Tällä sivulla:
Lyhyen suolen oireyhtymä on ryhmä ongelmia, jotka liittyvät ravintoaineiden huonoon imeytymiseen. Lyhyen suolen oireyhtymää esiintyy tyypillisesti ihmisillä, joilla on
Lyhyen suolen oireyhtymä voi olla lievä, keskivaikea tai vaikea sen mukaan, kuinka hyvin ohutsuole toimii.
Ihmiset, joilla on lyhyt suolen oireyhtymä, eivät pysty imemään riittävästi vettä, vitamiineja, kivennäisaineita, proteiineja, rasvaa, kaloreita ja muita ravintoaineita ruoasta. Mitä ravinteita ohutsuolella on vaikeuksia imeytyä, riippuu siitä, mikä ohutsuolen osa on vaurioitunut tai poistettu.
Ohutsuoli on putken muotoinen elin mahalaukun ja paksusuolen välillä. Suurin osa ruoansulatuksesta ja ravinteiden imeytymisestä tapahtuu ohutsuolessa. Ohutsuoli on noin 20 jalkaa pitkä ja sisältää pohjukaissuolen, jejunumin ja sykkyräsuolen:
pohjukaissuoli – ohutsuolen ensimmäinen osa, jossa rauta ja muut kivennäisaineet imeytyvät
jejunum – ohutsuolen keskiosa, jossa hiilihydraatit, proteiinit, rasvat ja useimmat vitamiinit imeytyvät
ileum – ohutsuolen alapää, jossa sappihapot ja B12-vitamiini imeytyvät
Paksusuoli on aikuisilla noin 5 jalkaa pitkä, ja se imee vettä ja kaikki jäljellä olevat ravintoaineet ohutsuolesta kulkeutuneesta osittain sulavasta ruoasta. Paksusuoli muuttaa sitten jätteen nesteestä kiinteäksi aineeksi, jota kutsutaan ulosteeksi.
Lyhyen suolen oireyhtymän tärkein syy on leikkaus, jolla poistetaan osa ohutsuolesta. Tällä leikkauksella voidaan hoitaa suolistosairauksia, vammoja tai synnynnäisiä epämuodostumia.
Jotkut lapset syntyvät epänormaalin lyhyellä ohutsuolella tai suolesta puuttuu, mikä voi aiheuttaa lyhyen suolen oireyhtymän. Imeväisille lyhytsuolen oireyhtymä esiintyy yleisimmin nekrotisoivan enterokoliitin hoitoon tarkoitetun leikkauksen jälkeen. Tila, jossa osa suoliston kudoksesta tuhoutuu.1
Lyhyen suolen oireyhtymä voi ilmetä myös leikkauksen jälkeen, kun hoidetaan sellaisia sairauksia kuin
Vaikka henkilöllä ei olisikaan leikkausta, sairaus tai vamma voi vaurioittaa ohutsuolea.
Lyhyen suolen oireyhtymä on harvinainen tila. Lyhyen suolen oireyhtymä vaikuttaa vuosittain noin kolmeen miljoonasta ihmisestä. 1
Lyhyen suolen oireyhtymän tärkein oire on ripuli – löysät, vetiset ulosteet. Ripuli voi johtaa kuivumiseen, aliravitsemukseen ja painonpudotukseen. Kuivuminen tarkoittaa, että elimistöstä puuttuu tarpeeksi nestettä ja elektrolyyttejä – suoloissa olevia kemikaaleja, kuten natriumia, kaliumia ja kloridia – toimiakseen kunnolla. Aliravitsemus on tila, joka kehittyy, kun elimistö ei saa oikeaa määrää vitamiineja, kivennäisaineita ja ravintoaineita, joita se tarvitsee terveiden kudosten ja elinten toiminnan ylläpitämiseksi. Löysät ulosteet sisältävät enemmän nestettä ja elektrolyyttejä kuin kiinteät ulosteet. Nämä ongelmat voivat olla vakavia ja hengenvaarallisia ilman asianmukaista hoitoa.
Muita merkkejä ja oireita voivat olla
Ihmisillä, joilla on lyhyt suolen oireyhtymä, kehittyy myös todennäköisemmin ruoka-aineallergioita ja -herkkyysoireita, kuten laktoosi-intoleranssi. Laktoosi-intoleranssi on tila, jossa ihmisillä on ruoansulatusoireita – kuten turvotusta, ripulia ja kaasua – maidon tai maitotuotteiden syömisen tai juomisen jälkeen.
Lyhyen suolen oireyhtymän komplikaatioita voivat olla
Ihmisten, joilla on merkkejä tai oireita vakavasta nestehukasta, tulee soittaa tai hakeutua terveydenhuollon tarjoajalle välittömästi:
Imeväiset ja lapset kuivuvat todennäköisimmin. Vanhempien tai huoltajien tulee tarkkailla seuraavia kuivumisen merkkejä ja oireita:
Hoitamattomana vakava kuivuminen voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia:
Terveydenhuollon tarjoaja diagnosoi lyhyen suolen oireyhtymän
:n perusteellaLääketieteellisen ja sukuhistorian ottaminen voi auttaa terveydenhuollon tarjoajaa diagnosoimaan lyhyen suolen oireyhtymän. Hän kysyy potilaalta oireista ja voi pyytää aiempien leikkausten historiaa.
