PLOS NËMMEN: traureg Analys vum kennen mat nolauschterer Cancer amgaang Gastric Cancer legendären vun Endoscopy

Wat VerfÜgung

Kanu VerfÜgung

nolauschterer Kriibs ass eng wichteg Roll, datt d'Wierksamkeet vun engem Kriibs Präventiounsprogramm Aflëss. Fir den Impakt vun nolauschterer Kriibs iwwert d'Efficacitéit vun Bild vum Schädel, d'Iwwerliewe Taux vu Patienten mat nolauschterer Kriibs diskutéieren analyséiert goufen. VerfÜgung

Method VerfÜgung

Mir standing gastric Kriibs-spezifesch an all-bewierkt Iwwerliewe analyséiert vun Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs an Patienten mat nolauschterer Kriibs an d'Bild vum Schädel Grupp a Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp d'Kaplan-Meier Method benotzt. Zënter der Duerchmusterung nolauschterer 1 Joer war, war nolauschterer Kriibs als gastric Kriibs bannent 1 Joer no engem negative Resultat fonnt definéiert. A Cox proportional Risikoe Modell benotzt gouf de Risiko Faktore ze ermëttelen verbonne mat gastric Kriibs-spezifesch an all-Doud verursaacht VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

A Ganzen 1.493 gastric Kriibs Patienten (Bild vum Schädel Grupp:. N = 347; Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp: n = 166; am Grupp: n = 980) vun der Tottori Cancer wäerten vu 2001 bis 2008. déi gastric Kriibs-spezifesch Iwwerliewe Tariffer identifizéiert huet sech méi am Bild vum Schädel Grupp wéi an de Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp an der outpatients Grupp. An d'Bild vum Schädel Grupp, de gastric Kriibs-spezifesch Iwwerliewe Taux vun de Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs an d'Patiente mat nolauschterer Kriibs sech bal gläich (P = 0.869). Am Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp, huet de gastric Kriibs-spezifesch Iwwerliewe Taux vun de Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs méi héich wéi déi vun de Patiente mat nolauschterer Kriibs (P = 0.009). Fir gastric Kriibs-spezifesch Doud, de iwwerschloen Verhältnis vun nolauschterer Kriibs an d'Bild vum Schädel Grupp war 0,216 fir gastric Kriibs Doud (95% CI: 0.054-0.868). Verglach mat der am Grupp VerfÜgung

Conclusioun VerfÜgung

d'Iwwerliewe Taux an de Risiko vun gastric Kriibs Doud ënnert de Patiente mat Ecran-fonnt Kriibs an Patienten mat nolauschterer Kriibs sech net vill anescht an de Chiffer Bild Kontroll. Dës Resultater proposéiere d'Potential vun Bild vum Schädel an veruerteelt aus gastric Kriibs reduzéieren VerfÜgung

Fro:. Hamashima C, Shabana M, Okamoto M, Osaki Y, Kishimoto T (2015) traureg Analys vum kennen mat nolauschterer Cancer amgaang Gastric Cancer Kontroll vun Endoscopy. PLoS NËMMEN 10 (5): e0126796. Doi: 10.1371 /journal.pone.0126796 VerfÜgung

Akademesch Redakter: John Green, Universitéit Hospital Llandough, UNITED KINGDOM VerfÜgung

Arnaque: 4. November 2014; Akzeptéiert: Abrëll 8, 2015; Publizéiert: Mee 29, 2015 VerfÜgung

Copyright: © 2015 Hamashima et al. Dëst ass eng oppen Zougang Artikel ënnert de Bedingunge vun der Lizenz CC BY verdeelt, déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt d'Original Auteur an Quell Kaiser VerfÜgung

Data Disponibilitéit: Dës Donnéeë ginn vun der Tottori Cancer wäerten an der als Participant vun gastric Kriibs Duerchmusterung vu 4 Stad Regierungen opgezielt Patienten, nämlech Tottori, Yonago, Sakaiminato, an Kurayoshi baséiert op hir lokal Regelen. Well dës Donnéeën perséinlech Informatiounen abegraff, erlaabt der Tottori Cancer wäerten a 4 Stad Regierunge just hiren Asaz speziell fir eng Evaluatioun Studien op gastric Kriibs Kontroll. D'Auteure si knapp d'Donnéeën sinn an ëffentlech ze maachen. D'Daten fir dës Etude analyséiert ginn an 4 Stad Regierungen (Tottori, Yonago, Sakaiminato, an Kurayoshi) an der Tottori Sëtz Cancer wäerten waren. Tottori Sëtz Regierung verwalt de Tottori Sëtz Cancer wäerten. Prozedure fir den Zougang zu deenen Donnéeë Kandidatur sinn op de folgende Web-Site sinn: Tottori Stad Regierung http://www.city.tottori.lg.jp/: Yonago Stad Regierung http: //www.city.yonago.lg. JP /: Kurayoshi Stad Regierung http://www.city.kurayoshi.lg.jp/: Sakaiminato Stad Regierung https://www.city.sakaiminato.lg.jp/: Tottori Sëtz Regierung http: //www.pref. tottori.lg.jp/). Sot Kontakt C. Hamashima ([email protected]) fir Spezifizitéiten iwwert de fir dës Etude benotzt Donnéeën VerfÜgung

