Kriibs, deen sech op Schanken verbreet huet (Knachmetastasen) ass ganz heefeg a kann vill Schmerz a Behënnerung am Zesummenhang mat Frakturen an aner Komplikatioune verursaachen. An de leschte Joeren goufen Medikamenter genannt Knochenmodifizéierungsmëttel fir vill Kriibs recommandéiert fir Knochenmetastasen ze behandelen soubal se diagnostizéiert ginn. An dësem Kader reduzéieren dës Medikamenter net nëmmen de Risiko vu Frakturen, mee kënnen an e puer Fäll d'Iwwerliewe verbesseren.
Als sekundäre Virdeel hunn béid Kategorien vu Knachmodifizierende Medikamenter Anti-Kriibseigenschaften . Wat musst Dir iwwer Medikamenter wéi Zometa an Denosumab wëssen wann Dir mat metastatesche Kriibs lieft?
Wann d'Leit iwwer Kriibs an de Schanken héieren, kann et ganz konfus sinn. Déi meescht vun der Zäit, wann d'Leit iwwer "Knachkriibs" schwätzen, bezéie sech op Schankenmetastasen; Kriibs, déi an enger anerer Regioun vum Kierper ugefaang hunn a sech op d'Schanken verbreet hunn. Obwuel dës Leit de Begrëff "Knachkriibs" benotze kënnen, ginn Krebserkrankungen, déi op Schanken verbreet sinn, net als Knochenkriibs ugesinn. Zum Beispill, e Brustkrebs, deen op Schanken verbreet ass, gëtt net Schankenkriibs genannt, mee éischter "Brustkriibs metastatesch op Schanken" oder Brustkrebs mat Knochenmetastasen. Primär Knochenkriibs ass vill manner heefeg wéi Knochenmetastasen. Ënnert dem Mikroskop géif Schankenkriibs kriibserreegend Schankenzellen weisen. Am Géigesaz, mat Knochenmetastasen sinn d'Kriibszellen am Knach datselwecht Tissu wéi den urspréngleche Kriibs; kriibserreegend Broschtzellen am Fall vu Brustkrebs, kriibserreegend Lungenzellen am Schanken (mat Lungenkrebs) a sou weider.
Mat primäre Schankenkriibs gëtt et normalerweis een eenzegen Tumor an engem Knach. Mat Knochenmetastasen gëtt et dacks Beweiser vu Kriibs a verschiddene Beräicher vun engem Schanken oder a verschiddene Schanken.
Et gi vill Kriibskrankheeten déi sech op Schanken verbreede kënnen am heefegst ass Brustkrebs, Lunge Kriibs, Prostatakarque a Multiple Myelom. Aner Kriibs, déi op Knach verbreet kënne sinn, enthalen Nierkriibs, Bauchkriibs, Blasekriibs, Gebärmutterkriibs, Schilddrüsekrebs a Kolorektalkrebs.
Schankenmetastasen trëtt bei ongeféier 70 Prozent vu Frae mat metastatesche Brustkrebs op (Schanken sinn d'Schanken meeschte gemeinsame Site vu Metastasen), a Knochenmetastasen aus Brustkrebs sinn eng bedeitend Ursaach vu Schmerz a Behënnerung fir dës Fraen (a Männer). Fir vill vun dëse Leit sinn Knochenmetastasen dat éischt Zeeche datt de Kriibs no Joeren oder souguer Joerzéngte vun der Remission zréckkoum. E puer vun den hormonellen Behandlungen, déi fir Brustkrebs benotzt ginn (wéi Aromatase-Inhibitoren) kënnen zu Knochenverloscht féieren, wat de Problem weider verbënnt. Déi heefegst Schanken op déi Broschtkriibs sech verbreet sinn d'Wirbelsäule, d'Rippen, de Becken an d'Schanken vun den ieweschte Been an Äerm.
