Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Gastric Cancer >> mahalaukun syöpä

Yleis kurkunpään syövästä

Kurkunpääsyöpä on eräänlainen syöpä, joka vaikuttaa kurkunpäähän, elimeen, jonka tunnemme yleisesti äänilaatikona. Noin 12 500 amerikkalaisella diagnosoidaan joka vuosi kurkunpääsyöpä, joista arviolta 3 500 kuolee sairauteen. 

Anatomia

Kurkunpää sisältää äänihuulet ja on jaettu kolmeen osaan:

  1. äänihuuli, todelliset äänihuutteet, joiden ympärille kehittyy 60 prosenttia syövistä
  2. supraglottis, joka sijaitsee kielekkeen yläpuolella, jossa 35 prosenttia syövistä tapahtuu
  3. subääni, joka sijaitsee juuri äänimerkin alapuolella

Kasvaimen sijainti voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita ja vaatia erilaisia ​​hoitomenetelmiä.

Oireet

Yksi ​​kurkunpään syövän yleisimmistä oireista on jatkuva äänen käheys. Käheys, joka ei häviä kahden viikon kuluttua, tulee ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajalle. Vaikka sairaus voi johtua mistä tahansa kausiluonteisista allergioista kurkunpäätulehdukseen, käheyden jatkumisen pitäisi aina olla huolestuttavaa, oli syy mikä tahansa.

Muita oireita voivat olla:

  • nielemisvaikeudet (dysfagia)
  • kipua tai polttamista nieltäessä
  • tunne, että ruoka on juuttunut kurkkuun
  • jatkuva yskä, joka ei liity vilustumiseen tai allergiaan ja kestää yli kahdeksan viikkoa
  • kyhmy kaulassa äänilaatikon ympärillä
  • kurkkukipu
  • korvat
  • ruokaan tukehtuminen
  • jatkuva pahanhajuinen hengitys (halitoosi)
  • yli viiden prosentin tahaton painonpudotus 12 kuukauden aikana

Kasvaimen koko ja sijainti ovat tärkeimmät tekijät määritettäessä, mitä oireita henkilö voi kokea. Jos äänihuuliin kehittyy kasvain, äänen muutos ja käheys ovat yleisiä. Kun kasvaimia kehittyy äänihuulten ylä- tai alapuolelle, voi esiintyä erilaisia ​​oireita, kuten korvasärkyä tai hengitysvaikeuksia.

Riskitekijät

Vaikka emme tiedä kurkunpään syövän tarkkaa syytä, tiedämme, mitä yleisimmät riskitekijät ovat. Kurkunpään syöpä on yksi monista tupakointiin liittyvistä syövistä.

Vaikka sitä voi esiintyä tupakoimattomilla, todisteet ovat asettaneet savukkeet vahvasti yksittäinen, suurin taudin riskitekijä. Tupakointi ja runsas alkoholinkäyttö yhdessä lisäävät riskiä entisestään.

Muiden avaintekijöiden joukossa:

  • vanhempi ikä (45 ja sitä vanhemmat)
  • miessukupuoli (johtuen osittain miesten korkeammasta tupakoinnista)
  • aiemmat pään ja kaulan alueen syöpä (mukaan lukien altistuminen pään tai kaulan säteilylle)
  • runsas alkoholinkäyttö
  • työperäinen altistuminen asbestille, hiilelle tai formaldehydille
  • runsaasti lihaa ja/tai prosessoitua lihaa sisältävät ruokavaliot
  • genetiikka ja sukuhistoria
  • immuunisuppressio, mukaan lukien elinten vastaanottajat ja HIV-potilaat
  • rotu (jossa useammin afroamerikkalaiset saavat kurkunpääsyöpää kuin valkoiset)

GERD-, HPV- ja kurkunpääsyöpäriski

Jotkin tutkimukset ovat yhdistäneet kurkunpääsyövän gastrointestinaaliseen refluksitautiin (GERD). Vaikka yhdistystä pidetään edelleen kiistanalaisena, jopa American Cancer Society on välttynyt jatkuvan happorefluksin vaikutuksista kurkunpään syöpään.

Samaan tapaan ihmisen papilloomavirus (HPV), virus, joka liittyy yli 95 prosenttiin kohdunkaulan syöpätapaukset voivat myös lisätä kurkunpään syövän riskiä. Vaikka jotkut ryhmät pitävät riskiä alhaisena, toiset tutkimukset ovat osoittaneet, että 25 prosentissa kurkunpään karsinoomista on HPV-infektio (mukaan lukien korkean riskin HPV-tyypit 16 ja 18).

