Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Q and A >> gyomor kérdés

Szalmonellamérgezés

Szalmonella a baktériumok egyik fajtája, amely ételmérgezést (gasztro) okozhat, amikor egy személy baktériummal szennyezett ételt vagy vizet eszik vagy iszik. Az ebből eredő ételmérgezést gyakran „szalmonellának” vagy „szalmonellózisnak” nevezik. Bejelentendő betegség Ausztráliában, és általában hirtelen lázat, hasmenést és hasi fájdalmat okoz.

A Salmonellanak körülbelül 2500 különböző törzse létezik . A 2 fő típus a nem tífuszos és a tífuszos szalmonella . A szalmonellamérgezés a nem tífuszos Salmonella által okozott gastroenteritisre utal , míg a tífuszos Salmonella tífuszt okoz. A legtöbb nem tífuszos szalmonellamérgezésben szenvedő ember általában 3-7 napon belül meggyógyul, antibiotikum nélkül.

Tünetek

A szalmonellamérgezés tünetei a következők:

  • laza széklet, néha véres;
  • gyomorfájdalom vagy görcsök;
  • hányinger és néha hányás;
  • láz és hidegrázás; és
  • fejfájás.

A szalmonellamérgezés tünetei általában a fertőzés után 6-72 órával kezdődnek, és általában 4-7 napig tartanak. A tünetek az enyhétől a súlyosig változhatnak – általános egészségi állapotától és életkorától függően. A kisgyermekek és az idősek általában a legrosszabbul érintettek. A fertőzött baktériumok száma és törzse szintén szerepet játszik a tünetek súlyosságában.

Sürgős orvosi ellátásra lehet szüksége, ha az alábbi tünetek bármelyike ​​jelentkezik:

  • kiszáradás (fokozott szomjúság, kevesebb bepisilés, fogyás, fáradtság, beesett szemek);
  • hasmenés naponta több mint 9-10 alkalommal;
  • magas láz (több mint 38 °C); vagy
  • erős hasi fájdalom.

Ha gyanítja, hogy babája szalmonellával fertőzött , sürgősen orvoshoz kell fordulnia.

Mi okozza a szalmonellamérgezést?

Szalmonella A baktériumok az emberek és más állatok belében is élnek, és az ürülékben vagy a ürülékben ürülnek ki. Megtalálhatók házi- és vadon élő állatokban, beleértve a madarakat is. A mezőgazdasági állatok, például sertések, tehenek, kecskék, juhok és csirkék szalmonellát hordozhatnak . Ez bizonyos házi kedvencekre is igaz, például kutyákra, hüllőkre és halakra. A gyakran fertőzött állatok közé tartoznak a hüllők, békák, varangyok, baromfi, madarak, hörcsögök, tengerimalacok és haszonállatok.

A szalmonellamérgezés akkor fordul elő, ha Ön lenyeli a Salmonellát baktériumok a szájába. Van néhány módja annak, hogy az emberek szalmonellamérgezést kapjanak.

Étel az embereknek :A szalmonellafertőzést leggyakrabban szennyezett állati eredetű élelmiszerek fogyasztásával szerezzük meg. A gyakran fertőzött élelmiszerek közé tartozik a rosszul főzött baromfi, a tojás, a hús, a tej és a tenger gyümölcsei. Az élelmiszerek állati széklettel szennyeződnek ott, ahol elkészítik vagy kezelik őket (például a temetőben). Előfordulhat, hogy a tenger gyümölcseit szennyvízzel szennyezett vízben termesztik, vagy a tejet nem pasztőrözték.

A gyümölcsök és a zöldségek a szalmonella forrásai is lehetnek ha Salmonellát tartalmazó víz vagy trágya öntözésére vagy műtrágyázására használták. Szalmonella majd megfertőzi az embereket, amikor elfogyasztják a szennyezett ételt.

