Gastroezofaginio refliukso liga ( GERL) yra būklė, kai skrandžio turinys keliauja atgal stemple link gerklės. Astma yra kvėpavimo takų liga, pažeidžianti kvėpavimo takus.
GERL ir astma gali sukelti vienas kitą dėl ryšio tarp stemplės, skrandžio ir kvėpavimo takų, taip pat dėl tam tikrų vaistų nuo astmos šalutinio poveikio.
Šiame straipsnyje aptariamas ryšys tarp GERL ir astmos, abiejų būklių gydymas ir kada kreiptis į gydytoją.
Astma sergantiems žmonėms gali padidėti GERL išsivystymo rizika, o GERL gali pabloginti astmą. GERL ir astma gali turėti ryšį dėl šių priežasčių:
Stemplė yra vamzdelis, jungiantis gerklę su skrandžiu. Apatinėje stemplės dalyje esantys nervai jungiasi su nervais plaučiuose, o tai reiškia, kad rūgšties refliuksas gali sukelti astmos simptomus.
Vagalinis nervas jungia smegenis su skrandžiu ir veikia daugelį kūno organų. Rūgšties refliuksas suaktyvina vagalinį nervą, dėl kurio plaučiai tampa jautresni astmos sukėlėjams, pvz., dirgikliams ar alergenams.
Kai skrandžio turinys ir skrandžio rūgštis keliauja atgal į stemplę, mažos rūgšties dalelės taip pat gali patekti į kvėpavimo takus. Tai gali sukelti astmos simptomus, tokius kaip spaudimas krūtinėje.
Amerikos alergijos, astmos ir imunologijos akademijos (AAAAI) duomenimis, astma sergantiems žmonėms yra didesnė GERL rizika.
Apatiniame stemplės gale yra raumenų grupė, vadinama stemplės sfinkteriu.
Kai užsidaro stemplės sfinkteris, raumenys neleidžia skrandžio rūgščiai ar turiniui judėti atgal link gerklės.
Astmos paūmėjimo metu krūtinės ir pilvo ertmėje atsiranda slėgio pokyčių. Dėl to stemplės sfinkteris atsipalaiduoja, todėl skrandžio rūgštis arba jo turinys gali patekti atgal į stemplę.
Kai kurie vaistai nuo astmos, tokie kaip teofilinas, taip pat gali pabloginti rūgšties refliuksą. Per didelis greito gydymo inhaliatorių, tokių kaip albuterolis, vartojimas taip pat gali sukelti GERL. Taip yra todėl, kad albuterolis taip pat atpalaiduoja stemplės sfinkterį.
GERL simptomai gali būti:
Žmonės, sergantys astma ir GERL, gali pastebėti, kad GERL gydymas gali padėti sumažinti astmos simptomus ir vartoti vaistus nuo astmos.
Jei asmuo turi GERL simptomų ir vidutinio sunkumo ar sunkios astmos, gydytojas gali patarti vartoti protonų siurblio inhibitorių (PSI), pvz., omeprazolą ar ezomeprazolą.
Asmuo turėtų vartoti PSI prieš pusryčius ir vakarienę, kad jis būtų veiksmingas. Gydytojai gali teikti pirmenybę PSI, o ne H2 blokatorius ir kitus nereceptinius (OTC) vaistus, nes PSI veiksmingiau slopina skrandžio rūgšties sekreciją.
Astmos gydymas tokiais vaistais kaip teofilinas gali sumažinti žmogaus stemplės sfinkterio tonusą ir sukelti GERL simptomus. Gydytojai gali neskirti teofilino astma sergantiems žmonėms dėl jo šalutinio poveikio ir sąveikos su kitais vaistais.
Gydytojai gali nukreipti asmenį pas gastroenterologą, jei GERL nepagerėja gydant du kartus per parą PSI arba atsiranda sunkesnių simptomų, pvz., pasunkėja rijimas.
Chirurginė fundoplikacija – tai procedūra, kurios metu chirurgai sulenkia ir susiuva viršutinę skrandžio dalį arba dugną aplink apatinį stemplės sfinkterį. Tai gali būti tinkama tam tikrų žmonių atspariam GERL atveju.
Tačiau žmonėms vis tiek gali prireikti medicininės GERL gydymo po fundoplikacijos.
Gydymas namuose, padedantis valdyti GERL, yra:
Taip pat gali padėti mitybos pokyčiai, todėl žmonėms gali tekti vengti:
Vaikams, sergantiems GERL, gali padėti:
Norint kontroliuoti astmą, žmonėms gali būti naudinga:
Vaikams, sergantiems astma, gali padėti:
Žmonės turėtų kreiptis į savo gydytoją, jei jiems pasireiškia GERL simptomai arba simptomai nepalengvėja gydant, pvz., vartojant vaistus ar keičiant gyvenimo būdą.
Žmonės taip pat turėtų kreiptis į savo gydytoją, jei jiems pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:
Sergant astma, žmonėms reikės nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei vaistai nuo astmos, pvz., greitai palengvinantis inhaliatorius, nepagerina astmos priepuolio simptomų arba jei didžiausias kvėpavimo srauto skaičius yra mažas.
Mažiems astma sergantiems vaikams prireiks skubios medicininės pagalbos, jei:
GERL ir astma gali sukelti vienas kitą dėl vaistų nuo astmos vartojimo arba dėl skrandžio, stemplės ir kvėpavimo takų ryšio.
GERL simptomų valdymas gali padėti sumažinti astmos simptomus ir imtis bet kokių priemonių astmai gydyti vaistais. Mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai taip pat gali padėti valdyti abi sąlygas ir sumažinti simptomus.
Kas sukelia raudonas arba kaštonines išmatas?
Skanūs buivolai ir brokoliai patiekiami su endivijomis ir keptais gysločiais
Kuo skiriasi odinofagija ir disfagija?
Kortizolio problemos sukelia žarnų nesandarumą (ir sukelia smegenų problemas)
Facebook Live:COVID-19 ir imunosupresantai
Nesveikas žarnyno mikrobiomas sumažina smegenų sinapsinį genėjimą,
Kas yra EGD diagnozei nustatyti?
Kas yra EGD? Nuotraukoje yra apšviesta kamera, vadinama endoskopu, naudojama EGD (viršutinės endoskopijos) diagnostikos procedūrai. EGD (ezofagogastroduodenoskopija) yra viršutinės virškinimo trakto
Žarnyno bakterijų rūšis gali padidinti žarnyno vėžio riziką
Nauji tyrimai, pristatyti 2019 m. NCRI vėžio konferencijoje, parodė, kad žmonėms, kurių žarnyne yra tam tikros rūšies bakterijos, gali būti didesnė tikimybė susirgti žarnyno vėžiu. Vaizdo k
Valymo priemonės gali padidinti vaikų astmos rizikos tyrimą
Remiantis nauju Simono Fraserio universiteto Sveikatos mokslų fakulteto (SFU) mokslininkų atliktu tyrimu, buitinių valymo priemonių poveikis kūdikiams gali padidinti vaikų astmos riziką vaikams iki 3