Diagnoosi

kurkunpään syöpä diagnosoidaan suorittamalla ensin fyysinen koe kyhmyjen tai poikkeavuuksien havaitsemiseksi kurkussa. Jotta saisit paremman kuvan sisältä, terveydenhuollon tarjoaja voi suositella joko epäsuoraa tai suoraa laryngoskoopiaa:

  • An  epäsuoraan kurkunpään tähystykseen kuuluu pitkävartinen instrumentti, jossa on peili, joka työnnetään suuhusi, jotta kurkunpäästä voidaan katsoa epäsuorasti.
  • Suorassa laryngoskoopiassa suihketta käytetään ensin kurkun puutumiseen, minkä jälkeen sisään syötetään kuituoptinen kiikari, jotta kurkun takaosa, kurkunpää ja äänihuulet saadaan paremmin näkyviin. Kudosnäyte (biopsia) voidaan ottaa, jos havaitaan jotain epäilyttävää.

Muita tutkimustekniikoita ovat magneettikuvaus (MRI), tietokonetomografia (CT-skannaus) , röntgenbariumniellä tai positroniemissiotomografialla (PET-skannaus).

Lavastus

Jos syöpä todetaan, terveydenhuollon tarjoaja pyrkii tunnistamaan sen koon ja laajuuden syöpää. Tätä prosessia kutsutaan lavastuseksi. Kurkunpään syövän vaihe auttaa määrittämään sinulle yksilöllisesti sopivimman hoitotavan.

Terveydenhuollon tarjoajat tekevät tämän käyttämällä ensin TNM-järjestelmää. Tässä järjestelmässä:

  • T tarkoittaa kasvainta ja edustaa kasvaimesi kokoa T1:stä (vaikuttaa pienempään kurkunpään osaan) T4:ään (leviäen kurkunpään ulkopuolelle).
  • N tarkoittaa imusolmuketta ja edustaa kuinka paljon syöpää on imusolmukkeissasi välillä N0 (ei syöpää) N3:een (leviäen imusolmukkeiden ulkopuolelle).
  • M tarkoittaa metastasointia ja edustaa, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt (metastasoitunut) kaukaisiin elimiin aina M0:sta (ei etäpesäkkeitä) M1:een (metastaasi).

Tämän arvioinnin perusteella syöpällesi annettaisiin vaihe:

  • Vaihe 0 (tai karsinooma in situ) ovat ei-invasiivisia syöpiä.
  • Vaihe I ovat syöpiä, jotka sijaitsevat yhdessä kehon osassa.
  • Vaihe 2 ovat paikallisia mutta edenneitä syöpiä.
  • Vaihe 3 ovat syöpiä, jotka ovat myös paikallisia ja edenneitä, mutta joita pidetään vakavampina.
  • Vaihe 4 ovat syöpiä, jotka ovat metastasoituneet.

Hoito

Leikkaus ja sädehoito ovat kurkunpään syövän vakiohoitomenetelmiä. Näitä voivat olla seuraavat kirurgiset toimenpiteet:

  • täydellinen kurkunpään poisto, koko kurkunpään kirurginen poisto (jolloin henkilö ei ehkä pysty puhumaan ilman mekaanista laitetta)
  • osittainen kurkunpään poisto, johon kuuluu kurkunpään vahingoittuneen alueen kirurginen poisto
  • supraglottinen kurkunpään poisto, johon kuuluu kurkunpään kirurginen poisto äänihuulten yläpuolelta
  • koorektomia, johon kuuluu toisen tai molempien äänihuulien kirurginen poisto

Muita toimenpiteitä ovat:

  • sädehoitoa annetaan joko ensisijaisena hoitona tai sitä käytetään leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen poistamiseen 
  • imusolmukkeiden dissektio, johon kuuluu imusolmukkeiden kirurginen poisto lähellä pahanlaatuista syöpäkohtaa
  • kemoterapiaa käytetään tyypillisesti joko neoadjuvanttihoitona (kasvaimen pienentämiseen ennen leikkausta) tai adjuvanttihoitona (jäljellä olevien syöpäsolujen puhdistamiseen leikkauksen jälkeen)

Tulokset voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Yleinen peukalosääntö on, että mitä aikaisemmin sinut diagnosoidaan ja hoidetaan, sitä suurempi on mahdollisuus parantua. Varhaisvaiheen sairaus sisältää 1., 2. ja 3. vaiheen syövät.

Sana Verywellistä

Syövän toteaminen voi kääntää elämäsi ylösalaisin jopa taudin alkuvaiheessa . Pyydä apua ja anna ihmisten auttaa sinua. Tavoita muita. Harkitse syövän tukiryhmään liittymistä joko yhteisökeskuksessa tai verkossa.

Lääketiede muuttuu nopeasti, ja omaksi puolestapuhujaksi tuleminen auttaa sinua hallitsemaan paremmin , se voi auttaa sinua tekemään parempia päätöksiä terveytesi suhteen. Tämä sisältää valitsemasi hoitotyypit.

Leikkauksen tai jopa leikkauksen laajuuden päättäminen on hyvin vaikeaa. henkilökohtainen valinta. Elämänlaatu voi vaikuttaa, joten on tärkeää käyttää mahdollisimman paljon aikaa sairautesi ja sen parantamiseen tarvittavien asioiden oppimiseen. Tärkeintä on tehdä tietoinen valinta, joka perustuu siihen, että ymmärrät vaihtoehdot parhaiten.