Ploche ONE: prognosticky Hodnota perineurální invázie v žalúdku Rakovina: výzva na systematickom preskúmaní a Meta-Analysis

abstraktné

Pozadie

prognosticky Role perineurální invázie u karcinómu žalúdka je sporný. Tu predstavujeme systémovú revíziu a meta-analýzu vzťahu medzi perineurální inváziu a prežitie u pacientov operovaných rakovinou žalúdka.

Metódy

Komplexné literárnej rešerše relevantných správ zverejnených až do apríla 2013 bola vykonaná s použitím PubMed, EMBASE, Web of Science and Wanfang dát. Štúdie, ktoré skúmané rolu perineurální invázie so vzorkou o veľkosti väčšej ako 100 bolo zahrnuté a analyzované.

Výsledky

celkom 30,590 pacientov s karcinómom žalúdka, ktorí podstúpili kuratívne gastrektómii z dvadsiatich štyroch štúdií boli zahrnuté. Stredná miera perineurální invázia pozitívny bola 40,9% (6,8% -75,6%). Štrnásť štúdie skúmali celkový neupravené prežitia u ostatných premenných 23,233 pacientov s karcinómom žalúdka. Relatívna odhady nebezpečnosti pohybovali od 0.568-7.901 s kombinovaným náhodné vplyvmi odhadu 2,261 (95% interval spoľahlivosti = 1.841-2.777, p = 0,000). Účinok perineurální invázie na celkové prežívanie očistená o ďalších prognostických faktorov bola hlásená u 17 štúdií zahŕňajúcich 8,551 prípadov. Tieto odhady sa pohybovali od nebezpečnosti 0.420-8.110 s združených náhodných vplyvov odhadov 1.484 (95% CI = 1.237-1.781, p = 0,000). Bola heterogenita medzi štúdií (Q = 49,22, I-kvadrát = 67,5%, P = 0,000). Prežitie bez známok ochorenia bola skúmaná upravená v štyroch štúdiách zahŕňajúcich 9,083 prípadov a zlúčený odhad pomer rizika pevnú bol 1,371 (95% CI = 1,230 - 1,527, p = 0,000).

Záver

perineurální invázia je nezávislý prognostický faktor, ktorý ovplyvňuje celkové prežívanie a prežívanie bez ochorenia u pacientov s karcinómom žalúdka, ktorí podstúpili kuratívne resekcii. Tento účinok je nezávislý na stave lymfatických uzlín, veľkosť nádoru a hĺbkou invázie, rovnako ako mnoho ďalších biologických premenných na viacrozmerné analýzy. Veľké prospektívnej štúdie je teraz potrebné stanoviť perineurální inváziu ako nezávislý prognostický marker pre rakovinu žalúdka

Citácia :. Deng J, Q Ty, Gao Y, Yu Q, Zhao P, Zheng Y, et al. (2014) prognostický význam perineurální invázie u rakoviny žalúdka: systematického prehľadu a metaanalýzy. PLoS ONE 9 (2): e88907. doi: 10,1371 /journal.pone.0088907

Editor: Pankaj K. Singh, University of Nebraska Medical Center, Spojené štáty

• Ploche ONE: Vplyv individuálne a susedstve sociálno-ekonomický status u karcinómu žalúdka Survival
• Ploche ONE: Laparoskopická proti otvorené totálnej gastrektómii pre rakoviny žalúdka: Aktualizovaná metaanalýza