Cancer är inte smittsam i konventionell mening och anses inte vara en smittsam eller smittsam sjukdom. Cancer i sig kan inte överföras från en person till en annan (till skillnad från vissa djur) genom att andas samma luft, dela en tandborste, röra, kyssas eller ha sex. Med några få sällsynta undantag (mottagare av organtransplantationer, överföring från mamma till foster och några få sällsynta händelser) kommer immunsystemet att känna igen alla främmande celler (inklusive cancerceller från en annan person) och förstöra dem.
Vissa infektioner som kan överföras (inklusive vissa sexuellt överförbara sjukdomar), kan dock öka risken för att utveckla cancer. Dessutom kan cancer förekomma i familjer, men istället för att överföras är denna risk relaterad till genetiska egenskaper (en genetisk predisposition) eller vanliga exponeringar som ökar risken.
Eftersom cancer kan vara smittsam hos vissa arter, undrar varför det inte finns hos människor en bra fråga som kan ses på lite olika sätt.
Det första sättet att se på detta är genom att visualisera vad som händer om en cancercell från en annan person skulle komma in i vår kropp (det skulle behöva överföras direkt eftersom cancerceller inte kan leva utanför kroppen). Detta är vad Venezuelas före detta president Hugo Chavez hävdade när han uttalade att hans fiender gav honom cancer.
I ett oetiskt experiment som genomfördes på 1950- och 1960-talen gjorde faktiskt två New York-forskare några experiment där de injicerade cancerceller i friska fångar och cancerpatienter (mottagarna informerades inte om detta experiment) för att se om han kunde "orsaka" cancer. Med bara ett undantag kämpade mottagarens immunsystem bort cancercellerna innan de passerade förbi knölstadiet.
Våra immunceller ser cancerceller från en annan person som de skulle se sjukdomsalstrande virus eller bakterier.
(I studien motiverades experimentet av forskarna som hoppades kunna upptäcka sätt för att bygga en immunitet mot cancer, och finansierades av American Cancer Society och US Public Health Service). I ett annat mänskligt experiment överfördes melanomceller från en person till sin mamma för att försöka framkalla immunitet mot cancer, och mamman dog av melanom.
Det finns några andra mycket sällsynta undantag, till exempel en rapport från 2015 i The New England Journal of Medicine beskriver hur cancerceller från en bandmask invaderade en mans kropp och spred sig till flera lymfkörtlar och hans lungor. Även om immunsystemet vanligtvis inte tillåter detta, var mannen allvarligt immunsupprimerad på grund av hiv/aids. Det har också förekommit sällsynta fall där cancer har överförts (via ett nålstick eller ett skär i handen) till en labb och en kirurg (sarkom). I dessa fall växte dock cancercellerna lokalt där de kom in i kroppen, men de gick inte längre än till inträdesplatsen.
Avbristen på smittsamhet av cancer är också bättre förstådd när man tittar på hur cancer utvecklas. Cancerceller uppstår efter att en serie mutationer (i gener som styr tillväxten av cellen) leder till okontrollerad tillväxt av cellen. Även när genetisk skada uppstår har människokroppen gener (som tumörsuppressorgener) som kodar för proteiner som är utformade för att antingen reparera skadat DNA eller eliminera skadade celler.
Ytterligare stöd för bristen på smittsamhet är bristen på epidemier. Dessutom har onkologer och annan hälso- och sjukvårdspersonal som exponeras för ett stort antal människor med cancer inte större risk att utveckla sjukdomen.
Ytterligare stöd för bristen på smittsamhet är bristen på epidemier. Dessutom har onkologer och annan hälso- och sjukvårdspersonal som exponeras för ett stort antal människor med cancer inte större risk att utveckla sjukdomen.
Som nämnts ovan förstörs cancerceller från en annan person som kommer in i våra kroppar av immunförsvar. Som ett undantag från denna allmänna regel har det förekommit fall av cancer som överförts från en person till en annan via organtransplantation, och man tror att transfusionsrelaterad cancer kan förekomma hos ungefär 3 av 5 000 transplanterade mottagare.
Med organtransplantationer finns det två faktorer som bidrar till denna risk. En är att istället för bara några få cancerceller (som med en nålstick) implanteras en stor volym tumörceller i en person (från en massa i det transplanterade organet). Dessutom är dessa människor vanligtvis allvarligt nedsatt immunförsvar på grund av de mediciner som används för att förhindra avstötning.
Det finns inga bevis för att cancer någonsin har överförts via blodtransfusion. Trots detta finns det begränsningar för när personer med cancer kan donera blod.
Det finns ett fåtal rapporterade fall av canceröverföring under graviditeten, och detta kan inträffa i tre sätt.
Cancer har nu visat sig överföras mellan medlemmar av åtta olika arter. Man tror att anledningen till att detta kan inträffa, till skillnad från hos människor, beror på bristen på genetisk mångfald (genetisk inavel) så att cancercellerna från en annan medlem av den arten inte erkänns som onormala. Dessa inkluderar:
Vissa infektioner som kan överföras från person till person tros leda till cancer. I dessa fall är det dock inte cancer i sig som är smittsam, utan snarare infektionen som kan eller inte kan (och i de flesta fall inte) leder till cancer.
