Абстрактный
Фон
<р> Beclin 1 является главным действующим лицом аутофагии. Выражение Beclin 1 и его прогностической роли в развитии рака желудка в значительной степени неизученными. Целью настоящего исследования является изучение экспрессии Beclin 1 в раковых клетках желудка, тканях и ее взаимосвязи с прогнозом.
Финансирование:. Эта работа Работа выполнена при поддержке медицинского научного фонда провинции Гуандун (№ 2010B031600071). Доноры не играет никакой роли в дизайн исследования, сбора и анализа данных, решение о публикации или подготовки рукописи
<р> Конкурирующие интересы:.. Авторы заявили, что не существует никаких конкурирующих интересов
Введение
<р> рак желудка остается серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире, особенно в странах Восточной Азии, возрастная стандартизованный показатель заболеваемости > 20 на 100000 [1]. Для поздних стадий рака желудка, его прогноз остается низким, по оценкам, общий показатель 5-летняя выживаемость составляет 25% или менее [2], [3]. Лимфоузлов метастаз является самым мощным прогностическим индикатором следующие лечебной резекции [4] - [7]. Около 75% пациентов имеют продвинутых лимфоузлов рак желудка, чей прогноз был значительно хуже, чем у тех, кто с лимфоузлов болезни [4].
<Р> В предыдущих исследованиях, мы обнаружили положительное отношение лимфатических узлов является независимым прогностическим индикатором для пациентов с поражением лимфатических узлов положительным раком желудка и внутрибрюшинного химиотерапии может быть полезным [8], [9]. Тем не менее, фундаментальный шаг на пути к повышению выживаемости пациентов с лимфоузел-положительным раком желудка лежит в более глубокому пониманию биологического поведения опухоли и поиска возможных целей для индивидуальной терапии [10], [11]. Например, человеческий рецептор эпидермального фактора роста 2 (HER2) стал теперь новый маркер рака желудка следующие доказательства на основе принципов [12] .Adding трастузумаба к стандартной химиотерапии может изменить плохую выживаемость пациентов с HER2-положительным метастатическим раком желудка [13] - [15]
<р> в последнее время роль аутофагии в развитии рака и лечения рака было уделено большое беспокойство [16] - [18].. Beclin 1, ключевым регулятором формирования аутофагии, была обнаружена избыточная экспрессия в различных злокачественных опухолях человека [19] - [22].
<Р> Тем не менее, есть все еще относительно небольшое число исследований, изучавших связь между Beclin 1 и рак желудка. В частности, отсутствуют данные относительно их влияния на прогноз при раке желудка, до сих пор не сообщалось.
<Р> Настоящее исследование изучало Beclin 1 выражение в желудочном раковых клеток, тканей и его клиникопатологическими значение у пациентов с лимфоузел-положительным желудка рак. Кроме того, мы проанализировали взаимосвязь между выражением Beclin 1 с прогнозом, чтобы определить, может ли Beclin 1 предсказать клинический исход.
Клеточные линии и условия культивирования
<р> желудка человека раковых клеток линии ТЖК-27, MKN803, MGC-803, SGC-7901, MKN-28, КУП-823 были подарки из Пекинского университета школы онкологии (Пекин, Китай PR.) [23], [24]. Нормальной слизистой оболочки желудка клеточная линия, GES-1, полученный из человеческой эмбриональной эпителия слизистой оболочки желудка, была получена из первой филиал больницы Сунь Ятсена университета [25]. Эти клеточные линии поддерживали в среде RPMI 1640 (Invitrogen), дополненной 10% фетальной бычьей сыворотки (Hyclone), пенициллином (100 ед /мл) и стрептомицином (100 ед /мл) при 37 ° С и 5% CO2 в увлажненном инкубаторе .
с обратной транскрипцией PCR
<р> Общую РНК экстрагировали с использованием метода TRIzol. РНК подвергали предварительной обработке с ДНКазой и использовали для синтеза кДНК со случайными гексамерах. Смесь (25 мкл всего) для ПЦР состояла из 0,5 мкл кДНК, 0,5 U Taq ДНК-полимеразы, 2,5 мкл 10 × ПЦР буфера, 2,5 мМ дНТФ смеси и 50 чувств пМ и антисмыслового праймеров каждый. Beclin 1 были проанализированы с помощью следующих праймеров: Beclin 1 5'CGTGGAATGGAATGAGAT3 '
<р> обратный праймер 5' GTAAGGAACAAGTCGGTAT3 ';
<р> актина: 5'AGCCATGTACGTAGCCATCC3'
<р> и 5 'GTGGTGGTGAAGCTGTAGC 3 '.
