Mikrobiomas nėštumo metu

Ar galiu trumpam pristatyti savo NUOSTABĄ kolegę Sarah O'Hara, RD ? Ji vykdo privačią praktiką Kalgaris specializuojasi prenatalinėje ir PCOS mityboje. Kai ji pasiūlė parašyti tinklaraščio įrašą apie mikrobiomą ir nėštumą, aš buvau VISKAS. Kaip žarnyno sveikatos dietologas – mikrobiomas, ypač kūdikystėje, PUNKIA mano mintis. Taigi, pradėkime!

101 mikrobiomas

Žmogaus „mikrobiomas“ reiškia mikroorganizmų, gyvenančių mūsų kūne / ant jų, bendruomenę. Jame yra 10 kartų daugiau nei mūsų pačių ląstelių, yra daugiau nei 100 trilijonų ląstelių ir 27 kartus daugiau genų nei žmogaus genome. (Tai DAUG mikrobų!) Rūšių įvairovė ir gausa skiriasi priklausomai nuo vietos mūsų kūne:mūsų odoje, burnoje, nosies ertmėje, žarnyne, reprodukciniame trakte ir placentoje yra unikali mikrobendruomenė. Šie mažyčiai belaisviai toli gražu nėra nepiktybiniai – daugelis mokslininkų mikrobiomą vadina žmogaus organu. Mikrobiomų tyrimai klesti ir tik ką tik pradėjo atskleisti, kokiu mastu šie mikrobai veikia mūsų sveikatą.

Dabar žinome, kad mūsų mikrobiomas ir jo sudėtis įtakoja mūsų sveikatą ir gerovę per įvairius sudėtingus procesus. Pavyzdžiui, žarnyne mikrobai padeda virškinti/fermentuoti maistą ir išlaisvinti trumposios grandinės riebalų rūgštis (SCFA) iš nevirškinamų maistinių skaidulų (SCFA yra svarbus energijos šaltinis mūsų žarnyno gleivinei ir moduliuoja imuninį atsaką žarnyne). Taip pat manoma, kad mikrobai nuolat palaiko aktyvų dvipusį ryšį su smegenimis per žarnų-mikrobo-smegenų ašį.

Su lėtiniu uždegimu susijusios būklės (pvz., širdies ligos, tam tikros vėžio formos ir uždegiminės žarnyno ligos) yra susijusios su mažesne mikrobiomų įvairove ir tam tikrų rūšių mikrobų gausa. Žmogaus mikrobiomas pradeda formuotis jau gimdoje, o pirmieji 3 gyvenimo metai yra itin jautrus laikotarpis jūsų kūdikio mikrobiomo vystymuisi.

Maždaug 3 metų amžiaus jūsų mikrobiomas susiformuoja ir gana stabilus. Apie 60–70% jo sudėties išlieka stabilios visą mūsų gyvenimą; tai palieka 30–40 % mikrobiotos jautrią mitybai, veiklai, gyvenimo būdui, higienai, antibiotikų vartojimui ir kt. Dėl šios priežasties – turime puikią galimybę apsvarstyti, kaip galėtume formuoti savo kūdikio mikrobiomą:štai ką mes žinome. toli.

Mikrobiomas nėštumo ir ankstyvos kūdikystės metu

Motinos mikrobiomas turi įtakos tam tikriems nėštumo rizikos veiksniams ir kūdikio sveikatos rezultatams. Mamos mikrobiomo disbalansas buvo susijęs su padidėjusia priešlaikinio gimdymo, preeklampsijos, gestacinio diabeto ir per didelio svorio padidėjimo rizika nėštumo metu.

Kolonizacija įvyksta gimdymo metu, maitinantis ir kontaktuojant su oda. Kūdikio dydis ir amžius gimdymo metu taip pat turi įtakos mikrobiomų sudėčiai; neišnešiotiems kūdikiams trūksta dviejų pagrindinių sveikų gimusių kūdikių bakterijų grupių (Bifidobacterium ir Lactobacillus).