Funding:. Dës Etude vun enger Grant-zu-Hëllef fir H25-drëtte Mandat zréckgetratt Aneneegräifend Control ënnerstëtzt gouf Fuerschung fir Cancer 022 vun der japanescher Gesondheetsministère, Labour an Wuel VerfÜgung

Wettsträit Interessen:.. d'Auteuren hunn deklaréiert, datt keng Competitioun Interessen existéieren VerfÜgung

Aféierung VerfÜgung

Gastric Kriibs ass déi drëtt Virwaat Ursaach vum Kriibs Doud vun zwee Geschlechter weltwäit, mat hirem Zuel iwwer 723.000 am Joer 2012 déifgräifend [1]. Obwuel Halschent vun der Gesamtzuel vun gastric Kriibs huet an Osteuropa Asien gemellt gouf, huet der Belaaschtung vun gastric Kriibs och am Osten an Südeuropa bliwwen. An de meeschte Länner, huet gastric Kriibs Duerchmusterung Toast duerchgefouert net, ausser an Korea a Japan déi gastric Kriibs Duerchmusterung als national Programm gesuergt hunn [2, 3]. Déi japanesch Präventiounsprogramm fir gastric Kriibs ass zu ieweschte gastrointestinal Serie benotzt Barium Iessen (i.e., Lëtzebuergesch Duerchmusterung) limitéiert hierkommen, déi südkoreanesch Präventiounsprogramm vun béiden Lëtzebuergesch an Bild Virstellungen besteet. Allerdéngs bleiwen Studien Evaluéieren veruerteelt Reduktioun vun gastric Kriibs duerch Bild vum Schädel limitéiert [4, 5]. VerfÜgung

veruerteelt Reduktioun vun gastric Kriibs ass eng langfristeg Effet vun gastric Kriibs Kontroll. Op der aner Hand, kann eng Evaluatioun vun nolauschterer Kriibs eng fréi Devis vun den Impakt vum Schädel Programmer déi [6]. Nolauschterer Kriibs ass esou Fäll definéiert, datt no negativ Resultater vum Schädel an d'Periode tëscht Iddi an geplangte Virstellungen diagnostizéiert ginn [6]. Den Taux vun nolauschterer Kriibs an d'Iwwerliewe Taux sinn direkt d'Efficacitéit vun de Kriibs Präventiounsprogramm betraff. Der Empfindlechkeet vun Bild vum Schädel Virdru war op den Taux vun nolauschterer Kriibs benotzt Kriibs Enregistrement Donnéeën berechent baséiert [7, 8]. Op der aner Hand, sinn et nëmmen e puer Studien zu Iwwerliewe Analyse vun Patienten am Zesummenhang mat duerch Bild vum Schädel fonnt gastric Kriibs [9, 10]. D 'Iwwerliewe vu Patienten mat nolauschterer Kriibs am Bild vum Schädel bleift och kloer. Ze diskutéieren an sech d'Auswierkungen vun nolauschterer Kriibs iwwert d'Efficacitéit vun Bild vum Schädel, d'Iwwerliewe Taux vu Patienten mat nolauschterer Kriibs analyséiert an am Verglach mat deene vun Patienten mat Ecran-fonnt Cancers tëscht Bild a Lëtzebuergesch Virstellungen baséiert op der Tottori Cancer wäerten an Japan.