Вестерн-блот-анализ
<р> Клетки лизируют в буфере для лизиса и концентрацию белка определяли методом красителя Брэдфорда (Bio-Rad Laboratories). Равные количества клеточного экстракта, подвергали SDS-PAGE и переносили на PVDF мембрану (Bio-Rad). Выражение Beclin 1 определяли с помощью моноклональных антител кролика (1:1000, Novus биологические препараты, NB500-249) в соответствии с предлагаемыми протоколами изготовителя.
Все статистические анализы были проведены с использованием программного обеспечения SPSS (версия 18 для Windows; SPSS, Чикаго, Иллинойс). Различия в P &Лт; .05 считались статистически значимыми. Ассоциация Beclin-1 экспрессии с различными clinicalopathologic функциями анализировали с использованием критерия хи-квадрат. Кривые выживаемости были построены по методу Каплана-Мейера и сравнивались с помощью теста лог-ранга. Модель Кокса пропорционального риска (назад, ступенчато) для многовариантного анализа был применен для факторов, которые достигли значения в univariable анализа.
Beclin 1 выражение в желудочном линиях раковых клеток
<р> Гиперэкспрессия Beclin 1 сообщалось во многих видов рака. Его статус выражение в желудочном линиях раковых клеток, однако, остается неясным. Для того, чтобы определить уровни экспрессии Beclin-1 транскриптов и белка, полуколичественного обратного анализа транскрипции-ПЦР и вестерн-блоттинга были проведены отдельно в нормальных эпителиальных клеток желудка человека (GES-1) и шести желудочных линий раковых клеток (ТЖК-27, MKN803, MGC-803, SGC-7901, MKN-28, КУП-823). Мы обнаружили, что Beclin 1 мРНК и белка уровень экспрессии повышающей регуляции во всех шести желудочных линии раковых клеток по сравнению с нормальными эпителиальных клеток желудка ГЭС-1. (Рис. 1 А и В)
Beclin 1 выражение в желудочном раковых тканей
<р> Для определения Beclin-1 мРНК и экспрессию белка в желудочном раковых тканей, 4 парные желудочные раковые ткани и незлокачественных ткани, прилежащие к раку повреждения были обнаружены с помощью обратного анализа транскрипции-ПЦР и вестерн-блоттинга, отдельно. Было установлено, что Beclin-1 во всех четырех образцах опухолевой ткани, имели значительно более высокую экспрессию обоих уровней мРНК и белка, чем в нормальной ткани, прилежащей к опухоли из одних и тех же пациентов (рис. 1 C и D).
Beclin 1 выражение в желудочном
рака
Для того, чтобы исследовать вопрос о том клинически может коррелировать Beclin-1 с прогрессированием рака желудка, экспрессии и внутриклеточной локализации Beclin 1 белка был обнаружен иммуногистохимии в 271 залитых парафином желудка раковых тканей. Удельное Beclin 1 окрашивание в основном найдены на мембранно-плазмы и цитоплазмы в раковых клетках, время от времени ядра. На рисунке 2 показаны характерные примеры Beclin 1 иммунным окрашиванием. Из 271 пациентов, 229 (84,5%) были Beclin 1 высокие опухоли экспрессии.
У пациентов с Beclin 1 низкая экспрессия рака желудка показали значительно более короткие 5-летняя общая выживаемость (OS , р = 0,011;. рис 3) и безрецидивная выживаемость (БРВ, р = 0,010; рис 4), чем те, с 1 Beclin высокой экспрессии из них.. Выражение Beclin 1 тесно связана с внутрисосудистым эмбола (P = 0,017). Тем не менее, не было никакой существенной корреляции между уровнем экспрессии Beclin 1 и возраста, пола, сайт, размер опухоли, T, N классификации классификации, или патологической стадии рака желудка у пациентов (таблица 1). Beclin 1 выражение, сайт, внутрисосудистого эмболии, патологическая T классификация, патологическая N классификации и патологической стадии были независимыми прогностическими факторами однофакторного анализа (данные не показаны) .в многовариантного анализа, Beclin 1 выражение, внутрисосудистого эмболии, сайт и патологической стадии были значимыми независимыми прогностическим фактором выживаемости (таблица 2).
