Ruokotorven syöpä on harvinainen, ja se muodostaa noin 1 % diagnosoiduista syövistä Yhdysvalloissa. Aiemmin ruokatorven okasolusyöpä, joka liittyi tupakointiin ja liialliseen alkoholin käyttöön, oli yleisin tyyppi. Mutta viime vuosina sen on ohittanut adenokarsinooma, joka liittyy usein pitkäaikaiseen refluksiin ja liikalihavuuteen. Nielemisvaikeudet ovat usein ruokatorven syövän ensimmäinen oire, ja testit, kuten endoskopia, auttavat vahvistamaan diagnoosin.
Jos se havaitaan varhain, leikkaus voi parantaa taudin, mutta liian usein sairaus on edennyt ja kemoterapiasta ja sädehoidosta tulee hoidon peruspilari.
Ruokotorven syöpä vaihtelee valtavasti eri puolilla maailmaa sekä ilmaantuvuuden että yleisten riskitekijöiden osalta . Tällä hetkellä ruokatorven adenokarsinooma on hieman vähenemässä Yhdysvalloissa.
Ruokoputki on lihaksikas putki, joka yhdistää suun vatsaan. Se sijaitsee rintarangan ja henkitorven takana (putki, jonka kautta ilma kulkee matkalla keuhkoihin) ja rintarangan edessä. Rintakehän keskellä olevaa aluetta, jonka läpi ruokatorvi kulkee, kutsutaan välikarsinaksi, tilaksi, joka sisältää muita rakenteita, kuten sydämen, suuret verisuonet (aortta) ja monia imusolmukkeita.
Ruokotorvessa on muutamia tärkeitä rakenteita, jotka ohjaavat kiinteiden aineiden ja nesteiden kulkeutumista suusta vatsaasi nielemisen aikana. Ruokatorven ylempi sulkijalihas on lihaksikas nauha lähellä ruokatorven yläosaa, joka estää ruoan takaisinvirtauksen ruokatorvesta suuhun ja auttaa myös estämään aspiraation (ruoan hengittäminen henkitorveen). Alempi ruokatorven sulkijalihas on kudosnauha lähellä ruokatorven ja mahalaukun liitoskohtaa. Kun tämän sulkijalihaksen sävy on joko korkea tai matala (sairauksien tai lääkkeiden vuoksi), se voi vaikuttaa siihen, miten ruoka kulkee ruokatorvesta mahalaukkuun. Ennen kuin ruokatorvi pääsee mahaan, se kulkee pallean läpi. Jos tämä pallean alue on heikentynyt (hiataltyrä), vatsa voi siirtyä ylöspäin rintaonteloon.
Suurin osa ruokatorven pituudesta on vuorattu levyepiteeliinä tunnetuilla soluilla. samankaltaisia soluja suussa, suurissa hengitysteissä ja jopa ihossa. Jos kasvain alkaa tällä alueella, se tunnetaan levyepiteelisyöpänä Ruokatorven alaosassa oleva alue, jossa ruokatorvi liittyy mahalaukkuun, on vuorattu pylväsmäisillä soluilla. Jos pahanlaatuinen kasvain alkaa tällä alueella, sitä kutsutaan adenokarsinoomaksi. .
Levyepiteelikarsinoomat olivat jälleen yleisempiä Yhdysvalloissa, ja ne ovat edelleen yleisin ruokatorven syövän tyyppi maailmanlaajuisesti. Tällä hetkellä adenokarsinoomat ovat yleisempiä Yhdysvalloissa ja useissa muissa kehittyneissä maissa.
Ruokasyövän oireet tulevat usein ilmeisiksi vasta, kun syöpä on melko pitkälle edennyt.Jälkikäteen ajatellen monet ihmiset kuitenkin huomaavat, että heillä on ollut oireita jo jonkin aikaa, mutta he ovat alitajuisesti sopeutuneet näihin merkkeihin (esimerkiksi syömällä pehmeämpää ruokaa).
