Stomach Health > Mo. Gesondheet >  > Gastric Cancer > Gastric Cancer

PLOS NËMMEN: Red an Filteren Fleesch ofgeroden Ass mat Héichschoulen Gastric Cancer Risk Associéierten: Eng Meta-Analys vun Epidemiological Observational Studies

Wat VerfÜgung

Background VerfÜgung

Red an Filteren Fleesch war als limitéiert ofgeschloss -suggestive Risk Faktor vun gastric Kriibs vum World Cancer Research Fund. Allerdéngs hunn de leschte epidemiological Studien inconclusive Resultater Kriseperiod. VerfÜgung

Method VerfÜgung

Mir gesichte Medline, EMBASE, an der Cochrane Bibliothéik aus hire © rtl.be bis Abrëll 2013 fir zwee Kohort an case-Kontroll Studien déi évaluéieren d' association tëscht rout an /oder Fleesch ofgeroden a gastric Kriibs Risiko Filteren. Etude-spezifesch relativ Risiko Schätzunge sech duerch Zoufall-Effekt oder fix-Effekt Modeller representéiert. VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Zwielef Kohort an drësseg case-Kontroll Studien huet an der meta-Analyse abegraff. (: 1,45, 95% CI: 1.22-1.73 RR) an Filteren (RR: 1,45, 95% CI: 1.26-1.65) Fleesch ofgeroden a gastric Kriibs Risiko allgemeng Grouss Associatiounen sech tëscht zwou rout fonnt. Positiv Conclusiounen sech och an Artikele vu Rëndfleesch gebraucht (RR: 1,28, 95% CI: 1.04-1.57), Speck (RR: 1,37, 95% CI: 1.17-1.61), Ham (RR: 1,44, 95% CI: 1.00 -2.06), an Saucisse (RR: 1,33, 95% CI: 1.16-1.52). Wann déi Etude Design gehaal, huet de Veräin bedeitendst zu Fall-Kontroll Studien (RR: 1,63, 95% CI: 1.33-1.99) mee net an Kohort Studien (RR: 1,02, 95% CI: 0.90-1.17) fir rout Fleesch. Geklomm relativ Risiken waren an héich-Qualitéit, adenocarcinoma, Cardia an europäesch-Bevëlkerung Etuden fir rout Fleesch gesinn. An déi meescht Ënnergrupp Analys confirméiert de groussen Veräin tëscht Filteren Fleesch Fett an gastric Kriibs Risiko. VerfÜgung

Konklusiounen VerfÜgung

Eis Conclusiounen weg datt Konsum vu rout an /oder Filteren Fleesch dréit gastric Kriibs Risiko ze grouss. Allerdéngs ass weider Enquête waren d'Associatioun, besonnesch fir rout Fleesch ze confirméieren VerfÜgung

Fro:. Zhu H, Yang X, Zhang C, Zhu C, Tao G, Zhao L, et al. (2013) Red an Filteren Fleesch ofgeroden Ass mat Héichschoulen Gastric Cancer Risk Associéierten: Eng Meta-Analys vun Epidemiological Observational Ënnersich. PLoS NËMMEN 8 (8): e70955. Doi: 10.1371 /journal.pone.0070955 VerfÜgung

Redakter: Dajun Deng, Korea University Cancer Hospital an Institut, China VerfÜgung

Arnaque: 24. Abrëll 2013; Akzeptéiert: 26 Juni, 2013; Publizéiert: 14. August 2013 zu

Copyright: © 2013 Sonn et al. Dëst ass eng oppen-Zougang Artikel ënnert de Bedingunge vun der Lizenz BY Creative Commons verdeelt, déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt d'Original Auteur an d'Quell Kaiser sinn VerfÜgung

Funding:. Dës Aarbecht war vun der Natural Science Foundation of China (heimat Nummer 81272504), d'Innovation Team (Nummer LJ201123 (EH11)), an Jiangsu Provincial Wëssenschaft an Technologie Projetën (BK2011854 (DA11)), an "333" Project vun Jiangsu Province (BRA2012210 ënnerstëtzt (RS12)), an der Recherche Stipendien aus Chinese Society vun Séminairen Zukunft (T-H2010-033 (KA10)). D'funders hu keng Roll am Etude Design, Daten Kollektioun an Analyse, Décisioun, oder Virbereedung vun der mëttelalterlech Handschrëft ze publizéieren VerfÜgung

Wettsträit Interessen:.. D'Auteuren hunn deklaréiert, datt keng Competitioun Interessen existéieren VerfÜgung