Keresztszennyeződés akkor fordulhat elő, ha a szennyezett élelmiszerek, például a nyers csirke érintkezésbe kerülnek fogyasztásra kész élelmiszerrel. Vagy amikor a fertőzött ételeket megérintett vágódeszkák, tányérok, edények vagy munkalapok szalmonellát terjesztenek. a nem fertőzött élelmiszerre.

Szalmonella személyről emberre is továbbítható . Ez azért van, mert ha Ön fertőzött, a baktériumok megtalálhatók lesznek a székletében. Ha nem mos kezet megfelelően WC használat után, más embereket megfertőzhet, ha megérinti őket, vagy elszennyezi az ételeiket. Másokat is megfertőzhet, ha megérinti a fertőzött állatokat vagy a székletüket, majd megérinti más embereket vagy ételeiket.

Szalmonella átvihetőállatról emberre s a fertőzött állat vagy annak ürülékének megérintésével, majd a száj megérintésével. Lehet az Ön kedvence, egy állatsimogató állat vagy egy haszonállat – mindegyik hordozhatja a szalmonellát .

Kockázati tényezők

Bárki kaphat szalmonellamérgezést, de a csökkent általános immunitású emberek nagyobb kockázatnak vannak kitéve, és nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg. Ide tartoznak a csecsemők, az idősek, az alultáplált emberek, az autoimmun betegségekben szenvedők, a vörösvérsejtjeik szerkezetét befolyásoló betegségben szenvedők (pl. sarlósejtes betegség, thalassaemia), valamint a kortikoszteroidokat, kemoterápiát vagy immunszuppresszánsokat szedők.

Azok az emberek, akiknek csökkent a helyi bélrendszeri immunitásuk, szintén fokozott kockázatnak vannak kitéve, pl. ha nemrégiben antibiotikumot szedett, béleltávolító műtéten esett át, gyulladásos bélbetegségben vagy vastagbélrákban szenved, vagy savlekötőket (pl. Gastrogel, Mylanta) vagy protonpumpa-gátlókat (pl. Pariet, Nexium, Somac) szed.

A kevésbé fejlett országokba (például Ázsiába, Afrikába és Latin-Amerikába) utazó egészséges emberek is ki vannak téve a fertőzés kockázatának.

Diagnosztika és vizsgálatok

Kezelőorvosa általában anélkül tudja diagnosztizálni a gastroenteritist, hogy teszteket kellene végeznie. Tudni akarják, milyen tünetei vannak, mióta vannak, és vannak-e kockázati tényezői.

Ha kezelőorvosa szalmonellamérgezés vagy más súlyos fertőzés miatt aggódik, székletmintát fog kérni, amelyet elküldenek a laboratóriumba széklet PCR-re. (polimeráz láncreakció) teszt. Ez a teszt a Salmonella DNS-ét észleli és más baktériumokat a székletében, és bizonyos paraziták DNS-ét is kimutathatja. A specifikus DNS jelenléte jelzi, hogy mely baktériumok vagy paraziták vannak a székletében.

Orvosa valószínűleg széklet-PCR-t és vérvizsgálatot rendel el, ha súlyos tünetei vannak, csökkent immunitása van, vagy ha a fertőzött személy 2 évnél fiatalabb gyermek. A székletminta mikroszkóp alatt is megvizsgálható paraziták keresésére.

Ha a teszt Salmonellara pozitív , eredményét jelenteni kell az illetékes hatóságoknak, mivel a szalmonellózis bejelentésköteles betegség. Ezt nem kell magának megtennie. A székletvizsgálatot végző labor vagy orvosa jelenti az eredményeket.

Járványkitörést (élelmiszer vagy víz útján terjedő) akkor hirdetnek ki, ha a helyi közösségben 24 órán belül több mint 2 fertőzött személy evett vagy ivott valamit közös forrásból. A közegészségügyi tisztviselők ezután megkeresik és megpróbálják ellenőrizni a járvány forrását. Segíthet megtalálni a forrást, ha az ételmaradékot otthon tartod tesztelés céljából. Óvatosnak kell lennie a fertőzés családtagjaira és barátaira való terjesztésével kapcsolatban.