Schankenmetastasen aus Lungenkrebs sinn och heefeg, beaflosst ongeféier 30 bis 40 Prozent vu Leit mat fortgeschrattem Lungenkrebs. Déi am meeschte betraff Schanken sinn d'Wirbelsäule, Becken, an iewescht Been an Aarm Schanken. Lungenkrebs ass zimlech eenzegaarteg datt Metastasen op d'Schanken an den Hänn a Féiss optrieden. Ënnert Leit mat Knochenmetastasen aus Lungenkrebs erliewen 22 bis 59 Prozent e "Skelett-relatéiert Event" wéi e Fraktur.
Schankenmetastasen sinn och heefeg bei fortgeschrattem Prostatakarque. Wéi mat Frae mat Brustkrebs, hormonell Behandlungen mat Androgen-Deprivatiounstherapie kënnen och Schanken schwächen. Véier vu fënnef Männer mat metastatesche Prostatakarque wäerten Metastasen op Knach hunn. Gemeinsam Siten vu Metastasen sinn d'Hëfte, d'Wirbelsäule an d'Beckenbéi.
Schankenmetastasen vu Multiple Myelom sinn och heefeg. Op engem Röntgenstrahl kréien d'Schanken e Moth-giess Erscheinung. Wann Multiple Myelom Schanken invadéiert, hemmen d'Kriibszellen souwuel d'Knachbildungszellen (Osteoblasten) a stimuléieren d'Knachzellen, déi Knach (Osteoklasten) zerbriechen. Multiple Myelom gëtt normalerweis a gréissere Schanken wéi d'Wirbelsäule, de Schädel, de Becken, d'Rippen an de gréissere Schanken vun de Been fonnt.
Et ginn zwou primär Aarte vu Knochenmetastasen:osteolytesch an osteoblastesch. Mat osteolyteschen Metastasen verursaacht den Tumor den Ofbau (Lyse) vum Knach. Osteolytesch Metastasen gi mat Multiple Myelom gesi wéi och solid Tumoren wéi Brustkrebs. Osteoblastesch Metastasen féieren zu enger verstäerkter Schankenproduktioun a si meeschtens mat Prostatakarque gesi ginn. Déi meescht Kriibs hu béid Aarte vu Knochenmetastasen, obwuel 80 bis 85 Prozent vun Metastasen mat Brustkrebs osteolytesch sinn. Frakturen si méi wahrscheinlech a Schanken mat osteolytesche Metastasen wéi osteoblastesch Metastasen.
Schankenmetastasen kënnen Är Liewensqualitéit mam Kriibs staark reduzéieren, awer méi nei Behandlungen maachen en Ënnerscheed fir vill Leit. Net nëmmen Knochenmetastasen bedeiten datt e Kriibs sech verbreet huet an net méi heelbar ass, mee kann zu verschiddene Komplikatioune féieren.
Péng vu Schankenmetastasen kann ganz schwéier sinn an erfuerdert dacks Behandlung mat narkotesche Schmerzliichter. mat anti-inflammatoreschen Medikamenter.
Schankenmetastasen erhéijen och d'Chance fir e Fraktur an de geschwächte Knachgebidder duerch en Tumor. Wann e Fraktur a Schanken mat metastatesche Kriibs geschitt, gi se als pathologesch Fraktur bezeechent. Pathologesch Frakturen kënne mat ganz mëllen Verletzungen optrieden. Nieft der Prädisposition fir Frakturen, Knochenmetastasen kënnen et schwéier maachen fir gebrach Schanken ze heelen.
Wann Metastasen an der ënneschter Wirbelsäule optrieden, kann en Noutfallszoustand genannt Spinalkord Kompressioun optrieden . Kriibs an der Wirbelsäit kann dozou féieren datt se zesummeklappen an d'Nerven kompriméieren, déi aus der Wirbelsäule an déi ënnescht Halschent vum Kierper reesen. Symptomer enthalen Réckschmerzen, déi d'Been erofstraalt, Schwächt an Tauche vun de Been, a Verloscht vun Darm- an / oder Blasekontrolle. Emergent Behandlung mat Stralung oder Chirurgie kann d'Wirbelsäule stabiliséieren fir permanent Behënnerung ze vermeiden.