Per pirmąsias kelias gyvenimo savaites kūdikiams pradeda vystytis specifinės kūno vietos mikrobiomos, o tai, kaip kūdikis maitinasi, daro didelę įtaką žarnyno kolonijų sudėčiai.

Žindomų kūdikių žarnyne yra daugiau bifidobakterijų, kurios yra pagrindinė sveikos imuninės sistemos vystymosi dalis. Motinos piene natūraliai yra daug ir įvairių naudingų mikrobų, o žindymo metu kūdikis taip pat gauna mamos mikrobus iš savo odos.

Žinoma, kad kontaktas su oda yra naudingas iškart po gimimo ir vėliau , padeda reguliuoti kūdikio temperatūrą, cukraus kiekį kraujyje, kvėpavimo dažnį ir skatina bakterijų kolonizaciją ant mamos (ir kitų globėjų, praktikuojančių „oda prie odos“) odos.

Kieto maisto, kaip kūdikio pieno papildymo, įvedimo laikas taip pat vaidina svarbų vaidmenį būsimai kūdikio sveikatai. Jei kūdikis pradedamas vartoti per anksti (<4 mėnesių amžiaus), padidėja rizika susirgti virškinimo trakto infekcija ir alergija maistui. Dauguma kūdikių vystymuisi ir fiziškai yra pasirengę papildomam maistui maždaug 6 mėnesių amžiaus. Su kiekvienu valgymo modelio vystymosi pokyčiu žinome, kad kūdikio mikrobiomas toliau vystosi ir keičiasi.

Žinoma, kad keičiami veiksniai gali teigiamai arba neigiamai paveikti mūsų mikrobiomų sudėtį ir nėštumo rezultatus. Štai ką galite padaryti, kad propaguotumėte sveiką savo ir kūdikio mikrobiomą:

Valgymas dviems (+100 trilijonų)

• Tipinė vakarietiška dieta, turinti daug rafinuotų angliavandenių, riebalų ir gyvulinių baltymų šaltinių, buvo siejama su žarnyno mikrobiomų disbalansu ir prastais sveikatos rezultatais. Pasirinkus Viduržemio jūros regiono mitybos stilių, kuriame gausu nesmulkintų grūdų, ankštinių augalų (pvz., pupelių ir lęšių), daug vaisių ir daržovių bei mažesnio kiekio liesų baltymų (pvz., žuvies) ir sveikų aliejų (pvz., alyvuogių aliejaus), turi teigiamą poveikį žarnyno mikrobiotai. Ieškodami būdų, kaip padidinti augalinio maisto suvartojimą, ne tik padidės jūsų organizmo aprūpinimas daugeliu svarbių sveikatai ir nėštumui reikalingų maistinių medžiagų, bet ir gausu maistinių skaidulų, kurias mėgsta sveiki žarnyno mikrobai.
• Įrodyta, kad maisto produktai, kurių sudėtyje yra probiotikų (bakterijų, kurios, kaip įrodyta, yra naudingos, kai vartojamos), sumažina priešlaikinio gimdymo ir preeklampsijos riziką, o probiotikai taip pat gali padėti sumažinti juosmenį po gimdymo. perimetras. Vienas dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas parodė, kad sumažėjęs gestacinio diabeto dažnis tarp moterų, kurios nėštumo metu vartojo probiotikų papildus. Būtinai rinkitės įrodymais pagrįstą probiotiką – dietologas gali jums tai padėti!
• Rauginti gėrimai ir maisto produktai, tokie kaip kombucha, kimchi, rauginti kopūstai, tempeh ir kiti, yra populiarūs tarp tų, kurie nori turėti naudos žarnyno sveikatai. Tačiau trūksta įrodymų, kad būtų pateiktas aiškus atsakymas, kuris (kiek) fermentuotas maistas veikia mikrobiomą ir žmonių sveikatą. Kai kuriuos iš šių maisto produktų rinktis saikingai sveikos ir subalansuotos mitybos kontekste yra gerai, tačiau nesinaudokite jų kaip dingstimi valgyti daug perdirbto maisto. (Pastaba:jei renkatės kombucha nėštumo metu, įsitikinkite, kad mėgaujatės tik komerciškai pagaminta nealkoholine įvairove; kyla didesnis pavojus maisto saugai, susijęs su naminiu gaminiu, kurio tikriausiai nenorėtumėte vartoti nėštumo metu, ir, žinoma, bet kokiu kiekiu alkoholio nerekomenduojama vartoti nėštumo metu arba kūdikiams/vaikams.)

