Rak ni nalezljiva v običajnem pomenu in se ne šteje za nalezljivo ali nalezljivo bolezen. Samega raka ni mogoče prenesti z ene osebe na drugo (za razliko od nekaterih živali) z dihanjem istega zraka, souporabo zobne ščetke, dotikom, poljubljanjem ali spolnim odnosom. Z nekaj redkimi izjemami (prejemniki presajenih organov, prenos z matere na plod in nekaj redkih dogodkov) bo imunski sistem prepoznal vse tuje celice (vključno z rakavimi celicami druge osebe) in jih uničil.
Nekatere okužbe, ki jih lahko prenašati (vključno z nekaterimi spolno prenosljivimi boleznimi), lahko pa poveča tveganje za nastanek raka. Poleg tega se lahko rak pojavlja v družinah, vendar je to tveganje, namesto da bi se prenašalo, povezano z genetskimi lastnostmi (genska nagnjenost) ali pogostimi izpostavljenostmi, ki povečajo tveganje.
Ker je rak pri nekaterih vrstah lahko nalezljiv, se sprašujemo, zakaj ga pri ljudeh ni. dobro vprašanje, na katerega je mogoče gledati na različne načine.
Prvi način, da to pogledamo, je vizualizacija, kaj se zgodi, če rakava celica iz v naše telo bi morala vstopiti druga oseba (morala bi se neposredno prenesti, ker rakave celice ne morejo živeti zunaj telesa). To je trdil nekdanji venezuelski predsednik Hugo Chavez, ko je izjavil, da so mu sovražniki dali raka.
V neetičnem poskusu, izvedenem v petdesetih in šestdesetih letih prejšnjega stoletja, sta dva newyorška raziskovalca dejansko storila nekaj poskusov, v katerih so vbrizgali rakave celice v zdrave zapornike in bolnike z rakom (prejemniki niso bili obveščeni o tem poskusu), da bi ugotovili, ali lahko "povzroči" raka. Z eno samo izjemo se je imunski sistem prejemnika boril proti rakavim celicam, preden so prešle stopnjo vozlišča.
Naše imunske celice vidijo rakave celice druge osebe, kot bi videle viruse ali bakterije, ki povzročajo bolezni.
(V študiji so eksperiment utemeljili raziskovalci, ki so upali odkriti načine za izgradnjo imunosti proti raku, financirala pa sta ga Ameriško združenje za boj proti raku in ameriška javna zdravstvena služba). V drugem poskusu na ljudeh so bile celice melanoma prenesene z osebe na njegovo mater, da bi poskušali inducirati imunost proti raku, in mati je umrla zaradi melanoma.
Obstaja še nekaj drugih zelo redkih izjem, na primer poročilo iz leta 2015 v The New England Journal of Medicine opisuje, kako so rakave celice iz trakulje vdrle v moško telo in se razširile na več bezgavk in pljuča. Čeprav običajno imunski sistem tega ne bi dopuščal, je bil moški zaradi HIV/aidsa močno oslabljen imunski sistem. Obstajajo tudi redki primeri, ko se je rak prenesel (preko ubadanja z iglo ali ureznine na roki) na laboratorijskega delavca in kirurga (sarkom). V teh primerih pa so rakave celice rasle lokalno, kjer so vstopile v telo, vendar niso napredovale dlje od mesta vstopa.
Pomanjkanje nalezljivosti raka je bolje razumeti tudi, če pogledamo, kako se rak razvija. Rakave celice nastanejo po vrsti mutacij (v genih, ki nadzorujejo rast celice), kar vodi v nenadzorovano rast celice. Tudi ko pride do genetske poškodbe, ima človeško telo gene (kot so geni za zaviranje tumorjev), ki kodirajo beljakovine, ki so zasnovane tako, da popravijo poškodovano DNK ali odstranijo poškodovane celice.