Method VerfÜgung

legendären Programmer VerfÜgung

D'Theme vun eiser Etude aus gastric Kriibs Fäll ausgewielt goufen zu 4 Stied enregistréiert (dh, Tottori, Yonago, Kurayoshi, an Sakaiminato) zu Tottori Sëtz , Japan. Bild vum Schädel gouf zu Tottori, Yonago, an Sakaiminato zënter 2000 an zu Kurayoshi gehaal zënter 2001 Gastric Kriibs Duerchmusterung ass ugebueden jäerlech déi lokal Regierung, a béid radiography an endoscopy sinn an deene Stied benotzt. All Individuen 40 Joer al a méi kann an der gastric Kriibs Duerchmusterung Programm matmaachen. Et ass kee ieweschte Alter Limite fir d'Populatioun fir gastric Kriibs Kontroll. Jiddferee kann entweder endoscopy oder radiography fir gastric Kriibs Duerchmusterung baséiert op hir Preferenze decidéieren. Zanter der Aféierung vum Bild vum Schädel, d'Participatioun Tarif am Schädel gastric Kriibs huet sech, obwuel d'Participatioun Taux vun gastric Kriibs souwuel Methoden sensibiliséieren Kontroll bei ronn 25% bliwwen ass [11]. VerfÜgung

Dokteren déi Bild vum Schädel Leeschtunge kann vun der lokal Comité fir gastric Kriibs Duerchmusterung baséieren op bestëmmte Viraussetzunge guttgeheescht [11]. Obwuel Bild vum Schädel an Medeziner Astellungen gesuergt ginn, hunn d'Resultater goufen op Monitor Écran review vun der lokal Comité evaluéiert baséiert, dorënner erfuerene endoscopists an all Stad. VerfÜgung

Target Grupp VerfÜgung

D'Sujete vun eise Etude goufen vun 2001 bis 2008 aus gastric Kriibs Fäll registréiert zu 4 Stied (Tottori, Yonago, Kurayoshi, an Sakaiminato) an der Tottori Cancer wäerten ausgewielt goufen et 2.066 potentiell Themen mat gastric Kriibs an der 4 Stied zu Tottori Sëtz. Detailléiert Informatiounen vun all de méigleche Fäll war vun der lokal Kriibs registries kritt, an de folgende Fäll goufen ausgeschloss: Patienten, déi 1) waren méi wéi 80 Joer al a manner ewéi 39 Joer aal an der Zäit vun gastric Kriibs Diagnos, 2) haten Enregistrement Verdueblung, 3) gefeelt fir gastric Kriibs der Diagnos Datum, oder 4) haten eng Diagnos aner wéi gastric Kriibs. Déi gewielte Patienten mat gastric Cancers goufen an 3 Gruppen ënnerdeelt no der Detektioun Prozess vun 2000 bis 2006 an der 4 Stied zu Participant Lëscht vun gastric Kriibs Duerchmusterung benotzt. Schädel mat der goufen aus de Participant Lëschten an Aklang ze propagéieren war baséiert op Numm, Geschlecht, an Gebuertsdag. Wann et keng Kontroll Geschicht war, goufen d'Patienten definéiert als zu der am Grupp gehéiert. VerfÜgung

D'Duerchmusterung Grupp an Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs an Patienten mat nolauschterer Kriibs baséiert op der Duerchmusterung Resultater ënnerdeelt gouf. Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs Patienten goufen no engem positive Resultat vun gastric Kriibs Duerchmusterung identifizéiert. Zënter der Duerchmusterung nolauschterer souwuel vun Bild vum Schädel an Lëtzebuergesch Duerchmusterung 1 Joer, war nolauschterer Kriibs Kriips bannent 1 Joer no engem negative Resultat op Kriibs Kontroll fonnt definéiert. VerfÜgung

Follow-up VerfÜgung

Follow- an huet aus dem Datum vun Diagnos zu der Datum vum Doud weider oder bis zu 31, Dezember 2011 baséiert op der Tottori Cancer wäerten. Déi heeschen Suivi Period war 66,4 ± 38,6 Méint. Zënter der lokal System Kriibs Etat net de Grondsteen vun all gastric Cancers sammelen hutt, kritt Dir mir detailléiert Informatiounen aus der Datebank fir gastric Kriibs Kontroll vun der Tottori Medical Association. Allerdéngs, Informatiounen iwwert gastric Kriibs Patienten déi opgefouert ni hat war net sinn. Entholl Plaz war mat der japanescher Course vun Gastric Carcinoma opgeholl [12], an deem de Mo. Kierperbau an 3 Portiounen ënnerdeelt ass: uewen, Mëtt, an ënnen. Séminairen Etapp war baséiert op der japanescher Course vun Gastric Carcinoma [12] alles. Gastric Cancers goufen och histologically an intestinal an diffusen Zorte séiert no Lauren d'Critèren [13]. VerfÜgung

statistique Analyse VerfÜgung

D'Beméien vun der Zilgrupp huet Verglach der Chi-Feld Test mat. Survival Analyse gouf mat der Kaplan-Meier Method mat der Läschlëscht-Platz Test gesuergt. Déi kritt Kéiren weisen den Undeel vu Leit lieweg méi Zäit bei der Zäit vun Kriibs Diagnos Start. Gastric Kriibs-spezifesch Iwwerliewe an all-bewierkt Iwwerliewe Tariffer sech berechent. A Cox proportional Modell betraff war benotzt de Risiko Faktore ze ermëttelen mat gastric Kriibs Doud assoziéiert an all-Doud verursaacht fir d'Bild an Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp. Analysen benotzt duerchgefouert StataLanguage 13.0 (StataLanguage, College Station, Suerge, USA). All Test war domatter waren zwee tailed, an P Wäerter vu &Si besteet; 0,05 sech als eng statically groussen Ënnerscheed ze weisen. VerfÜgung

