Protonipumpun estäjät (PPI) ovat luokka lääkkeitä, jotka vähentävät mahalaukun limakalvon sisällä tuotetun hapon määrää. Estämällä mahahapon tuotannon protonipumpun estäjät voivat lievittää happaman refluksin aiheuttamaa polttavaa kipua ja antaa ruokatorven ärtyneelle tai vaurioituneelle kudokselle aikaa parantua. Miljoonat ihmiset käyttävät protonipumpun estäjiä Yhdysvalloissa, ja ne voivat tarjota helpotusta erilaisiin happamat refluksitaudit, mukaan lukien gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD).
Mitä tulee happorefluksiin liittyviin olosuhteisiin, monia termejä käytetään vaihtokelpoisesti. Eri sairauksilla on samanlaisia oireita, mutta kaikki eivät ole samoja. Tämä voi aiheuttaa hämmennystä siitä, mikä on normaalia, mikä vaatii lääkärinhoitoa ja millainen hoito on sopiva. Sekaannus johtaa usein PPI:iden liikakäyttöön, kun ne eivät ehkä ole tarpeellisia.
Närästys on polttava tunne rinnassa tai kurkussa ruokailun jälkeen. Se on tyypillisesti väliaikaista ja sitä voidaan hoitaa elämäntapamuutoksilla. Närästystä ilmenee, kun ruokatorven ja mahalaukun väliset lihakset eivät toimi oikein. Vatsanesteen annetaan virrata mahasta takaisin ruokatorveen. Tätä kutsutaan happorefluksiksi. Jälleen, melkein jokainen kokee tämän jossain vaiheessa. Kuitenkin, kun polttavaa epämukavuutta tai kipua esiintyy usein ja jatkuvasti, sitä pidetään kroonisena ja se voi edetä vakavaksi sairaudeksi nimeltä GERD.
Ruokatorveen ja kurkkuun säännöllisesti virtaava mahahappo vaurioittaa ruokatorven kudosta ja vaatii yleensä lääkitystä. PPI:n käyttö ei korjaa lihasongelmaa, mutta vähentää hapon määrää mahassa. Tämä hapon väheneminen voi auttaa hallitsemaan hapon refluksia ja vähentämään kudosvaurioita, vaikka nestettä virtaa takaisin ruokatorveen.
Protonipumpun estäjät ovat hyvin yleisiä lääkkeitä, ja olet todennäköisesti kuullut niiden tuotenimet keskusteluissa tai mainoksissa. Nexium, Prevacid ja Prilosec ovat yleisimpiä tuotemerkkien PPI:itä. Näitä protonipumpun estäjiä on yleensä saatavana sekä apteekista että reseptillä. Saatat myös löytää ne merkittyinä niiden yleisnimillä tuotenimien sijaan:lansopratsoli (Prevacid 24 HR), omepratsoli (Prilosec) ja esomepratsoli (Nexium). Muita reseptillä saatavia PPI-lääkkeitä ovat dekslansopratsoli (Dexilant, Kapidex), pantopratsolinatrium (Protonix) ja rabepratsolinatrium (Aciphex).
Suurin osa protonipumpun estäjistä toimii samalla tavalla estämällä tai vähentämällä hapon tuotantoa mahalaukun limakalvossa. On joitain eroja tekijöissä, kuten aika, joka kestää lääkkeen vaikutuksen, kuinka kauan lääke pysyy elimistössä, mahdolliset sivuvaikutukset ja hinta. Joten voit kysyä lääkäriltäsi eri vaihtoehdoista ja kunkin eduista ja haitoista. Happorefluksisi taustalla oleva syy voi myös vaikuttaa siihen, mitä lääkitystä lääkärisi suosittelee ja mitä annosta tulee käyttää.
Useimmat protonipumpun estäjät otetaan nielemällä pilleri tai kapseli. Tiettyjen PPI:iden nestemäiset muodot ovat saatavilla kaikille, joilla on vaikeuksia niellä pilleri. Ylimääräiseen mahahapon hoitoon on olemassa myös muita hoitomuotoja protonipumpun estäjien lisäksi. Näihin kuuluvat eräänlainen lääke, jota kutsutaan H2-reseptorin salpaajiksi. Famotidiini (Pepcid AC) ja simetidiini (Tagamet) ovat tämän luokan lääkkeitä. PPI:t ovat kuitenkin yleensä tehokkaampia ja niiden tulokset kestävät pidempään, joten niitä käytetään useammin kuin H2-reseptorin salpaajia.
Protonipumpun estäjät on tarkoitettu käytettäväksi lyhyen ajan. Yleensä 4-8 viikkoa on tarpeeksi pitkä närästyksen tai haavaumien hallintaan. Kun hoidetaan tiloja, kuten GERD, on tärkeää tehdä myös elämäntapamuutoksia. Elämäntapamuutokset, kuten tupakoinnin lopettaminen, alkoholin vähentäminen, painon pudottaminen ja pään nostaminen tyynyllä nukkuessasi, ovat kaikki todistetusti lääkkeettömiä tapoja parantaa happaman refluksin oireita. Joskus kuitenkin elämäntapamuutosten rinnalla tarvitaan lääkitystä. Sivuvaikutusten riskistä huolimatta jokaisen, joka saa lääkäriltään diagnoosin ja reseptin, tulee noudattaa lääkärinsä ohjeita happorefluksitaudin komplikaatioiden estämiseksi. Jos tilasi ei reagoi elämäntapamuutoksiin tai lääkkeisiin, leikkaus voi myös olla vaihtoehto, mutta se on yleensä viimeinen keino.
