Rakovina nie je nákazlivý v konvenčnom zmysle a nepovažuje sa za infekčné alebo prenosné ochorenie. Samotná rakovina sa nemôže preniesť z jednej osoby na druhú (na rozdiel od niektorých zvierat) dýchaním rovnakého vzduchu, zdieľaním zubnej kefky, dotykmi, bozkami alebo sexom. Až na niekoľko zriedkavých výnimiek (príjemcovia transplantovaného orgánu, prenos z matky na plod a niekoľko zriedkavých udalostí) imunitný systém rozpozná akékoľvek cudzie bunky (vrátane rakovinových buniek od inej osoby) a zničí ich.
Niektoré infekcie, ktoré môžu sa prenášajú (vrátane niektorých pohlavne prenosných chorôb), môžu však zvýšiť riziko vzniku rakoviny. Okrem toho sa rakovina môže vyskytovať v rodinách, ale namiesto prenosu toto riziko súvisí s genetickými vlastnosťami (genetická predispozícia) alebo bežnými expozíciami, ktoré zvyšujú riziko.
Keďže rakovina môže byť u niektorých druhov nákazlivá, pýtam sa, prečo nie je u ľudí dobrá otázka, na ktorú sa dá pozerať niekoľkými rôznymi spôsobmi.
Prvým spôsobom, ako sa na to pozrieť, je vizualizácia toho, čo sa stane, ak rakovinová bunka z do nášho tela mala vstúpiť iná osoba (musel by sa preniesť priamo, keďže rakovinové bunky nemôžu žiť mimo tela). Toto tvrdil bývalý venezuelský prezident Hugo Chávez, keď uviedol, že jeho nepriatelia mu spôsobili rakovinu.
V neetickom experimente uskutočnenom v 50. a 60. rokoch 20. storočia dvaja newyorskí výskumníci skutočne urobili niektoré experimenty, v ktorých vstrekovali rakovinové bunky zdravým väzňom a pacientom s rakovinou (príjemcovia neboli o tomto experimente informovaní), aby zistili, či môže „spôsobiť“ rakovinu. Až na jednu výnimku imunitný systém príjemcu bojoval s rakovinovými bunkami skôr, ako prekročili štádium uzlín.
Naše imunitné bunky vidia rakovinové bunky od inej osoby tak, ako by videli vírusy alebo baktérie spôsobujúce choroby.
(V štúdii bol experiment odôvodnený výskumníkmi, ktorí dúfali, že objavia spôsoby na vybudovanie imunity voči rakovine a bol financovaný American Cancer Society a US Public Health Service). V jednom ďalšom ľudskom experimente boli bunky melanómu prenesené z človeka na jeho matku, aby sa pokúsili vyvolať imunitu voči rakovine, a matka zomrela na melanóm.
Existuje niekoľko ďalších veľmi zriedkavých výnimiek, napríklad správa z roku 2015 v The New England Journal of Medicine popisuje, ako rakovinové bunky z pásomnice napadli telo muža a rozšírili sa do niekoľkých lymfatických uzlín a jeho pľúc. Zatiaľ čo za normálnych okolností by to imunitný systém nedovolil, muž bol vážne imunosuprimovaný v dôsledku HIV/AIDS. Vyskytli sa aj zriedkavé prípady, kedy sa rakovina preniesla (pichnutím ihlou alebo reznou ranou na ruke) na pracovníka laboratória a chirurga (sarkóm). V týchto prípadoch však rakovinové bunky rástli lokálne tam, kde vstúpili do tela, ale nepostúpili za miesto vstupu.
Neexistenciu nákazlivosti rakoviny tiež lepšie pochopíme, keď sa pozrieme na to, ako sa rakovina vyvíja. Rakovinové bunky vznikajú po sérii mutácií (v génoch, ktoré riadia rast bunky), čo vedie k nekontrolovanému rastu bunky. Aj keď dôjde ku genetickému poškodeniu, ľudské telo má gény (napríklad gény potlačujúce nádory), ktoré kódujú proteíny určené na opravu poškodenej DNA alebo na odstránenie poškodených buniek.
Ďalšou podporou pre nedostatok nákazlivosti je nedostatok epidémií. Okrem toho u onkológov a iných zdravotníckych pracovníkov, ktorí sú vystavení veľkému počtu ľudí s rakovinou, nie je väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich toto ochorenie rozvinie.