Koska jotkin näistä oireista voivat ilmaantua happorefluksin yhteydessä, ja koska happorefluksi on ruokatorven syövän riskitekijä, on tärkeää, että ihmiset ovat tietoisia kokemistaan uusista oireista, mutta myös kaikista muutoksesta kroonisissa oireissaan.
Ruokatorven syövän merkit ja oireetEmme tiedä tarkkoja syitä, vaikka genetiikalla näyttää olevan osansa. Ruokatorven syövän riskitekijöitä on tunnistettu useita, ja ne vaihtelevat ruokatorven syövän tyypin mukaan.
Ruokotorven okasolusyöpään liittyy usein tupakoinnin ja liiallisen alkoholin yhdistelmä saanti, vaikka on myös muita riskitekijöitä. Maailmanlaajuisesti ruokatorven syöpä on yleisempi miehillä kuin naisilla, mutta okasolusyöpä on yleisempi naisilla Yhdysvalloissa. Se on myös yleisempää mustilla kuin valkoisilla.
Runsaalla hedelmiä ja vihanneksia sisältävällä ruokavaliolla sekä vähän punaista ja prosessoitua lihaa sisältävällä ruokavaliolla voi olla suojaava vaikutus.
Ruokotorven adenokarsinoomaan liittyy usein krooninen happorefluksi (gastroesofageaalinen refluksitauti tai GERD), sekä Barrettin ruokatorvi ja liikalihavuus. Yhdysvalloissa se on yleisempää miehillä kuin naisilla ja yleisempää valkoisilla kuin mustilla.
Ruokatorven syövän syyt ja riskitekijätUseita erilaisia testejä voidaan käyttää ruokatorven syövän diagnosoimiseen. Usein ensimmäinen tilattu testi on bariumpääsky. Jos ruokatorven syöpää epäillään, ylempi endoskopia (esophago-gastr-duodenoscopy) on kuitenkin ensisijainen diagnoosin tekemiseen käytetty testi. Tässä menettelyssä putki asetetaan suun läpi ruokatorveen. Putken päässä olevan kameran avulla lääkärit voivat visualisoida suoraan ruokatorven sisäosan ja ottaa tarvittaessa biopsian.
Vaiheet ovat erittäin tärkeitä valittaessa taudin parhaita hoitoja. Varhaiset vaiheet ovat epiteelisoluissa ja ruokatorvessa, ja syövän edetessä se leviää läheisiin imusolmukkeisiin, kudoksiin ja elimiin.
Vaiheiden määrittämiseen yleisesti käytettyjä testejä ovat CT, PET ja joskus lisätutkimukset, kuten bronkoskopia , torakoskopia ja muut.
Kuinka ruokatorven syöpä diagnosoidaanEtoresyövän hoitovaihtoehdot riippuvat syövän vaiheesta, missä se on ja monet muut tekijät.
Varhaisen vaiheen kasvaimille leikkaus (esofagectomia) voi tarjota mahdollisuuden parantumiseen . Se on kuitenkin suuri leikkaus, johon kuuluu ruokatorven osan poistaminen ja mahalaukun yhdistäminen ylemmän ruokatorven jäännöksiin (tai suolen osan lisääminen, kun suuri osa ruokatorvesta poistetaan).
Kemoterapiaa ja sädehoitoa tehdään usein ennen leikkausta (neoadjuvanttikemoterapia) kasvaimen pienentämiseksi, mutta niitä voidaan käyttää myös leikkauksen jälkeen varmistamaan, että jäljellä olevat syöpäsolut hoidetaan.
Niille, jotka eivät ole ehdokkaita leikkaukseen, on edelleen vaihtoehtoja. Kemoterapia lääkkeiden yhdistelmällä voi pidentää ikää. Sädehoitoa käytetään usein yhdessä kemoterapian kanssa joko ennen leikkausta, leikkauksen jälkeen tai kemoterapian yhteydessä, kun leikkaus ei ole mahdollista.
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärikäyntiä varten, jotta voit kysyä oikeat kysymykset.