Nadaljnja podpora pomanjkanju nalezljivosti je pomanjkanje epidemij. Poleg tega onkologi in drugi zdravstveni delavci, ki so izpostavljeni velikemu številu ljudi z rakom, nimajo več možnosti za razvoj bolezni.
Nadaljnja podpora za pomanjkanje nalezljivosti je pomanjkanje epidemij. Poleg tega onkologi in drugi zdravstveni delavci, ki so izpostavljeni velikemu številu ljudi z rakom, nimajo več možnosti za razvoj bolezni.
Kot je navedeno zgoraj, rakave celice druge osebe, ki vstopijo v naše telo, uniči imunski sistem. Kot izjema od tega splošnega pravila so bili primeri prenosa raka z ene osebe na drugo s presaditvijo organa, in menijo, da se rak, povezan s transfuzijo, lahko pojavi pri približno 3 od 5000 prejemnikov presadka.
Pri presaditvi organov obstajata dva dejavnika, ki prispevata k temu tveganju. Ena je, da namesto le nekaj rakavih celic (na primer z iglo) v človeka vsadimo veliko količino tumorskih celic (iz mase v presajenem organu). Poleg tega so ti ljudje običajno močno oslabljen imunski sistem zaradi zdravil, ki se uporabljajo za preprečevanje zavrnitve.
Ni dokazov, da se je rak kdaj prenašal s transfuzijo krvi. Kljub temu obstajajo omejitve glede tega, kdaj lahko ljudje z rakom darujejo kri.
Poročali so o nekaj primerih prenosa raka med nosečnostjo, kar se lahko zgodi v tri načine.
Ugotovljeno je bilo, da se rak prenaša med pripadniki osmih različnih vrst. Domneva se, da je razlog za to, za razliko od ljudi, pomanjkanje genetske raznovrstnosti (genetsko sorodstvo), tako da rakave celice drugega člana te vrste niso prepoznane kot nenormalne. Ti vključujejo:
Nekatere okužbe, ki se lahko prenašajo z osebe na osebo, naj bi vodile do raka. Vendar v teh primerih ni nalezljiv rak sam po sebi, temveč okužba, ki lahko ali pa ne (in v večini primerov ne) povzroči raka.
Okužbe s temi mikroorganizmi so pogoste, medtem ko so raki, ki nastanejo kot posledica okužbe niso. Poleg tega je večina rakov večfaktorskega izvora (ima veliko vzrokov), drugi dejavniki, kot so izpostavljenost rakotvornim snovem, imunosupresija, genetski dejavniki, življenjski slog in drugo, pa se lahko kombinirajo z okužbo in povzročijo raka.
Okužbe lahko povzročijo raka na različne načine. Nekateri lahko povzročijo vnetje, ki vodi do raka (zaradi povečane delitve celic, ki sodelujejo pri popravljanju), medtem ko lahko drugi povzročijo imunosupresijo. Drugi pa lahko neposredno poškodujejo DNK (povzročajo mutacije).
V Združenih državah menijo, da je približno 10 odstotkov rakavih obolenj povezanih z nalezljivimi boleznimi, čeprav se ta številka po vsem svetu dvigne na približno 25 odstotkov.
Virusi, povezani z rakom, vključujejo:
Bakterije, povezane z rakom, vključujejo:
Paraziti, povezani z rakom, vključujejo:
Poleg teh specifičnih organizmov so lahko mikroorganizmi na ali v naših telesih povezani z povečano ali zmanjšano tveganje za raka. Na primer, mikrobiom kože (normalne bakterije, ki živijo na koži) je lahko povezan z razvojem kožnega raka, dobre črevesne bakterije pa lahko zmanjšajo tveganje za limfom.
Genetika igra vlogo pri rakih, ki se morda zdijo nalezljivi (tečejo v družinah ), a kljub temu združevanju rakavih obolenj se rak ne prenaša neposredno z ene osebe na drugo.
