zwou Gruppen. Et war ee veruerteelt an den zu ausléisen auszeschléissen Auslafe Zesummenhang laparoscopic Grupp. Et war ee veruerteelt an de Roboter Grupp ze gastrojejunostomy Auslafe dinn. VerfÜgung

Learning Kéiren VerfÜgung

Dorënner 1 d'Léieren Kéiren fir laparoscopic an Roboter gastrectomy weist. D'grënnen Zäit (299.9 ± 71,3 min vs. 467,0 ± 75,2 min, P VerfÜgung &Si besteet; 0.001) an Kopplungssystem Zäit (13.6 ± 13,3 min vs. 54,0 ± 11,4 min, P VerfÜgung &Si besteet; 0.001) waren an der jéngster Roboter Grupp (n = 47) am Verglach zu der éischter Roboter Grupp (n = 25) bedeitend reduzéiert. D'Léieren rop vun Roboter gastrectomy wéi 25 Fäll wéi eis virdrun Etude [12] an der Serie vun Song et al definéiert huet [14]. VerfÜgung

Am laparoscopic Grupp, déi grënnen Zäit (228.6 ± 86,1 min vs. 393,9 ± 70,8 min, P VerfÜgung &si besteet; 0.001) an grënnen Blutt Verloscht (53.4 ± 49,5 mL vs. 164,9 ± 159,6 ml, P VerfÜgung &si besteet; 0.001) waren an der jéngster laparoscopic bedeitend reduzéiert Grupp (n = 32) am Verglach zu der éischter laparoscopic Grupp (n = 41). Dofir, mir d'Léieren Linn als 41 Fäll vun der laparoscopic Grupp definéiert, wat fir eng heeschen vun 42 Fäll vu Léieren rop an der Etude vun Kim et al enk war [15]. VerfÜgung

Als zu Table 3 gewisen, mir Verglach d'Differenzen an chirurgesch performant a grënnen Resultater tëscht der laparoscopic an Roboter Gruppen an d'léieren rop. De Roboter Grupp war mat engem méi grënnen Zäit assoziéiert, manner grënnen Blutt Verloscht, engem erweiderten Moss vu lymphadenectomy a méi medezinesch Käschten am Verglach mat der laparoscopic Grupp. Wéi an Table 4 gewisen, no de Léierprozess rop iwwerwonne war, war de laparoscopic Grupp mat méi Prozentsaz vun intracorporeal Billroth-ech anastomosis, kuerz grënnen Zäit, a manner medial kascht Verglach verbonne zu de Roboter Grupp. Do ware keng grouss Ënnerscheeder an de chirurgesch performant a grënnen Resultater tëschent den zwou Gruppe mat Récksiicht op d'grënnen Blutt Verloscht, Thes Spidol bleiwen, Ausmooss vun gastric resection, Ausmooss vun lymphadenectomy an Sensor lymph Node Zuel. VerfÜgung

Diskussioun

d'Neiegkeet vun der presentéieren Etude ass den initial Erfahrung d'Chirurg vun laparoscopic an Roboter gastrectomy bal op der selwechter Period gesuergt, an d'Resultater kéint hëllefräich den Effet vun Roboter gastrectomy z'identifizéieren op fir e Ufank rop vun laparoscopic gastrectomy léieren Chirurg. VerfÜgung

fir den Traitement vun fortgeschratt gastric Kriibs, dissection D2 lymph Node gouf Iwwerliewe Virdeeler iwwer D1 lymphadenectomy ze hunn dës [16]. Allerdéngs bleift d'technesch loung vun lymph Node dissection während laparoscopic gastrectomy héich a verlaangt eng laang Léieren rop fir OLYMPIA deen zu leeschtungsfäeg oppen gastrectomy Gewunnecht ginn. Mat der Hëllef vun Roboter Instrumenter, kann Roboter gastrectomy d'Léieren Period vun lymph Node dissection méi kuerz an d'Chirurg aktivéiert D2 dissection méi liicht wéi laparoscopic gastrectomy zu Leeschtunge, an dës OLYMPIA wäert fäheg verlängert lymph Node dissections méi einfach ze maachen, wann se zréck zu laparoscopic gastrectomy. VerfÜgung

mir ugefaangen hunn intracorporeal Billroth-ech anastomosis zënter Juli 2013 Virun der 51th Fall vun laparoscopic gastrectomy an der 66th Fall vun Roboter gastrectomy zu Leeschtunge, Leeschtunge mir extracorporeal anastomosis mat Roux-en-Y. Et ass natierlech, datt extracorporeal anastomosis mat Roux-en-Y eng laang Zäit wéi intracorporeal Billroth-ech anastomosis hëlt, wat d'Léieren Kéiren souwuel zu laparoscopic an Roboter gastrectomy Afloss gëtt. Allerdéngs, erofgoen d'Léieren Kéieren an zwou Kategorien, ier intracorporeal anastomosis Start. Et schéngt, datt der Method vun anastomosis net der Haaptrei féieren kënnen d'grënnen Zäit vun shortening, an d'Erfahrung vun de Chirurg kéint eng méi wichteg Roll spillen. VerfÜgung