Aféierung VerfÜgung

Obwuel d'Heefegkeet vun gastric Kriibs weltwäit stänneg iwwer déi lescht 50 Joer erofgaangen ass, bleift d'malignancy zweete Spëtzekandidat Ursaach vum Kriibs Doud weltwäit [1], [2]. Identifikatioun vun Risiko Faktoren atomar fir Ännerunge kéint eng bemierkenswäert Roll an der morbidity a veruerteelt vun de Kriibs Leeschtung. Krankheet mat Helicobacter pylori VerfÜgung ass en etabléiert Risk Faktor fir Net-Cardia gastric Kriibs; awer nëmmen e klenge Prozentsaz vun deenen, déi Krankheet weiderlafe bis op gastric Kriibs [2] entwéckelen, de Bäitrag vun anere Risiko Faktoren suggeréiert. VerfÜgung

Fleesch Konsum huet an entwéckelt an Entwécklungslänner an der ofgeroden rout herno an /oder Filteren Fleesch ass e potentielle Risk Faktor vun gastric Kriibs [3]. D'endogenous Équipe vun carcinogenic N-nitroso awer ass vun der heme Inhalt vun Fleesch, besonnesch rout Fleesch beaflosst. N-nitroso awer (NOCs) sinn och zu Filteren Fleesch mat héije Betrag vun Salz, kontrolléiren a nitrite awer [4] entstanen. Aner carcinogens vun heterocyclic et kann ee an polycyclic aromatics hydrocarbons si während der Kiche vun Fleesch bei héijen Temperaturen [5] entstanen. Während e puer Studien positive association tëscht rout a Filteren Fleesch ofgeroden a gastric Kriibs Risiko eng ëmfaassend review vun der World Cancer Research Fund fonnt hunn, ofgeschloss dass den Hiwäis "limitéiert-suggestiv" wéinst genuch Donnéeën meeschtens aus case-Kontroll Studien war [6] . VerfÜgung

Well ob do association tëscht rout an /oder Filteren Fleesch ofgeroden a gastric Kriibs Risiko bleift ongewëss ass, gehaal mir dat systematesch iwwerschaffen an meta-Analyse fir méi USADA op dës Fro. VerfÜgung

Methode VerfÜgung

Search Strategie VerfÜgung

a Kapellen Literatur Sich zu MEDLINE gehaal huet (PubMed, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/), EMBASE (www.embase. com /), an der Cochrane Bibliothéik (http://www.thecochranelibrary.com/) aus hirem © rtl.be bis 10. Abrëll 2013, déi vun zwee onofhängegen Enquêteuren (Zhu a Yang). Mir gesichte relevant Studien de folgenden medezinesch Thema mat Begrëffer an /oder Text Wierder Rubrik: "gastric Kriibs", "gastric Patient", "Mo. Kriibs", "Mo. Patient" VerfÜgung a Kombinatioun mat "Fleesch "," rout Fleesch "," Filteren Fleesch "," festhält Fleesch "," Rëndfleesch "," Randbéischte "," Schwäin "," Lämmchen "," Ham "," Saucisse "," Speck "" Hot Dogs "a" Salami ". VerfÜgung zousätzlech, duerchgefouert mer e gréissere Sich op Ernährung oder Liewensmëttel a gastric Kriibs eraus an d'Referenz Lëschte vun Sensor Artikelen a relevant review Artikelen kucken sou wéi zousätzlech relevant Studien ze identifizéieren. Nee Sprooch Restriktiounen goufen ausgeschafft. VerfÜgung

genehmegt Critèren VerfÜgung

Red an Filteren Fleesch war definéiert no Word Cancer Research Fund /amerikaneschen Institut fir Cancer Research zu eiser meta-Analyse [6]. Studie goufen och wann dësen 1) zu engem Fall-Kontroll oder Kohort Design huet; 2) VerfÜgung der Associatioun tëscht rout Fleesch évaluéiert an /oder Filteren Fleesch ofgeroden a gastric Kriibs Risiko; 3) VerfÜgung Chance Verhältnis virgestallt (ODER), eng relativ sinn Risiko (RR) oder iwwerschloen Verhältnis (SH) Schätzunge mat 95% Vertraue nolauschterer (CI). Wann de Publikatiounen aus der selwechter Etude Awunnerzuel verduebelt oder Artikelen waren, war d'Publikatioun mat engem groussen Gréisst abegraff. Non-Praslin-review Artikelen, ökologesch Moosnamen, Korrelatioun Studien, experimentell Déier Studien an mechanistic Studien sech ausgeschloss. VerfÜgung

Data erauszéien a Qualitéit Foussgänger VerfÜgung

Zwee onofhängeg Fuerscher (Zhu a Yang) Quecksëlwer de folgende Date vun all studéieren, datt d'Critèrë fir Inclusioun begéint: d'éischt Auteur senger Numm, Joer vun der Publikatioun, geographesch Regiounen, Zäitschrëft, Zuel vu Fäll, Kohort Gréisst, Kohort Numm an Dauer vun Suivi (Kohort Studien), Nummer an Zort Kontroll Themen (case-Kontroll Studien), Typ vu Kriibs, Typ vun Fleesch, Konsum Kategorien, seng Örs, RRs, oder Stonnen mat 95% CI, a seng Variabelen. Wann e puer Risiko Aschätzunge fir Männer a Fraen presentéiert goufen, all Zort vun gastric Kriibs, oder eng eenzeg Zort vu Fleesch, goufen d'detailléiert Informatiounen ofgebaut. VerfÜgung

