Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Gastric Cancer >> Maagkanker

Een overzicht van larynxkanker

Larynxkanker is een vorm van kanker die het strottenhoofd aantast, het orgaan dat we gewoonlijk kennen als het strottenhoofd. Elk jaar wordt bij ongeveer 12.500 Amerikanen larynxkanker vastgesteld, van wie er naar schatting 3.500 zullen overlijden aan de ziekte. 

Anatomie

Het strottenhoofd bevat de stembanden en is verdeeld in drie delen:

  1. de glottis, de echte stemplooien, waarrond 60 procent van de kankers zich ontwikkelt
  2. de supraglottis, gelegen boven de glottis, waar 35 procent van de kankers voorkomt
  3. de subglottis, gelegen net onder de glottis

De locatie van een tumor kan verschillende symptomen veroorzaken en vereist verschillende behandelmethoden.

P>

Symptomen

Een van de meest voorkomende symptomen van larynxkanker is een aanhoudende heesheid van de stem. Een heesheid die na twee weken niet verdwijnt, moet worden gemeld aan uw zorgverlener. Hoewel de aandoening kan worden veroorzaakt door van alles, van seizoensgebonden allergieën tot laryngitis, moet de aanhoudende heesheid altijd een punt van zorg zijn, ongeacht de oorzaak.

Andere symptomen kunnen zijn:

  • moeite met slikken (dysfagie)
  • pijn of branderig gevoel bij het slikken
  • het gevoel dat voedsel in je keel blijft steken
  • een aanhoudende hoest die geen verband houdt met verkoudheid of allergie en die langer dan acht weken aanhoudt
  • een knobbel in de nek rond de stembox
  • keelpijn
  • oorpijn
  • stikken in eten
  • aanhoudende slechte adem (halitose)
  • onbedoeld gewichtsverlies van meer dan vijf procent binnen een periode van 12 maanden

Tumorgrootte en locatie zijn de belangrijkste factoren om te bepalen welke symptomen een persoon kan ervaren. Als zich een tumor in de stembanden ontwikkelt, is een verandering in stem en heesheid gebruikelijk. Wanneer tumoren zich boven of onder de stembanden ontwikkelen, kunnen verschillende symptomen optreden, zoals oorpijn of ademhalingsmoeilijkheden.

Risicofactoren

Hoewel we de exacte oorzaak van strottenhoofdkanker niet kennen, weten we wel wat de meest voorkomende risicofactoren zijn. Larynxkanker is een van de vele soorten kanker die verband houden met roken.

Hoewel het kan voorkomen bij niet-rokers, is het bewijs sterk dat sigaretten de enige, hoogste risicofactor voor de ziekte. Roken en zwaar alcoholgebruik samen verhogen het risico nog verder.

Een van de andere belangrijke factoren:

  • oudere leeftijd (45 jaar en ouder)
  • mannelijk geslacht (deels als gevolg van meer roken bij mannen)
  • een voorgeschiedenis van hoofd-halskanker (inclusief blootstelling aan hoofd- of nekstraling)
  • zwaar alcoholgebruik
  • beroepsmatige blootstelling aan asbest, steenkool of formaldehyde
  • dieet met veel vlees en/of bewerkt vlees
  • genetica en familiegeschiedenis
  • immuunsuppressie, inclusief ontvangers van organen en mensen met hiv
  • ras (waarbij meer Afro-Amerikanen larynxkanker krijgen dan blanken)

Risico op GERD, HPV en larynxkanker

Sommige onderzoeken hebben larynxkanker in verband gebracht met gastro-intestinale refluxziekte (GERD). Hoewel de associatie nog steeds als controversieel wordt beschouwd, is zelfs de American Cancer Society de impact van aanhoudende zure reflux op larynxkanker ontgaan.

Vergelijkbaar is het humaan papillomavirus (HPV), een virus dat in verband wordt gebracht met meer dan 95 procent van de gevallen van baarmoederhalskanker kunnen ook het risico op larynxkanker verhogen. Hoewel sommige groepen het risico laag vinden, hebben andere onderzoeken aangetoond dat 25 procent van de larynxcarcinomen een HPV-infectie heeft (inclusief hoogrisico HPV-typen 16 en 18).

