Padedant fermentams, kepenys maistą paverčia maistinėmis medžiagomis organizmui, paverčia toksinus į nekenksmingas medžiagas ir padeda pašalinti iš organizmo atliekas. Esant pilnai veikiančioms kepenims, organizmo medžiagų apykaita yra subalansuota ir veikia efektyviai. Tačiau įvairūs veiksniai gali išjudinti sistemą ir sukelti pavojingų kepenų sutrikimų bei pakenkti, įskaitant vaistus ir maisto papildus.
Tyrimai rodo, kad daugiau ūminio kepenų nepakankamumo atvejų sukelia receptiniai ir nereceptiniai vaistai (OTC), vaistažolės ir maisto papildai nei visos kitos priežastys kartu paėmus. Kai kurie nerodo jokių simptomų, o kiti sukelia simptomus.
Medicininis terminas „vaistų sukeltas kepenų pažeidimas“ (DILI) reiškia bet kokį kepenų pažeidimą, kurį sukelia vaistai, nesvarbu, ar jie yra simptominiai, ar ne.
Narkotikai ir kepenų sutrikimai
Kepenų ir tam tikrų vaistų sveikatos būklė lemia ir keičia poveikį organizmui. Tai priklauso nuo:
FDA įtraukė daugiau nei 900 vaistų, toksinų ir žolelių kaip kenksmingus kepenims. 20-40% kepenų nepakankamumo atvejų yra susiję su vaistais. Maždaug 75 % reakcijų į vaistus sukelia kepenų persodinimo poreikį arba mirtį.
Jungtinėse Valstijose kasmet pranešama apie 2000 ūminio kepenų nepakankamumo atvejų. Iš tų atvejų 50 % yra susiję su vaistais – 39 % dėl acetaminofeno, 13 % – kaip reakcijos į kitus vaistus. Jie sudaro 2–5 % pacientų, hospitalizuojamų dėl gelta, ir maždaug 10 % visų ūminio hepatito atvejų.
Kepenys, skaidydamos toksinus, sukuria šalutinius produktus, kurie gali jas pažeisti. Nepaisant nepaprasto gebėjimo atsinaujinti, nuolatinis poveikis gali sukelti rimtą, kartais negrįžtamą žalą.
Vaistų sukeltas kepenų pažeidimas skirstomas į įvairias kategorijas:
Toksinį hepatitą gali sukelti:
Kepenų pažeidimo simptomai
Toksinis hepatitas gali išsivystyti per kelias valandas ar dienas po poveikio. Arba gali praeiti mėnesiai, kol pasirodys simptomai.
Toksinis hepatitas gali visam laikui pažeisti kepenis, sukelti negrįžtamus kepenų audinio randus (cirozę) ir kepenų nepakankamumą, kuris gali kelti pavojų gyvybei. Kai kurie toksinio hepatito simptomai gali išnykti, kai poveikis nutrūksta:
Lengvos formos toksinis hepatitas gali nesukelti jokių simptomų ir gali būti aptiktas tik atlikus kraujo tyrimus.
Lenktynės – Kai kurie vaistai turi skirtingą toksiškumą priklausomai nuo rasės. Pavyzdžiui, juodaodžiai ir ispanai yra jautresni izoniazido (INH) toksiškumui.
Amžius – Pagyvenusiems žmonėms kyla didesnė rizika dėl sumažėjusio tolerancijos, vaistų sąveikos, sumažėjusios kraujotakos, netinkamos mitybos, infekcijų ir daugkartinio hospitalizavimo.
Seksas – Kepenų reakcijos į vaistus dažniau pasitaiko moterims.
Alkoholio nurijimas – Alkoholis sukelia kepenų pažeidimą ir cirozės pokyčius, kurie keičia vaistų metabolizmą.
Kepenų liga – Esama kepenų liga gali pabloginti kepenų pažeidimo pasekmes. Pacientams, sergantiems ŽIV infekcija, hepatito B ar C virusais ir sergantiems ciroze, padidėja antiretrovirusinio gydymo ir toksinių vaistų dekompensacijos rizika.
Genetiniai veiksniai – Genetiniai skirtumai gali sukelti nenormalias reakcijas į vaistus, įskaitant idiosinkratines reakcijas.
Blogos ligos – AIDS pacientai, netinkamai maitinasi arba nevalgę, gali būti jautrūs vaistų reakcijoms dėl mažų glutationo atsargų.
Vaistų formulė – Ilgai veikiantys vaistai gali sukelti daugiau žalos nei trumpesnio veikimo vaistai.
Pagrindiniai veiksniai – be pirmiau minėtų veiksnių kurie gali padidinti kepenų ligos riziką, yra:
Kepenų ligos ir kepenų sutrikimai gali greitai pasikeisti iš kankinančio skausmo į gana pavojingą. Jei nerimaujate dėl bet kokių simptomų, kuriuos patyrėte, arba jei turite klausimų dėl virškinimo sistemos sveikatos, mielai padėsime. Susisiekite su Austin Gastroenterology tel. (513) 579-3200, kad susitartumėte dėl susitikimo netoli jūsų esančiame biure.
Ankstyvojo nėštumo viduriavimas, nėštumo gastroenteritas ir kitos žarnyno problemos
Moters kūnas keičiasi, kai laukiatės. Sužinokite, kokios virškinimo trakto problemos nutinka nėštumo metu kiekvieną trimestrą ir kaip jas spręsti. Atvesti į pasaulį naują žmogų yra stebuklinga ir j
Kaip pradėti laikytis mažai FODMAP turinčios dietos
Taigi jums buvo diagnozuotas dirgliosios žarnos sindromas ir jums buvo liepta pradėti mažai FODMAP turinčios dietos? Kaip dietologė, esu sužavėta, kad daugiau žmonių kreipiasi į IBS gydymo kryptį „pi
Viduržemio jūros dieta skatina sveiką senėjimą su sveikesniu žarnyno mikrobiomu
Žurnale internete paskelbtas naujas tyrimas Žarnynas vasario mėn. praneša apie stulbinantį sveikatą stiprinantį poveikį, kai vienerius metus pereinama prie Viduržemio jūros dietos. Rezultatai atsira