A 9-Stär System op der Basis vun der Newcastle-Ottawa Skala Ufank war d'Etude Qualitéit op 3 grouss Perspektiven [7] ze bewäerten. Que dass et méiglecherweis ass eng direkt oder indirekt caloric ofgeroden a gastric Kriibs Risiko, e Modell Energie-seng Reschtoffall oder nutria-Dicht huet als Objet fir Modifikatioun vun der ukomm System agefouert [8]. Dofir, war de voll Fändelen 10 Stären, an e Studium mat ≥7 ausgezeechent Stären war den héich-Qualitéit Etude definéiert. VerfÜgung

statistique Analyse VerfÜgung

statistique Analys baséiert sech op e Verglach vun der Kategorie héchste ofgeroden mat den niddregsten ofgeroden Kategorie (déi Leit rout oder Filteren Fleesch net vläicht och do iessen). D'Etude-spezifesch meescht seng association Schätzunge sech als gemeinsam Initiativ vum Veräin ganze Studien gebraucht an der Örs sech ze RRs oder Stonnen gin gleichgestallt considéréiert well gastric Kriibs am Mënschen eng rare Resultat ass. Wann association Schätzunge sech getrennt vu verschiddene Geschlecht oder bestemmt vu Kriibs gëtt, kombinéiert RRs a Well sech am Allgemengen Analyse benotzt. VerfÜgung

Meta-Analyse vun insgesamt rout /Filteren Fleesch an eng eenzeg Zort vu rout /Filteren Fleesch (Rënd /Schwäin /Speck /Ham /Saucisse) huet esouwuel abegraff. Ënnergrupp Analyse vun rout /Filteren Fleesch war vun Etude Qualitéit, studéieren Design (Kohort Studien an case-Kontroll Studien), Kontroll Quell (Populatioun-baséiert an Spidol-baséiert), Geschlecht (Fraen a Männer), histologic subtype (adenocarcinoma) gehaal, Präparaten subtype (Cardia an Net-Cardia), geographescher Regioun (Asien, Europa, North Amerika), Resultat (Heefegkeet), a studéieren Ännerung (fëmmen, Alkohol drénken, total Energie ofgeroden, Famill Geschicht, a Kierper Mass Index Ännerung). Wéinst der limitéierter Zuel vu Studien (≤2) dass gemellt Risiko Schätzunge vun veruerteelt a Latäinamerika, op dës Froen eng Ënnergrupp Analyse an der Finale Dësch vun Resultater net präsent war. VerfÜgung

Déi méiglech heterogeneity zu Resultater ganze Studien iwwerpréift war d'Cochran Q VerfÜgung andems a ech 2 VerfÜgung Statistiken [9]. Déi automatesch Hypothes, datt déi Studie eenheetleche si gouf verworf wann den P VerfÜgung Wäert fir heterogeneity war &Si besteet; 0,05 oder Ech 2 VerfÜgung war ≥50%. Wann substantiell heterogeneity fonnt gouf, war de Resumé Devis baséiert op de zoufälleg Effekter Modell gemellt [10]. Soss war de Resumé Devis baséiert op de Festnetz Effekter Modell gemellt [11]. VerfÜgung

Verëffentlechung Westen war vun generéieren Triichter Diagrammer fir eng visuell Ënnersichung évaluéiert, Korrelatioun an Réckgang Orchesterdirigéieren Tester fir Bedeitung, an Egger d'linear Réckgang [Hëllef ,,,0],12] an Begg d'Geleeënheet Korrelatioun [13] Methoden. A P VerfÜgung Wäert vu &Si besteet; 0,05 fir déi zwee CSSF Tester war Vertrieder vun bedeitendst statistesch Publikatioun Westen considéréiert. All Statistik Analysë vun benotzt StataLanguage gesuergt huet (Versioun 11,0; StataCorp, College Station, Texas, USA). VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Literatur Sich VerfÜgung

D'Sich Strategie generéiert 248 justifiéiert, vun deem sech 42 vun der läschter Analyse (Dorënner 1) identifizéiert. All vun der Studie goufen 1985-2012 Form publizéiert, aus 12 [14] - [25] Kohort Studien (7 fir Filteren Fleesch, an 5 fir rout & Filteren Fleesch) a 30 [26] - [55] case-Kontroll Studien (7 fir rout Fleesch, 12 fir Filteren Fleesch, a 11 fir rout & Filteren Fleesch). Zéng [56] - [65] Artikelen ausgeschloss waren, well aner Artikelen vun dem selwechten Studie mat méi Fäll oder mat Informatiounen zu der Analyse néideg waren schon abegraff. One [66] Manifestatioun ausgeschloss war wéinst keng 95% Vertraue Intervalle presentéiert an do war keen original Donnéeën et ze berechnen. VerfÜgung

