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Compreendendo se o câncer é contagioso

Câncer não é contagiosa no sentido convencional e não é considerada uma doença infecciosa ou transmissível. O câncer em si não pode ser transmitido de uma pessoa para outra (ao contrário de alguns animais) respirando o mesmo ar, compartilhando uma escova de dentes, tocando, beijando ou fazendo sexo. Com algumas raras exceções (receptores de transplante de órgãos, transmissão da mãe para o feto e alguns eventos raros), o sistema imunológico reconhecerá quaisquer células estranhas (incluindo células cancerígenas de outra pessoa) e as destruirá.

Algumas infecções que podem ser transmitida (incluindo algumas doenças sexualmente transmissíveis), no entanto, pode aumentar o risco de desenvolver câncer. Além disso, o câncer pode ocorrer em famílias, mas em vez de ser transmitido, esse risco está relacionado a características genéticas (uma predisposição genética) ou exposições comuns que aumentam o risco.

Contagiosidade e câncer

Como o câncer pode ser contagioso em algumas espécies, perguntar por que não é em humanos é uma boa pergunta que pode ser encarada de algumas maneiras diferentes.

A primeira maneira de ver isso é visualizar o que acontece se uma célula cancerosa de outra pessoa entrasse em nosso corpo (teria que ser transmitida diretamente, pois as células cancerígenas não podem viver fora do corpo). Isso é o que o ex-presidente venezuelano Hugo Chávez afirmou quando afirmou que seus inimigos lhe deram câncer.

Em um experimento antiético realizado nas décadas de 1950 e 1960, dois pesquisadores de Nova York realmente alguns experimentos em que eles injetaram células cancerosas em prisioneiros saudáveis ​​e pacientes com câncer (os destinatários não foram informados desse experimento) para ver se ele poderia "causar" câncer. Com apenas uma exceção, o sistema imunológico do receptor lutou contra as células cancerígenas antes que elas passassem do estágio de nódulo.

Nossas células imunológicas veem as células cancerígenas de outra pessoa como veriam vírus ou bactérias causadoras de doenças.

(No estudo, o experimento foi justificado pelos pesquisadores que esperavam descobrir maneiras para construir uma imunidade ao câncer, e foi financiado pela American Cancer Society e o US Public Health Service). Em outro experimento humano, células de melanoma foram transferidas de uma pessoa para sua mãe para tentar induzir imunidade ao câncer, e a mãe morreu de melanoma.

Existem algumas outras exceções muito raras, por exemplo, um relatório de 2015 no The O New England Journal of Medicine descreve como as células cancerígenas de uma tênia invadiram o corpo de um homem se espalhando para vários linfonodos e pulmões. Embora normalmente o sistema imunológico não permitisse isso, o homem estava gravemente imunossuprimido devido ao HIV/AIDS. Também houve casos raros em que o câncer foi transmitido (através de uma picada de agulha ou um corte na mão) para um trabalhador de laboratório e um cirurgião (sarcoma). Nesses casos, no entanto, enquanto as células cancerosas cresceram localmente onde entraram no corpo, elas não progrediram além do local de entrada.

A falta de contagiosidade do câncer também é melhor compreendida quando se observa como o câncer se desenvolve. As células cancerosas surgem após uma série de mutações (nos genes que controlam o crescimento da célula) que levam ao crescimento descontrolado da célula. Mesmo quando ocorre dano genético, o corpo humano possui genes (como genes supressores de tumor) que codificam proteínas projetadas para reparar o DNA danificado ou eliminar células danificadas.

Outro suporte para a falta de contágio é a falta de epidemias. Além disso, oncologistas e outros profissionais de saúde que estão expostos a um grande número de pessoas com câncer não são mais propensos a desenvolver a doença.

Outro apoio para a falta de contágio é a falta de epidemias. Além disso, oncologistas e outros profissionais de saúde expostos a um grande número de pessoas com câncer não têm mais probabilidade de desenvolver a doença.

Transplantes de órgãos

Como observado acima, as células cancerosas de outra pessoa que entram em nossos corpos são destruídas pelo sistema imunológico. Como exceção a essa regra geral, houve casos de transmissão de câncer de uma pessoa para outra por meio de transplante de órgão, e acredita-se que o câncer relacionado à transfusão possa ocorrer em cerca de 3 em 5.000 receptores de transplante.