Hyperkalzämie vu Malignitéit oder en héije Kalziumniveau am Blutt kann optrieden wéinst der Verëffentlechung vu Kalzium aus zerstéierte Sektioune vu Schanken an de Bluttkrees. Et gëtt ugeholl datt 10 bis 15 Prozent vu Leit mat fortgeschrattem Kriibs vun dëser Bedingung leiden (wat och aner Ursaachen zousätzlech zu Knochenmetastasen huet).
Mobilitéitsverloscht duerch Frakturen reduzéiert net nëmmen Är Liewensqualitéit, mee kann Iech setzen Gefor vun anere Problemer. De Risiko vu Bluttgerinnung bei Leit mat Kriibs ass scho erhéicht, an d'Immobilitéit erhéicht de Risiko fir déif Venen Thrombosen oder Lungenemboli z'entwéckelen
Et gi momentan vill verschidde Méiglechkeeten zur Behandlung vu Knochenmetastasen. E puer vun den allgemenge Behandlungen, déi fir metastatesch Kriibs benotzt ginn, kënnen och Knochenmetastasen reduzéieren. Dës Behandlungen kënnen Chemotherapie, geziilten Therapien, monoklonal Antikörper, an Immuntherapie Medikamenter enthalen. Et ginn och Behandlungen déi Knochenmetastasen spezifesch adresséieren. Dozou gehéieren:
Et ginn zwou primär Klassen vun Drogen, déi benotzt gi fir Knochenmetastasen ze behandelen. Dozou gehéieren Bisphosphate (wéi Zometa) an Denosumab. Knochenmodifizéierungsmëttel si fir jiddereen mat Brustkrebs metastatesch bis Knach recommandéiert a gëtt och dacks mat anere festen Tumoren (wéi Lungenkrebs) benotzt. Aner Behandlungen (wéi Stralungstherapie) sinn normalerweis zesumme mat Medikamenter gebraucht fir Schmerz ze kontrolléieren.
Schanken-Modifikatiounsmëttel kënne Leit mat Kriibs op verschidde Weeër hëllefen.
Bisphosphonate si Medikamenter déi fir d'éischt benotzt goufen fir Osteoporose ze behandelen a spéider bemierkt fir mat Schanken ze hëllefen Metastasen. Wann se fir Kriibs benotzt ginn, déi op Schanken verbreet sinn, kënne se duebel Pflicht maachen. Si kënnen net nëmme Knachverloscht reduzéieren, awer si hunn och Anti-Kriibseffekter. Si funktionnéieren andeems se den Ofbau vu Knach ënnerdrécken fir d'Knochendicht ze verbesseren.
Bisphosphonate déi am meeschte benotzt gi fir Knochenmetastasen enthalen:
Déi heefegste Nebenwirkungen vun Zometa an Aredia sinn e mëllt Grippeähnlecht Syndrom fir déi éischt Deeg no der Infusioun. Aner manner heefeg Nebenwirkungen vu Bisphosphonaten, déi intravenös ginn, kënnen Nierenschued, nidderegen Kalziumniveauen, Muskel-, Gelenk- an / oder Knachschmerzen (wat zu all Moment no der Behandlung entstoen), ongewéinlech Frakturen vum Femur, an Atriumfibrillatioun. Bisphosphonate kënnen net fir Leit mat Nier Krankheet recommandéiert ginn.
En ongewéinlechen awer eeschten negativen Event assoziéiert mam Zometa Gebrauch (an aner Bisphosphonate) ass Osteonekrose vum Kiefer. Dësen Zoustand ass charakteriséiert duerch de progressive Zerfall an engem Gebitt vum Knach an entweder der Mandibel oder der Maxilla a kann Erausfuerderung sinn Et ass net bekannt genau wéi dacks d'Conditioun optrieden, awer e Risiko vu ronn 2 Prozent gouf bei Frae fonnt, déi mat Zometa behandelt goufen. als adjuvant Therapie fir fréi Stuf Brustkrebs. Osteonekrose kann mat all Drogen an der Kategorie vu Bisphosphonaten optrieden, awer 94 Prozent vu Fäll gi mat intravenösen Bisphosphonat Medikamenter fonnt an et ass ganz ongewéinlech mat mëndlechen Drogen.