Sécuritéit Charakteristiken a Qualitéit Foussgänger VerfÜgung

Charakteristiken vun der abegraff Studie sinn dës Distanz an Table S1 an Table S2. Déi zwielef Kohort [14] - [25] Studien sech vun enger total vun 2343450 Participanten an 5118 gastric Kriibs Fäll ofgeschloss, an der drësseg [16] - [55] case-Kontroll Studien huet an 11680 Fäll Équipe an 67544 Kontrollen. D'Resultat war an Heefegkeet meescht vun den Etüden, iwwerdeems veruerteelt aus gastric Kriibs an dräi [15] virgestallt gouf, [18], [19] Studien. Eelef [19], [21], [28], [32], [38], [42] - [44], [48], [54], [55] Studien an Asien gehaal huet, Aachtelsfinalë [17] , [20], [22], [23], [25], [27], [29], [30], [31], [33], [34], [36], [40], [ ,,,0],41], [47], [49] an Europa, eelef [14] - [16], [18], [24], [26], [37], [39], [45], [50] - [52] an Nordamerika, a véier [35], [39], [46], [53] an Lateinamerika. Zwee [14], [15] Studien huet Populatioun vun nëmme Männer an zwou [23], [44] huet nëmme Fraen. All vun de Studien déi RR oder ODER fir déi héchsten versus den niddregsten ofgeroden, iwwerdeems een [15] just eng pro 100 g increment déi ODER fir d'Associatioun tëscht Filteren Fleesch a gastric Kriibs Risiko an eng [52] déi pro ee fräie /Dag fir rout Fleesch. One [32] case-Kontroll gemellt Örs benotzt Bevëlkerung an Spidol Kontrollen, also souwuel vun der sinn Donnéeën ofgebaut gouf. An déi Studie, sech relativ Risiko Aschätzunge fir Alter a Geschlecht ugepasst. Vill waren fir Erzéiung ugepasst, Residenz, fëmmen, drénken, Kierper Mass Index, total Energie an enger Rei vun anere nährstoffaarme ofgeroden. Siwwenzéng [22] - [25], [36] - [38], [40], [41], [43], [46], [47], [50], [51], [53] - [ ,,,0],55] Studien huet an der Analyse vun der Associatioun tëscht total rout Fleesch ofgeroden a gastric Kriibs Équipe an zwanzeg-siwen [14], [16] - [19], [22] - [25], [28], [29] , [31], [32], [37], [39], [41], [42], [44] - [46], [48] - [51], [53], [54] Studien huet fir total Filteren Fleesch abegraff. Aachtelsfinalë [15], [20], [21], [23], [27], [30], [31], [33] - [35], [37], [43] - [45], [ ,,,0],48], [53] Studien gemellt Daten vun enger eenzeger Zort Fleesch (wéi Rënd, Schwäin, Ham, Saucisse, oder Speck). Dofir, goufen Analysë vun eenzelne Fleesch heizou och gehaal. VerfÜgung

D'Qualitéit Virsprong vun abegraff Etuden aus véier bis fënnef Stäre op der Skala gounge, war d'Steiren stoung 7. D'Steiren Fändelen vun Kohort an case-Kontroll Studien huet 8 a 6, respektiv. Héich-Qualitéit Studien (mat engem Halswéi méi wéi 6) abegraff ten Kohort Studien an dräizéng case-Kontroll Studien. D'Etude-spezifesch Qualitéit stoung sinn an Table S3 an Table S4 zesummegefaasst VerfÜgung

