Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Gastric Cancer >> Maagkanker

Begrijpen of kanker besmettelijk is

Kanker is niet besmettelijk in de conventionele zin en wordt niet beschouwd als een besmettelijke of overdraagbare ziekte. Kanker zelf kan niet van de ene persoon op de andere worden overgedragen (in tegenstelling tot sommige dieren) door dezelfde lucht in te ademen, een tandenborstel te delen, aan te raken, te kussen of seks te hebben. Op enkele zeldzame uitzonderingen na (ontvangers van een orgaantransplantatie, overdracht van moeder op foetus en enkele zeldzame gevallen), zal het immuunsysteem vreemde cellen herkennen (inclusief kankercellen van een andere persoon) en ze vernietigen.

Sommige infecties die kunnen worden overgedragen (inclusief sommige seksueel overdraagbare aandoeningen), kan echter het risico op het ontwikkelen van kanker verhogen. Bovendien kan kanker in families voorkomen, maar in plaats van overgedragen te worden, is dit risico gerelateerd aan genetische eigenschappen (een genetische aanleg) of algemene blootstellingen die het risico verhogen.

Besmettelijkheid en kanker

Aangezien kanker bij sommige soorten besmettelijk kan zijn, vragen we ons af waarom het bij mensen niet voorkomt. een goede vraag die op verschillende manieren kan worden bekeken.

De eerste manier om hiernaar te kijken is door te visualiseren wat er gebeurt als een kankercel van een andere persoon zou ons lichaam binnendringen (het zou direct moeten worden overgedragen omdat kankercellen niet buiten het lichaam kunnen leven). Dit beweerde de voormalige Venezolaanse president Hugo Chavez toen hij verklaarde dat zijn vijanden hem kanker hadden bezorgd.

In een onethisch experiment dat in de jaren vijftig en zestig werd uitgevoerd, deden twee New Yorkse onderzoekers dat ook. enkele experimenten waarbij ze kankercellen injecteerden bij gezonde gevangenen en kankerpatiënten (de ontvangers waren niet op de hoogte van dit experiment) om te zien of hij kanker kon "veroorzaken". Op één uitzondering na vocht het immuunsysteem van de ontvanger de kankercellen af ​​voordat ze voorbij het knobbelstadium gingen.

Onze immuuncellen zien kankercellen van een andere persoon zoals ze ziekteverwekkende virussen of bacteriën zouden zien.

(In het onderzoek werd het experiment gerechtvaardigd door de onderzoekers die hoopten manieren te vinden om om een ​​immuniteit tegen kanker op te bouwen, en werd gefinancierd door de American Cancer Society en de US Public Health Service). In een ander experiment met mensen werden melanoomcellen overgebracht van een persoon naar zijn moeder om te proberen immuniteit tegen kanker op te wekken, en de moeder stierf aan melanoom.

Er zijn een paar andere zeer zeldzame uitzonderingen, bijvoorbeeld een rapport uit 2015 in The New England Journal of Medicine beschrijft hoe kankercellen van een lintworm het lichaam van een man binnendrongen en zich verspreidden naar verschillende lymfeklieren en zijn longen. Hoewel het immuunsysteem dit normaal gesproken niet toestond, had de man een ernstige immunosuppressie als gevolg van hiv/aids. Er zijn ook zeldzame gevallen geweest waarin kanker is overgedragen (via een naaldprik of een snee in de hand) naar een laboratoriummedewerker en een chirurg (sarcoom). In deze gevallen groeiden de kankercellen weliswaar lokaal waar ze het lichaam binnenkwamen, maar kwamen ze niet verder dan de plaats van binnenkomst.

Het gebrek aan besmettelijkheid van kanker wordt ook beter begrepen als we kijken naar hoe kanker zich ontwikkelt. Kankercellen ontstaan ​​nadat een reeks mutaties (in genen die de groei van de cel regelen) leiden tot ongecontroleerde groei van de cel. Zelfs als er genetische schade optreedt, heeft het menselijk lichaam genen (zoals tumorsuppressorgenen) die coderen voor eiwitten die zijn ontworpen om beschadigd DNA te repareren of beschadigde cellen te elimineren.

Verdere steun voor het gebrek aan besmettelijkheid is het ontbreken van epidemieën. Bovendien hebben oncologen en andere gezondheidswerkers die worden blootgesteld aan grote aantallen mensen met kanker, geen kans meer om de ziekte te krijgen.

Verdere ondersteuning voor het gebrek aan besmettelijkheid is het ontbreken van epidemieën. Bovendien hebben oncologen en andere gezondheidswerkers die worden blootgesteld aan grote aantallen mensen met kanker, geen kans meer om de ziekte te ontwikkelen.