Genetska nagnjenost k raku ne pomeni, da bo oseba zbolela za rakom. Dedni rak predstavlja približno 10 odstotkov vseh rakov (vpliv genetike se lahko razlikuje glede na vrsto). Številne genske mutacije, povezane z rakom (kot so mutacije BRCA), se pojavljajo v genih za zaviranje tumorjev. Ti geni kodirajo beljakovine, ki popravljajo poškodovano DNK ali namesto tega odstranijo celico, preden postane rakava celica. V tem primeru mutiran gen ne povzroča raka, ampak ovira sposobnost telesa, da popravi poškodovane celice, ki so bile poškodovane zaradi izpostavljenosti okolja in še več.
Tudi brez genetske predispozicije se lahko zdi, da se rak kopiči v družinah. To je lahko posledica skupnih življenjskih navad (kot so kajenje ali prehranjevalne navade), izpostavljenosti podobnim rakotvornim snovem v okolju, kot je izpostavljenost radonu v domu. Rak se lahko pojavi tudi zaradi izpostavljenosti virusom (kot je hepatitis B), ki se prenašajo med družinskimi člani.
Jasno je, da raka samega ni mogoče prenesti z dotikom, poljubljanjem ali seksom, zato (z izjemo nekaj previdnostnih ukrepov) je običajno v redu biti intimen in intimnost se dejansko svetuje.
Intimnost ne more samo pomagati prijatelju ali ljubljeni osebi, da se bolje spopade z boleznijo, ampak lahko olajša vse občutke osamljenosti, ki jih ima oseba med terapijo raka.
Za tiste, ki imajo okužbe, povezane z rakom, kot tudi tiste, ki živijo z rakom, nekaj previdnostnih ukrepov je pomembnih.
HPV se lahko prenaša spolno, hepatitis B in C ter HIV pa se lahko prenašajo spolno in s krvjo. Hepatitis B se širi veliko lažje kot HIV in celo souporaba zobne ščetke lahko povzroči prenos.
Varen seks vključuje uporabo kondomov in drugo. Previdnostni ukrepi s krvjo so pomembni pri hepatitisu B, C in HIV. Pri hepatitisu B je imunizacija najboljši način za preprečevanje bolezni.
Pregled praks varnega seksaZa tiste, ki se zdravijo s kemoterapijo, bodo morda morali sprejeti previdnostni ukrepi za zaščito obeh partnerjev.
Ljudje z rakom:
Ljubljeni ljudi z rakom:
Rak ni nalezljiv in vi ste in ne bi smeli ostati stran od prijateljev ali ljubljenih z rakom. Pravzaprav je nuditi svojo podporo in biti blizu pomembnejši kot kdaj koli prej, nekatere študije pa so celo pokazale, da je boljša socialna podpora povezana z izboljšanim preživetjem.
Če ima vaša ljubljena oseba virus, povezan z nalezljivo boleznijo, se seznanite z bolezni in morebitnih previdnostnih ukrepov. S svojim onkologom se morate pogovoriti tudi o morebitnem tveganju za vas ali vašega partnerja v zvezi z intimnostjo med zdravljenjem.
Da, vsaka vrsta raka se šteje za bolezen. Vendar to ne pomeni, da je rak nalezljiv. Čeprav so nekatere vrste raka povezane z okužbami, ki so lahko nalezljive, se rak sam po sebi ne prenaša z ene osebe na drugo.
Obstaja veliko različnih načinov, kako ljudje dobijo raka. Nekatere genetske mutacije lahko povzročijo, da celice postanejo rakave; te mutacije so lahko podedovane ali spontane. Dejavniki življenjskega sloga lahko povečajo možnost za nastanek raka, med katerimi so kajenje, uživanje alkohola in pretirano izpostavljanje soncu. Nekatere okužbe lahko povzročijo tudi mutacije, ki vodijo do raka.
Več o tem:Vzroki in dejavniki tveganja za raka