Red Fleesch a gastric Kriibs VerfÜgung

Vun de fënnef [21] -. [25] Kohort a siwwenzéng [27], [ ,,,0],35] - [38], [40], [41], [43], [44], [46] - [48], [50], [51], [53] - [55] case-Kontroll Studien fir rout Fleesch, véier [22] - [25] Kohort an dräizéng [36] - [38], [40], [41], [43], [46], [47], [50], [51] , [53] - [55] case-Kontroll Studien sinn an der meta-Analyse vun insgesamt rout Fleesch ofgeroden a gastric Kriibs Risiko an der héchster versus niddregsten Modell mat abegraff, sinn déi aner, well eng eenzeg Zort vu rout Fleesch [21] ausgeschloss, [ ,,,0],27], [35], [37], [43], [44], [48], [53] oder eng weider Modell vun Donnéeën [52] war gemellt. Mir hu fonnt, datt héich ofgeroden rout Fleesch mat enger 45% geklomm Risiko vun gastric Kriibs verbonnen ass (RR = 1,45, 95% CI = 1.22-1.73). (Well 2) statistesch relevant heterogeneity fonnt gouf ( Q VerfÜgung = 67,92, P VerfÜgung &Si besteet; 0,001, Ech 2 VerfÜgung = 76,4%), an Publikatioun Westen war vun Egger d'Test ( P VerfÜgung = 0.015) awer net Beeg d'Test ( P VerfÜgung = 0.118) (well 3) uginn. An der Analyse vun eenzelne rout Fleesch kaafen, héich Rëndfleesch Konsum mat engem 28% geklomm Risiko vun gastric Kriibs (RR = 1,28, 95% CI = 1.04-1.57) mat keng heterogeneity verbonne war ( Q VerfÜgung = 6,59, P VerfÜgung = 0,47, ech 2 VerfÜgung = 0%) a Publikatioun Westen (Egger d'Test: P VerfÜgung = 0.849). Nee groussen Veräin huet tëscht Schwäin an gastric Kriibs Risiko (RR = 1,31, 95% CI = 0.97-1.78). VerfÜgung

An Ënnergrupp Analyse fir rout Fleesch, d'Resultater ware ganz konsequent mat de globale Resumé moossen wann de fonnt Analyse waren ze héich-Qualitéit Studien limitéiert (RR = 1,26, 95% CI = 1.00-1.59), case-Kontroll Studien (Total: RR = 1,63, 95% CI = 1.33-1.99; Populatioun Kontrollen: RR = 1,64, 95% CI = 1.17-2.28; Spidol Kontrollen: RR = 1,61, 95% CI = 1.41-1.85), adenocarcinomas (RR = 1,28, 95% CI = 1.06-1.54) an Cardia (RR = 1,26, 95% CI = 1.05-1.52 ). Allerdéngs war kee groussen Veräin tëscht Kohort Studien observéiert (RR = 1,02, 95% CI = 0.90-1.17), souwéi der Ënnergrupp vun Geschlecht (Männer: RR = 1,06, 95% CI = 0.89-1.26, Fraen: RR = 0,88, 95% CI = 0.71-1.08) an noncardia (RR = 1,26, 95% CI = 0.92-1.71). An Ënnergrupp Analyse vun geographescher Herrschaft, positiv Veräin huet tëscht Europäescher Populatiounen (RR = 1,52, 95% CI = 1.16-2.00), während automatesch Resultater goufen ënner asiatësch fonnt (RR = 1.56, 95% CI = 0.93-2.63) an Norden fonnt American Studien (RR = 1,30, 95% CI = 0.94-1.79). An der Ännerung Modeller, war positiv association wann Studien ugepasst fir fëmmen (RR = 1,26, 95% CI = 1.04-1.52), total Energie ofgeroden (RR = 1,35, 95% CI = 1.08-1.70) fonnt, Famill Geschicht (RR = 2,46, 95% CI = 1.77-3.44) an BMI (RR = 1,29, 95% CI = 1.04-1.60), an dësen Texter Resultat war fir Alkohol drénken (RR = 1,17, 95% CI = 0.97-1.40) fonnt. (Table 1) VerfÜgung

Filteren Fleesch a gastric Kriibs VerfÜgung

Baséierend op néng [14], [16] -. [19], [22] - [25] Kohort Studien a siwwenzéng [28 ], [29], [31], [32], [37], [39], [41], [42], [44] - [46], [48] - [51], [53], [54] case-Kontrollen am héchste versus niddregsten Modell, d'meta-Analyse vun gastric Kriibs an Filteren Fleesch Kriseperiod e Resumé RR vun 1.45 (95% CI = 1.26-1.65). (Dorënner 4) statistesch relevant heterogeneity fonnt gouf ( Q VerfÜgung = 64,07, P VerfÜgung &Si besteet; 0,001, Ech 2 VerfÜgung = 61,0%), an Publikatioun Westen war vun Egger d'Test ( P VerfÜgung = 0.037) awer net Beeg d'Test ( P VerfÜgung = 0.467) (Dorënner 5) uginn. An der Analyse vun eenzelne Filteren Fleesch kaafen, positiv Veräin huet tëscht gastric Kriibs Risiko a Speck (RR = 1,37, 95% CI = 1.17-1.61), Ham (RR = 1,44, 95% CI = 1.00-2.06), an Saucisse fonnt (RR = 1,33, 95% CI = 1.16-1.52). war keen heterogeneity fir Speck ( Q VerfÜgung = 4,13, P VerfÜgung = 0,695, Ech 2 VerfÜgung = 0%) fonnt, während statistesch war heterogeneity fir Ham fonnt ( Q VerfÜgung = 18.11, P VerfÜgung = 0,001, ech 2 VerfÜgung = 77,9%) an Saucisse ( Q VerfÜgung = 19,52, P VerfÜgung = 0,012, ech 2 VerfÜgung = 59.0%). Nee Indikatioun Publikatioun Westen vun Speck ( P VerfÜgung = 0.512) an Ham ( P VerfÜgung = 0.314) war Egger d'Test a Publikatioun Westen observéiert Form war ënner Saucisse ( fonnt P
= 0.028) VerfÜgung