Osteonekrose vum Kiefer ass méi wahrscheinlech wann d'Leit un der Zännkrankheet leiden, schlecht Zänn hunn Hygiène, oder Zänn Prozedure wéi Zänn Extraktioun ënnergoen. Et gëtt e puer Beweiser datt d'Zännuntersuchung all dräi Méint ze plangen an d'Benotzung vu präventiven Antibiotike fir Prozeduren wéi Zännextraktioun kann de Risiko reduzéieren. Behandlungsoptioune enthalen eng Kombinatioun vu Chirurgie, Spülen, Antibiotike, an hyperbare Sauerstoffbehandlungen.
Bisphosphonate sinn och guttgeheescht fir postmenopausal Frae mat fréie Stadium Brustkrebs. A klineschen Studien gouf Zometa fonnt fir de Risiko fir Knochenmetastasen ëm een Drëttel ze reduzéieren an de Risiko vum Doud ëm ee sechsten.
Xgeva an Prolia (Denosumab) ass e monoklonalen Antikörper (mënschlechen Antikörper) dee Komplikatioune reduzéieren kann (wéi Frakturen) verbonne mat Knochenmetastasen. Et ginn zwou Formuléierungen vun dësem Medikament déi e bësse verschidden Indikatiounen mat Kriibs hunn. Si ginn all véier Wochen duerch Injektioun ginn.
Denosumab funktionnéiert andeems se mat engem Rezeptor op engem Protein (RANKL) binden an inaktivéieren dat reguléiert Schanken Remodeling. Et ginn zwou Haaptarten vun Zellen an de Schanken:Osteoblasten déi Knochenwachstum verursaachen, an Osteoklasten déi Schanken ofbriechen. Denosumab hemmt Osteoklasten a erhéicht d'Knachdicht.
An enger 2016 Iwwerpréiwung vu Studien gouf denosumab an dräi getrennte klineschen Studien evaluéiert. seng Roll am Brustkrebs, Prostatakarque, an eng drëtt Studie mat Leit déi Multiple Myelom oder zolidd Tumoren aner wéi Brust- oder Prostatakarque haten. Mat Broschtkriibs a Prostatakarque war Denosumab iwwer Zometa superieur fir de Risiko vu Frakturen am Zesummenhang mat Knochenmetastasen ze reduzéieren. Mat Multiple Myeloma an aner zolidd Tumoren (sou denosumab war ongeféier gläichwäerteg an Effektivitéit zu Zometa.
Mat Lungenkrebs huet eng 2015 Studie festgestallt datt am Verglach mam Zometa denosumab de Risiko reduzéiert huet vun enger Fraktur déi ëm 17 Prozent geschitt. Et schéngt och d'Entwécklung vu Knochenmetastasen ze verzögeren, de Skeletttumorwachstum ze reduzéieren an d'Iwwerliewenszäit ëm e bësse méi wéi engem Mount ze verbesseren.
Denosumab gouf och fonnt fir d'Risiko vun der Behandlung-verbonne Osteoporose bei Brustkrebs ze reduzéieren an Prostatakarque (bezunn op d'Benotzung vun Aromatase-Inhibitoren am Brustkrebs an Androgen-Deprivatiounstherapie bei Prostatakarque),
Nebenwirkungen vum Denosumab sinn ähnlech wéi Bisphosphonaten, awer dës Medikamenter si méi wahrscheinlech zu Resultat. e nidderegen Kalziumniveau mat laangfristeg Notzung. Aus dësem Grond ass eng Ergänzung vu Kalzium a Vitamin D dacks recommandéiert. Am Géigesaz zu Bisphosphonaten kann denosumab bei Leit mat enger schlechter Nierfunktioun benotzt ginn. Wéi mat Bisphosphonate besteet e klenge Risiko fir Osteonekrose vum Kiebe mat dësen Drogen.
Studien iwwer Schankenmodifikatiounsmëttelen hunn dozou gefouert datt Richtlinne fir e puer Kriibs op der Plaz sinn.