Nos transplantes de órgãos, há dois fatores que contribuem para esse risco. Uma delas é que, em vez de apenas algumas células cancerosas (como com uma picada de agulha), um grande volume de células tumorais é implantado em uma pessoa (a partir de uma massa no órgão transplantado). Além disso, essas pessoas geralmente são severamente imunocomprometidas devido aos medicamentos usados ​​para prevenir a rejeição.

Não há evidências de que o câncer tenha sido transmitido por transfusão de sangue. Apesar disso, existem limitações sobre quando as pessoas com câncer podem doar sangue.

Transmissão de mãe para filho

Existem alguns casos relatados de transmissão de câncer durante a gravidez, e isso pode ocorrer em três caminhos.

  • Da mãe para o bebê:Embora os tumores possam se espalhar para a placenta, a placenta geralmente impede que as células cancerígenas cheguem ao bebê. A chance de câncer ser transmitido (acredita-se que 1 em 1.000 mulheres grávidas tenha câncer) é estimada em apenas 0,000005 por cento. A transmissão é mais comum com leucemia/linfomas e melanoma.
  • Transmissão de leucemia entre gêmeos:novamente, a transmissão é muito rara, mas pode ocorrer às vezes.
  • Coriocarcinoma:O coriocarcinoma é um tumor raro que surge na placenta. O tumor pode se espalhar para a mãe e o bebê e é o único caso de transmissão em série de câncer (da placenta para a mãe e depois da mãe para receptores de órgãos doados por essa mãe).

Cânceres contagiosos em outras espécies

Descobriu-se agora que o câncer é transmitido entre membros de oito espécies diferentes. Pensa-se que a razão pela qual isso pode ocorrer, ao contrário dos humanos, é devido à falta de diversidade genética (endogamia genética) para que as células cancerígenas de outro membro dessa espécie não sejam reconhecidas como anormais. Esses incluem:

  • Cães:o tumor venéreo transmissível canino pode ser transmitido sexualmente ou por contato direto com o sangue.
  • Demônios da Tasmânia:o tumor facial dos diabos da Tasmânia pode ser transmitido de um animal para outro pela mordida.
  • Bivalves:a leucemia pode ser transmitida em quatro espécies diferentes de bivalves, possivelmente através da alimentação por filtração.
  • Hamsters:também há relatos de transmissão de sarcoma de células do retículo entre hamsters em estudos mais antigos, bem como a possibilidade de mosquitos serem um vetor na transmissão.

Infecções associadas ao câncer

Acredita-se que algumas infecções que podem ser transmitidas de pessoa para pessoa levam ao câncer. Nesses casos, no entanto, não é o câncer em si que é contagioso, mas sim a infecção que pode ou não (e na maioria dos casos não) levar ao câncer.

As infecções com esses microrganismos são comuns, enquanto os cânceres que surgem como resultado da infecções não são. Além disso, a maioria dos cânceres é de origem multifatorial (tem muitas causas), e outros fatores, como exposição a agentes cancerígenos, imunossupressão, fatores genéticos, estilo de vida e outros, podem se combinar com a infecção para induzir o câncer.

As infecções podem levar ao câncer de diferentes maneiras. Alguns podem causar inflamação que leva ao câncer (devido ao aumento da divisão celular das células envolvidas no reparo), enquanto outros podem causar imunossupressão. Ainda outros podem danificar o DNA (causar mutações) diretamente.

Nos Estados Unidos, acredita-se que cerca de 10% dos cânceres estejam relacionados a doenças infecciosas, embora esse número suba para cerca de 25% em todo o mundo.

