Yleiskatsaus maha-suolikanavan verenvuotoon

Monet kertaa ruoansulatuskanavan verenvuoto ei ole vakavaa, kuten peräpukamien tapauksessa. Jotkut verenvuodot, erityisesti ne, joita esiintyy ruoansulatuskanavan yläosassa, voivat kuitenkin olla suuria ja tappavia.

Siksi on erittäin tärkeää, että terveydenhuollon tarjoaja arvioi sinut mahdollisen GI-verenvuodon varalta. , ja jos jollakin on akuutin verenvuodon oireita, hänen tulee hakeutua välittömästi ensiapuun.

Ruoansulatuskanavan verenvuoto ei ole sairaus, vaan pikemminkin sairauden oire. Verenvuodon syy voi liittyä sairauteen, joka voidaan parantaa, tai se voi olla oire vakavammasta sairaudesta.

Ruoansulatuskanavan verenvuodon oireet

Oireesi riippuu siitä, millä ruuansulatuskanavan alueella verenvuoto esiintyy, ja onko verenvuoto akuuttia (lyhytaikainen ja mahdollisesti vakava) vai krooninen (pitkäkestoinen).

Ylemmän GI-verenvuodon oireet

• Kirkanpunaista verta, tummia hyytymiä tai kahvijauhemaista materiaalia oksennuksessa
• Musta, tervamainen jakkara

Alemman GI-verenvuodon oireet

• Vain kirkkaan punaisen veren erittäminen tai ulosteeseen sekoittunut veri (ulosteen muuttaminen mustaksi tai tervamaiseksi)
• Kirkanpunaista tai kastanjanruskeaa verta ulosteessa

Akuutin verenvuodon oireet

• Heikkous
• Hengenahdistus
• huimaus
• Nopea pulssi
• Virtsan virtaus vähenee
• Kouristava vatsakipu
• Kylmät, märkät kädet ja jalat
• pyörtyminen
• Ripuli
• Sekaannus
• Pysymys
• Uneliaisuus
• Kirkanpunainen veri peittää ulosteen
• Tumma veri sekoittunut ulosteeseen
• Musta tai tervamainen jakkara
• Kirkanpunaista verta oksennuksessa
• "Kahviporo" oksennus

Kroonisen verenvuodon oireet

• Heikkous
• Väsymys
• Hengenahdistus
• Vaaleus
• Rintakipu
• huimaus
• Letargia
• pyörtyminen
• Kirkanpunainen veri peittää ulosteen
• Tumma veri sekoittunut ulosteeseen
• Musta tai tervamainen jakkara
• Kirkanpunaista verta oksennuksessa
• Kahviporo oksennusta

Syyt

Ruoansulatuskanava, jota kutsutaan myös maha-suolikanavaksi tai GI-kanavaksi, sisältää useita osat. Näitä ovat ruokatorvi, mahalaukku, ohutsuole, paksusuoli (kutsutaan myös paksusuoleksi), peräsuole ja peräaukko.

Suolikanavan verenvuodolla voi olla useita eri syitä riippuen siitä, missä ruoansulatusjärjestelmässä sitä esiintyy.

Esophagus

• Tulehdus (esofagiitti):Ruokatorveen palautuva mahahappo voi aiheuttaa tulehduksen, ja tämä tulehdus voi johtaa verenvuotoon.
• Suonikohjut:Nämä ovat epänormaalisti laajentuneita laskimoita, jotka sijaitsevat ruokatorven alapäässä.
• Kyneleet: Ruokatorven limakalvon repeämä, joka johtuu yleensä pitkittyneestä oksentamisesta, mutta voi johtua myös pitkittyneestä yskästä tai hikkauksesta. Tätä kutsutaan joskus Mallory-Weissin oireyhtymäksi, joka on ruokatorven alaosan sairaus, joka johtuu voimakkaasta röyhtäilystä ja oksentelusta ja jolle on ominaista verenvuotoon liittyvä repeämä.
• Haavaumat
• Syöpä

Vatsassa

• Haavaumat:Haavat voivat laajentua ja erottua verisuonen läpi aiheuttaen verenvuotoa.
• gastriitti
• Syöpä

Ohutsuolessa

• Pohjukaissuolihaava
• Tulehduksellinen suolistosairaus:Saattaa esiintyä tulehdusta, joka voi johtaa verenvuotoon.
• Syöpä

Pakosuolessa ja peräsuolessa

• Peräpukamat:Tämä on yleisin näkyvän veren syy alemmassa ruoansulatuskanavassa, ja se on yleensä kirkkaan punainen. Ne ovat laajentuneita laskimoita peräaukon alueella, jotka voivat repeytyä ja vuotaa verta.
• Haavainen paksusuolitulehdus:Tulehdus ja pienet haavaumat voivat aiheuttaa verenvuotoa.
• Crohnin tauti:Tämä on krooninen sairaus, joka voi aiheuttaa tulehdusta, joka voi johtaa peräsuolen verenvuotoon.
• Koorektaalisyöpä:Tämä on sairaus, joka johtuu paksusuolen seinämän irtoamisesta.

Diagnoosi

Terveydenhuollon tarjoaja aloittaa yleensä diagnoosiprosessin kirjaamalla potilaan sairaushistorian ja täydellinen fyysinen koe. Tutkimuksen aikana terveydenhuollon tarjoaja kysyy suolistotottumuksistasi (harvemmin tai harvemmin kuin tavallisesti), ulosteen väristä (musta tai punainen) ja koostumuksesta (löysempi tai kiinteämpi).

He kysyvät myös, onko sinulla kipua tai arkuutta ja missä se sijaitsee . Terveydenhuollon tarjoaja seuraa sitten diagnostisia testejä, jos tutkimus ei paljastanut verenvuodon syytä (kuten peräpukamia), tai määrittää, onko verenvuodolle useampi kuin yksi syy. Diagnostisia testejä ovat:

• Ylempi endoskopia
• EGD (esophagogastroduodenoscopy)
• Kolonoskopia
• Sigmoidoskopia
• Anoskopia
• bariumröntgenkuvat
• biopsiat

Hoito

Ruoansulatuskanavan verenvuodon hoito riippuu verenvuodon syystä ja siitä, onko verenvuoto on akuuttia tai kroonista. Jos esimerkiksi aspiriini on syynä verenvuotoon, tyypillisesti jos potilas lopettaa aspiriinin käytön, verenvuoto hoidetaan.

Jos syöpä on verenvuodon syy, tavallinen hoitomuoto on poistaminen kasvaimesta. Jos verenvuodon syynä on peptinen haava, terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä H. pylorin hoitoon lääkkeen, suositella ruokavalion muutosta, mahdollisesti elämäntapojen muutosta.

Ensimmäinen vaihe GI-verenvuodon hoidossa on verenvuodon pysäyttäminen. Tämä tehdään yleensä ruiskuttamalla kemikaaleja suoraan verenvuotokohtaan tai polttamalla verenvuotokohtaa endoskoopin läpi johdetulla lämmittimellä.

Seuraava vaihe on verenvuodon aiheuttaneen sairauden hoito. Tämä sisältää lääkkeet, joita käytetään haavaumien, ruokatorven tulehduksen, H. pylorin ja muiden infektioiden hoitoon. Näitä ovat protonipumpun estäjät (PPI), H2-salpaajat ja antibiootit. Myös kirurginen toimenpide saattaa olla tarpeen, varsinkin jos verenvuodon syy on kasvain tai polyypit tai jos endoskooppihoito ei ole onnistunut.

• Yleiskuva keripukasta
• Kroonisen maha-suolikanavan verenvuodon oireet