Persikėlimas dviem (+100 trilijonų)

Yra daug įrodymų, patvirtinančių reguliarios fizinės veiklos naudą visais gyvenimo amžiais ir etapais; mankšta padeda sumažinti uždegimą ir apsaugo nuo lėtinių uždegiminių ligų. Manoma, kad šios konkrečios naudos bent iš dalies yra susijusios su teigiamu mankštos poveikiu mikrobiomui. Tyrimai pradeda rodyti, kad skirtingos veiklos formos keičia mikrobiomų charakteristikas, todėl tikėtina, kad be žinomų vidutinio nėštumo metu saugios veiklos pranašumų, teigiamas poveikis jūsų mikrobiomui gali būti dar viena priežastis judėti kūdikiui esant laive. .

Burnos higiena

Yra žinoma, kad prasta burnos higiena nėštumo metu (pvz., rūkymas ir reguliarus dantų valymas šepetėliu / siūlu nenaudojimas) padidina priešlaikinio gimdymo riziką, ir manoma, kad taip yra dėl neigiamų padarinių burnos mikrobiomui, kuris taip pat gali turėti įtakos žarnyno mikrobiomui ir bendrai sveikatai. rizika išplečiama. Venkite rūkyti ar pasyvaus rūkymo ir visą nėštumą laikykitės sveiko dantų valymo ir siūlų naudojimo įpročių.

Streso valdymas

Lėtinis fizinis ar psichinis stresas sukelia uždegiminę organizmo reakciją, kuri gali padidinti priešlaikinio gimdymo, aukšto kraujospūdžio nėštumo ir diabeto riziką. Žarnyno mikrobai taip pat gali turėti įtakos depresijos simptomams ir psichinei reakcijai į stresą, kurie taip pat yra susiję su priešlaikiniu gimdymu. Taigi tai dvipusė gatvė; sutelkti dėmesį į gyvenimo būdo ir mitybos strategijas, skatinančias sveiką mikrobiomą ir rasti prasmingų būdų, kaip valdyti stresą savo gyvenime (pvz., fizinis aktyvumas, atsipalaidavimas, meditacija, darbas su registruotu psichologu ir (arba) medicininis valdymas bendradarbiaujant su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju) .

Ankstyvas kūdikių mikrobiomas

3 geriausi būdai, kaip skatinti sveiką jūsų mažylio mikrobiomų vystymąsi ir pusiausvyrą, yra sąlytis su oda / kengūros priežiūra, maitinimas krūtimi ir ankstyvo kieto maisto įvedimo vengimas.