Ďalšou podporou pre nedostatok nákazlivosti je nedostatok epidémií. Okrem toho u onkológov a iných zdravotníckych pracovníkov, ktorí sú vystavení veľkému počtu ľudí s rakovinou, nie je pravdepodobnejšie, že sa u nich toto ochorenie rozvinie.
Ako je uvedené vyššie, rakovinové bunky od inej osoby, ktoré sa dostanú do nášho tela, sú zničené imunitný systém. Ako výnimka z tohto všeobecného pravidla sa vyskytli prípady prenosu rakoviny z jednej osoby na druhú prostredníctvom transplantácie orgánov a predpokladá sa, že rakovina súvisiaca s transfúziou sa môže vyskytnúť približne u 3 z 5 000 príjemcov transplantátu.
Pri transplantácii orgánov existujú dva faktory, ktoré prispievajú k tomuto riziku. Jedným z nich je, že namiesto niekoľkých rakovinových buniek (napríklad pomocou ihly) sa človeku implantuje veľký objem nádorových buniek (z hmoty v transplantovanom orgáne). Okrem toho sú títo ľudia zvyčajne vážne imunokompromitovaní kvôli liekom používaným na prevenciu odmietnutia.
Neexistuje žiadny dôkaz o tom, že by sa rakovina niekedy prenášala transfúziou krvi. Napriek tomu existujú obmedzenia týkajúce sa toho, kedy môžu ľudia s rakovinou darovať krv.
Bolo hlásených niekoľko prípadov prenosu rakoviny počas tehotenstva, a to sa môže vyskytnúť v tromi spôsobmi.
V súčasnosti sa zistilo, že rakovina sa prenáša medzi príslušníkmi ôsmich rôznych druhov. Predpokladá sa, že dôvodom, prečo k tomu môže dôjsť, na rozdiel od ľudí, je nedostatok genetickej diverzity (genetické príbuzenské kríženie), takže rakovinové bunky z iného člena tohto druhu nie sú uznané ako abnormálne. Patria sem:
Predpokladá sa, že niektoré infekcie, ktoré sa môžu prenášať z človeka na človeka, vedú k rakovine. V týchto prípadoch však nie je nákazlivá rakovina ako taká, ale skôr infekcia, ktorá môže alebo nemusí (a vo väčšine prípadov nevedie) viesť k rakovine.
Infekcie týmito mikroorganizmami sú bežné, zatiaľ čo rakoviny, ktoré vznikajú v dôsledku infekcie nie sú. Okrem toho je väčšina druhov rakoviny multifaktoriálneho pôvodu (má veľa príčin) a ďalšie faktory, ako je vystavenie sa karcinogénom, imunosupresia, genetické faktory, životný štýl a ďalšie, sa môžu spojiť s infekciou a vyvolať rakovinu.
Infekcie môžu viesť k rakovine rôznymi spôsobmi. Niektoré môžu spôsobiť zápal, ktorý vedie k rakovine (v dôsledku zvýšeného delenia buniek zapojených do opravy), zatiaľ čo iné môžu spôsobiť imunosupresiu. Iné môžu poškodiť DNA (spôsobiť mutácie) priamo.
V Spojených štátoch sa predpokladá, že približne 10 percent rakoviny súvisí s infekčnými chorobami, hoci tento počet celosvetovo stúpa na približne 25 percent.
Vírusy spojené s rakovinou zahŕňajú:
K baktériám spojeným s rakovinou patria:
Parazity spojené s rakovinou zahŕňajú:
Okrem týchto špecifických organizmov môžu byť mikroorganizmy na alebo v našom tele spojené s buď zvýšené alebo znížené riziko rakoviny. Napríklad mikrobióm kože (normálne baktérie, ktoré žijú na koži) môže súvisieť so vznikom rakoviny kože a dobré črevné baktérie môžu znížiť riziko lymfómu.
Genetika zohráva úlohu pri rakovinách, ktoré sa môžu zdať nákazlivé (vyskytujú sa v rodinách ), no napriek tomuto zoskupeniu rakovín sa rakoviny priamo neprenášajú z jednej osoby na druhú.
