Câncer não é contagiosa no sentido convencional e não é considerada uma doença infecciosa ou transmissível. O câncer em si não pode ser transmitido de uma pessoa para outra (ao contrário de alguns animais) respirando o mesmo ar, compartilhando uma escova de dentes, tocando, beijando ou fazendo sexo. Com algumas raras exceções (receptores de transplante de órgãos, transmissão da mãe para o feto e alguns eventos raros), o sistema imunológico reconhecerá quaisquer células estranhas (incluindo células cancerígenas de outra pessoa) e as destruirá.
Algumas infecções que podem ser transmitida (incluindo algumas doenças sexualmente transmissíveis), no entanto, pode aumentar o risco de desenvolver câncer. Além disso, o câncer pode ocorrer em famílias, mas em vez de ser transmitido, esse risco está relacionado a características genéticas (uma predisposição genética) ou exposições comuns que aumentam o risco.
Como o câncer pode ser contagioso em algumas espécies, perguntar por que não é em humanos é uma boa pergunta que pode ser encarada de algumas maneiras diferentes.
A primeira maneira de ver isso é visualizar o que acontece se uma célula cancerosa de outra pessoa entrasse em nosso corpo (teria que ser transmitida diretamente, pois as células cancerígenas não podem viver fora do corpo). Isso é o que o ex-presidente venezuelano Hugo Chávez afirmou quando afirmou que seus inimigos lhe deram câncer.
Em um experimento antiético realizado nas décadas de 1950 e 1960, dois pesquisadores de Nova York realmente alguns experimentos em que eles injetaram células cancerosas em prisioneiros saudáveis e pacientes com câncer (os destinatários não foram informados desse experimento) para ver se ele poderia "causar" câncer. Com apenas uma exceção, o sistema imunológico do receptor lutou contra as células cancerígenas antes que elas passassem do estágio de nódulo.
Nossas células imunológicas veem as células cancerígenas de outra pessoa como veriam vírus ou bactérias causadoras de doenças.
(No estudo, o experimento foi justificado pelos pesquisadores que esperavam descobrir maneiras para construir uma imunidade ao câncer, e foi financiado pela American Cancer Society e o US Public Health Service). Em outro experimento humano, células de melanoma foram transferidas de uma pessoa para sua mãe para tentar induzir imunidade ao câncer, e a mãe morreu de melanoma.
Existem algumas outras exceções muito raras, por exemplo, um relatório de 2015 no The O New England Journal of Medicine descreve como as células cancerígenas de uma tênia invadiram o corpo de um homem se espalhando para vários linfonodos e pulmões. Embora normalmente o sistema imunológico não permitisse isso, o homem estava gravemente imunossuprimido devido ao HIV/AIDS. Também houve casos raros em que o câncer foi transmitido (através de uma picada de agulha ou um corte na mão) para um trabalhador de laboratório e um cirurgião (sarcoma). Nesses casos, no entanto, enquanto as células cancerosas cresceram localmente onde entraram no corpo, elas não progrediram além do local de entrada.
A falta de contagiosidade do câncer também é melhor compreendida quando se observa como o câncer se desenvolve. As células cancerosas surgem após uma série de mutações (nos genes que controlam o crescimento da célula) que levam ao crescimento descontrolado da célula. Mesmo quando ocorre dano genético, o corpo humano possui genes (como genes supressores de tumor) que codificam proteínas projetadas para reparar o DNA danificado ou eliminar células danificadas.
Outro suporte para a falta de contágio é a falta de epidemias. Além disso, oncologistas e outros profissionais de saúde que estão expostos a um grande número de pessoas com câncer não são mais propensos a desenvolver a doença.
Outro apoio para a falta de contágio é a falta de epidemias. Além disso, oncologistas e outros profissionais de saúde expostos a um grande número de pessoas com câncer não têm mais probabilidade de desenvolver a doença.
Como observado acima, as células cancerosas de outra pessoa que entram em nossos corpos são destruídas pelo sistema imunológico. Como exceção a essa regra geral, houve casos de transmissão de câncer de uma pessoa para outra por meio de transplante de órgão, e acredita-se que o câncer relacionado à transfusão possa ocorrer em cerca de 3 em 5.000 receptores de transplante.
Nos transplantes de órgãos, há dois fatores que contribuem para esse risco. Uma delas é que, em vez de apenas algumas células cancerosas (como com uma picada de agulha), um grande volume de células tumorais é implantado em uma pessoa (a partir de uma massa no órgão transplantado). Além disso, essas pessoas geralmente são severamente imunocomprometidas devido aos medicamentos usados para prevenir a rejeição.
Não há evidências de que o câncer tenha sido transmitido por transfusão de sangue. Apesar disso, existem limitações sobre quando as pessoas com câncer podem doar sangue.
Existem alguns casos relatados de transmissão de câncer durante a gravidez, e isso pode ocorrer em três caminhos.
