Hoewel de bewaking van Barrett slokdarm en andere gastro-intestinale voorstadia voorwaarden wordt aanbevolen, analoog richtlijnen aanwezig voor gastrische lesies. Het doel van dit onderzoek was de klinische voordelen en kosteneffectiviteit van de behandeling en endoscopische controle om maagkanker te voorkomen schatten. Methoden :: De auteurs ontwikkelde een state-transitie beslissing model voor een cohort van de Amerikaanse mannen met een recente incidentele diagnose van maag precancereuze letsels (dysplasie, intestinale metaplasie, of atrofie). Strategies inbegrepen 1) geen toezicht of behandeling en 2) verwijzing voor bewaking en behandeling, en gevarieerd door surveillance frequentie (none, om de 10 jaar, om de 5 jaar, of per jaar) en de behandeling modaliteit voor dysplastische en kankerletsels (operatie of endoscopische mucosale resectie [EMR]). De term "post-behandeling surveillance 'was beperkt tot de bewaking van individuen na de behandeling. Gegevens waren gebaseerd op gepubliceerde literatuur en databases. Uitkomsten waren lifetime maagkanker het risico, kwaliteit gecorrigeerde levensverwachting, levensduurkosten, en incrementele kosteneffectiviteit ratio's. RESULTATEN :: Voor een cohort van mannen met dysplasie 50 jaar, is het risico leven maagkanker was 5,9%. EMR met een jaarlijkse surveillance verminderde het risico levensduur van kanker met 90% en kost $ 39.800 per quality-adjusted life year (QALY). Toevoeging van nabehandeling surveillance om de 10 jaar, op voorwaarde weinig incrementele voordeel (ongeveer 5%), maar de kosten > $ 1.000.000 per QALY. De resultaten waren het meest gevoelig voor chirurgische risico's en het aantal laesies volledig verwijderd EMR. Voor intestinale metaplasie, bewaking om de 10 jaar kortere levensduur risico op kanker met 61% en kost $ 544.500 per QALY. Conclusies :: EMR met bewaking elke 1 tot 5 jaar voor de maag dysplasie was veelbelovend voor secundaire preventie van kanker en had een kosten-batenverhouding die aantrekkelijk zijn in de Verenigde Staten zou worden beschouwd. Endoscopische surveillance van minder geavanceerde laesies bleek niet rendabel zijn, behalve misschien voor immigranten uit risicolanden.
Omgaan met coeliakie
Teken dragen nu meerdere ziekten,
Darmbacteriën kunnen het risico op pulmonale hypertensie voorspellen
Onderzoek toont aan hoe darmmicroben maaggriep beïnvloeden
Wat kan oude uitwerpselen ons vertellen over de evolutie van het menselijke darmmicrobioom?
Plantaardige diëten verbeteren de gezondheid van het hart via het darmmicrobioom
Metformine kan een lekkende darm helpen
Een team van onderzoekers van de Universiteit van Californië, San Diego, hebben met succes darmorganoïden in hun laboratorium gebruikt om de effecten van medicijnen te laten zien om aandoeningen zoals
Neil Bell benoemd tot Chief Development Officer van Avacta Life Sciences
Avacta Group plc, de ontwikkelaar van Affimer ® biotherapeutica en reagentia, is verheugd de benoeming van Neil Bell als Chief Development Officer van Avacta Life Sciences met onmiddellijke ingang a
Weinig bewijs voor mRNA COVID-19-vaccin-geassocieerde trombocytopenie,
suggereert nieuwe FDA-studie Zelfs nu er een groot aantal vaccins is uitgerold om de pandemie van de coronavirusziekte 2019 (COVID-19) tegen te gaan, enkele ernstige bijwerkingen zijn gemeld, in de vo