Orgaantransplantaties

Zoals hierboven opgemerkt, worden kankercellen van een andere persoon die ons lichaam binnendringen vernietigd door de immuunsysteem. Als uitzondering op deze algemene regel zijn er gevallen geweest waarbij kanker van de ene persoon op de andere werd overgedragen via orgaantransplantatie, en men denkt dat transfusiegerelateerde kanker kan voorkomen bij ongeveer 3 op de 5.000 ontvangers van een transplantatie.

Bij orgaantransplantaties zijn er twee factoren die bijdragen aan dit risico. Een daarvan is dat in plaats van slechts enkele kankercellen (zoals met een naaldprik) een grote hoeveelheid tumorcellen in een persoon wordt geïmplanteerd (uit een massa in het getransplanteerde orgaan). Bovendien zijn deze mensen meestal ernstig immuungecompromitteerd door de medicijnen die worden gebruikt om afstoting te voorkomen.

Er is geen bewijs dat kanker ooit is overgedragen via bloedtransfusie. Desondanks zijn er beperkingen aan wanneer mensen met kanker bloed kunnen doneren.

Overdracht van moeder op kind

Er zijn enkele gevallen gemeld van overdracht van kanker tijdens de zwangerschap, en dit kan voorkomen in drie manieren.

  • Van de moeder op de baby:hoewel tumoren zich naar de placenta kunnen verspreiden, voorkomt de placenta meestal dat kankercellen de baby bereiken. De kans dat kanker wordt overgedragen (1 op de 1.000 zwangere vrouwen wordt verondersteld kanker te hebben) wordt geschat op slechts 0,000005 procent. Overdracht komt het meest voor bij leukemie/lymfomen en melanoom.
  • Tweeling-naar-tweeling overdracht van leukemie:nogmaals, overdracht is zeer zeldzaam, maar kan soms voorkomen.
  • Choriocarcinoom:Choriocarcinoom is een zeldzame tumor die ontstaat in de placenta. De tumor kan zich uitbreiden naar zowel de moeder en de baby en is het enige geval van seriële overdracht van kanker (van de placenta naar de moeder, en vervolgens van de moeder naar ontvangers van organen die door die moeder zijn gedoneerd).

Besmettelijke kankers bij andere soorten

Er is nu vastgesteld dat kanker wordt overgedragen tussen leden van acht verschillende soorten. Er wordt gedacht dat de reden dat dit kan gebeuren, in tegenstelling tot bij mensen, te wijten is aan een gebrek aan genetische diversiteit (genetische inteelt), zodat de kankercellen van een ander lid van die soort niet als abnormaal worden herkend. Deze omvatten:

  • Honden:door honden overdraagbare geslachtsziekte kan seksueel of door direct bloedcontact worden overgedragen.
  • Tasmaanse duivels:gezichtstumor van Tasmaanse duivels kan van het ene dier op het andere worden overgedragen door te bijten.
  • Tweekleppigen:Leukemie kan worden overgedragen in vier verschillende soorten tweekleppigen, mogelijk via filtervoeding.
  • Hamsters:er zijn ook meldingen van overdracht van reticulumcelsarcoom tussen hamsters in oudere onderzoeken, evenals de mogelijkheid dat muggen een overdrachtsvector zijn.

Infecties die verband houden met kanker

Er wordt aangenomen dat sommige infecties die van persoon op persoon kunnen worden overgedragen, tot kanker leiden. In deze gevallen is het echter niet kanker op zich die besmettelijk is, maar eerder de infectie die al dan niet (en in de meeste gevallen niet) tot kanker leidt.

Infecties met deze micro-organismen komen vaak voor, terwijl de kankers die ontstaan ​​als gevolg van de infecties niet. Bovendien zijn de meeste vormen van kanker multifactorieel van oorsprong (hebben vele oorzaken), en kunnen andere factoren, zoals blootstelling aan kankerverwekkende stoffen, immunosuppressie, genetische factoren, levensstijl en meer, in combinatie met de infectie kanker veroorzaken.

Infecties kunnen op verschillende manieren tot kanker leiden. Sommige kunnen ontstekingen veroorzaken die tot kanker leiden (door een verhoogde celdeling van cellen die betrokken zijn bij herstel), terwijl andere immunosuppressie kunnen veroorzaken. Weer anderen kunnen het DNA direct beschadigen (mutaties veroorzaken).

In de Verenigde Staten denkt men dat ongeveer 10 procent van de kankers verband houdt met infectieziekten, hoewel dat aantal wereldwijd tot ongeveer 25 procent stijgt.

