Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — это категория лекарств, которые уменьшают количество кислоты, вырабатываемой внутри слизистой оболочки желудка. Блокируя выработку желудочной кислоты, ингибиторы протонной помпы могут облегчить жгучую боль при кислотном рефлюксе и дать время для заживления раздраженной или поврежденной ткани пищевода. Ингибиторы протонной помпы принимают миллионы людей в Соединенных Штатах, и они могут помочь при ряде состояний кислотного рефлюкса, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).
Когда дело доходит до состояний, связанных с кислотным рефлюксом, многие термины используются взаимозаменяемо. Различные состояния имеют схожие симптомы, но не все одинаковы. Это может вызвать некоторую путаницу в отношении того, что является нормальным, что требует медицинской помощи и какое лечение является подходящим. Путаница часто приводит к чрезмерному использованию ИПП, когда они могут быть не нужны.
Изжога – ощущение жжения в груди или горле после еды. Обычно это временное состояние, и его можно лечить изменением образа жизни. Изжога возникает, когда мышцы между пищеводом и желудком функционируют неправильно. Желудочная жидкость может течь из желудка обратно в пищевод. Это называется кислотным рефлюксом. Опять же, почти каждый испытывает это в какой-то момент. Однако, когда жгучий дискомфорт или боль возникают часто и постоянно, они считаются хроническими и могут прогрессировать в серьезное заболевание, называемое ГЭРБ.
Желудочная кислота, которая регулярно попадает в пищевод и горло, вызывает повреждение тканей пищевода и, как правило, требует медикаментозного лечения. Использование ИПП не решает проблемы с мышцами, но снижает количество кислоты в желудке. Это снижение уровня кислоты может помочь контролировать кислотный рефлюкс и снизить повреждение тканей, даже когда жидкость попадает обратно в пищевод.
Ингибиторы протонной помпы — очень распространенные лекарства, и вы, вероятно, слышали названия их торговых марок в разговорах или в рекламе. Nexium, Prevacid и Prilosec являются одними из наиболее распространенных торговых марок ИПП. Эти ингибиторы протонной помпы обычно доступны как без рецепта, так и по рецепту. Вы также можете найти их помеченными их непатентованными названиями вместо торговых марок:лансопразол (Prevacid 24 HR), омепразол (Prilosec) и эзомепразол (Nexium). Другие ИПП, отпускаемые по рецепту, включают декслансопразол (Дексилант, Капидекс), пантопразол натрия (Протоникс) и рабепразол натрия (Ацифекс).
Большинство ингибиторов протонной помпы действуют аналогичным образом, блокируя или уменьшая выработку кислоты в слизистой оболочке желудка. Существуют некоторые различия в таких факторах, как время, необходимое лекарству, чтобы подействовать, как долго лекарство остается в вашем организме, возможные побочные эффекты и стоимость. Поэтому вы можете спросить своего врача о различных вариантах, а также о плюсах и минусах каждого из них. Основная причина вашего кислотного рефлюкса также может влиять на то, какие лекарства рекомендует ваш врач и какую дозу следует использовать.
Большинство ингибиторов протонной помпы принимают внутрь в виде таблеток или капсул. Жидкие формы некоторых ИПП доступны для всех, у кого есть проблемы с глотанием таблетки. Помимо ингибиторов протонной помпы, существуют и другие виды лечения избытка желудочной кислоты. К ним относятся лекарства, называемые блокаторами Н2-рецепторов. Фамотидин (Pepcid AC) и циметидин (Tagamet) относятся к этой категории препаратов. Однако ИПП, как правило, более эффективны и дают результаты, которые сохраняются дольше, поэтому они используются чаще, чем блокаторы Н2-рецепторов.
Ингибиторы протонной помпы предназначены для использования в течение короткого периода времени. Как правило, 4-8 недель достаточно, чтобы контролировать изжогу или язву. При лечении таких заболеваний, как ГЭРБ, важно также изменить образ жизни. Изменения в образе жизни, такие как отказ от курения, употребление меньшего количества алкоголя, похудение и приподнятие головы с помощью подушки во время сна, — все это проверенные немедикаментозные способы улучшения симптомов кислотного рефлюкса. Однако иногда необходимы лекарства наряду с изменением образа жизни. Несмотря на риск побочных эффектов, любой, кто получает диагноз и рецепт от своего врача, должен следовать указаниям своего врача, чтобы предотвратить осложнения кислотного рефлюкса. Если ваше состояние не поддается изменению образа жизни или лекарств, операция также может быть вариантом, но обычно это крайняя мера.