D'positive association ganze Kohort (RR = 1,18, 95% CI = 1.00-1.38), case-Kontroll (Ganzen observéiert huet:. RR = 1,64, 95% CI = 1.47-1.83; Populatioun Kontrollen: RR = 1,42, 95% CI = 1.19-1.70; Spidol Kontrollen: RR = 1,79, 95% CI = 1.55-2.01) an héich-Qualitéit (RR = 1,26, 95% CI = 1.10-1.46 Studien). A 26% increment vun Risiko Schätzunge war ënner Männer (RR = 1,26, 95% CI = 1.09-1.46) gesinn, a kee groussen Veräin ënnert de Fraen (RR = 1.16, 95% CI = 0.99-1.36). D'Resultat vun adenocarcinomas (RR = 1,42, 95% CI = 1.18-1.71) war konsequent mat de globale Analyse. An der Ënnergrupp Analyse vun Präparaten subtype, mir fonnt positive Resultater vun noncardia (RR = 1,27, 95% CI = 1.07-1.52), mee automatesch Resultater vun Cardia (RR = 0,95, 95% CI = 0.76-1.19). Wann déi geographesch Regioun striated, increment vun Risiko Schätzunge waren ënnert asiatësch fonnt (RR = 1,58, 95% CI = 1.06-2.37), europäesch (RR = 1.50, 95% CI = 1.18-1.91), North American (RR = 1,27, 95% CI = 1.06-1.52) an Latin American (RR = 1,94, 95% CI = 1.49-2.52) Populatiounen. Wann ausgeschloss déi zwee [18], [19] Studie vun veruerteelt, d'Resultater vun Heefegkeet (RR = 1,47, 95% CI = 1.27-1.69) ass konsequent mat de globale Resultater. De positiven Veräin huet statistesch relevant an Etuden déi ugepasst fir fëmmen (RR = 1,36, 95% CI = 1.14-1.63), Alkohol drénken (RR = 1,51, 95% CI = 1.22-1.86), total Energie ofgeroden (RR = 1,38, 95% CI = 1.14-1.66), an BMI (RR = 1.41, 95% CI = 1.19-1.68), wann net an dass fir Famill Geschicht ugepasst (RR = 1,25, 95% CI = 0.91-1.71). (Table 1). VerfÜgung

Diskussioun VerfÜgung

Fir eist Wëssen, et ass déi éischt meta-Analyse eng Associatioun tëscht rout Fleesch ofgeroden a gastric Kriibs Risiko ze Rapport, deen och eng aktualiséiert meta-Analyse der Associatioun tëscht Filteren Fleesch ofgeroden a gastric Kriibs Risiko zënter enger viregter studéieren ze Rapport [67] zu 2006. Eis Conclusiounen publizéiert uginn dass rout a Filteren Fleesch mat enger 45% geklomm gastric Kriibs Risiko getrennt assoziéiert ass, wann der héchster gemellt ofgeroden Verglach war mat den niddregsten. An der Analyse vun eenzelne Fleesch kaafen, héich Rëndfleesch, Speck, Ham a Saucisse Konsum sinn mat fräi gastric Kriibs Risiko verbonnen, iwwerdeems kee Veräin ënnert Schwäin fonnt huet, wat beweist, datt wahrscheinlech Fleesch Typ en Ënnerscheed maachen. VerfÜgung

biologically Méiglech Mechanismen fir de positive fräi association tëscht rout a Filteren Fleesch ofgeroden a gastric Kriibs gehéiert heme Eisen, déi wéi wäiss Fleesch vill méi räich an rout Fleesch ass [68]. Heme Eisen dréit zu endogenous Équipe vun carcinogenic N VerfÜgung -nitroso awer (NOC), déi fir gastric Kriibs zu epidemiological Studien verbonne goufen [69]. An oxidative Stress an DNA vun Eisenäerzveraarbechtung ëmmer Schued ass geduecht e wesentleche Wuesstem Faktor fir Helicobacter pylori VerfÜgung ginn [70]. Aner Risk Faktor ass d'Salz an Kachen, Ofwécklung an persevering Fleesch. Ausserdeem fir mutagens an carcinogens, experimentell Date proposéiert datt Salz- ofgeroden aféiere kann de gastric mucosa Schued a bis inflammation Féierung [71]. Nitratveruerdnung an nitrite awer zu Filteren Fleesch och un der Opstellung vun N VerfÜgung -nitroso awer [72] bäidroen. Desweideren, héich Temperatur während Fleesch Kachen heterocyclic et kann ee an polycyclic aromatesche hydrocarbons produzéiere kann [73]. VerfÜgung

