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¿Qué es el drenaje biliar transhepático percutáneo?

¿Qué es el drenaje biliar transhepático percutáneo?

En el drenaje biliar transhepático percutáneo, se coloca un pequeño tubo de plástico flexible a través de la piel hasta el hígado para drenar un Sistema de conductos biliares bloqueado.

El drenaje biliar transhepático percutáneo o colangiodrenaje transhepático percutáneo (PTCD, por sus siglas en inglés) es un procedimiento para drenar la bilis y aliviar la presión en los conductos biliares causada por una obstrucción.

El hígado produce bilis que ayuda en la digestión de las grasas. La bilis pasa a través de una serie de pequeños tubos (llamados conductos) que drenan en un conducto grande, llamado conducto biliar común. El conducto biliar común desemboca en la primera parte del intestino delgado (duodeno). La bilis producida en el hígado también se almacena en la vesícula biliar.

Si los conductos biliares se obstruyen, la bilis no puede drenar normalmente y se acumula antes en el sitio de la obstrucción. Los signos de obstrucción de los conductos biliares son ictericia (color amarillo de la piel y el blanco de los ojos), orina oscura, heces de color claro o arcilloso, picazón, náuseas y pérdida del apetito. Esta afección es potencialmente grave y necesita tratamiento.

En el drenaje biliar transhepático percutáneo, se coloca un pequeño tubo de plástico flexible a través de la piel hasta el hígado para drenar un sistema de conductos biliares bloqueado. La ecografía y la radiografía del abdomen localizan el bloqueo del flujo de bilis. Posteriormente, las imágenes obtenidas por ultrasonido guían la colocación de un pequeño tubo de plástico o metal (stent) en el hígado para drenar la bilis. La bilis drena a través del stent hacia el intestino delgado o en una bolsa de recolección fuera del cuerpo. Este procedimiento puede aliviar los síntomas de obstrucción antes de realizar la cirugía.

¿Quién necesita drenaje biliar percutáneo?

La indicación más común para el drenaje biliar percutáneo (DBP) es el bloqueo o estrechamiento anormal (estenosis) de los conductos biliares. Muchas condiciones pueden causar esto, incluyendo:

  • Cálculos biliares (piedras en la vesícula biliar o dentro de los conductos biliares)
  • Tumores de las vías biliares, hígado, vesícula biliar o páncreas
  • Pancreatitis (inflamación del páncreas)
  • Colangitis esclerosante (un tipo de inflamación de las vías biliares)
  • Nódulos linfáticos agrandados en la región del hígado y el páncreas
  • Estenosis postoperatorias (estrechamiento de los conductos biliares o perforación debido a una lesión en los conductos biliares durante la cirugía)
  • Perforación
  • Infección

El drenaje biliar percutáneo proporciona una vía alternativa a la bilis para salir del hígado. El drenaje puede ser necesario como preparación para una cirugía u otros procedimientos en las vías biliares, como la extracción de un cálculo o tumor en las vías biliares.

Sin embargo, se debe evitar el PBD si hay:

  • Ascitis masiva (acumulación excesiva de líquido en el abdomen)
  • Múltiples obstrucciones dentro del hígado
  • Trastornos hemorrágicos

¿Cuáles son las complicaciones del drenaje biliar percutáneo?

Las complicaciones del procedimiento pueden incluir:

  • Fuga biliar
  • Hemobilia (sangrado desde o hacia el árbol biliar)
  • Colangitis (inflamación de los conductos biliares)
  • Hemotórax (acumulación de sangre entre la pared torácica y los pulmones)
  • Pancreatitis
  • Infección

¿Cuánto tiempo puedo vivir con una bolsa de drenaje biliar?

La duración de la colocación de la bolsa de drenaje varía, por lo que su médico tratante puede responder mejor a esta pregunta. Debes aprender a cuidar la bolsa de drenaje biliar. Evite hacer movimientos bruscos y asegúrese de que la bolsa de drenaje pueda moverse libremente con usted. Podrás llevar una vida bastante normal con la bolsa de drenaje. Sin embargo, la bolsa debe vaciarse con frecuencia para que no se vuelva demasiado pesada.