Virussen geassocieerd met kanker omvatten:

  • Human papillomavirus (HPV):HPV is de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening en is in verband gebracht met baarmoederhalskanker, anale kanker, peniskanker, vaginale kanker en hoofd- en nekkanker. In de meeste gevallen gaat een infectie met HPV vanzelf over, maar als het aanhoudt, kan dit leiden tot ontsteking en kanker. Niet alle stammen van HPV zijn in verband gebracht met kanker.
  • Hepatitis B-virus en hepatitis C-virus:zowel hepatitis B als C worden in verband gebracht met leverkanker en zijn samen de grootste oorzaak van leverkanker wereldwijd.
  • Epstein Barr-virus (EBV):EBV is vooral bekend als de oorzaak van mononucleosis, hoewel het ook in verband is gebracht met verschillende vormen van kanker. Er wordt gedacht dat het een rol kan spelen bij 40 tot 50 procent van de Hodgkin-lymfomen. Hoewel zeldzaam in de VS, wordt het ook geassocieerd met Burkitt-lymfoom, nasofaryngeaal carcinoom, maagadenocarcinoom en meer. Terwijl men denkt dat 90 procent van de mensen besmet is, ontwikkelt slechts een relatief klein aantal kanker.
  • HIV/AIDS:Er zijn verschillende soorten kanker geassocieerd met HIV/AIDS, gerelateerd aan immunosuppressie.
  • Human herpesvirus Type 8 (HHV-8) of Kaposi-sarcoom-herpesvirus leidt meestal tot Kaposi-sarcoom bij mensen met hiv.
  • Human T-lymfotroop virus-1 (HTLV-1):HTLV-1 wordt geassocieerd met sommige leukemieën en lymfomen, maar hoewel infectie relatief vaak voorkomt, zijn kankers dat niet.
  • Merkelcelpolyomavirus:Het Merkelcelpolyomavirus komt wereldwijd veel voor, maar leidt slechts zelden tot een type huidkanker dat Merkelcelcarcinoom wordt genoemd.

Bacteriën geassocieerd met kanker omvatten:

  • H. pylori:H. pylori-infectie wordt geassocieerd met maagkanker, evenals met maagzweren.

Parasieten geassocieerd met kanker omvatten:

  • Leverbotten:twee verschillende leverbotten zijn in verband gebracht met galwegkanker en komen voornamelijk voor in Oost-Azië.
  • Schistosomiasis:de worm die deze ziekte veroorzaakt, wordt in verband gebracht met blaaskanker.

Naast deze specifieke organismen kunnen micro-organismen op of in ons lichaam worden geassocieerd met ofwel een verhoogd of verlaagd risico op kanker. Het microbioom van de huid (normale bacteriën die op de huid leven) kan bijvoorbeeld in verband worden gebracht met de ontwikkeling van huidkanker, en goede darmbacteriën kunnen het risico op lymfoom verlagen.

Kankers die in gezinnen voorkomen

Genetica speelt een rol bij kankers die besmettelijk lijken (ze komen voor in families) ), maar ondanks deze clustering van kankers, worden de kankers niet rechtstreeks van de ene persoon op de andere doorgegeven.

Het hebben van een genetische aanleg voor kanker betekent niet dat iemand kanker krijgt. Erfelijke kanker is verantwoordelijk voor ongeveer 10 procent van alle kankers (de invloed van genetica kan per type verschillen). Veel van de met kanker geassocieerde genmutaties (zoals BRCA-mutaties) komen voor in tumorsuppressorgenen. Deze genen coderen voor eiwitten die beschadigd DNA repareren, of in plaats daarvan de cel elimineren voordat het een kankercel wordt. In dit geval veroorzaakt het hebben van het gemuteerde gen geen kanker, maar interfereert het met het vermogen van het lichaam om beschadigde cellen te herstellen die beschadigd zijn door blootstelling aan de omgeving en meer.

Zelfs zonder genetische aanleg kan kanker lijken te clusteren in families. Dit kan te wijten zijn aan gedeelde leefgewoonten (zoals roken of voedingsgewoonten), blootstelling aan vergelijkbare kankerverwekkende stoffen in het milieu, zoals blootstelling aan radon in huis. Kankers kunnen ook optreden als gevolg van blootstelling aan virussen (zoals hepatitis B) die worden overgedragen tussen gezinsleden.

Intimiteit voor mensen met kanker

Het is duidelijk dat kanker zelf niet kan worden overgedragen door aanraking, zoenen of seks, dus (met uitzondering van een paar voorzorgsmaatregelen) is het meestal prima om intiem te zijn, en intimiteit wordt zelfs aangeraden.

Intimiteit kan niet alleen een vriend of geliefde helpen om beter met hun ziekte om te gaan, maar het kan ook eventuele gevoelens van isolement verlichten die een persoon kan hebben tijdens kankertherapie.

Voor degenen die infecties hebben die verband houden met kanker, evenals voor degenen die leven met kanker, een paar voorzorgsmaatregelen zijn belangrijk.