IFLA- Ausso VerfÜgung

Dës Etude d'Donnéeë vun der lokal Kriibs Enregistrement an der Bevëlkerung Lëschte vun gastric Kriibs Duerchmusterung benotzt. Dës waren awer net fir an d'informéiert Autorisatioune fir d'Kollektioun vun der Duerchmusterung Resultater a Gesondheet Donnéeën abegraff. Baséiert op der japanescher Linne epidemiological Studie vun der nationaler Regierung entwéckelt, Awëllegung net fir eng observational Etude benotzt Secondaire Daten ouni mënschlech Material [14] néideg ass. Eis Etude war Iwwerliewe Analyse vum Secondaire Daten aus der lokal Kriibs Enregistrement an der Bevëlkerung Lëschte vun gastric Kriibs Duerchmusterung benotzt. Dofir, war Maîtrise informéiert Zoustëmmung zu dëser Etude baséiert op der japanescher Linne epidemiological Studien opgehuewen. Dëst gouf vun de Finanzpolitiker Kritik Verwaltungsrot vun der National Cancer Center vu Japan confirméiert. Endlech, dat Studium vun de Finanzpolitiker Kritik Verwaltungsrot vun der National Cancer Center vu Japan op 22, Oktober ofgeseent gouf 2007 VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

D'Prozedur fir d'Auswiel vun der Populatioun gebraucht gëtt dës Distanz an Figebam 1. eng Ganzen 2.066 Sujete waren aus der Tottori Cancer wäerten ausgewielt, vun deem 237 Patienten net bannent der Zil- Alter fir d'Analyse waren. Meeschte Punkten, déi vun der Zil- Grupp ausgeschloss huet sech méi wéi 80 Joer al an der Zäit vun Diagnos, déi net der eigentlecher Zil fir Kriibs Duerchmusterung war. Zwee Patienten déi Enregistrement Verdueblung haten, 44 Patiente wien net Fäll vun gastric Cancers waren, an 270 Patienten an deenen den Datum vun Diagnos ongeklärten war sech och ausgeschloss. Vun der Lëscht vun de Bedeelegten mat Duerchmusterung gastric Kriibs vun 2000 bis 2006, 20 Patiente hir Kontroll Methoden sech ongeklärten sech ausgeschloss. Déi reschtlech 1.493 Patienten sech endlech an 3 Gruppen ënnerdeelt no der Prozedur Kriibs ze erkennen wéi follegt zesummen: Bild vum Schädel Grupp (n = 347), Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp (n = 166), an am Grupp (n = 980; an outpatients fonnt Symptomer) . An d'Bild vum Schädel Grupp, huet sech d'Zuel vun de Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs 324 an dat vu Patienten mat nolauschterer Kriibs 23. Am Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp, d'Zuel vun de Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs 143 an dat vu Patienten mat nolauschterer Kriibs 23. VerfÜgung

d'Resultater vun de Verglach vun der elementar Eegenschaften vun de Bild vum Schädel Grupp, Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp, an am Grupp sinn an Table 1. den Undeel vun männlech Patienten gewisen, datt wiesentlech méi héich ass wéi déi weiblech Patienten an all Gruppen. Den Alter Verdeelung war verschidde tëscht 3 Gruppen. Obwuel méi wéi 50% vun de Patienten an d'Bild a Lëtzebuergesch Duerchmusterung Gruppen 70 Joer waren an der Regioun, war den Undeel vu de 70 Joer an iwwer Altersgrupp vun der am Grupp manner wéi am souwuel d'Bild a Lëtzebuergesch Duerchmusterung Gruppen. VerfÜgung

an der am Grupp, konnt detailléiert Informatiounen net aus der Tottori Cancer wäerten kritt gin, an d'Medeziner Etapp an Standuert waren onbekannt zu méi wéi 70% vun de Patienten an der am Grupp. De Charakter vun de Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs an Patienten mat nolauschterer Kriibs sech tëscht dem Bild a Lëtzebuergesch Duerchmusterung Gruppen (Table 2) am Verglach. Den Undeel vun der Bühn war ech ongeféier 50% ënner dem Ecran-fonnt Kriibs am Bild vum Schädel an Lëtzebuergesch Duerchmusterung Gruppen. D'Medeziner Etapp war onbekannte am meeschte vun de Patienten mat nolauschterer Kriibs. D'Medeziner Etapp Verdeelung war net vill anescht tëscht dem Bild vum Schädel Grupp an d'Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp (P = 0.415). D'Zuel vun Ecran-fonnt Kriibs ze histological Zorte laut mat zwou Methoden Duerchmusterung sech och net vill anescht (P = 0.581). VerfÜgung