Infektioner med dessa mikroorganismer är vanliga, medan de cancerformer som uppstår som ett resultat av infektioner är det inte. Dessutom är de flesta cancerformer av multifaktoriellt ursprung (har många orsaker), och andra faktorer som exponering för cancerframkallande ämnen, immunsuppression, genetiska faktorer, livsstil och mer kan kombineras med infektionen för att framkalla cancer.
Infektioner kan leda till cancer på olika sätt. Vissa kan orsaka inflammation som leder till cancer (på grund av ökad celldelning av celler som är involverade i reparation), medan andra kan orsaka immunsuppression. Ytterligare andra kan skada DNA (orsaka mutationer) direkt.
I USA tror man att ungefär 10 procent av cancerfallen är relaterade till infektionssjukdomar, även om den siffran stiger till cirka 25 procent över hela världen.
Virus associerade med cancer inkluderar:
Bakterier associerade med cancer inkluderar:
Parasiter associerade med cancer inkluderar:
Förutom dessa specifika organismer kan mikroorganismer på eller i våra kroppar vara associerade med antingen ökad eller minskad risk för cancer. Till exempel kan mikrobiomet i huden (normala bakterier som lever på huden) vara förknippade med utvecklingen av hudcancer, och bra tarmbakterier kan minska risken för lymfom.
Genetik spelar en roll i cancerformer som kan tyckas vara smittsamma (de finns i familjer) ), men trots denna klustring av cancer överförs inte cancerformerna direkt från en person till en annan.
Att ha en genetisk predisposition för cancer betyder inte att en person kommer att få cancer. Ärftlig cancer står för ungefär 10 procent av cancerfallen totalt (genetikens inverkan kan variera beroende på typ). Många av de genmutationer som är förknippade med cancer (som BRCA-mutationer) förekommer i tumörsuppressorgener. Dessa gener kodar för proteiner som reparerar DNA som har skadats, eller istället eliminerar cellen innan den blir en cancercell. I det här fallet orsakar det inte cancer att ha den muterade genen, utan stör kroppens förmåga att reparera skadade celler som har skadats av miljöexponering med mera.
Även utan en genetisk predisposition kan cancer tyckas samlas i familjer. Detta kan bero på gemensamma livsstilsvanor (som rökning eller kostvanor), exponering för liknande cancerframkallande ämnen i miljön, som radonexponering i hemmet. Cancer kan också uppstå på grund av exponering för virus (som hepatit B) som överförs mellan familjemedlemmar.
Det är uppenbart att cancer i sig inte kan överföras genom beröring, kyssar eller sex, så (med undantag för några försiktighetsåtgärder) är det vanligtvis bra att vara intim, och intimitet rekommenderas faktiskt.
Intimitet kan inte bara hjälpa en vän eller nära och kära att bättre klara sin sjukdom, utan det kan lindra alla känslor av isolering en person kan ha under cancerterapi.
För dem som har infektioner kopplade till cancer, såväl som de som lever med cancer, några försiktighetsåtgärder är viktiga.
HPV kan överföras sexuellt och hepatit B och C, såväl som HIV, kan överföras sexuellt såväl som genom kontakt med blod. Hepatit B sprids mycket lättare än HIV, och även att dela en tandborste kan leda till överföring.
Säkert sex inkluderar användning av kondomer och mer. Blodförsiktighetsåtgärder är viktiga med hepatit B, C och HIV. Med hepatit B är immunisering det bästa sättet att förebygga sjukdomen.
En översikt över säker sexpraxisFör dem som går igenom kemoterapi kan försiktighetsåtgärder behöva vidtas för att skydda båda parter.
Människor med cancer:
Älskade till dem med cancer:
Cancer är inte smittsam och du gör och bör inte hålla dig borta från vänner eller nära och kära med cancer. Att erbjuda ditt stöd och vara nära är faktiskt viktigare än någonsin, och vissa studier har till och med funnit att bättre socialt stöd är kopplat till förbättrad överlevnad.
Om din älskade kan ha ett virus associerat med en infektionssjukdom, läs mer om sjukdom och eventuella försiktighetsåtgärder du kan vidta. Du bör också prata med din onkolog om eventuella risker för dig eller din partner i samband med intimitet under behandlingen.
Ja, varje typ av cancer anses vara en sjukdom. Men det är inte att säga att cancer är smittsam. Även om vissa cancerformer är förknippade med infektioner som kan vara smittsamma, kan cancer i sig inte överföras från en person till en annan.
Det finns många olika sätt som människor får cancer. Vissa genetiska mutationer kan få celler att bli cancerösa; dessa mutationer kan vara ärftliga eller spontana. Livsstilsfaktorer kan öka risken för att utveckla cancer, av vilka några inkluderar rökning, alkoholkonsumtion och överdriven solexponering. Vissa infektioner kan också orsaka mutationer som leder till cancer.
Läs mer:Orsaker och riskfaktorer för cancer