Antígeno carcinoembrionário (CEA) é um marcador tumoral no sangue ou em outros fluidos corporais que pode ser usado para monitorar certos tipos de câncer, como o câncer colorretal. Quando os níveis estão diminuindo, isso pode indicar que o câncer está respondendo ao tratamento e, quando aumenta, pode sugerir uma recorrência, progressão ou disseminação (metástase) da doença. Quando usado junto com estudos de imagem e outros testes, pode ser útil no planejamento e monitoramento do tratamento. O teste tem limitações, pois nem todos os cânceres (especialmente cânceres em estágio inicial) têm níveis elevados e podem ocorrer falsos positivos, pois muitas condições benignas podem causar elevações no CEA. A frequência com que o teste é feito depende de muitos fatores, mas geralmente é a mudança no CEA ao longo do tempo (níveis seriados de CEA) que é mais útil.
CEA é um tipo de marcador tumoral usado para monitorar o câncer. Os marcadores tumorais são substâncias produzidas pelo câncer ou pelo corpo em resposta ao câncer.
O antígeno carcinoembrionário (CEA) é uma proteína produzida por células normais (e pelo feto durante a gravidez), mas muitas vezes é produzida em quantidades muito maiores por tumores cancerígenos.
CEA pode ser sorteado por vários motivos diferentes. Alguns deles incluem:
Antígeno carcinoembrionário (CEA) não usado como teste de triagem para câncer para a população em geral, mas pode ser considerado para pessoas com algumas síndromes hereditárias de câncer colorretal.
CEA é uma proteína produzida por células normais que é superexpressa (produzida em quantidades muito maiores ) em alguns cânceres conhecidos como adenocarcinomas. O CEA pode ser encontrado no sangue, urina, fezes e outros fluidos corporais, bem como no próprio tumor. É mais provável que seja produzido por tumores bem diferenciados (tumores constituídos por células cancerígenas que parecem muito semelhantes às células normais) do que por tumores pouco diferenciados.
O nome "carcinoembrionário" refere-se a fontes comuns da proteína, com "carcino" representando os tumores discutidos e "embrionários" referindo-se ao fato de que altos níveis estão presentes no feto durante o desenvolvimento.
CEA pode ser usado como um teste de marcador tumoral para monitorar vários tipos de câncer mas é mais comumente usado com câncer do trato digestivo. Pode ser usado com:
Uma limitação significativa do teste CEA é que ele não está aumentado em todos os cânceres, e não é tão provável que esteja presente nos estágios iniciais da doença (essa é uma das razões pelas quais não é um teste de triagem eficaz). Por exemplo, está presente em cerca de 70% a 80% dos cânceres de cólon avançados, mas apenas em cerca de 25% dos tumores de cólon em estágio inicial.
Falsos positivos
Há também muitas condições benignas (não cancerosas) e inflamatórias que podem aumentar o CEA levando a resultados falsos positivos.
As condições benignas associadas a um aumento nos níveis de CEA incluem:
Além disso, os níveis de CEA podem não refletir o que está acontecendo com um tumor no momento Tempo.
À medida que as células cancerosas morrem, o CEA é liberado na corrente sanguínea e os níveis podem permanecer elevados por algumas semanas após o tratamento, mesmo que um tumor esteja respondendo bem.
Por exemplo, os resultados de CEA podem ser muito altos durante e após a quimioterapia.
Há vários outros marcadores tumorais que podem ser usados para monitorar o câncer, embora os marcadores específicos que são testados variam com o tipo de câncer que está sendo seguido. Um exemplo de alguns deles incluem:
Há muito pouco risco em fazer um CEA, pois é um simples exame de sangue. Os efeitos colaterais incomuns incluem sangramento, hematomas (hematomas), tontura e/ou desmaio durante a coleta de sangue e, raramente, infecção.
O teste CEA pode ser feito no hospital ou em uma clínica. O teste geralmente é executado em uma amostra de sangue, mas também pode ser executado em fluido obtido do sistema nervoso central (por punção lombar ou punção lombar), da cavidade pleural (por toracocentese) ou da cavidade peritoneal (por meio de uma punção lombar ou punção lombar). uma paracentese). A descrição abaixo refere-se a fazer o teste da forma mais comum; através de um simples exame de sangue.
Não há restrições de dieta ou atividade antes de fazer o teste CEA. Normalmente, você será obrigado a ter seu cartão de seguro.
Um técnico de laboratório limpará a área sobre a veia a ser usada (geralmente um braço veia) com anti-séptico, e um torniquete é aplicado. Você pode sentir uma picada aguda quando a agulha é introduzida na veia e, em seguida, uma leve pressão. Após a coleta da amostra, a agulha é removida e um curativo é colocado sobre o local da punção. Algumas pessoas podem sentir tonturas ou desmaiar ao fazer a coleta de sangue, e você deve informar ao técnico se teve algum problema no passado ou se se sentir "engraçado" durante a coleta de sangue.
A amostra será enviada ao laboratório para análise. Os possíveis efeitos colaterais após o teste (embora muito incomuns) incluem:
Um único teste de CEA pode dar aos médicos uma ideia sobre o que está acontecendo em seu corpo, mas deve ser repetido se anormal para se certificar de que é um resultado verdadeiro.
Os níveis de CEA são mais úteis quando repetidos ao longo do tempo e vendo como eles mudam.
Em outras palavras, "teste serial" fornece mais informações do que um único teste.
Os níveis de CEA considerados "normais" podem variar um pouco entre os diferentes laboratórios. Em geral, um CEA normal em um adulto é o seguinte:
Existem várias condições benignas e cancerosas que podem causar um nível elevado de CEA .
Certamente, existem muitas exceções a esta regra geral. Por exemplo, um CEA acima de 20,0 pode ser devido a um câncer em estágio inicial mais uma condição benigna, como hipotireoidismo em uma pessoa que fuma.
Como observado, o CEA geralmente é mais útil quando repetido ao longo do tempo. A quantidade de tempo entre os testes, no entanto, pode variar com base em muitos fatores.
Por exemplo, quando a cirurgia é feita com intenção curativa para pessoas com estágio II ou estágio III câncer de cólon, um CEA geralmente é recomendado a cada 3 meses por pelo menos 3 anos após a cirurgia. Com o tratamento do câncer de cólon metastático, em contraste, o teste geralmente é feito a cada 1 mês a 3 meses.
Como os níveis podem levar algum tempo para diminuir durante o tratamento do câncer de cólon, é importante considerar todo o quadro e não tomar decisões de tratamento com base apenas no nível de CEA.
Uma palavra de Verywell
Antígeno carcinoembrionário (CEA) é um teste útil no monitoramento do tratamento do câncer, mas é importante observar que ele não deve ser usado sozinho e é mais útil ao analisar as mudanças no CEA ao longo do tempo, em vez de um único valor. Os níveis de CEA também são úteis para prever o prognóstico, mas é importante observar que o prognóstico de muitos cânceres está mudando com os tratamentos mais recentes, e as estatísticas que temos não refletem necessariamente essas melhorias.
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