Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Gastro-esofageal reflux:vad orsakar det?

Om du lider av gastro-esofageal reflux (GOR), ofta bara kallad reflux, kommer du att känna till symptomen väl. Men vad orsakar reflux och finns det något du kan göra för att minska risken att utveckla det?

Vad händer när du har reflux?

Din matstrupe är slangen som går från din mun till magen – vissa människor kallar det matröret. Där matstrupen ansluter sig till magsäcken finns en "klaff" eller muskelband som kallas nedre esofagusfinktern (LOS). Den nedre esofagusfinktern öppnas efter att du sväljer för att tillåta mat att passera från matstrupen till magsäcken, och stängs sedan igen för att förhindra att det sura maginnehållet kommer tillbaka upp i matstrupen.

Hos personer med reflux är den nedre esofagusfinktern försvagad eller slappnar av när den inte borde, vilket tillåter magsyra (och ibland maginnehåll) att flöda upp i matstrupen. Denna reflux av magsyra är irriterande för slemhinnan i matstrupen och kan orsaka symtom som halsbränna.

Orsaker till gastro-esofageal reflux

Följande lista med saker kan öka risken för att utveckla reflux och/eller göra reflux värre.

Hiatusbråck

Ett hiatusbråck är när den övre delen av magsäcken glider upp genom gapet i membranet in i brösthålan. Diafragman är den muskel som skiljer bröstet från magen. Normalt är gapet bara tillräckligt stort för att släppa igenom matstrupen.

Hiatusbråcket minskar effektiviteten hos LES, vilket kan resultera i reflux. Under normala omständigheter tros också öppningen i diafragman fungera som en annan sfinkter runt matstrupens nedre ände. Om denna öppning är för stor kommer den inte att fungera på detta sätt.

Släkthistoria

Din risk att utveckla reflux kan öka om du har familjemedlemmar som är drabbade. Detta kan vara relaterat till en ärftlig svaghet i den nedre esofagusfinktern.

Rökning och alkohol

Den nedre esofagusfinktern är känd för att avslappnas av rökning och alkoholkonsumtion, vilket gör reflux värre.

Övervikt, graviditet och reflux

Övervikt eller fetma eller att vara gravid kan öka trycket på buken och försvaga den nedre esofagusfinktern, vilket gör att maginnehållet återflödet upp i matstrupen.

Förändringar i dina hormoner under graviditeten kan också bidra till reflux.

Stora måltider

Att äta för mycket eller äta precis innan du går och lägger dig kan förvärra refluxsymptomen.

Dessutom kan smältning av stora feta måltider lämna magsäcken med ett överskott av syra, vilket ökar risken för sura uppstötningar i matstrupen.

Mat och dryck som kan orsaka eller förvärra reflux

Vissa livsmedel och drycker tenderar att förvärra refluxsymtomen genom att öka mängden syra i magen eller hjälpa till att slappna av i den nedre esofagusfinktern. De kan inkludera:

  • stekt eller fet mat;
  • kryddig mat;
  • lök;
  • vitlök;
  • pepparmynta eller mynta;
  • choklad;
  • tomatbaserade livsmedel;
  • kolsyrade (kolsyrade) drycker;
  • kaffe och andra koffeinhaltiga drycker; och
  • citrusfrukter eller drycker.

Läkemedel som kan orsaka reflux

Vissa typer av läkemedel kan öka risken för reflux eller förvärra reflux. Några exempel inkluderar:

  • Vissa smärtstillande medel inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Dessa inkluderar läkemedel som aspirin och ibuprofen. Kodein kan också öka reflux.
  • Antikolinergika såsom oxybutynin (varumärke Ditropan), som används för att behandla en överaktiv blåsa. Dessa läkemedel kan öka tendensen hos den nedre esofagusfinktern att slappna av. Äldre människor är särskilt känsliga för dessa läkemedel.
  • Tricykliska antidepressiva medel .
  • Teofyllin , t.ex. Nuelin SR (används ibland vid behandling av bronkit, emfysem och astma).
  • Kalciumkanalblockerare (dessa mediciner används vanligtvis för att behandla högt blodtryck och angina).
  • Bisfosfonater (läkemedel som används vid behandling av osteoporos).

Kontrollera med din läkare om du tar dessa typer av läkemedel och verkar ha regelbundna episoder av reflux. Sluta inte ta dina mediciner utan att rådfråga din läkare.

Böjning och spänning

Ansträngning kan öka trycket i buken och därmed orsaka reflux, och ibland även hiatusbråck. Samma mekanism (plus gravitation) förklarar varför du kan uppleva reflux när du böjer dig över midjan.

Många människor som lider av reflux upplever att liggande också kan förvärra refluxsymtomen.

Vad man ska göra med reflux

Många av dessa riskfaktorer kan åtgärdas med enkla självhjälpsåtgärder. Tala med din läkare om du är orolig över att din reflux eller självhjälpsåtgärder inte hjälper. Det finns gastro-esofageal refluxbehandlingar tillgängliga receptfritt och på recept.