Hosszú távú követés májtranszplantáció után vastúlterhelésben szenvedő betegeknél

Az ortotopikus májtranszplantáción (OLT) átesett, vastúlterhelésben szenvedő betegek 1 éves túlélése rosszabb, mint azoké, akiknél más indikáció miatt esnek át transzplantáción; a hosszú távú kimenetel ebben a populációban nem ismert. Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy beszámoljon az OLT utáni hosszú távú követésről a máj vastúlterhelésben szenvedő betegek egy csoportjában. Öt egyesült államokbeli májátültetési központ közölt nyomon követési adatokat 37 olyan első májátültetésen átesett betegről, akiknek natív májában súlyos vas-túlterhelés jelentkezett. A Kaplan-Meier 5 éves túlélést ezeknél a betegeknél összehasonlították az összes életkornak megfelelő májátültetés túlélési adataival, amelyeket az Egyesült Szervezetmegosztási Hálózat (UNOS) jelentettek ugyanabban az időszakban (1987 és 1993 között). Az 5 éves túlélési arány az OLT után 40% volt a máj vastúlterheléses csoportjában, szemben az UNOS regiszterben szereplő összes betegcsoport 62%-os teljes túlélési arányával (P =0,0009). Bár a szepszis okozta az OLT utáni első évben bekövetkezett halálozások 53%-át, a máj vastúlterhelésben szenvedő betegek késői halálozásának 50%-át a szívkomplikációk tették ki. Összefoglalva, az OLT utáni hosszú távú túlélés szignifikánsan csökken a máj vastúlterhelésében szenvedő betegeknél. A fertőző és kardiális szövődmények ezeknél a betegeknél a leggyakoribb halálokok. További vizsgálatokra van szükség a máj vastúlterhelése és a mortalitás közötti kapcsolat meghatározásához, valamint a vashiány hatásának vizsgálatára az OLT utáni kimenetelre ebben a betegpopulációban.

Teljes cikk megtekintése

• A vastagbélrák (CRC) jelenlegi szűrési és felügyeleti irányelvei
• Primer májrák és túlélés hemokromatózis miatt májátültetésen átesett betegeknél