Protonipumpun estäjät voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Nämä yhteisvaikutukset voivat aiheuttaa muutoksia sekä protonipumpun estäjän että/tai muun lääkkeen tehokkuudessa. Eri PPI:t ovat vuorovaikutuksessa eri lääkkeiden kanssa, joten on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ennen uuden PPI:n aloittamista. Lääkärisi pääsee käsiksi kaikkiin lääkkeiden yhteisvaikutuksiin liittyviin riskeihin ja hyötyihin ennen kuin aloitat PPI:n käytön. PPI:t muuttavat hapon määrää mahassa ja suolistossa, mikä vaikuttaa ruoansulatukseen ja imeytymiseen. Nämä muutokset voivat vaikuttaa siihen, kuinka hyvin toinen lääke imeytyy. Varsinkin tärkeiden lääkkeiden, kuten verenohennusaineiden, imeytymisen muutoksella voi olla vakava vaikutus terveyteen.
Niitä käyttävät ihmiset sietävät yleensä PPI:itä hyvin. Jokainen reagoi kuitenkin eri tavalla eri lääkkeisiin, ja PPI-lääkkeiden yhteydessä on joitain sivuvaikutuksia. Näitä tunnettuja sivuvaikutuksia ovat päänsärky, pahoinvointi, kuume, vatsakipu, ripuli tai ummetus, ihottuma, ilmavaivat ja oksentelu.
Suurina annoksina tai pitkiä aikoja käytettynä PPI:llä voi olla myös muita sivuvaikutuksia. Yksi on osteoporoosin aiheuttama lisääntynyt luunmurtumien riski. Näitä murtumia nähdään yleensä ranteessa, lonkassa tai selkärangassa. PPI-lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi myös saada kehosi imemään pienemmän määrän tärkeitä ravintoaineita, kuten B12-vitamiinia ja magnesiumia. PPI-lääkkeiden vähemmän yleisiä mutta vakavampia sivuvaikutuksia voivat olla allerginen reaktio ja maksan, munuaisten tai haiman toiminnan heikkeneminen. PPI:n käyttö voi myös lisätä riskiä saada paksusuolen infektio nimeltä Clostridium difficile (C. diff). Siksi suosittelemme pitkäaikaista käyttöä lääkärin valvonnassa. Pelkästään siksi, että lääkettä on saatavilla reseptivapaasti, kuten PPI:t, ne ovat edelleen tehokkaita lääkkeitä.
Vaikka tutkimus on vielä kesken, on tehty tutkimuksia, jotka yhdistävät protonipumpun estäjien pitkäaikaisen käytön sydänkohtauksen riskiin sekä suurempaan dementian riskiin. Tiedemiehet uskovat, että nämä korrelaatiot voivat ilmetä, koska PPI:t hidastavat hapon tuotantoa kaikissa soluissa, ei vain mahalaukun soluissa. Koko kehon solutasolla tapahtuvilla muutoksilla voi olla laaja vaikutus erilaisiin terveyteen. Useimpien tutkimusten ongelmana on, että ne kohdistuivat iäkkäisiin potilaisiin eivätkä ota huomioon muita lääkkeitä ja terveydentilaa.
Tutkimuksia on vielä tehtävä sen selvittämiseksi, ovatko PPI:t syynä näihin tiloihin, mutta kaikkien PPI-lääkkeitä käyttävien tulee olla tietoisia mahdollisista riskeistä. Muista keskustella lääkärisi kanssa PPI-lääkkeiden riskeistä ja eduista sekä pienimmästä annoksesta ja lyhyimmästä kestosta näiden sivuvaikutusten välttämiseksi. Huolimatta jatkuvasta sivuvaikutusten tutkimuksesta, PPI:t on todistettu tehokkaaksi ja turvalliseksi keinoksi vähentää hapon refluksia.
Muista, että kun GERD jätetään hoitamatta, se voi aiheuttaa muita vakavia ongelmia, kuten haavaumia, arpia ja jopa syöpää. Protonipumpun estäjät ovat siis tärkeä työkalu epämukavuuden ja lisäkomplikaatioiden ehkäisyssä. On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa ja punnita kaikki erityistilanteesi edut ja haitat. Jokaisen, joka saa diagnoosin ja reseptin lääkäriltään, tulee noudattaa lääkärinsä ohjeita estääkseen muita vakavia happamuuden refluksitaudin komplikaatioita.
Carolina Digestive Health Associatesilla meillä on lääkärit ja resurssit, jotka auttavat sinua ratkaisemaan mahdolliset maha-suolikanavan ongelmat, mukaan lukien refluksitaudin hoito. Neljätoista hallituksen sertifioitua gastroenterologiamme ovat valmiita palvelemaan sinua kahdeksassa paikassa ja viidessä endoskopiakeskuksessa Charlotten pääkaupunkiseudulla sekä kaikissa paikallisen alueen sairaaloissa. Varaa aika jo tänään.
Gastriitti
Mikä on gastriitti? Gastriitti on sairaus, jossa infektiot ja sairaudet aiheuttavat tulehdusta mahalaukun limakalvossa. Vatsan limakalvo tulehtuu tai turpoaa, ja sillä voi olla erilaisia varoittavi
Oksenteluhäiriö yleistyy rikkakasviystävällisessä Coloradossa
Viimeisimmät Digestion-uutiset Kun munuaissiirto epäonnistuu, on parasta yrittää uudelleen Älä anna närästyksen pilata lomajuhlasi Maksansiirtojen kysyntä kasvaa jyrkästi Pieniannoksiset TT-skannauks
Ummetus ja kuinka voit voittaa sen!
Jos sinulla on usein kivuliaita tai epämiellyttäviä suolen liikkeitä tai jos ulostat vähemmän kuin 3 viikossa, sinulla saattaa olla krooninen ummetus. Vaikka ummetus voi koskea kaiken ikäisiä ja suku