Descobriu-se agora que o câncer é transmitido entre membros de oito espécies diferentes. Pensa-se que a razão pela qual isso pode ocorrer, ao contrário dos humanos, é devido à falta de diversidade genética (endogamia genética) para que as células cancerígenas de outro membro dessa espécie não sejam reconhecidas como anormais. Esses incluem:
Acredita-se que algumas infecções que podem ser transmitidas de pessoa para pessoa levam ao câncer. Nesses casos, no entanto, não é o câncer em si que é contagioso, mas sim a infecção que pode ou não (e na maioria dos casos não) levar ao câncer.
As infecções com esses microrganismos são comuns, enquanto os cânceres que surgem como resultado da infecções não são. Além disso, a maioria dos cânceres é de origem multifatorial (tem muitas causas), e outros fatores, como exposição a agentes cancerígenos, imunossupressão, fatores genéticos, estilo de vida e outros, podem se combinar com a infecção para induzir o câncer.
As infecções podem levar ao câncer de diferentes maneiras. Alguns podem causar inflamação que leva ao câncer (devido ao aumento da divisão celular das células envolvidas no reparo), enquanto outros podem causar imunossupressão. Ainda outros podem danificar o DNA (causar mutações) diretamente.
Nos Estados Unidos, acredita-se que cerca de 10% dos cânceres estejam relacionados a doenças infecciosas, embora esse número suba para cerca de 25% em todo o mundo.
Os vírus associados ao câncer incluem:
As bactérias associadas ao câncer incluem:
Parasitas associados ao câncer incluem:
Além desses organismos específicos, microorganismos em nossos corpos podem estar associados a um risco aumentado ou diminuído de câncer. Por exemplo, o microbioma da pele (bactérias normais que vivem na pele) pode estar associado ao desenvolvimento de câncer de pele, e boas bactérias intestinais podem diminuir o risco de linfoma.
A genética desempenha um papel em cânceres que podem parecer contagiosos (eles ocorrem em famílias ), mas apesar desse agrupamento de cânceres, os cânceres não são transmitidos diretamente de uma pessoa para outra.
Ter uma predisposição genética ao câncer não significa que uma pessoa terá câncer. O câncer hereditário é responsável por cerca de 10% dos cânceres em geral (a influência da genética pode variar de acordo com o tipo). Muitas das mutações genéticas associadas ao câncer (como mutações BRCA) ocorrem em genes supressores de tumor. Esses genes codificam proteínas que reparam o DNA que foi danificado ou, em vez disso, eliminam a célula antes que ela se torne uma célula cancerosa. Nesse caso, ter o gene mutado não causa câncer, mas interfere na capacidade do corpo de reparar células danificadas que foram danificadas por exposições ambientais e muito mais.
Mesmo sem uma predisposição genética, o câncer pode parecer agrupar-se em famílias. Isso pode ser devido a hábitos de vida compartilhados (como tabagismo ou hábitos alimentares), exposição a agentes cancerígenos semelhantes no ambiente, como exposição ao radônio em casa. Os cânceres também podem ocorrer devido à exposição a vírus (como hepatite B) que são transmitidos entre membros da família.
Está claro que o câncer em si não pode ser transmitido por toque, beijo ou sexo, então (com exceção de algumas precauções) geralmente não há problema em ser íntimo, e a intimidade é realmente aconselhada.
A intimidade pode não apenas ajudar um amigo ou ente querido a lidar melhor com sua doença, mas também pode aliviar qualquer sentimento de isolamento que uma pessoa possa ter durante a terapia do câncer.
Para aqueles que têm infecções relacionadas ao câncer, bem como aqueles que vivem com câncer, alguns cuidados são importantes.
O HPV pode ser transmitido sexualmente e as hepatites B e C, assim como o HIV, podem ser transmitida sexualmente, bem como através do contato com sangue. A hepatite B se espalha muito mais facilmente do que o HIV, e até mesmo compartilhar uma escova de dentes pode levar à transmissão.
Sexo seguro inclui o uso de preservativos e muito mais. As precauções de sangue são importantes com hepatite B, C e HIV. Com a hepatite B, a imunização é a melhor maneira de prevenir a doença.
Uma visão geral das práticas de sexo seguro
Para aqueles que estão passando por quimioterapia, podem ser necessárias precauções para proteger ambos os parceiros.
Pessoas com câncer:
Amados de pessoas com câncer:
O câncer não é contagioso e você não deve ficar longe de amigos ou entes queridos com câncer. Na verdade, oferecer seu apoio e estar perto é mais importante do que nunca, e alguns estudos até descobriram que um melhor apoio social está associado a uma melhor sobrevivência.
Se seu ente querido pode ter um vírus associado a uma doença infecciosa, saiba mais sobre o doença e quaisquer precauções que possa tomar. Você também deve conversar com seu oncologista sobre qualquer risco para você ou seu parceiro relacionado à intimidade durante o tratamento.