1. Oda prie odos: Praktikuokite Kengūros priežiūrą (laikydami kūdikį odą prie odos, krūtinę prie krūtinės) su kūdikiu kuo greičiau po gimimo ir kuo daugiau valandų per dieną su savo naujagimiu.
2. Žindymas: Nors aš tikrai tikiu, kad maitinamas kūdikis yra geriausias, tyrimai rodo, kad dauguma kūdikių gauna viską, ko reikia optimaliam augimui ir vystymuisi, vartodami vien motinos pieną iki maždaug 6 mėnesių amžiaus. Motinos piene yra daug įvairių sveikatą stiprinančių mikrobų, kurių nėra kūdikių mišiniuose. Jei jūsų kūdikis vartoja mišinius, apsvarstykite galimybę pasirinkti tokį, kuriame yra prebiotikų ir probiotikų. Pasirinkus tęsti maitinimą krūtimi po kūdikystės, mikrobiomas gali turėti ilgalaikės naudos sveikatai, nes pirmieji 3 gyvenimo metai yra tada, kai susidaro didžioji jo sudėties dalis.
3. Tinkamas papildomo maisto vartojimo laikas: Ankstyvas papildomų maisto produktų pradėjimas (ypač iki 3 mėnesių amžiaus, neatsižvelgiant į kūdikio dydį / svorį) yra susijęs su padidėjusia virškinimo trakto infekcijų ir maisto alergijos rizika. Tai prasminga nuo žarnyno brandos / mikrobų kolonizacijos stadijos. Palaukite, kol kūdikiui sueis bent 4 mėnesiai, tačiau pasinaudokite jo vystymosi pasirengimu nuspręsti, kada pasiūlyti papildomą maistą; daugumai kūdikių tai yra maždaug 6 mėnesių amžiaus. Kūdikis turėtų galėti sėdėti vertikaliai ant aukštos kėdutės, gerai valdydamas galvą ir kaklą, parodyti susidomėjimą maistu ir valgymu, atverti burną, kai siūloma valgyti, ir galėti perkelti maistą nuo liežuvio priekio į atgal. (Maisto išspjaudymas refleksiškai rodo, kad kūdikis vis dar nepasiruošęs; palaukite dar savaitę ar dvi ir bandykite dar kartą.)

Kūdikio mikrobiomą taip pat įtakoja gimdymo būdas (jei jums/kūdikiui tai yra saugu, planuokite gimdymą per makštį, kad iš gimdymo kanalo atsirastų naudingų mikrobų). Jei jūsų kūdikiui ar mažyliui tam tikru momentu prireikia antibiotikų, pasikonsultavę su kūdikio sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apsvarstykite galimybę papildyti kūdikiams patvirtintus probiotikų lašus.

Ankstyvosios vaikystės mikrobiomas

Tikėtina, kad tie patys gyvenimo būdo veiksniai, kurie yra naudingi suaugusiųjų mikrobiomui, turi teigiamos įtakos ankstyvam jūsų vaiko vystymuisi. Galimybė būti fiziškai aktyviam, gera burnos higiena, sveikas maistas – visa tai skatins gausiai įvairiapusį mikrobiomą. Siūlykite daugiausia maisto produktų, kuriuose gausu maistinių medžiagų ir minimaliai apdorotą, daug įvairaus.

Nuorodos:

Kukas, MD. Pratimai ir žarnyno imuninė funkcija:gaubtinės žarnos imuninių ląstelių homeostazės ir mikrobiomų savybių pokyčių įrodymai treniruojant. Imunologija ir ląstelių biologija. 2016 m.; 94(2):158-163.

Dunlop ir kt. Motinos mikrobiomas ir nėštumo rezultatai, turintys įtakos kūdikio sveikatai:apžvalga. Adv naujagimių priežiūra. 2015 m.; 15(6):377-385.

Santacruz ir kt. Žarnyno mikrobiotos sudėtis siejama su nėščių moterų kūno svoriu, svorio padidėjimu ir biocheminiais parametrais. BJN. 2010 m.; 104:83-92.

Tamang ir kt. Apžvalga:mikroorganizmų įvairovė visame pasaulyje fermentuotuose maisto produktuose ir gėrimuose. Priekinė mikrobiolė. 2016 m.; 7:377.

Ursell ir kt. Tarpasmeninė ir intraasmeninė su žmonėmis susijusios mikrobiotos įvairovė pagrindinėse kūno vietose. Alergijos ir klinikinės imunologijos žurnalas. 2012 m.; 129:1204-1208.

• Naminė žarnynui tinkama granola
• IBS aktyvikliai, kurie nėra FODMAP