Inhibitori protonske pumpe (PPI) su kategorija lijekova koji smanjuju količinu kiseline proizvedene unutar želučane sluznice. Blokirajući proizvodnju želučane kiseline, inhibitori protonske pumpe mogu ublažiti goruću bol uzrokovanu refluksom kiseline i dati vrijeme da se nadraženo ili oštećeno tkivo u jednjaku zacijeli. Milijuni ljudi u Sjedinjenim Državama uzimaju inhibitore protonske pumpe i mogu pružiti olakšanje za niz stanja refluksa kiseline, uključujući gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB).
Kada su u pitanju stanja povezana s refluksom kiseline, mnogi pojmovi se koriste naizmjenično. Različita stanja imaju slične simptome, ali nisu sva ista. To može uzrokovati određenu zbrku oko toga što je normalno, što zahtijeva liječničku pomoć i kakva je vrsta liječenja prikladna. Zabuna često rezultira prekomjernom upotrebom IPP-a kada možda nisu potrebni.
Žgaravica je osjećaj pečenja u prsima ili grlu nakon jela. Obično je privremena i može se liječiti promjenama načina života. Žgaravica nastaje kada mišići između jednjaka i želuca ne funkcioniraju ispravno. Dopušta se da želučana tekućina teče iz želuca natrag u jednjak. To se zove refluks kiseline. Opet, gotovo svatko to doživi u nekom trenutku. Međutim, kada se goruća nelagoda ili bol javlja često i uporno, smatra se kroničnim i može napredovati u ozbiljnu bolest zvanu GERB.
Želučana kiselina koja redovito teče u jednjak i grlo uzrokuje oštećenje tkiva jednjaka i općenito zahtijeva lijekove. Korištenje PPI ne ispravlja problem s mišićima, ali smanjuje količinu kiseline u želucu. Ovo smanjenje kiseline može pomoći u kontroli refluksa kiseline i smanjiti oštećenja koja nastaju u tkivu čak i kada tekućina teče natrag u jednjak.
Inhibitori protonske pumpe su vrlo česti lijekovi i vjerojatno ste čuli njihove robne marke u razgovoru ili u reklamama. Nexium, Prevacid i Prilosec neki su od najčešćih IPP-ova robnih marki. Ovi inhibitori protonske pumpe općenito su dostupni u slobodnoj prodaji i na recept. Također ih možete pronaći označene njihovim generičkim nazivima umjesto naziva robnih marki:lansoprazol (Prevacid 24 HR), omeprazol (Prilosec) i esomeprazol (Nexium). Ostali PPI dostupni na recept uključuju dekslansoprazol (Dexilant, Kapidex), pantoprazol natrij (Protonix) i rabeprazol natrij (Aciphex).
Većina inhibitora protonske pumpe djeluje na sličan način, blokirajući ili smanjujući proizvodnju kiseline u sluznici želuca. Postoje neke razlike u čimbenicima kao što su vrijeme potrebno lijeku da djeluje, koliko dugo lijek ostaje u vašem sustavu, potencijalne nuspojave i cijena. Stoga biste mogli pitati svog liječnika o raznim opcijama i prednostima i nedostacima svake od njih. Temeljni uzrok vašeg refluksa kiseline također može utjecati na lijekove koje vaš liječnik preporučuje i koju dozu treba koristiti.
Većina inhibitora protonske pumpe uzima se gutanjem pilule ili kapsule. Tekući oblici određenih PPI dostupni su svima koji imaju problema s gutanjem pilule. Postoje i druge vrste liječenja viška želučane kiseline osim inhibitora protonske pumpe. To uključuje vrstu lijekova koji se nazivaju blokatori H2 receptora. Famotidin (Pepcid AC) i cimetidin (Tagamet) su lijekovi u ovoj kategoriji. Međutim, PPI su obično učinkovitiji i imaju dulje rezultate, pa se koriste češće od blokatora H2 receptora.
Inhibitori protonske pumpe namijenjeni su za kratkotrajno korištenje. Općenito, 4-8 tjedana je dovoljno dugo da pomogne u kontroli žgaravice ili čira. Prilikom liječenja stanja poput GERB-a važno je promijeniti i način života. Promjene u načinu života kao što su prestanak pušenja, manje pijenje alkohola, mršavljenje i podizanje glave jastukom dok spavate su provjereni načini za poboljšanje simptoma refluksa kiseline bez lijekova. Međutim, ponekad su potrebni lijekovi uz promjene načina života. Unatoč riziku od nuspojava, svatko tko dobije dijagnozu i recept od svog liječnika trebao bi slijediti upute svog liječnika kako bi spriječio komplikacije bolesti refluksa kiseline. Ako vaše stanje ne reagira na promjene načina života ili lijekove, operacija također može biti opcija, ali je obično posljednje sredstvo.
Inhibitori protonske pumpe mogu komunicirati s drugim lijekovima. Ove interakcije mogu uzrokovati promjene u učinkovitosti inhibitora protonske pumpe i/ili drugog lijeka. Različiti PPI u interakciji s različitim lijekovima, stoga je važno razgovarati sa svojim liječnikom o svim lijekovima koje uzimate prije nego počnete s novim PPI. Vaš će liječnik moći pristupiti svim rizicima i prednostima bilo koje interakcije lijekova prije nego počnete uzimati PPI. PPI mijenjaju količinu kiseline u želucu i crijevima, što utječe na probavu i apsorpciju. Ove promjene mogu utjecati na to koliko se drugi lijek apsorbira. Pogotovo s ključnim lijekovima kao što su razrjeđivači krvi, promjena u apsorpciji može imati ozbiljan utjecaj na vaše zdravlje.