Fir metastaséiert Brustkrebs, mat Knochenmetastasen, sinn d'American Society of Clinical Oncology Richtlinnen vun 2017 recommandéiert Frae mat engem vun de folgenden Drogen behandelt ze ginn soubal Knochenmetastasen festgestallt ginn:
Fir Prostatakarque, 2017 klinesch Praxis Richtlinnen empfeelen och datt Knachmodifizéierungsmëttel gestart ginn zur Zäit vun der Diagnostik vu Knochenmetastasen. Optiounen enthalen entweder:
All aner zolidd Tumoren mat Knochenmetastasen kënne mat engem vun de folgende behandelt ginn:
Ier d'Behandlung mat entweder Denosumab oder Bisphosphonate ufänkt, ass et recommandéiert datt d'Leit eng grëndlech Zänn hunn Examen op der Sich no Beweiser fir Zännkrankheeten an datt all Zännaarbecht, déi erfuerderlech ass, sollt gemaach ginn ier Dir dës Medikamenter ufänkt.
Schankenmetastasen sinn Erausfuerderung fir vill Leit mat metastatesche Kriibs a kënnen Är Liewensqualitéit reduzéieren an Iwwerliewe. Bone-modifizéierende Agenten sinn eng relativ nei Approche a ginn elo fréi recommandéiert no enger Diagnos vu Knochenmetastasen fir vill Kriibs.
Bisphosphonate wéi Aredia an Zometa kënnen de Risiko vu Frakturen reduzéieren, an duerno eng Ursaach vu Péng an Immobilitéit. Denusomab ass och effektiv fir Frakturen ze reduzéieren a kann e bësse besser si wéi Bisphosphonate fir Broscht- a Prostatakarques. Béid Klassen vun Medikamenter droen en ongewéinleche Risiko vun Osteonekrose vum Kieper, an eng virsiichteg Zännprüfung op der Sich no Zeeche vun der Zännkrankheet ass recommandéiert ier Dir dës Medikamenter ufänkt.
Zousätzlech fir de Frakturrisiko ze reduzéieren, kënnen dës Medikamenter hëllefe fir de Knachverloscht ze korrigéieren wéinst hormonellen Therapien déi fir Brust- a Prostatakarquen benotzt ginn. Béid IV Bisphosphonate an Denosumab schéngen bedeitend Anti-Kriibsaktivitéit ze hunn, wat d'Virdeeler fir Leit erhéijen déi dës Medikamenter benotzen. Tatsächlech, zousätzlech zu Leit mat metastatesche Brustkrebs, gëtt Zometa elo fir fréi Stuf Brustkrebs als adjuvant Therapie recommandéiert fir d'Chance ze reduzéieren datt Broschtkriibs iwwerhaapt op Schanken verbreet.
Wat ass Gastritis? Symptomer, Behandlung an Diät
D'planetaresch Gesondheet Diät:Gutt fir eis Darm?
7 Schlësselen fir séier an holistesch Fettverloscht!
Low FODMAP Gegrillte Garnelen
Déi 7 Bescht Fette fir e gesonde Darm (an 5 fir ze vermeiden)
Wéi genéisst Dir Memorial Day Cookouts Echt Iessen iessen
Laangfristeg Komplikatioune no Gastric Sleeve Chirurgie
Gastric Sleeve Chirurgie, och bekannt als Sleeve Gastrectomy, ass eng Chirurgie fir Gewiichtsverloscht. Wärend dëser Operatioun läscht de Chirurg ongeféier 80% vum Magen. Dës Operatioun gëtt normalerw
Remedies fir Irritable Bowel Syndrome (IBS)
Irritable Bowel Syndrom (IBS) ass eng allgemeng Verdauungsstéierung charakteriséiert duerch Bauchschmerzen, Krämp a Verännerungen an der normaler Darmfunktioun, inklusiv Bloat, Gas, Diarrho, an Versto
Kolonoskopie Prozedur a Virbereedung
Illustratioun vum Kolonoskop am Colon während enger Kolonoskopie Prozedur. Wat ass eng Kolonoskopie? Kolonoskopie ass eng Prozedur, déi en Examinator (normalerweis e Gastroenterolog) erméiglecht dInn