Szalmonellamérgezés kezelése

A szalmonellamérgezés általában néhány napon belül magától javul. A fő cél az legyen, hogy sok víz ivásával hidratáltan tartsd magad. A kiszáradt személyek kórházi kezelésre szorulhatnak.

A gyermekek könnyebben kiszáradnak, mint a felnőttek, és az orális rehidratáló oldatok (például a Hydralyte és a Gastrolyte) hasznosak lehetnek. Egyes rehidratáló termékek jégtömbként és kész oldatként is kaphatók. Felnőttek is használhatják ezeket a rehidratáló termékeket, de gyakran nincs rájuk szükség.

Hasmenés vagy hányás elleni gyógyszereket nem szabad szedni, mert károsak lehetnek. Gyerekeknek, véres hasmenésben szenvedőknek vagy lázas személyeknek semmiképpen sem használhatók.

Az akut hasmenésben szenvedő csecsemőknek és gyermekeknek SOHA nem szabad hasmenés elleni gyógyszert adni.

Ha tünetei néhány napon belül nem enyhülnek, forduljon a helyi háziorvoshoz vagy sürgősségi osztályhoz. Súlyos tünetek vagy számos kockázati tényező esetén is orvoshoz kell fordulnia.

Szalmonellamérgezés esetén szüksége van antibiotikumra?

Az egészséges embereknek legtöbbször nincs szükségük antibiotikumra a szalmonellamérgezés miatt. Nem csökkentik a tünetek időtartamát, sőt hosszabb ideig fertőzővé tehetik az embert.

Súlyos tünetek esetén antibiotikumra lehet szükség. Ha a láz 72 óránál tovább tart, vagy ha csökkent az immunitása, antibiotikumra van szükség. Ha a Salmonella baktériumok jutnak a véráramba vagy bármely szervébe, akkor antibiotikumokra is szüksége lehet.

Ha nem tud tablettát bevenni, vagy ha súlyos fertőzése van, intravénásan (a vénába csepegtetőn keresztül) antibiotikumot kaphat. Orvosa dönti el, hogy mennyi ideig kell antibiotikumot szednie, a fertőzés súlyossága és a tünetei alapján.

Meddig leszel fertőző?

Ha szalmonellamérgezése van, akkor fertőző, miközben tünetei vannak. Ha étellel dolgozik, addig ne menjen dolgozni, amíg 48 óránál hosszabb ideig nem volt hasmenése. Hasonlóképpen, ha betegekkel, gyerekekkel vagy idősekkel dolgozik, távol kell maradnia a munkahelyétől, amíg 48 óra el nem telt az utolsó hasmenése óta.

A szalmonellamérgezésben szenvedő gyermekek ne menjenek iskolába, óvodába vagy gyermekfelügyeletbe mindaddig, amíg 24 órán keresztül nem volt laza székletürítés.

Néhány szalmonellamérgezésben szenvedő ember hónapokkal később is kiválaszthatja a baktériumokat a székletükbe (ami azt jelenti, hogy továbbra is fertőzőek), és kevesebb mint 1 százalékuk hordozza azt tartósan.

Szövődmények

A szalmonellamérgezés néhány lehetséges szövődménye a következők:

  • kiszáradás
  • baktérium (baktériumok a vérben), ami esetleg szepszishez (a vérben lévő baktériumokra adott hibás válasz) vezethet.
  • endocarditis (a szív legbelső rétegének fertőzése, amely általában a szívbillentyűket érinti)
  • mycoticus aneurizma (az artéria kóros tágulása)
  • zsigeri tályogok (gennylerakódások a szervekben)
  • oszteomyelitis (a csont fertőzése)
  • reaktív ízületi gyulladás (vagy Reiter-ízületi gyulladás), amely ízületi fájdalmat, fájdalmas vizelést és kötőhártya-gyulladást (a szem kivörösödését, viszketését és könnyezését) okozza.

Kilátások és prognózis

A tüneteinek néhány nap múlva enyhülniük kell, és egy hét múlva vissza kell térnie a normális állapothoz.