IPP općenito dobro podnose osobe koje ih uzimaju. Međutim, svatko različito reagira na različite lijekove, a postoje i neke nuspojave koje su uobičajene kao odgovor na PPI. Ove poznate nuspojave uključuju glavobolju, mučninu, groznicu, bol u trbuhu, proljev ili zatvor, osip, nadutost i povraćanje.
Kada se uzimaju u visokim dozama ili tijekom duljeg vremenskog razdoblja, PPI mogu imati i druge nuspojave. Jedan je povećan rizik od prijeloma kostiju zbog osteoporoze. Ovi prijelomi se obično vide u zglobu, kuku ili kralježnici. Dugotrajna upotreba PPI također može uzrokovati da vaše tijelo apsorbira manju količinu važnih hranjivih tvari, poput vitamina B12 i magnezija. Manje uobičajene, ali ozbiljnije nuspojave PPI mogu uključivati alergijsku reakciju i smanjenu funkciju jetre, bubrega ili gušterače. Korištenje PPI također može povećati rizik od infekcije debelog crijeva zvane clostridium difficile (C. diff). Zato preporučamo da se dugotrajna uporaba provodi pod nadzorom liječnika. Samo zato što je lijek dostupan u slobodnoj prodaji, kao što su PPI, oni su još uvijek moćni lijekovi.
Dok su istraživanja još u tijeku, postoje studije koje povezuju dugotrajnu upotrebu inhibitora protonske pumpe s rizikom od srčanog udara, kao i većim rizikom od demencije. Znanstvenici vjeruju da se te korelacije mogu pojaviti jer PPI usporavaju proizvodnju kiseline u svim stanicama, ne samo u želučanim. Promjene u cijelom tijelu na staničnoj razini mogu imati širok utjecaj na različite aspekte zdravlja. Problem s većinom studija je taj što su bile usmjerene na starije pacijente i ne uzimaju u obzir druge lijekove i zdravstvena stanja.
Još uvijek je potrebno provesti istraživanje kako bi se utvrdilo jesu li PPI uzrok ovih stanja, ali svatko tko uzima IPP trebao bi biti svjestan potencijalnih rizika. Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima PPI, kao io najnižoj dozi i najkraćem trajanju koje možete uzeti kako biste izbjegli ove nuspojave. Unatoč tekućim istraživanjima nuspojava, PPI su se dokazali kao učinkovit i siguran način za smanjenje refluksa kiseline.
Ne zaboravite da kada se GERB ne liječi, može rezultirati drugim ozbiljnim problemima kao što su čirevi, ožiljci, pa čak i rak. Tako su inhibitori protonske pumpe važno sredstvo za sprječavanje nelagode i daljnjih komplikacija. Važno je razgovarati sa svojim liječnikom i odvagnuti sve prednosti i nedostatke vaše specifične situacije. Svatko tko dobije dijagnozu i recept od svog liječnika trebao bi slijediti upute svog liječnika kako bi spriječio druge ozbiljne komplikacije bolesti refluksa kiseline.
U Carolina Digestive Health Associates imamo liječnike i resurse koji će vam pomoći riješiti sve gastrointestinalne probleme koje imate, uključujući liječenje bolesti refluksa kiseline. Naših četrnaest certificiranih gastroenterologa spremni su vam poslužiti na osam lokacija i pet endoskopskih centara diljem gradskog područja Charlottea, kao iu svim lokalnim bolnicama. Rezervirajte termin već danas.
Sluz u tuš kabinama mogla bi sadržavati opasne plućne bakterije
Crijevne bakterije povezane s metaboličkim promjenama i autizmom u novoj studiji
Cista holedohe
Sindrom propuštajućeg crijeva nije samo zastrašujući, već je i iznimno opasan za vaše zdravlje
Može li provođenje više vremena s prijateljima i obitelji pomoći preokrenuti kroničnu bolest?
Kako napraviti SCD legalnu piletinu s limunom koja će vam srušiti čarape!
Potrošnja proteina, crijevna mikrobiota i zdravlje
S toliko dijeta i trendova – s visokim udjelom masti, malo masti, niskim udjelom ugljikohidrata, paleo, veganskim itd. – teško je znati koja je prehrana najbolja za naše zdravlje. Prehrana uvelike ut
6 savjeta za rješavanje probavnih problema
Pate li od probavnih zdravstvenih problema? Kronične probavne zdravstvene probleme mogu uzrokovati infekcije, stres, bakterije u hrani i lijekovi. Ali poenta je, ako patite od želučane smetnje, plin
Dodaci prehrani mogu uzrokovati oštećenje jetre Potrebno je više istraživanja i propisa
ARHIV DOKTORSKIH POGLEDA Medicinski autor:Tse-Ling Fong, MDMedicinski urednik:Leslie J. Schoenfield, MD, PhDUrednik medicinske recenzije:Dennis Lee, MD Dodaci prehrani, koji se također nazivaju zdrav