D'Resultater vun der Kaplan-Meier Analyse vun Iwwerliewe vun Patienten mat gastric vum Schädel fonnt Kriibs an outpatients sinn zu Lalumi 2A gewisen. De 5-Joer Iwwerliewe Tariffer goufen 91,2 ± 1,5% (95% CI: 87.5-93.8) fir d'Bild vum Schädel Grupp, 84,3 ± 2,9% (95% CI: 87.5-93.8) fir d'Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp, an 66,0 ± 1,6% (95% CI: 62.8-68.9) fir déi am Grupp. Et waren Differenze vun der gastric Kriibs-spezifesch Iwwerliewe Taux tëschent der Bild vum Schädel Grupp an déi am Grupp (P &Si besteet; 0.001), souwéi tëscht den Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp an déi am Grupp (P &Si besteet; 0.001). D'gastric Kriibs-spezifesch Taux war wiesentlech méi héich an d'Patienten am Bild vum Schädel Grupp wéi vun de Patienten am Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp (P = 0.013). Et waren Differenze vun de all-bewierkt Iwwerliewe Tariffer tëscht dem Bild vum Schädel Grupp an déi am Grupp (P &Si besteet; 0.001) (Lalumi 2B). D'all-bewierkt Iwwerliewe Tariffer vun de Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp sech och vill méi héich wéi déi vun den am Grupp (P = 0.011). Et waren Differenze vun de all-bewierkt Iwwerliewe Tariffer tëscht dem Bild vum Schädel Grupp an d'Lëtzebuergesch Grupp (P = 0.001). VerfÜgung

D'gastric Kriibs-spezifesch Iwwerliewe Tariffer vun de Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs an Patienten mat nolauschterer Kriibs an der Duerchmusterung Gruppen zu Lalumi 3A gewisen. An d'Bild vum Schädel Grupp, war de 5-Joer Iwwerliewe Taux vun de Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs 91,9 ± 1,6% (95% CI: 87.5-93.8) an déi vun de Patiente mat nolauschterer Kriibs war 91,3 ± 5,9% (95% CI: 69.5-97.8). Am Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp, de 5-Joer Iwwerliewe Taux vun de Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs war 86,8 ± 2,9% (95% CI: 79.9-91.5) an déi vun de Patiente mat nolauschterer Kriibs war 68,7 ± 2,9% (95% CI: 45.2-83.7). An d'Bild vum Schädel Grupp, goufen et keng grouss Ënnerscheeder an de gastric Kriibs-spezifesch Iwwerliewe Taux tëschent de Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs an d'Patiente mat nolauschterer Kriibs (P = 0.869). D'gastric Kriibs-spezifesch Iwwerliewe Taux war wiesentlech méi héich an d'Patiente mat nolauschterer Kriibs am Bild vum Schädel Grupp wéi am am Grupp (P = 0.018). Am Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp, war et e groussen Ënnerscheed zu de gastric Kriibs-spezifesch Iwwerliewe Taux tëschent de Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs an d'Patiente mat nolauschterer Kriibs (P = 0.009). D'gastric Kriibs-spezifesch Iwwerliewe Taux vun de Patienten mat nolauschterer Kriibs am Lëtzebuergesch Duerchmusterung war nach net vill anescht aus, datt vun de Patienten am am Grupp (P = 0.961). VerfÜgung

D'all-bewierkt Iwwerliewe Tariffer vun der Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs an Patienten mat nolauschterer Kriibs Patienten an der Duerchmusterung Gruppen zu Lalumi 3B gewisen. An d'Bild vum Schädel Grupp, goufen et keng grouss Ënnerscheeder an de all-bewierkt Tariffer Iwwerliewe Kriibs tëschent de Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs an d'Patiente mat nolauschterer Kriibs (P = 0.786). D'all-bewierkt Iwwerliewe Taux vun de Patienten mat nolauschterer Kriibs am Bild vum Schädel Grupp war méi héich wéi déi vun de Patienten an am Grupp (P = 0.047). Am Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp, déi all-bewierkt Iwwerliewe Tariffer vun de Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs wéi déi vill méi héich waren vun de Patienten mat nolauschterer Kriibs (P = 0.045). D'all-bewierkt Iwwerliewe Taux vun de Patienten mat nolauschterer Kriibs am Grupp Lëtzebuergesch Duerchmusterung war nach net vill anescht aus, datt vun de Patienten am am Grupp (P = 0.771). VerfÜgung