A szalmonellamérgezés fő szövődménye a kiszáradás, ezért fontos, hogy a hidratáltság szintjét magasan tartsuk. A szalmonellamérgezés egyéb szövődményei nagyon ritkák, és nem valószínű, hogy a legtöbb szalmonellamérgezésben szenvedő embernél előfordulnak.

A szalmonellamérgezés általában nem jár hosszan tartó hatással. Fennáll annak egy kis kockázata, hogy Ön a Salmonella hosszú távú hordozója de nem valószínű, hogy jelentős hatással lesz az egészségére.

A reaktív ízületi gyulladás egyes bakteriális fertőzések, például a szalmonellamérgezés nem gyakori szövődménye. A reaktív ízületi gyulladás egyfajta átmeneti ízületi gyulladás, amelyet a test egy másik részének bakteriális fertőzése vált ki. A tünetek az ízületi gyulladás és duzzanat, valamint a szemgyulladás (kötőhártya-gyulladás).

Hogyan előzheti meg a szalmonellamérgezést?

Nagyon fontos a biztonságos élelmiszerkezelési és ételkészítési gyakorlatok betartása. A szennyezett élelmiszerek többnyire ugyanolyan megjelenésűek, illatúak és ízűek, mint a normál élelmiszerek, így nem fogja tudni, hogy szalmonellával fertőzött-e .

Otthon a következő lépéseket teheti a szalmonellamérgezés megelőzésére:

  • Kerülje a nyers tojás, hús vagy tenger gyümölcsei fogyasztását
  • Kerülje a pasztőrözetlen tej fogyasztását
  • Ne használjon piszkos vagy repedt tojást
  • A gyümölcsöket és zöldségeket alaposan mossa meg
  • Az étel elkészítése előtt és után mosson kezet szappannal és meleg vízzel.
  • Moss kezet a nyers hús megérintése, az állatok simogatása, a kisállatok ürülékének eltávolítása, a WC-be járás és a pelenkacsere után.
  • Használjon más ruhát a kézszárításhoz, mint az edények szárításához használt ruhát.
  • Győződjön meg arról, hogy a hűtőszekrény hőmérséklete 5 °C alatt van.
  • A nyers húst és a tenger gyümölcseit a hűtőszekrény alján tárolja, távol a főtt ételektől.
  • Ne keverje össze a főtt és a nyers ételeket
  • Ne használjon nyers ételekhez használt edényeket főtt ételek elkészítéséhez.
  • Mosson kezet a különböző típusú élelmiszerek, pl. hús és zöldség
  • Mossa meg és szárítsa meg a vágódeszkákat különböző típusú ételek elkészítése között, pl. hús vagy hal, valamint zöldség vagy gyümölcs. Vagy használjon különböző vágódeszkákat.
  • Használat után mindig tisztítsa meg a tányérokat, edényeket és vágódeszkákat.

Utazás közben néhány egyszerű intézkedést megtehet, hogy elkerülje az utazók Salmonella által okozott hasmenését. . Az egyik óvintézkedés, hogy forraljon vizet, vagy csak tiszta palackozott vizet igyon. Mivel az élelmiszerek könnyen szennyezettek, csak frissen főzött meleg ételt egyen. Kerülje az olyan ételeket, amelyek hosszú ideig szobahőmérsékleten voltak, és olyan ételeket, amelyek a legyeknek voltak kitéve.

Ha sok kockázati tényezője van, kezelőorvosa felírhat Önnek antibiotikumot az utazás előtt. Általában csak akkor kell antibiotikumot szednie, ha tengerentúli tartózkodása során ételmérgezést kap, de néhány nagyon veszélyeztetett ember számára az orvos tanácsot adhat az antibiotikumok bizonyos ideig történő szedésére.

Ha egészséges, akkor nincs szüksége antibiotikumra. Az orvosok kerülik a szükségtelen antibiotikumok adását, mivel az megnehezítheti a baktériumok elpusztítását. Ezt a folyamatot antibiotikum-rezisztenciának nevezik.