Bijdrage van H. pylori en roken trends aan de Amerikaanse inval van intestinale-type noncardia adenocarcinoom van de maag: een microsimulatie model

bijdrage van H. pylori en roken trends aan de Amerikaanse inval van intestinale-type noncardia adenocarcinoom van de maag: een microsimulatiemodel
8171640Contribution van H . pylori en roken trends aan de Amerikaanse inval van intestinale-type noncardia adenocarcinoom van de maag: een microsimulatie modelPosted op 14 mei, 20142014-05-14 02: 01: 41Authors: Yeh J, Hur C, Schrag D, K Kuntz, Ezzati M, Stout N, Ward Z, Goldie SPLoS Med. 2013 10 (5) PubmedID: 23700390

ACHTERGROND:

Hoewel maagkanker dramatisch in de VS is afgenomen, de ziekte blijft de tweede belangrijkste oorzaak van kankersterfte wereldwijd. Een beter begrip van de redenen voor de daling kan belangrijke inzichten in effectieve preventieve strategieën. Wij hebben geprobeerd om de bijdrage van risicofactor trends op het verleden en de toekomst intestinale-type noncardia adenocarcinoom van de maag (NCGA) incidentie schatten

methoden en resultaten.

We hebben een basis van de bevolking microsimulatiemodel voor intestinale-type NCGA en gekalibreerd aan de Amerikaanse epidemiologische gegevens over precancereuze letsels en kanker. Het model expliciet de impact van Helicobacter pylori en roken op de ziekte van natuurlijke historie, waarvoor geboortecohort-specifieke trends werden afgeleid uit de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) en de National Health Interview Survey (NHIS) opgenomen. Tussen 1978 en 2008 is het model geschat dat de darm-type NCGA incidentie daalde 60% 11,0-4,4 per 100.000 mannen, < 3% afwijking van de nationale statistieken. H. pylori en roken trends samen goed voor 47% (range = 30% -58%) van de waargenomen achteruitgang. Zonder bestrijding van het tabaksgebruik, zou de incidentie slechts 56% zijn gedaald, wat erop wijst dat lagere beginnen met roken en hogere stoppercentages waargenomen na de jaren 1960 versnelde de relatieve daling van de incidentie van kanker met 7% (bereik = 0% -21%). (; Range = 61% -100% 81%) met voortgezet risicofactor trends, is de incidentie naar verwachting nog eens 47% dalen tussen 2008 en 2040, zal de meerderheid van die worden toegeschreven aan H. pylori en roken zijn. Beperkingen zijn onder de veronderstelling dat alle andere risicofactoren beïnvloed maag carcinogenese als een factor en de analyse aan de mensen te beperken

CONCLUSIE:.

Trends in aanpasbaar risicofactoren verklaren een groot deel van de daling van de intestinale-type NCGA incidentie in de VS, en naar verwachting voortzetten. Hoewel het verleden bestrijding van tabaksgebruik inspanningen van de daling hebben haastte, zullen alle voordelen tientallen jaren duren om te realiseren, en de verdere ontmoediging van het roken en de vermindering van H. pylori moet prioriteiten voor maagkanker controle-inspanningen zijn.

• Kosteneffectiviteit van laparoscopische maagband en bypass voor morbide obesitas
• Maagkanker - Statistics