D'Resultater vun de Cox proportional Risikoe Analyse vun gastric Kriibs Doud an all-bewierkt Doud am Bild vum Schädel Grupp, Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp, an am Grupp sinn an Table 3. Verglach mat der Gefor vun der am Grupp fir gastric Kriibs Doud, de iwwerschloen Verhältnis vun nolauschterer Kriibs am Bild gewisen Duerchmusterung Grupp niddreg (0.216, 95% CI: 0.054-0.868), mä, datt vun nolauschterer Kriibs an d'Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp war gläich (1.020, 95% CI: 0.506-2.055). Do ware keng Ennerscheeder tëschent Geschlecht, Alter, an der Stad an déi d'Patiente gelieft. Fir all-Doud verursaacht, obwuel d'iwwerschloen Verhältnis vun der nolauschterer Kriibs an d'Bild vum Schädel Grupp niddreg war, ass net vill anescht ass (0.420, 95% CI: 0.174-1.014). VerfÜgung

HR, iwwerschloen Verhältnis; CI, Vertrauen nolauschterer VerfÜgung

De Risiko Facteure mat gastric Kriibs-spezifesch Doud an all-bewierkt Doud assoziéiert an d'Bild vum Schädel Grupp a Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp goufen donieft (Table 4). Fir gastric Kriibs Doud, war de iwwerschloen Verhältnis vun nolauschterer Kriibs an d'Bild vum Schädel Grupp bal gläich un dass vum Écran-fonnt Kriibs an d'Bild vum Schädel Grupp (0.886, 95% CI: 0.213-3.691). Obwuel d'iwwerschloen Verhältnis vun Ecran-fonnt Kriibs an d'Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp 1,506 war, war et net vill anescht (95% CI: 0.871-2.603). D'iwwerschloen nennen vun nolauschterer Kriibs am Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp ëmmer vill méi héich waren: 4,352 fir gastric Kriibs Doud (95% CI; 2.009-9.427) an 3,091 fir all-Doud verursaacht (95% CI: 1.634-5.849). An d'Bild vum Schädel Grupp, well d'iwwerschloen Verhältnis vun nolauschterer Kriibs 0,886 fir gastric Kriibs Doud (95% CI: 0.213-3.691) an 1,117 fir all-Doud verursaacht (95% CI: 0.450-2.771), de Risiko vun nolauschterer Kriibs datt et zu bal gläich vun Ecran-fonnt Kriibs. VerfÜgung

Diskussioun VerfÜgung

déi heiteg Etude weist uginn d'Iwwerliewe Taux vu Patienten mat nolauschterer Kriibs datt d'Bild vum Schädel Grupp eng besser hätt wéi d'Lëtzebuergesch Duerchmusterung hat Grupp an am Grupp, wéi déi vun de Resultater vun gastric Kriibs-spezifesch Iwwerliewe an all-bewierkt Iwwerliewe Analysë bewisen. D'Iwwerliewe Taux an de Risiko vun gastric Kriibs Doud fir Patiente mat nolauschterer Kriibs waren ähnlech wéi déi vun de Patiente mat Ecran-fonnt Kriibs am Bild vum Schädel Grupp. Soumat kënnen nolauschterer Kriibs potenziell wéi eng Luucht ginn fir d'fréi Auswierkunge vun Kriibs Duerchmusterung virausgesot. Nolauschterer Kriibs ëmfaasst Fäll bei der leschter Kontroll a Fäll nëmmen déi wossten, well si séier wéi de preclinical Phase (Reaktiounen Zäit) gewuess war méi kuerz wéi de Schädel nolauschterer [15, 16]. Well vun der gutt hätt vun nolauschterer Kriibs am Bild vum Schädel, proposéiere d'Resultater eng Méiglechkeet veruerteelt aus gastric Kriibs vum Bild Kontroll vun reduzéieren. Allerdéngs kann dat falsch sinn, well d'Iwwerliewe Taux vu Patienten mat Ecran-fonnt Cancers vun Längt Westen, nodeems Zäit Westen an overdiagnosis ageschat gëtt. Well mir d'Iwwerliewe Taux vu Patienten mat Ecran-fonnt Cancers fir Verglach benotzt, et ass e Besoin fir gescheit Interpretatioun vun der Iwwerliewe Taux vu Patienten mat nolauschterer Kriibs an de Grëff ze studéieren. VerfÜgung