Eis Resultater gewisen, datt d'grënnen Zäit laang an de Roboter Grupp war och no de Léierprozess rop. Wéi an Table 4, no de Léierprozess Kéier gewisen, huet d'laparoscopic Grupp mat méi intracorporeal Billroth-ech anastomosis wéi de Roboter Grupp assoziéiert. Béid extracorporeal anastomosis an zousätzlech Kopplungssystem Zäit kéint der grënnen Zäit vun de Roboter Grupp verlängeren. Mä, et ass en Trend Operatioun Zäit falender der Linn an zwou Gruppen léieren. Mir gleewen, datt et no méi Erfahrung an ähnlechen Typ vun anastomosis aktueller, déi grënnen Zäit lues a lues ofhuelen wäert a méi ähnlech tëscht den zwou Gruppen ginn. VerfÜgung

Kim et al [5] confirméiert, datt d'Erfahrung vun laparoscopic Agrëff kéint betreffen d' Léierprozess vun Roboter gastrectomy. Mä, fir den Ufank Chirurg, konnt d'Erfahrung vun Roboter Chirurg Impakt op de Léierprozess vun laparoscopic gastrectomy hunn? Eis Daten zougedréckt a dem grënnen Zäit fräi no Zäit leien tëscht dem 25. an dem 41th Fall vun laparoscopic gastrectomy an dramatesch shortening vun der Operatioun Zäit no der 41th Fall. Et ass ganz interessant a wat ass d'Ursaach, datt déi dramatesch Ännerung vun de Léieren rop erkläre konnt. Eischt, déi déi zwee Patienten mat der héchster Schoulausbildung grënnen Zäit eng héich BMI (> 30) e grousse demagogesch pseudotumor iwwer riets Grenz vun Liewer, an een vun hinnen mat der héchster Schoulausbildung hat grënnen Zäit an engem grousse lateral Segment vun Liewer, déi huet de grënnen aussetzt méi schwéier a virun allem d'grënnen Zäit. Ausserdem, huet mir D2 lymphadenectomy zënter dem 25. Fall vun laparoscopic gastrectomy Leeschtung, déi de grënnen Zäit Erhéijung kéint. Tëscht der 35ter an 41th Fäll vun laparoscopic gastrectomy, huet mir an standing 25 Fäll vun Roboter gastrectomy. Tëscht der 41th an 42th Fäll vun laparoscopic gastrectomy war 10 Méint, a mir standing 32 Fäll vun Roboter gastrectomy während dëser Period. Verglach mat laparoscopic gastrectomy, ass et méi einfach D2 lymphadenectomy zu Roboter gastrectomy fir den Ufank Chirurg ze Leeschtunge. De Grond firwat Patienten Roboter gastrectomy amplaz laparoscopic gastrectomy während dëser Period hutt vläicht déi preoperative Erklärung vun der Chirurg beaflosst ginn, well hien nach am Léierprozess Period vun D2 lymphadenectomy zu laparoscopic gastrectomy war. Verwonnerlech, well am Dorënner 1, der grënnen Zäit vun laparoscopic gastrectomy dës ofgeholl dramatesch no der 41th Fall. Kierzen vun der grënnen Zäit fir béid subtotal a Ganzen gastrectomy war no de Léierprozess Kéiren vun laparoscopic an Roboter gastrectomy observéiert. Eis Resultater gewisen, datt d'Erfahrung vun Roboter gastrectomy zu der bezwéngen vun de Léieren rop vun laparoscopic gastrectomy fir den Ufank Chirurg bäidroen kéinten. VerfÜgung

