Gut Microbiota Conf. – LågFODMAP-dieten

Gut Microbiota for Health Conference Update 2019 – Post Series 1

2019 Gut Microbiota for Health-konferens gjorde ingen besviken. Framstegen i forskningen var otroliga, jag har problem med att få ihop alla mina tankar i vad det innebär för praktiken!

Så – istället för att skriva en stor lång artikel, under de kommande 5 veckorna varje onsdag, kommer du att se 5 olika artiklar! Markera dina kalendrar och håll utkik efter följande ämnen:

1. LågFODMAP-dieten (idag!)
2. Tillskott
3. Probiotika
4. Personlig kost
5. Ta hand om tarmmikrobiotan

LågFODMAP-dieten

Som ni vet är vårt team på Ignite specialiserat på irritabel tarm. Vi kan vara den största privatpraktiken för matsmältningshälsa i Kanada (jag tror att vi är det!) – och med det kommer mycket undervisning om lågFODMAP-dieten. Jag tror att konferensen verkligen visade att vi inte bara är på rätt väg – vi övar utöver forskning genom att knyta ihop ALL forskning snarare än att tänka på patientvård som "enkel intervention, enstaka resultat". Jag är så stolt över vårt teams holistiska och individualiserade inställning till vård – och jag vet att vi leder vägen för att förändra praktiken!

Här är vad jag lärde mig och vad det betyder för DIG som patient!

85 % av gastroenterologerna föreslår nu att patienter ska prova lågFODMAP-dieten som en första linje för IBS-hantering.

Detta kan komma som en överraskning, MEN på Ignite betraktar vi faktiskt lågFODMAP-dieten som en ANDRA LINJEterapi – inte först! LågFODMAP-dieten kan hjälpa upp till 75 % av patienterna att hantera sina IBS-symtom . Det är dock inte utan konsekvenser. LågFODMAP-dieten är restriktiv, och när den görs utan tillsyn av dietist görs den ofta felaktigt. Detta är ett problem eftersom:

• LågFODMAP-dieten är avsedd att vara KORTSIKTIG. Många patienter kommer till oss efter att ha följt den i>12 veckor, den maximala rekommenderade tiden för lågFODMAP-dieten och har negativa konsekvenser för din tarmmikrobiota och matrelation.
• Det kan vara onödigt begränsat. Jag kommer att prata senare om personlig kost – men när du träffar en dietist på vår praktik för att få hjälp med en IBS-diet, kommer vi att anpassa den till dig. Dina symtom kan måla upp en bild där vi inte behöver eliminera alla FODMAP, eller ännu bättre – kanske inte ens behöver prova lågFODMAP-dieten!
• Vid mild IBS och förstoppning finns det strategier som fungerar lika bra som lågFODMAP-dieten. Återigen – i vår praktik vill vi verkligen ta reda på vad som är viktigast för DINA individuella symtom. Vi lyssnar på ditt fall och agerar som "Sherlock Holmes" - och tar reda på vad det underliggande problemet är, så vi behöver inte vara så restriktiva! Det betyder inte att vi inte kommer att använda lågFODMAP-dieten (många gånger gör vi det), men ofta kan andra strategier komplettera eller ersätta detta!
• vi ser ofta patienter med kronisk förstoppning diagnostiserade med IBS. När vi åtgärdar förstoppningen kan vi ofta lösa problemen med uppblåsthet – utan att överväga ett IBS-ingrepp!

Under de senaste åren har det funnits mycket skepsis kring effekten av lågFODMAP-dieten. Men med mer forskning har utövare börjat inse att lågFODMAP-dieten inte bara hjälper till att hantera symtom, utan kan ha betydande effekter på tarmmikrobiotan, både bra och dåliga – allt detta måste vi ta hänsyn till när vi arbetar med vår patienter.

Nyckel takeaway

• Låg FODMAP-dieten anses nu vara ett av de mest effektiva sätten att hantera IBS-symtom
• Vi måste förstå VEM som är lämplig för lågFODMAP-dieten istället för att föreslå det för alla (en dietist kan hjälpa till med det!)
• Det finns implikationer av lågFODMAP-dieten på tarmmikrobiotan OCH hur tarmmikrobiotan fungerar. Dessa kan vara både negativa (minskning av bra bakterier) och positiva förändringar (förändringar i bakteriefunktion som förbättrar hälsa och symtomuppfattning) – mer forskning behövs
• I slutändan – lågFODMAP-dieten är ETT verktyg för att hantera IBS som kan ha både positiva och negativa konsekvenser. Att arbeta med en specialiserad IBS-dietist är nyckeln!

• Kosttillskott och ditt tarmmikrobiom
• Alternativa IBS-behandlingar