Обсуждение
<р> Аутофагия представляет собой механизм, с собственной деградации и связан с опухолевой прогрессии. Beclin 1, а ортолог млекопитающих дрожжей Atg6, играет решающую роль в процессе пузырек нуклеации аутофагии [28]. Это ген незаменим для первых фаз аутофагией [29] - [30].
<Р> Данное исследование, в первый раз, показал Beclin 1 повышающей регуляции на обоих уровней мРНК и белка в шести желудка линии раковых клеток по сравнению с теми, в нормальных эпителиальных клеток желудка ГЭС-1. Мы также показали выражение Beclin 1 повышается в первичных опухолях желудка по сравнению с четырьмя парными образцов желудочного рака, прилегающих к опухоли из одних и тех же пациентов путем обратной транскрипции-ПЦР и Вестерн-блоттинга. Результаты отличаются от описанных в раковых клетках печени и рака шейки матки клеток, которые показали Beclin 1 выражение значительно ниже, по сравнению с соответствующими нормальными тканями [31], [32]. Возможно, что объяснений Beclin-1 выражение в рака желудка способствуют индукции аутофагической гибели клеток, тем самым производя селективное давление, чтобы переопределить гибель клеток во время развития рака [27], [33].
<Р> В настоящем исследовании , мы обнаружили, что 229 (84,5%) пациентов имели высокую экспрессию Beclin 1 в 271 больных раком желудка, в соответствии с выводами предыдущего исследования по данным Ahn и др al.Their показали отсутствие или очень слабая экспрессия Beclin1 в нормальных клетках слизистой желудка с помощью иммуногистохимии [27]. Тем не менее, они не исследовали экспрессию Beclin-1 на уровне мРНК в клеточных линиях, и не исследовать его роль в прогнозе.
<Р> Затем мы проанализировали взаимосвязь между выражением Beclin-1 и клинических характеристик пациентов , Там не было никакой значимой корреляции между экспрессией Beclin-1 и возраста, пола, T, N классификации классификации, или стадии больных раком желудка. Интересно, в нашем текущем исследовании, существует значительная связь между выражением Beclin-1 и внутрисосудистого эмболии. Это предполагает, что Beclin-1 может быть использован в качестве маркера внутрисосудистого эмболии у пациентов с поражением лимфатических узлов положительным раком желудка. Эти наблюдения подчеркивают важную роль Beclin-1 в развитии рака желудка.
<Р> Кроме того, мы обнаружили, низкий Beclin-1 выражение было в значительной степени связано со снижением выживаемости больных раком желудка ( P
= 0,011) и внутрисосудистого эмбола подмножество ( P
= 0,017). В многофакторном анализе, Beclin-1 выражение сохранила свою независимость как прогностический фактор ( P
= 0,044). Эти результаты свидетельствуют о потенциально многообещающий полезность Beclin-1 в качестве прогностического и выживания индикатора. Этот механизм до сих пор не ясна. Альтернативное объяснение этому может быть то, что Beclin-1 выражение в рак желудка пределы хромосомной нестабильности и уменьшает частоту дополнительных мутаций [34].
<Р> Насколько нам известно, исследование является первым сообщением, что Beclin 1 имел наиболее высокий уровень экспрессии в клетках рака желудка и тканей на обоих мРНК и уровня белка по сравнению с их нормальным аналогами. Кроме того, мы обнаружили высокий Beclin 1 выражение было связано с более общей выживаемости. Оба однофакторный анализ и многомерный анализ показал Beclin 1 выражение, сайт, внутрисосудистого эмболии и патологической стадии являются независимыми прогностическими факторами. Результаты убедительно показывают, что Beclin 1 имеет потенциальную роль в онкогенеза рака желудка. Это может быть перспективным биомаркером и новой терапевтической стратегии для пациентов с лимфоузлов-положительным раком желудка. Кроме того, необходимы дальнейшие исследования для выяснения механизма, с помощью которого аутофагия актер Beclin 1 участвует в развитии и прогрессии рака желудка.