Diagnose

Larynxcarcinoom wordt gediagnosticeerd door eerst een lichamelijk onderzoek uit te voeren om te voelen of er knobbels of afwijkingen zijn in de keel. Om beter naar binnen te kunnen kijken, kan de zorgverlener een indirecte of directe laryngoscopie aanbevelen:

  • Een  indirecte laryngoscopie omvat een instrument met een lange steel en een spiegel die in uw mond wordt gestoken om indirect naar uw strottenhoofd te kijken.
  • Bij een directe laryngoscopie wordt eerst een spray gebruikt om de keel te verdoven, waarna een vezeloptische scoop naar binnen wordt gevoerd om de achterkant van je keel, strottenhoofd en stembanden beter te kunnen bekijken. Er kan een weefselmonster (biopsie) worden genomen als er iets verdachts wordt gevonden.

Andere onderzoekstechnieken zijn onder meer magnetische resonantie beeldvorming (MRI), computertomografie (CT-scan) , een röntgenbariumzwaluw of positronemissietomografie (PET-scan).

Staging

Als er kanker wordt gevonden, zal uw zorgverlener proberen de grootte en omvang van de kanker. Dit is een proces dat staging wordt genoemd. Het stadium van larynxkanker zal helpen bij het bepalen van de behandelingsaanpak die het meest geschikt is voor u als individu.

Zorgaanbieders doen dit door eerst het TNM-systeem te gebruiken. In dit systeem:

  • T staat voor tumor en vertegenwoordigt de grootte van uw tumor, variërend van T1 (die een kleiner deel van het strottenhoofd aantast) tot T4 (uitbreiding buiten het strottenhoofd).
  • N staat voor lymfeklier en geeft aan hoeveel kanker aanwezig is in uw lymfeklieren, variërend van N0 (geen kanker) tot N3 (uitbreiding buiten de lymfeklieren).
  • M staat voor metastase en geeft aan hoe ver de kanker zich heeft verspreid (uitgezaaid) naar verre organen, variërend van M0 (geen metastase) tot M1 (metastase).

Op basis van deze evaluatie zou uw kanker dan een stadium krijgen:

  • Fase 0 (of carcinoma in situ) zijn kankers die als niet-invasief worden beschouwd.
  • Fase I zijn kankers die zich op een deel van het lichaam bevinden.
  • Fase 2 zijn kankers die gelokaliseerd maar gevorderd zijn.
  • Fase 3 zijn kankers die ook gelokaliseerd en gevorderd zijn, maar als ernstiger worden beschouwd.
  • Fase 4 zijn kankers die zijn uitgezaaid.

Behandeling

Chirurgie en bestraling zijn de standaardbehandelingsmethoden voor larynxkanker. Deze kunnen de volgende chirurgische procedures omvatten:

  • totale laryngectomie, de chirurgische verwijdering van het gehele strottenhoofd (waardoor de persoon mogelijk niet meer kan praten zonder een mechanisch apparaat)
  • partiële laryngectomie waarbij het aangetaste gebied van het strottenhoofd operatief wordt verwijderd
  • supraglottische laryngectomie waarbij operatief het strottenhoofd boven de stembanden wordt verwijderd
  • cordectomie met chirurgische verwijdering van een of beide stembanden

Andere procedures zijn:

  • Bestralingstherapie wordt gegeven als primaire behandeling of wordt gebruikt na een operatie om resterende kankercellen te elimineren.
  • lymfeklierdissectie waarbij de chirurgische verwijdering van lymfeklieren nabij de plaats van de maligniteit betrokken is
  • chemotherapie die doorgaans wordt gebruikt als neoadjuvante therapie (om een ​​tumor te verkleinen vóór de operatie) of als adjuvante therapie (om resterende kankercellen na de operatie op te ruimen)

De resultaten kunnen van persoon tot persoon verschillen. De algemene vuistregel is dat hoe eerder u wordt gediagnosticeerd en behandeld, hoe groter de kans is dat u wordt genezen. Ziekte in een vroeg stadium omvat kankers in stadium 1, 2 en 3.

Een woord van Verywell

Als u de diagnose kanker krijgt, kan dit uw leven op zijn kop zetten, zelfs in de vroegste stadia van de ziekte . Vraag om hulp en laat mensen je helpen. Reik uit naar anderen. Overweeg om lid te worden van een kankerondersteuningsgroep, in een buurthuis of online.

De geneeskunde verandert snel en door je eigen advocaat te worden, krijg je niet alleen meer controle , kan het u helpen betere beslissingen te nemen over uw gezondheid. Dit omvat de soorten behandelingen die u kiest.

Beslissen of u een operatie moet ondergaan, of zelfs de omvang van uw operatie, is een zeer persoonlijke keuze. De kwaliteit van leven kan worden beïnvloed, dus het is belangrijk om zoveel mogelijk tijd te besteden aan het leren over uw ziekte en wat er nodig is om deze te genezen. Het belangrijkste is om een ​​weloverwogen keuze te maken op basis van uw beste begrip van uw opties.