Ингибиторы протонной помпы могут взаимодействовать с другими препаратами. Эти взаимодействия могут вызвать изменение эффективности как ингибитора протонной помпы, так и/или другого лекарства. Различные ИПП взаимодействуют с разными препаратами, поэтому важно поговорить со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, прежде чем начинать прием нового ИПП. Ваш врач сможет получить доступ ко всем рискам и преимуществам любых лекарственных взаимодействий, прежде чем вы начнете принимать ИПП. ИПП изменяют количество кислоты в желудке и кишечнике, что влияет на пищеварение и всасывание. Эти изменения могут повлиять на то, насколько хорошо усваивается другое лекарство. Изменения в абсорбции особенно важных препаратов, таких как препараты для разжижения крови, могут оказать серьезное влияние на ваше здоровье.
ИПП, как правило, хорошо переносятся людьми, принимающими их. Тем не менее, все по-разному реагируют на разные лекарства, и есть некоторые побочные эффекты, которые часто встречаются в ответ на ИПП. Эти известные побочные эффекты включают головную боль, тошноту, лихорадку, боль в животе, диарею или запор, сыпь, метеоризм и рвоту.
При приеме в высоких дозах или в течение длительного периода времени ИПП могут иметь и другие побочные эффекты. Одним из них является повышенный риск переломов костей из-за остеопороза. Эти переломы обычно наблюдаются в запястье, бедре или позвоночнике. Длительное использование ИПП также может привести к тому, что ваш организм усвоит меньшее количество важных питательных веществ, таких как витамин B12 и магний. Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты ИПП могут включать аллергическую реакцию и снижение функции печени, почек или поджелудочной железы. Использование ИПП может также увеличить риск инфекции толстой кишки, называемой Clostridium difficile (C. diff). Вот почему мы рекомендуем длительное использование под наблюдением врача. Просто потому, что лекарство доступно без рецепта, как ИПП, они по-прежнему являются сильными лекарствами.
Хотя исследования все еще продолжаются, были исследования, связывающие длительное использование ингибиторов протонной помпы с риском сердечного приступа, а также с более высоким риском деменции. Ученые считают, что эти корреляции могут возникать из-за того, что ИПП замедляют выработку кислоты во всех клетках, а не только в желудке. Изменения во всем организме на клеточном уровне могут иметь широкое влияние на различные аспекты здоровья. Проблема с большинством исследований заключается в том, что они были сосредоточены на пожилых пациентах и не учитывали другие лекарства и состояния здоровья.
Все еще необходимо провести исследования, чтобы выяснить, являются ли ИПП причиной этих состояний, но любой, кто принимает ИПП, должен знать о потенциальных рисках. Обязательно поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах ИПП, а также о самой низкой дозе и самой короткой продолжительности приема, чтобы избежать этих побочных эффектов. Несмотря на продолжающиеся исследования побочных эффектов, ИПП доказали свою эффективность и безопасность в борьбе с кислотным рефлюксом.
Помните, что если ГЭРБ не лечить, это может привести к другим серьезным проблемам, таким как язвы, рубцы и даже рак. Таким образом, ингибиторы протонной помпы являются важным инструментом для предотвращения дискомфорта и дальнейших осложнений. Важно поговорить с врачом и взвесить все «за» и «против» вашей конкретной ситуации. Любой, кто получает диагноз и рецепт от своего врача, должен следовать указаниям своего врача, чтобы предотвратить другие серьезные осложнения кислотного рефлюкса.
В Carolina Digestive Health Associates у нас есть врачи и ресурсы, которые помогут вам решить любые проблемы с желудочно-кишечным трактом, включая лечение кислотного рефлюкса. Наши четырнадцать сертифицированных гастроэнтерологов готовы обслуживать вас в восьми точках и пяти центрах эндоскопии в столичном районе Шарлотты, а также во всех местных больницах. Запишитесь на прием сегодня.
Этот гормон может вызывать у вас болезни
В этом посте мы рассмотрим один из самых важных гормонов в вашем организме... и почему он обычно истощается у людей с проблемами со здоровьем кишечника. Низкий уровень кортизола — это наиболее распро
Что такое рак желудка?
Рак желудка (рак желудка) — это когда в желудке разрастаются аномальные клетки. Это может произойти в любом месте желудка. Заболеваемость этим типом рака снижается в Соединенных Штатах, поскольку неко
Что такое открытая аппендэктомия?
Что такое открытая аппендэктомия? Открытая аппендэктомия – это хирургическая процедура, при которой удаляется аппендикс. Аппендикс представляет собой небольшую пальцеобразную структуру на стыке