Os vírus associados ao câncer incluem:

  • Papilomavírus humano (HPV):O HPV é a doença sexualmente transmissível mais comum e tem sido associado ao câncer do colo do útero, câncer anal, câncer de pênis, câncer vaginal e câncer de cabeça e pescoço. Na maioria dos casos, a infecção pelo HPV desaparece sozinha, mas, quando persistente, pode levar à inflamação e ao câncer. Nem todas as cepas de HPV estão relacionadas ao câncer.
  • Vírus da hepatite B e vírus da hepatite C:ambas as hepatites B e C estão associadas ao câncer de fígado e, juntas, são a maior causa de câncer de fígado em todo o mundo.
  • Vírus Epstein Barr (EBV):O EBV é mais conhecido por ser a causa da mononucleose, embora também tenha sido associado a vários tipos de câncer. Pensa-se que pode desempenhar um papel em 40 por cento a 50 por cento dos linfomas de Hodgkin. Embora raro nos EUA, também está associado ao linfoma de Burkitt, carcinoma nasofaríngeo, adenocarcinoma gástrico e muito mais. Embora se acredite que 90% das pessoas estejam infectadas, apenas um número relativamente pequeno desenvolve câncer.
  • HIV/AIDS:Existem vários tipos de câncer associados ao HIV/AIDS, relacionados à imunossupressão.
  • O herpesvírus humano tipo 8 (HHV-8) ou o vírus do herpes do sarcoma de Kaposi geralmente leva ao sarcoma de Kaposi em pessoas com HIV.
  • Vírus-1 linfotrópico T humano (HTLV-1):o HTLV-1 está associado a algumas leucemias e linfomas, mas, embora a infecção seja relativamente comum, os cânceres não.
  • Poliomavírus de células de Merkel:o poliomavírus de células de Merkel é muito comum em todo o mundo, mas raramente leva a um tipo de câncer de pele chamado carcinoma de células de Merkel.

As bactérias associadas ao câncer incluem:

  • H. pylori:a infecção por H. pylori está associada ao câncer de estômago, bem como à úlcera péptica.

Parasitas associados ao câncer incluem:

  • Vermes hepáticos:dois vermes hepáticos diferentes estão ligados ao câncer do ducto biliar e são encontrados principalmente no leste da Ásia.
  • Esquistossomose:o verme que causa esta doença está associado ao câncer de bexiga.

Além desses organismos específicos, microorganismos em nossos corpos podem estar associados a um risco aumentado ou diminuído de câncer. Por exemplo, o microbioma da pele (bactérias normais que vivem na pele) pode estar associado ao desenvolvimento de câncer de pele, e boas bactérias intestinais podem diminuir o risco de linfoma.

Cânceres que ocorrem em famílias

A genética desempenha um papel em cânceres que podem parecer contagiosos (eles ocorrem em famílias ), mas apesar desse agrupamento de cânceres, os cânceres não são transmitidos diretamente de uma pessoa para outra.

Ter uma predisposição genética ao câncer não significa que uma pessoa terá câncer. O câncer hereditário é responsável por cerca de 10% dos cânceres em geral (a influência da genética pode variar de acordo com o tipo). Muitas das mutações genéticas associadas ao câncer (como mutações BRCA) ocorrem em genes supressores de tumor. Esses genes codificam proteínas que reparam o DNA que foi danificado ou, em vez disso, eliminam a célula antes que ela se torne uma célula cancerosa. Nesse caso, ter o gene mutado não causa câncer, mas interfere na capacidade do corpo de reparar células danificadas que foram danificadas por exposições ambientais e muito mais.

Mesmo sem uma predisposição genética, o câncer pode parecer agrupar-se em famílias. Isso pode ser devido a hábitos de vida compartilhados (como tabagismo ou hábitos alimentares), exposição a agentes cancerígenos semelhantes no ambiente, como exposição ao radônio em casa. Os cânceres também podem ocorrer devido à exposição a vírus (como hepatite B) que são transmitidos entre membros da família.

Intimidade para pessoas com câncer

Está claro que o câncer em si não pode ser transmitido por toque, beijo ou sexo, então (com exceção de algumas precauções) geralmente não há problema em ser íntimo, e a intimidade é realmente aconselhada.

A intimidade pode não apenas ajudar um amigo ou ente querido a lidar melhor com sua doença, mas também pode aliviar qualquer sentimento de isolamento que uma pessoa possa ter durante a terapia do câncer.

Para aqueles que têm infecções relacionadas ao câncer, bem como aqueles que vivem com câncer, alguns cuidados são importantes.

