Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Rumulationssyndrom

Vad är idisslingssyndrom?

Idisslande syndrom är en sällsynt sjukdom. Mat du nyligen har svalt kommer tillbaka upp i munnen (uppstöts). Vanligtvis smälts maten inte. Människor spottar antingen ut maten eller tuggar den och sväljer den igen.

Personer med idisslande syndrom får vanligtvis upp osmält mat inom 10 till 30 minuter. Detta kan bara hända med vissa livsmedel eller med många livsmedel. Ibland händer det till och med på fastande mage, i vilket fall endast syra tas upp igen.

Huvudsymptomet är uppstötningar. Du kan också ha buksmärtor när din bukvägg drar ihop sig och tar upp mat. Andra symtom kan vara förstoppning, viktminskning och dålig andedräkt. Det kan ofta leda till oro kring mat och måltider.

Idisslande syndrom förväxlas ibland med andra tillstånd som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) eller bulimia nervosa, en ätstörning. Ofta går människor igenom flera tester innan rätt diagnos ställs.

Behandlingen inkluderar beteendemetoder som andningsövningar, biofeedback, kognitiv beteendeterapi och meditation.

De vanligaste symptomen

Proffstips

Idisslande syndrom är inte kräkningar. Det finns inget illamående, kräkningar eller kräkningar. Vanligtvis finns det en "drift", som sedan leder till sammandragning av magmusklerna, vilket driver mat in i munnen. När detta är gjort försvinner lusten. — Dr. Shria Kumar

Det främsta symtomet på idisslande syndrom är uppstötande osmält mat. Vissa människor spottar ut maten; andra tuggar den och sväljer den igen. Människor som sväljer på nytt säger att maten smakar normalt eftersom den ännu inte har smälts av magsyra.

Uppstötningar inträffar vanligtvis 10 till 30 minuter efter att ha ätit. Men det kan hända flera timmar efteråt. Det kan också hända på fastande mage.

Det finns inget illamående eller kräkningar, och personer med idisslande syndrom "kastar sig inte". Vissa människor har en "drift" innan det händer. När maten väl kommer upp försvinner lusten. Vissa människor har också magsmärtor, vilket beror på att magmusklerna drar ihop sig (klämmer) och flyttar maten tillbaka upp i matstrupen.

Huvudsymtom

  • Regurgitation av mat

Andra symtom du kan ha

  • Magsmärtor, när din bukvägg drar ihop sig.
  • Tvinga till uppstötningar, ibland som svar på speciell mat.
  • Förstoppning om du inte smälter dina måltider eller om din kost är oregelbunden.
  • Dålig andedräkt och karies från maten och syra i munnen.
  • Viktminskning:Cirka 20 % till 40 % av personer med idisslande syndrom går ner i vikt, förmodligen när de inte försöker.

Nästa steg

Om du eller ditt barn får upphov till mat, kontakta din primärvårdsläkare. Läkaren kan hänvisa dig till en gastroenterolog (en specialist i matsmältningssystemet), som kommer att göra tester för att utesluta andra tillstånd, som GERD, en blockering och ätstörningar.

Din läkare kommer först att ställa frågor för att vara säker på att du:

  • Är uppstötande mat som du just åt.
  • Klarar inte, som du skulle göra om du kräktes. Om du kräks är det ett tecken på att det kan vara något annat.
  • Har inte illamående. Illamående tyder på att du inte har idisslande syndrom.
  • Kan inte känna igen maten du får upp på grund av att maten i allmänhet uppstår osmält.

Testning

Det finns inget enskilt test för att diagnostisera idisslande syndrom, men du kan ha tester för att utesluta andra orsaker. Dessa tester kan inkludera:

  • Bariumsvala: Du får en bariumdryck och din läkare använder en röntgen för att följa bariumet när det rör sig genom matstrupen, magen och tarmen.
  • Övre endoskopi: Din läkare för ett rör med en kamera ner i halsen för att titta på matstrupen och magen medan du är under narkos.
  • Magtömning: Detta visar hur snabbt maten rör sig genom din mage, för att leta efter alltför långsam matsmältning.
  • Gastroduodenal manometri: Detta test mäter förändringar i trycket i buken.

Vad orsakar idisslingssyndrom?

Dr. Rx

Jag vill veta vad som händer efter — spottar de ut det eller tuggar det och smälter om det. Viktigt är att jag vill säkerställa att detta inte är ett "organiskt" problem (att det inte finns någon blockering eller någon anledning till att mat kommer upp igen) och jag vill säkerställa att detta inte är en ätstörning. — Dr. Kumar

Läkare vet inte exakt vad som orsakar idisslingssyndrom. Det följer ibland på en virussjukdom, en stressande incident eller en skada, men det finns inte alltid en tydlig trigger.

Normalt, när mat sväljs, rör sig den ner i matstrupen och genom en tät öppning mellan matstrupen och magsäcken, kallad gastroesofageal sphincter. Sedan går det in i magen.

Sfinktern hindrar maten i magsäcken från att flytta tillbaka upp i matstrupen.

Hos personer med idisslande syndrom pressar muskelsammandragningar i buken som är starkare än sfinktermuskeln maten tillbaka upp i matstrupen.

Riskfaktorer

Idisslingssyndrom är mycket sällsynt. Men vissa grupper är mer benägna att ha det:

  • Spädbarn och barn.
  • Människor med fibromyalgi, ett kroniskt smärtsyndrom.
  • Människor med vissa psykiatriska tillstånd:tvångssyndrom (OCD), depression, ångest, posttraumatisk stressyndrom (PTSD) eller uppmärksamhetsstörning/hyperaktivitetsstörning (ADHD).
  • Människor med utvecklingsstörning.

Behandling av idisslingssyndrom

Proffstips

Diagnosen av idisslande syndrom är inte lätt att ställa, och det är inte lätt att behandla. Till stor del för att vi inte förstår så mycket om det. Om du får diagnosen idisslande syndrom, kommer det att finnas en period av försök och misstag för att identifiera vilka terapier som fungerar bäst för dig. — Dr. Kumar

Det finns inget enskilt botemedel mot idisslingssyndrom. Det huvudsakliga sättet att behandla det är genom att ändra vissa beteenden. Dessa inkluderar andningstekniker och biofeedback. Kognitiv beteendeterapi och meditation är också till hjälp.

Behandling av psykiatriska tillstånd, om du har några, kan också hjälpa. Din läkare kan också ordinera medicin.

För spädbarn eller personer med utvecklingsstörning orsakas idisslare ofta av ett visst livsmedel. Att identifiera och undvika den maten kan hjälpa.

Andningsövningar

Diafragmatisk andningsträning hjälper till att slappna av dina magmuskler och sänker trycket i magen. Detta minskar trycket som pressar maten uppåt igen.

För att lära dig hur man gör det, placera en hand på magen och en hand på bröstet. När du andas bör du känna hur handen på magen rör sig upp och ner, men mycket lite handrörelse på bröstet.

Medicinering

Om andningsövningar inte hjälper kan din läkare också rekommendera medicinering:

  • Baclofen kan öka sfinkterns styrka, vilket gör det svårare för maten att komma upp igen. Din läkare kan prova detta om andra behandlingar inte har fungerat. Biverkningar kan vara dåsighet, yrsel och förvirring.
  • Protonpumpshämmare som omeprazol (Prilosec) eller esomeprazol (Nexium) hjälper till att skydda slemhinnan i matstrupen från skador.
  • Antidepressiva medel kan hjälpa mot både depression och ångest, som ofta uppstår vid idisslande syndrom.