zougedréckt Mir datt d'Magnitude vum Risiko increment an héich-Qualitéit Studien gemellt wéi déi vun de globale Analys confirméiert net esou staark war (eng 30% am Verglach mat 45% Risiko increment fir rout Fleesch an eng 26% am ​​Verglach mat 45% Risiko increment fir Filteren Fleesch), déi uginn, datt d'Associatioun vun den armen Etude Méthodologie verstäerkte gewiescht kann. An Ënnergrupp Analyse vun Etude Design, case-Kontroll Studien, virun allem am Spidol-baséiert case-Kontroll Studien schéngt vill méi relativ Risiken wéi Kohort Studien zu gemellt. D'onkompatibel bruet hunn vläicht well vun hire Retrospektiv Natur am Fall-Kontroll Studien ze grouss Réckruff an Auswiel biases zougeschriwwen ginn. An déi meescht Net-héich-Qualitéit Studien sinn case-Kontroll gelackelt, déi weider dës Resultater z'erklären. Wann déi Sex stratified, increment war relativ Risiko nëmmen fir Filteren Fleesch ënner Männer observéiert, wahrscheinlech well Männer wéi Fraen méi Filteren Fleesch konsuméieren. Wann déi histological subtype stratified, war positiv Associatioun eng 28% an 42% méi relativ Risiko vun gastric adenocarcinomas a rout a Filteren Fleesch ofgeroden, fonnt wat mat de globale Conclusiounen konsequent ass. Et ass interessant, dass relativ Risiko fräi war ënner rout Fleesch ofgeroden a cardic Kriibs gesinn, wéi och Filteren Fleesch ofgeroden an Net-Cardia Kriibs. Red an Filteren Fleesch ofgeroden vläicht verschidde Impakt op Cardia an Net-Cardia Cancers. Wann déi geographesch Regioun stratified, 17% -94% increment war ënner asiatesch, europäescher, an North American a Latin American Populatiounen fir Filteren Fleesch ofgeroden an enger 52% increment ënnert Europäescher Populatiounen fir rout Fleesch fonnt, déi besot wahrscheinlech dass Herkunft oder regional Liewensstil kënnen hunn eng Wierkung. Baséierend op de Resultater vun Ännerung, déi potenziell wichteg confounding Faktoren vun fëmmen, sinn total Energie ofgeroden, Famill Geschicht an BMI an der Analyse vun rout Fleesch a fëmmen, Alkohol drénken, total Energie ofgeroden a BMI sinn an der Analys vun Filteren Fleesch ausgeschloss ausgeschloss . Wat Punkt eraus ze ginn huet ass dass Estimatioun vun de véier [23] - [25] Kohort Studie vun rout Fleesch a gastric Kriibs Risiko (RR = 1,02, 95% CI = 0.90-1.17) ass beäntweren verschiddene mat der Conclusioun aus Fall zréckgräifen -control Studien an der Allgemengheet Analyse. Dës Ënnerscheeder kann zu Auswiel Schold vu senge Politiker a Informatiounen Westen vun Retrospektiv case-Kontroll Studien duerch. Allerdéngs, déi vill méi kleng Gréisst vun Kohort Studien wéi case-Kontroll mannste que, brauch d'Resultater nach weider Enquête. Verglach mat rout Fleesch, d'fräi association tëscht Filteren Fleesch a Gefor gastric Kriibs haten staark Beweiser ginn, wéi de Beweis vun Kohort Studien an aner subgroups. Mir huelen un datt d'fräi association tëscht rout Fleesch a gastric Kriibs Risiko nach Beweiser Besoine vum Gutt-entworf mèi Kohort Studien. Mëttlerweil, Filteren Fleesch an de Marché ass haaptsächlech aus rout Fleesch gemaach. An dat heescht, beweis mer dass Filteren Fleesch oder d'Ofwécklung Method eng grouss Roll wéi rout Fleesch Leeschtung vläicht selwer. VerfÜgung

Als z'investéieren, eng Etude [67] an 2006 publizéiert gouf de méiglech Relatioun tëscht gastric Kriibs ze ermëttelen a Fleesch ofgeroden Filteren. Déi geschate Resumé relativ Risiken vun gastric Kriibs fir déi héchsten versus niddregsten ofgeroden Filteren Fleesch war 1.37 (95% CI = 1.17-1.61). An eiser Etude, war de Resumé relativ Risiko vun Filteren Fleesch 8% méi héich (RR = 1,45, 95% CI = 1.26-1.65), dee SREL, déi Artikelen publizéiert no 2006 der positive association verstäerkt. Et ass keen update vu Studien vun Speck, Ham, an Saucisse. Och, duerchgefouert mir Fuerschung op rout Fleesch an der Method vun meta-Analyse ursprénglech aus a fonnt statistesch relevant Associatiounen. Der Ënnergrupp Analyse vun eiser Etude gëtt detailléiert Resultater. VerfÜgung