Precauções para evitar a propagação de infecções associadas ao câncer

O HPV pode ser transmitido sexualmente e as hepatites B e C, assim como o HIV, podem ser transmitida sexualmente, bem como através do contato com sangue. A hepatite B se espalha muito mais facilmente do que o HIV, e até mesmo compartilhar uma escova de dentes pode levar à transmissão.

Sexo seguro inclui o uso de preservativos e muito mais. As precauções de sangue são importantes com hepatite B, C e HIV. Com a hepatite B, a imunização é a melhor maneira de prevenir a doença.
Uma visão geral das práticas de sexo seguro

Precauções sexuais durante o tratamento do câncer

Para aqueles que estão passando por quimioterapia, podem ser necessárias precauções para proteger ambos os parceiros.

Pessoas com câncer:

  • Mulheres que estão recebendo quimioterapia devem usar preservativo, pois engravidar com alguns medicamentos quimioterápicos está associado a defeitos congênitos.
  • Sexo oral, vaginal e anal devem ser evitados se um dos parceiros tiver feridas abertas.
  • Se sua contagem de leucócitos estiver muito baixa (trombocitopenia induzida por quimioterapia), o sexo deve ser adiado até que sua contagem de leucócitos esteja mais alta. Os oncologistas diferem com a contagem que consideram muito baixa, mas uma contagem absoluta de neutrófilos de 500 ou menos às vezes é usada como ponto de corte. O período nadir é o momento em que as contagens de glóbulos brancos geralmente são as mais baixas.
  • Ambos os parceiros devem lavar as mãos (ou usar desinfetante para as mãos) antes do sexo, e os genitais devem ser lavados antes do sexo oral.
  • As mulheres devem urinar logo após o sexo para reduzir o risco de infecção da bexiga.
  • Lubrificantes à base de água devem ser usados ​​para evitar abrasão e consequente risco de infecção.
  • O sexo também deve ser evitado se a contagem de plaquetas for baixa (trombocitopenia induzida por quimioterapia), geralmente definida como uma contagem de plaquetas inferior a 50.000 devido ao risco de sangramento.
  • Certamente, você deve evitar contato próximo com seu parceiro se ele estiver doente.

Amados de pessoas com câncer:

  • Os medicamentos quimioterápicos podem estar presentes na saliva, sêmen e secreções vaginais. O oncologista do seu ente querido pode recomendar evitar o sexo logo após uma infusão de quimioterapia, mas isso pode variar. As mulheres que estão ou podem estar grávidas devem conversar com o oncologista do parceiro sobre a possível exposição e o momento certo.
  • Com alguns tipos de radiação, como radiação interna (braquiterapia) ou tratamento com iodo radioativo, seu oncologista de radiação pode recomendar evitar contato próximo, especialmente se você estiver grávida.
Como diminuir o risco de infecção durante o tratamento do câncer

Uma palavra de Verywell

O câncer não é contagioso e você não deve ficar longe de amigos ou entes queridos com câncer. Na verdade, oferecer seu apoio e estar perto é mais importante do que nunca, e alguns estudos até descobriram que um melhor apoio social está associado a uma melhor sobrevivência.

Se seu ente querido pode ter um vírus associado a uma doença infecciosa, saiba mais sobre o doença e quaisquer precauções que possa tomar. Você também deve conversar com seu oncologista sobre qualquer risco para você ou seu parceiro relacionado à intimidade durante o tratamento.

Perguntas frequentes

  • O câncer é uma doença?
    Sim, cada tipo de câncer é considerado uma doença. Mas isso não quer dizer que o câncer é contagioso. Embora alguns cânceres estejam associados a infecções que podem ser contagiosas, o câncer em si não é transmissível de uma pessoa para outra.
  • Como as pessoas pegam câncer?
    Há muitas maneiras diferentes pelas quais as pessoas têm câncer. Certas mutações genéticas podem fazer com que as células se tornem cancerosas; essas mutações podem ser hereditárias ou espontâneas. Fatores de estilo de vida podem aumentar a chance de desenvolver câncer, alguns dos quais incluem tabagismo, consumo de álcool e exposição excessiva ao sol. Algumas infecções também podem causar mutações que levam ao câncer.
    Saiba mais:Causas e fatores de risco do câncer