Wéinst dem kann Empfindlechkeet och e Faktor gin fir d'Efficacitéit vun Kriibs Duerchmusterung virausgesot. Groussregioun Empfindlechkeet féiert ze héich Kriibs erkennen Taux während Kontroll a manner nolauschterer Kriibs Tariffer. Puer Studien hu bericht, dass d'Empfindlechkeet vun Bild vum Schädel ass normalerweis méi héich wéi déi vu Lëtzebuergesch Duerchmusterung [7, 8]. Dëst beinhalt datt den Taux vun nolauschterer Kriibs ass ënnen am Bild vum Schädel wéi am Lëtzebuergesch Kontroll. Zanter Bild vum Schädel e Potential huet fréi-Etapp Kriibs ze erkennen, huet en der Kriibs Berichter méi heefeg an Patienten déi Bild vum Schädel weiderentwéckelt hu wéi an deenen, déi Lëtzebuergesch Duerchmusterung weiderentwéckelt huet [8, 17, 18]. An mammographic Kontroll, hunn e puer Studien hunn, datt nolauschterer Cancers an Écran-fonnt Cancers verschiddene clinicpathologic Charakteristiken dës [15, 16, 19-21]. Obwuel mer net detailléiert Informatiounen iwwert de spezifesche Medeziner Etapp vun der nolauschterer Cancers kritt hätt, huet de nolauschterer Cancers op Bild Duerchmusterung fir gastric Kriibs an enger viregter Etude nëmmen Cancers fréi-Etapp, wobäi déi op Lëtzebuergesch Duerchmusterung spéiden-Etapp Cancers abegraff [7] . VerfÜgung

D'Iwwerliewe Taux vu Patienten mat nolauschterer Kriibs déi vun Patienten bis manner ewéi mat Ecran-fonnt Kriibs zu mammographic Duerchmusterung gemellt goufen [19, 20]. Am Moment studéieren Bild Duerchmusterung fir gastric Kriibs sensibiliséieren, d'Iwwerliewe Tariffer vun de Patienten mat Ecran-fonnt Kriibs an d'Patiente mat nolauschterer Cancers sech net vill anescht a méi héich wéi déi vun de Patienten an der am Grupp. De Risiko vun gastric Kriibs Doud vum nolauschterer Kriibs am Bild vum Schädel Grupp war gläicht dofir deem vun gastric Kriibs Doud vum Écran-fonnt Kriibs am Bild vum Schädel Grupp. Obwuel d'Kontroll nolauschterer 1 Joer fir Bild vum Schädel an Lëtzebuergesch Schädel an d'Etude Beräicher huet, kéint ee besser hätt fir Bild vum Schädel erwaart ginn. Dës Resultater hindeit, datt et méiglech wier vläicht d'Bild vum Schädel November zu méi wéi 1 Joer ze verlängeren. An Tatsaach, war eleng Reduktioun vun der Duerchmusterung Programmer an Korea mat engem Schädel nolauschterer vun 2 Joer dës [8]. Obwuel d'Zuel vun Bild Examen séier an Japan fräi huet [22], kann net genuch Kapazitéit fir Bild vum Schädel méi vun enger Barrière ginn net zu lokal Communautéiten agefouert gin. Wann der Duerchmusterung nolauschterer verlängert ginn, vläicht Bild vum Schädel effizient souguer mat limitéiert Ressourcen benotzt ginn. VerfÜgung

A bemierkenswäerte Beschränkung vun den haitegen Etude ass de Mangel vun Donnéeën iwwert de Medeziner Etapp vun der nolauschterer Kriibs. Fir d'Auswierkunge vun nolauschterer Kriibs diskutéieren, Suivi vun de Participanten vun enger Populatioun-baséiert Duerchmusterung baséiert op de Kriibs Enregistrement gestalten. An Japan, hunn registries Kriibs nach net um nationalen Niveau virbereet ginn, an den Enregistrement Method wéi vun 2014 [23, 24] nach net standardiséierte gouf. D'Tottori Cancer wäerten ass eent vun de meescht verléisslech Systemer mat enger laanger Geschicht an Japan. Obwuel Informatiounen iwwert Krankheet Extensioun als Alternativ Punkt fir de Medeziner Etapp kritt gouf, ass dës Informatioun oft subtil [25]. D'Qualitéit vun der Tottori Cancer wäerten war awer net optimal, well de Prozentsaz vun den Doud-Zertifikatioun-nëmmen Fäll war 15,1% am Joer 2007 déi méi niddreg wéi d'national Moyenne war [26]. Och wann et eng Notifikatioun vun neie Fäll an de Kriibs Umeldung System war, war detailléiert Informatiounen subtil oft well de Medeziner Etapp net néideg beschiedegt gouf. Duerfir, kéint zousätzlech Informatiounen fir d'Kontroll Grupp aus der Tottori Medical Association Datebank kritt, well de Veräin der Responsabilitéit vun der Aféierung gastric Kriibs Duerchmusterung Programmer huet an detailléiert Informatiounen fir Qualitéits- sammelen. Allerdéngs kéint mer net zousätzlech detailléiert Informatiounen iwwer d'Zuel vun medezinesch Institutiounen zu Tottori Sëtz kréien fir déi am Grupp an der nolauschterer Kriibs Fäll zu souwuel Duerchmusterung Gruppen. Dës Begrenzung verhënnert eis aus Maîtrise Etapp Informatiounen genuch, also oppassen Interpretatioun vun de Resultater am Referenz op dës enthält néideg ass. VerfÜgung