Voorzorgsmaatregelen om de verspreiding van infecties die verband houden met kanker te voorkomen

HPV kan seksueel worden overgedragen en hepatitis B en C, evenals HIV, kunnen zowel seksueel als door contact met bloed worden overgedragen. Hepatitis B wordt veel gemakkelijker verspreid dan HIV, en zelfs het delen van een tandenborstel kan tot overdracht leiden.

Veilige seks omvat het gebruik van condooms en meer. Bloedvoorzorgsmaatregelen zijn belangrijk bij hepatitis B, C en HIV. Bij hepatitis B is immunisatie de beste manier om de ziekte te voorkomen.

Een overzicht van veilige sekspraktijken

Seksuele voorzorgsmaatregelen tijdens de behandeling van kanker

Voor degenen die chemotherapie ondergaan, moeten mogelijk voorzorgsmaatregelen worden genomen om beide partners te beschermen.

Mensen met kanker:

  • Vrouwen die chemotherapie krijgen, moeten een condoom gebruiken, omdat zwanger worden met sommige chemotherapiemedicijnen gepaard gaat met geboorteafwijkingen.
  • Orale, vaginale en anale seks moet worden vermeden als een van beide partners open zweren heeft.
  • Als uw aantal witte bloedcellen erg laag is (door chemotherapie geïnduceerde trombocytopenie), moet seks worden uitgesteld totdat uw aantal witte bloedcellen hoger is. Oncologen verschillen van mening over het aantal dat zij als te laag beschouwen, maar een absoluut aantal neutrofielen van 500 of minder wordt soms als grens gebruikt. De dieptepuntperiode is de tijd waarin het aantal witte bloedcellen meestal het laagst is.
  • Beide partners moeten hun handen wassen (of handdesinfecterend middel gebruiken) voor seks, en geslachtsdelen moeten worden gewassen voor orale seks.
  • Vrouwen moeten kort na de seks plassen om het risico op een blaasontsteking te verminderen.
  • Smeermiddelen op waterbasis moeten worden gebruikt om slijtage en het daaruit voortvloeiende infectierisico te voorkomen.
  • Seks moet ook worden vermeden als uw aantal bloedplaatjes laag is (door chemotherapie geïnduceerde trombocytopenie), gewoonlijk gedefinieerd als een aantal bloedplaatjes van minder dan 50.000 vanwege het risico op bloedingen.
  • Natuurlijk moet je nauw contact met je partner vermijden als hij of zij ziek is.

Geliefden van mensen met kanker:

  • Drugs voor chemotherapie kunnen aanwezig zijn in speeksel, sperma en vaginale afscheidingen. De oncoloog van uw geliefde kan aanbevelen om kort na een chemotherapie-infusie seks te vermijden, maar dit kan variëren. Vrouwen die zwanger zijn of kunnen zijn, moeten met de oncoloog van hun partner praten over mogelijke blootstelling en timing.
  • Bij sommige soorten bestraling, zoals inwendige bestraling (brachytherapie) of behandeling met radioactief jodium, kan uw radiotherapeut-oncoloog aanbevelen nauw contact te vermijden, vooral als u zwanger bent.
Hoe u uw risico op infectie kunt verlagen tijdens de behandeling van kanker?

Een woord van Verywell

Kanker is niet besmettelijk en je moet en mag niet wegblijven van vrienden of geliefden met kanker. Het is zelfs belangrijker dan ooit om je steun te bieden en dichtbij te zijn, en sommige onderzoeken hebben zelfs aangetoond dat betere sociale steun verband houdt met een betere overleving.

Als uw geliefde een virus heeft dat verband houdt met een besmettelijke ziekte, lees dan meer over de ziekte en eventuele voorzorgsmaatregelen die u kunt nemen. U moet ook met uw oncoloog praten over eventuele risico's voor u of uw partner in verband met intimiteit tijdens de behandeling.

Veelgestelde vragen

  • Is kanker een ziekte?

    Ja, elk type kanker wordt als een ziekte beschouwd. Maar dat wil niet zeggen dat kanker besmettelijk is. Hoewel sommige vormen van kanker in verband worden gebracht met infecties die besmettelijk kunnen zijn, is kanker zelf niet van de ene persoon op de andere overdraagbaar.

  • Hoe krijgen mensen kanker?

    Er zijn veel verschillende manieren waarop mensen kanker krijgen. Bepaalde genetische mutaties kunnen ervoor zorgen dat cellen kanker worden; deze mutaties kunnen overgeërfd of spontaan zijn. Leefstijlfactoren kunnen de kans op het ontwikkelen van kanker vergroten, waaronder roken, alcoholgebruik en overmatige blootstelling aan de zon. Sommige infecties kunnen ook mutaties veroorzaken die tot kanker leiden.

    Meer informatie:Oorzaken en risicofactoren van kanker