Fyysinen koe voi auttaa diagnosoimaan lyhyen suolen oireyhtymän. Fyysisen kokeen aikana terveydenhuollon tarjoaja yleensä
Verikoe sisältää potilaan veren ottamisen terveydenhuollon tarjoajan toimistossa tai kaupallisessa laitoksessa ja näytteen lähettämisen laboratorioon analysoitavaksi. Verikokeet voivat näyttää kivennäis- ja vitamiinitasot ja mitata täydellisen verenkuvan.
Ulosteen rasvatesti mittaa kehon kykyä hajottaa ja imeä rasvaa. Tätä testiä varten potilas antaa ulostenäytteen terveydenhuollon tarjoajan toimistossa. Potilas voi myös käyttää kotiin vietävää testipakkausta. Potilas kerää ulosteesta muovikääreen, jonka hän laittaa wc-istuimen päälle, ja laittaa näytteen astiaan. Potilas voi myös käyttää terveydenhuollon tarjoajan toimittamaa erityistä kudosta näytteen keräämiseen ja kudoksen sijoittamiseen säiliöön. Vaippoja käyttävien lasten vanhempi tai huoltaja voi vuorata vaipan muovilla ulosteen keräämiseksi. Terveydenhuollon tarjoaja lähettää näytteen laboratorioon analysoitavaksi. Ulosteen rasvatesti voi osoittaa, kuinka hyvin ohutsuole toimii.
Röntgenkuva on säteilyllä luotu kuva, joka on tallennettu filmille tai tietokoneelle. Käytetty säteilymäärä on pieni. Röntgenteknikko suorittaa röntgenkuvan sairaalassa tai poliklinikalla, ja radiologi – lääketieteelliseen kuvantamiseen erikoistunut lääkäri – tulkitsee kuvat. Ohutsuolen röntgenkuvaus voi osoittaa, että paksusuolen viimeinen segmentti on normaalia kapeampi. Tukkeutunut uloste saa suolen osan juuri ennen tätä kapeaa osaa venymään ja pullistumaan.
Ylempi GI-sarja, jota kutsutaan myös bariumnieleksi, käyttää röntgensäteitä ja fluoroskopiaa auttamaan ylemmän GI-kanavan ongelmien diagnosoinnissa. Fluoroskopia on röntgenkuvaus, joka mahdollistaa sisäelinten ja niiden liikkeen näkemisen videomonitorilla. Röntgenteknikko suorittaa tämän testin sairaalassa tai poliklinikalla, ja radiologi tulkitsee kuvat.
Toimenpiteen aikana potilas seisoo tai istuu röntgenlaitteen edessä ja juo bariumia, kalkkimaista nestettä. Barium peittää ruokatorven, mahalaukun ja ohutsuolen, jotta radiologi ja terveydenhuollon tarjoaja näkevät näiden elinten muodon selvemmin röntgenkuvissa.
Potilas voi kokea turvotusta ja pahoinvointia lyhyen aikaa testin jälkeen. Useiden päivien ajan sen jälkeen ruoansulatuskanavassa oleva bariumneste aiheuttaa valkoisia tai vaaleita ulosteita. Terveydenhuollon tarjoaja antaa potilaalle tarkat ohjeet syömisestä ja juomisesta testin jälkeen. Ylempi GI-sarja voi osoittaa ohutsuolen ja paksusuolen kapenemista ja levenemistä.
Tietokonetomografiassa käytetään röntgensäteiden ja tietokonetekniikan yhdistelmää kuvien luomiseen. CT-skannausta varten terveydenhuollon tarjoaja voi antaa potilaalle juomaliuoksen ja ruiskeen erityistä väriainetta, jota kutsutaan varjoaineeksi. TT-skannaukset vaativat potilaan makaamaan pöydällä, joka liukuu tunnelin muotoiseen laitteeseen, joka ottaa röntgensäteitä.
Röntgenteknikko suorittaa toimenpiteen poliklinikalla tai sairaalassa ja radiologi tulkitsee kuvat. Potilas ei tarvitse anestesiaa. CT-skannaukset voivat osoittaa suolitukoksia ja muutoksia suolistossa.