Stäerkte vun eisem Studien gehéiert e grousse Gréisst (2343450 Participanten an 5118 gastric Kriibs Fäll aus Kohort Studien, an 11680 Fäll an 67544 Kontrollen aus Fall-Kontroll Studien). Mä eis meta-Analyse huet nach verschidde Limiten. Éischt, ass d'Associatioun tëscht rout /Filteren Fleesch Konsum an Mo. Kriibs Risiko statistesch vill méi staark an de Fall-Kontroll Studien wéi an der Kohort Studien. Spéit Kohort Studien sinn manner ufälleg fir de Westen wéinst Informatiounen iwwert Luucht ginn ass, ier d'Diagnos vun der Krankheet gesammelt. Fall-Kontroll Studien, virun allem am Spidol-baséiert Klengen kann ubelaangt Auswiel Westen vun Kontrollen. Déi gesamt association overstated gewiescht kann. Zweet, well d'Daf komplett fir verschidde confounders ajustéieren, déi fräi Risiko vu rout /Filteren Fleesch op gastric Kriibs hätt fir aner Facteure wéi Alkohol drénken, Famill Geschicht zougeschriwwen ginn, BMI, et al VerfÜgung. Déi wichteg Risk Faktor Helicobacter pylori VerfÜgung Wonn Zoustand war, fir eng Etude seng [53]. Drëtten, well vun engem Comité Klassifikatioun vu rout /Filteren Fleesch an jidfer Volet Studien eis Conclusiounen sech wahrscheinlech vun der misclassification vun Fleesch beaflosst gin. De Punkt "rout Fleesch" an e puer Studien kann e puer Filteren rout Fleesch och während e puer just frësch rout Fleesch enthält. An e puer Studien déi Resultater vun e puer spezifesch Arte vu rout /Filteren Fleesch. Véiert, schwankt den ofgeroden Quantitéit an all studéieren, dorënner Gramm /Dag, mol /Woch, Gramm /1000 kcal, quartiles, quintiles, et al VerfÜgung. Déi héchsten an déifst ofgeroden gët ganze Studien. Den héchste ofgeroden an eng Etude kënnt zu der Steiren oder niddregsten an aneren ähnlechen ginn, wat de Westen un de globale Resultater Ursaach kéint. A wéinst verschidde Methode benotzt ze evaluéieren a rout /Filteren Fleesch ofgeroden ganze Studien Rapport, dunn hu mer eng Dose-Äntwert Relatioun tëscht rout /Filteren Fett an gastric Kriibs ze diskutéieren. Fënneften, wéi vill meta-Analyse, Publikatioun de Westen a substantielle heterogeneity existéieren an de Volet Studien, deen Design Etude kann wéinst, studéieren Populatiounen, Drëttubidder Strategien an aner onbekannt Facteuren. Soumat kënnen d'Resumé Resultater eng overestimate vun der famill Risiko vun gastric Kriibs mat rout /Filteren Konsum verbonne ginn. VerfÜgung

An Conclusioun, eiser Analyse beweist dass rout an /oder Filteren ofgeroden mat héichen gastric Kriibs Risiko verbonnen ass. Filteren Fleesch oder d'Ofwécklung Method selwer kann eng méi grouss Roll an dësem Bäitrag wéi rout Fleesch Leeschtung. Allerdéngs mussen d'Conclusiounen aus eisem Studium an d'Gutt-entworf Kohort oder Interventioun Studien an Zukunft Fuerschung bestätegt gin. Zousätzlech, ruffen d'Basisdaten Mechanismen fir weider Opkläerungsaarbecht. VerfÜgung

Ennerstëtzung Informatiounen VerfÜgung Dorënner S1. VerfÜgung Doi: 10,1371 /journal.pone.0070955.s001 VerfÜgung (Intrigue) VerfÜgung Table S1. VerfÜgung Doi: 10,1371 /journal.pone.0070955.s002 VerfÜgung (Intrigue) VerfÜgung Table S2. VerfÜgung Doi: 10,1371 /journal.pone.0070955.s003 VerfÜgung (Intrigue) VerfÜgung Table S3. VerfÜgung Doi: 10,1371 /journal.pone.0070955.s004 VerfÜgung (Intrigue) VerfÜgung Table S4. VerfÜgung Doi: 10,1371 /journal.pone.0070955.s005 VerfÜgung (Intrigue) VerfÜgung

Arbeschterlidder VerfÜgung

All opgezielt Auteuren substantive Contributiounen un der Etude gemaach. Auteurs sinn responsabel fir Erhaalen schrëftlech Erlaabnes vun jidderengem vun Numm unerkanntent a fir eng Kopie vun der Autorisatioun fir de Redakter suergt, wann agelueden. VerfÜgung

Other Languages