Mať genetickú predispozíciu na rakovinu neznamená, že človek dostane rakovinu. Dedičná rakovina predstavuje celkovo zhruba 10 percent rakoviny (vplyv genetiky sa môže líšiť podľa typu). Mnohé z génových mutácií spojených s rakovinou (ako sú mutácie BRCA) sa vyskytujú v génoch potlačujúcich nádory. Tieto gény kódujú proteíny, ktoré opravujú DNA, ktorá bola poškodená, alebo namiesto toho eliminujú bunku skôr, ako sa stane rakovinovou bunkou. V tomto prípade zmutovaný gén nespôsobuje rakovinu, ale zasahuje do schopnosti tela opraviť poškodené bunky, ktoré boli poškodené vplyvom prostredia a ďalšie.
Aj bez genetickej predispozície sa môže zdať, že rakovina sa zhlukuje v rodinách. Môže to byť spôsobené spoločnými návykmi životného štýlu (ako je fajčenie alebo stravovacie návyky), vystavením podobným karcinogénom v životnom prostredí, ako je vystavenie radónu v domácnosti. Rakovina sa môže vyskytnúť aj v dôsledku vystavenia vírusom (ako je hepatitída B), ktoré sa prenášajú medzi členmi rodiny.
Je jasné, že samotná rakovina sa nemôže preniesť dotykom, bozkom alebo sexom, takže (s výnimkou niekoľkých opatrení) je zvyčajne v poriadku byť intímny a intimita sa v skutočnosti odporúča.
Intimita môže nielen pomôcť priateľovi alebo milovanej osobe lepšie sa vyrovnať s ich chorobou, ale môže zmierniť akékoľvek pocity izolácie, ktoré môže mať človek počas liečby rakoviny.
Pre tých, ktorí majú infekcie spojené s rakovinou, ako aj pre tých, ktorí s rakovinou žijú, je dôležité niekoľko preventívnych opatrení.
HPV sa môže prenášať sexuálne a hepatitída B a C, ako aj HIV, môžu sa prenášajú pohlavným stykom, ako aj kontaktom s krvou. Hepatitída B sa šíri oveľa ľahšie ako HIV a dokonca aj zdieľanie zubnej kefky môže viesť k prenosu.
Bezpečný sex zahŕňa používanie kondómov a ďalšie. Krvné opatrenia sú dôležité pri hepatitíde B, C a HIV. Pri hepatitíde B je imunizácia najlepším spôsobom prevencie ochorenia.
Prehľad praktík bezpečného sexuPre tých, ktorí prechádzajú chemoterapiou, môže byť potrebné prijať opatrenia na ochranu oboch partnerov.
Ľudia s rakovinou:
Blízki ľudí s rakovinou:
Rakovina nie je nákazlivá a vy a nemali by ste sa držať ďalej od priateľov a blízkych s rakovinou. Ponúknuť vašu podporu a byť blízko je v skutočnosti dôležitejšie ako kedykoľvek predtým a niektoré štúdie dokonca zistili, že lepšia sociálna podpora je spojená s lepším prežitím.
Ak váš blízky môže mať vírus spojený s infekčnou chorobou, prečítajte si o choroba a akékoľvek preventívne opatrenia, ktoré môžete prijať. So svojím onkológom by ste sa mali porozprávať aj o akomkoľvek riziku pre vás alebo vášho partnera v súvislosti s intimitou počas liečby.
Áno, každý typ rakoviny sa považuje za chorobu. To však neznamená, že rakovina je nákazlivá. Hoci niektoré druhy rakoviny sú spojené s infekciami, ktoré môžu byť nákazlivé, samotná rakovina nie je prenosná z jednej osoby na druhú.
Existuje mnoho rôznych spôsobov, ako ľudia dostanú rakovinu. Niektoré genetické mutácie môžu spôsobiť, že sa bunky stanú rakovinovými; tieto mutácie môžu byť dedičné alebo spontánne. Faktory životného štýlu môžu zvýšiť riziko vzniku rakoviny, medzi ktoré patrí fajčenie, konzumácia alkoholu a nadmerné vystavovanie sa slnku. Niektoré infekcie môžu tiež spôsobiť mutácie, ktoré vedú k rakovine.
Ďalšie informácie:Príčiny a rizikové faktory rakoviny