Terveydenhuollon tarjoaja suosittelee lyhyen suolen oireyhtymän hoitoa potilaan ravitsemustarpeiden perusteella. Hoito voi sisältää
Lyhyen suolen oireyhtymän pääasiallinen hoitomuoto on ravitsemustuki, joka voi sisältää seuraavia:
Terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä lääkkeitä lyhyen suolen oireyhtymän hoitoon, mukaan lukien
Leikkauksen tavoitteena on lisätä ohutsuolen kykyä imeä ravinteita. Noin puolet lyhyen suolen oireyhtymää sairastavista potilaista tarvitsee leikkausta.2 Lyhyen suolen oireyhtymän hoitoon käytettävä leikkaus sisältää toimenpiteitä, jotka
Pitkäaikainen hoito ja toipuminen, jotka voivat joiltakin kestää vuosia, riippuvat osittain
:staSuolensiirto on leikkaus, jossa poistetaan sairas tai vaurioitunut ohutsuole ja korvataan se terveellä ohutsuolella juuri kuolleelta henkilöltä, jota kutsutaan luovuttajaksi. Joskus elävä luovuttaja voi tarjota osan ohutsuolestaan.
Elinsiirtokirurgit – elinsiirtoleikkauksiin erikoistuneet lääkärit – suorittavat leikkauksen potilaille, joille muut hoidot ovat epäonnistuneet ja joilla on hengenvaarallisia komplikaatioita pitkäaikaisesta parenteraalisesta ravinnosta. Suolensiirtotiimi suorittaa leikkauksen sairaalassa. Potilas tarvitsee anestesian. Suolensiirron komplikaatioita ovat infektiot ja siirretyn elimen hylkiminen.
Onnistunut suolensiirto voi olla hengenpelastushoito ihmisille, joilla on lyhytsuolen oireyhtymän aiheuttama suolen vajaatoiminta. Vuoteen 2008 mennessä elinsiirtokirurgit olivat tehneet Yhdysvalloissa lähes 2 000 suolensiirtoa – noin 75 prosenttia näistä oli alle 18-vuotiaille potilaille.3
Terveydenhuollon tarjoaja räätälöi hoidon potilaan sairauden vaikeusasteen mukaan:
Ihmiset voivat kysyä terveydenhuollon tarjoajilta leikkaustekniikoita, jotka minimoivat arpikudosta. Tiedemiehet eivät ole vielä löytäneet tapaa estää syntymässä esiintyvää lyhytsuolen oireyhtymää, koska sen syytä ei tunneta.
Suolen sopeutuminen on prosessi, joka tapahtuu yleensä lapsilla sen jälkeen, kun suuri osa ohutsuolesta on poistettu. Jäljellä oleva ohutsuole käy läpi sopeutumisjakson ja kasvaa parantaakseen kykyään imeä ravinteita. Suoliston mukautuminen voi kestää jopa 2 vuotta, ja tänä aikana henkilö voi olla voimakkaasti riippuvainen parenteraalisesta tai enteraalisesta ravinnosta. 1
Tutkijat eivät ole havainneet, että syömisellä, ruokavaliolla ja ravitsemuksella olisi merkitystä lyhyen suolen oireyhtymän aiheuttamisessa tai ehkäisemisessä.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) ja muut National Institutes of Healthin (NIH) osat tekevät ja tukevat monien sairauksien ja sairauksien tutkimusta.
Kliiniset kokeet ovat osa kliinistä tutkimusta ja kaiken lääketieteen edistyksen ytimessä. Kliinisissä tutkimuksissa tarkastellaan uusia tapoja ehkäistä, havaita tai hoitaa sairauksia. Tutkijat käyttävät kliinisiä tutkimuksia tarkastellakseen myös muita hoidon näkökohtia, kuten kroonisista sairauksista kärsivien ihmisten elämänlaadun parantamista. Ota selvää, sopivatko kliiniset tutkimukset sinulle.
Tällä hetkellä avoinna olevat ja rekrytointivaiheessa olevat kliiniset tutkimukset ovat nähtävissä osoitteessa www.ClinicalTrials.gov.
Vauvojen ja lasten happorefluksin hoito
Milloin mennä terveydenhuollon tarjoajalle vatsakipujen vuoksi
5 parasta vinkkiä IBS:n kanssa matkustamiseen
7 parasta rasvaa terveelle suolistolle (ja 5 vältettävää)
Neil Bell nimitetty Avacta Life Sciencesin kehitysjohtajaksi
Dekadenttinen marja-omenakyljys (ei jäämiä tälle aterialle)
10 parasta matalan FODMAP-reseptiä
Vähäisen FODMAP:n syöminen on vaikeaa – sipulin, valkosipulin ja monien suosikkihedelmien ja -vihanneksien välttäminen tekee säännöllisistä resepteistämme tyhjän uudelleen käyttöönoton jälkeen. Jos et
Haemme virtuaalitoimistopäällikköä
Etsimme Virtuaalitoimistopäällikköä auttamaan meitä hallitsemaan konsulttitoimintamme päivittäisiä yksityiskohtia. Meillä on tällä hetkellä loistava tiimin jäsen tässä roolissa, joka siirtyy kohti suu
Miten tukea vähän FODMAP-ruokavaliota noudattavaa
Matala FODMAP-ruokavalio tai mikä tahansa lääketieteellisesti välttämätön ruokavalio voi olla todella eristävää. Se voi saada sinut tuntemaan olosi yksinäiseksi, väärinymmärretyksi ja valtavaksi hait