Och mat Ënnerstëtzung vun der National Krankeversécherungskaart, Kranken an Taiwan déi Roboter gastrectomy hi muss bezuelen méi wéi Patienten déi laparoscopic gastrectomy forméieren. An der Léieren rop vun Roboter gastrectomy, déi Patienten Roboter gastrectomy brauchen hi bal 1,5 Mol den Patienten ze bezuelen deen laparoscopic gastrectomy ($ 4259.5 ± 1046,3 vs. $ 2787,6 ± 1600) forméieren. D'Norm Opluedstatiounen Critère gouf spéider no der Léieren rop an eiser Spidol ageriicht, an Patienten, déi am Moment mussen Roboter gastrectomy hi bal zwee bis dräi Mol den Patienten ze bezuelen deen laparoscopic gastrectomy ($ 6488.0 ± 1256 vs. $ 3083,6 ± 890.8) forméieren. OLYMPIA vläicht méi bequem gin a manner néi Erfahrung iwwerdeems Roboter gastrectomy leeschtungsfäeg Verglach zu laparoscopic gastrectomy, an de Patient limitéiert Virdeeler vum Roboter gastrectomy kréien kann. Zukunft Studien soll Faktoren Zesummenhang mat Chirurg de Virdeel dorënner Chirurg d'néi an Trouscht während Operatioun bewäerten. Dës Differenz Kaddoen eng ethesch Dilemma, datt net ignoréiert ginn. Patienten hunn d'Recht déi grënnen Approche ze wielen se wëllt, mä OLYMPIA soll éierlech an objektiv erklären souwuel de Chirurg senger an der mat all grënnen Method verbonne d'Patient profitéiert, zesumme mat der grënnen Risiken fir d'Patienten virum Agrëff. VerfÜgung

D' Thes Spidol bleiwen war laang am Moment studéieren wéi aner Serie. Dëst kéint ginn, well d'Medeziner Passerelle fir d'éischt Erfahrung vun laparoscopic Grupp fir datt mat der oppener gastrectomy benotzt ähnlech war; Waasser ofgeroden op Thes Dag 5 oder 6 Dag, a mëll Ernährung op Thes Dag 9 bis Dag 10. Mir huet Patienten probéieren Waasser ze loossen a flësseg Nahrung éischter ufänken wéi mir méi Erfahrungen profitéieren. Am Moment, un d'Zäit Waasser probéieren an enger flësseg Nahrung Start ass 3-4 Deeg an der Chirurgie; an engem mëllen Ernährung op Thes Dag 5 bis Dag huet et 7. Wa kee Komplikatiounen opgetrueden, ass de Patient bannen 10 Deeg no der Chirurgie an zwee laparoscopic an Roboter Gruppen ofgefouert. Allerdéngs war d'mengen Thes Spidol bleiwen am Moment studéieren 10,4 Deeg fir de laparoscopic Grupp an 10,2 Deeg fir de Roboter Grupp och no de Léierprozess rop. Fir Patienten no de Léierprozess rop, déi meescht vun de Patienten an der laparoscopic (83%) an Roboter Grupp (84%) bannen 10 Deeg no der Operatioun ofgefouert. D'Grënn fir länger Spidol bleiwen an déi zwou Gruppen sinn duerch chirurgesch morbidity, dorënner verspéiten gastric emptying, intestinal dogéint, an esophagojejunostomy Auswee. An d'Zukunft, probéieren mir d'chirurgesch morbidity fir kucken d'Thes Spidol bleiwen geloss. VerfÜgung

zu Conclusioun, déi grënnen Resultater tëscht laparoscopic an Roboter gastrectomy méi ähnlech ginn wéi de Chirurg Erfahrung Äschen. D'Erfahrung vun Roboter gastrectomy konnt de Léierprozess vun laparoscopic gastrectomy betreffen. Langfristeg Suivi an mèi zoufälleg Studien néideg sinn der oncological Resultater a Liewensqualitéit tëscht laparoscopic an Roboter gastrectomy Patienten ze vergläichen. VerfÜgung

Arbeschterlidder VerfÜgung

Dës Etude gouf vun der Division vun hun ënnerstëtzt befënnt vun de Pompjeeën vun befënnt, Taipei Veterans Generalsekretär Klinik (V103C-135) an de Ministère vun der Wëssenschaft an Technologie (103-2314-B-075-042). VerfÜgung

• PLOS NËMMEN: High-duerch dat Sequencing an Copy Number Variant Detektioun Ausschöpfung Formalin Festuschloss Agebauten Ray zu Metastatic Gastric Cancer
• PLOS NËMMEN: Upregulation vun Autophagy-Contenu Gene-5 (ATG-5) Ass mat Chemoresistance zu Mënscherechter Gastric Cancer Associéierten