Dës Etude aner Aschränkungen huet. Éischt, soll Hannergrond Ënnerscheed tëscht der Bild vum Schädel Grupp an d'Lëtzebuergesch Duerchmusterung Grupp considéréiert ginn. Bild vum Schädel gouf zu Medeziner Praxis zu Tottori Sëtz gesuergt. Den Alter vun de Participanten an Bild Duerchmusterung war méi spezifesch wéi déi vun de Participanten an Lëtzebuergesch Duerchmusterung [7]. Jiddferee méi wéi 70 Joer kënnt duerch Dokteren opgefouert ginn andeems endoscopy an hirem eegene private Praxis. Zënter méi jonk Leit, déi Famill Dokteren hu wéi déi eeler Leit manner ware deen Famill Dokteren hunn, war et e bësse Chance fir déi jonk Leit an de Medeziner Praxis getest gin. Zweet, ob well et keng Informatiounen wéi zum war oder net d'Patienten am No Virstellungen deelgeholl, kéint de am Grupp Kriibs Patienten gehéieren déi vun deene Virstellungen fonnt goufen. Auswiel Westen vläicht och an der Auswiel vun der Duerchmusterung Method um eenzel Niveau considéréiert ginn. Drëtt, war d'Iwwerliewe Taux verschiddene ënnert Spideeler an Japan [27]. Ausserdem, sinn der dobäi Resultater ze lokal Beräicher an Japan limitéiert. Endlech, konnt Ënnergrupp Analyse net adequat well vun de klengen Echantillonen Gréisst opgeféiert ginn. VerfÜgung

An Conclusioun, déi gastric Kriibs-spezifesch an all-bewierkt Iwwerliewe Taux vu Patienten mat Ecran-fonnt Cancers an Patienten mat nolauschterer Cancers sech bal Gläichbehandlung vun de Chiffer Bild Kontroll. De Risiko vun gastric Kriibs Doud niddreg vun de Patienten mat Ecran-erwëscht an nolauschterer Cancers am Bild vum Schädel Grupp wéi am am Grupp. Dës Resultater proposéiere d'Potential vun Bild vum Schädel an veruerteelt aus gastric Kriibs reduzéieren. Allerdéngs, muss zousätzlech Studie gemaach ginn méi extensiv veruerteelt Reduktioun vun gastric Kriibs vum Bild Kontroll ze diskutéieren, wéi och un den Impakt vun nolauschterer Kriibs iwwert d'Efficacitéit vun Bild Duerchmusterung fir gastric Kriibs ermëttelen. VerfÜgung

Arbeschterlidder VerfÜgung

d'Auteuren gären d'Tottori Cancer Etat civil an der lokal Regierung vun Tottori, Yonago, Kurayoshi, an Sakaiminto fir hir Zesummenaarbecht mat der Etude Merci. VerfÜgung

d'Auteuren Merci och Joffere Kanoko Matsushima Joffere Junko Asai an Joffere Mayumi Kobayashi fir secretarial Aarbecht. VerfÜgung

Mir sinn och dankbar fir Dr. Edward F. Barroga, Associé Professer a Senior Medical Redakter vun Tokyo Medical Universitéit fir d'Ännere vun der English eng mëttelalterlech Handschrëft. VerfÜgung

• PLOS NËMMEN: D'MicroRNA-217 Virtrag als eng méiglech entholl Suppressor zu Gastric Cancer vun GPC5 gezielt
• PLOS NËMMEN: Characterization vun Differentially deelgeholl Genen verwéckelt Weeër Associéierten mat Gastric Cancer