Lataa PDF Kohdennetut hoidot voivat myös auttaa hallitsemaan tautia esimerkiksi ihmisillä, joilla on kasvaimia jotka ovat positiivisia HER2:lle (samanlainen kuin rintasyöpä). Immunoterapia sisältää erilaisia hoitoja, joihin liittyy elimistön oman immuunijärjestelmän valjastaminen syöpää vastaan ja joilla voidaan joskus hallita jopa edenneitä syöpiä.
Kliinisissä tutkimuksissa tutkitaan myös monia hoitoja, jotka antavat toivoa parempien hoitojen saatavuudesta tulevaisuudessa.
Kehittynyttä syöpää sairastaville hoitoja, jotka parantavat elämänlaatua syövän kanssa, voivat Ei pidä aliarvioida, ja palliatiivinen hoito on usein hoidon tavoite. Palliatiivinen hoito ei ole sama asia kuin saattohoito (sitä voidaan käyttää myös ihmisille, joilla on suurella todennäköisyydellä parantuvia kasvaimia), ja sen tarkoituksena on hallita syövän kanssa elämisen fyysisiä ja emotionaalisia oireita. Opimme, että palliatiivinen hoito ei ainoastaan paranna elämänlaatua, vaan voi parantaa pitkälle edenneiden syöpien eloonjäämistä.
Kuinka ruokatorven syöpää hoidetaanRuokasyövän selviytyminen voi olla erittäin vaikeaa. Fyysisesti nielemisvaikeudet eivät ole vain epämukavia, vaan ne voivat häiritä merkittävästi ravitsemusta. Emotionaalisesti ruokatorven syövän maine aggressiivisena kasvaimena, jonka ennuste on huono, herättää monia kysymyksiä, mukaan lukien elämän loppumiseen liittyvät huolenaiheet. Sosiaalisesti ruokatorven syövän diagnoosi johtaa usein ei-toivottuihin rooleihin perheen sisällä. Ja käytännön asiat aina vakuutusasioista talouteen lisäävät taakkaa.
Eostorvisyövän diagnoosista selviytyminen vie kylän, ja on tärkeää kerätä tukijärjestelmä sulkeutuu. Tuen löytäminen ruokatorven syöpäyhteisön keskuudessa verkossa voi myös olla suurta hyötyä, sillä se tarjoaa mahdollisuuden keskustella muiden ihmisten ja heidän omaishoitajiensa kanssa, jotka kohtaavat samanlaisen haasteen.
Aktiivinen osallistuminen hoitoosi olemalla oma asianajajasi syövänhoidossasi ei vain ehkä vähennä tuntematonta ahdistusta, vaan se voi joissain tapauksissa myös vaikuttaa lopputulokseen.
Selviytyminen, kun sinulla on ruokatorven syöpäRuokotorven syöpä vältetään usein diagnoosilta, kunnes se on taudin myöhemmässä vaiheessa, mutta monet ihmiset myöntävät, että heillä on oireita kauan ennen kuin heidät diagnosoidaan. Merkkien ja oireiden tunteminen ja riskitekijöiden tietäminen voi auttaa taudin löytämisessä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. On kuitenkin tärkeää huomata, että vaikka tautia ei havaitakaan ajoissa ja leikkaus ei ole mahdollista, on silti saatavilla hoitoja, jotka voivat vähentää oireita ja usein pidentää elinikää.
Mitkä ovat ruokatorven syövän merkit ja oireet?
Tukiryhmän merkitys:kuinka sisäpiiri voi pitää sinut hengissä
23. heinäkuuta 2008 istuin yksin keittiön pöydän ääressä kyyneleet silmissäni Kirjoitin testamenttiani… Ajattelin, että en kestä sitä kauaa. Sitten valkeni 18. heinäkuuta 2009. Ja sinä lauantaina a
Suolistobakteerit liittyvät metabolisiin muutoksiin ja autismiin uudessa tutkimuksessa
Kalifornian teknologiainstituutin tutkijat ovat tehneet tärkeän löydön, joka voi selittää, kuinka suolistobakteerit voivat edistää autismin kaltaista käyttäytymistä. Tiimi havaitsi, että kun hiiriä
Vähä fermentoitujen hiilihydraattien ruokavalio parantaa IBD -potilaiden elämänlaatua
Kings College Londonin tutkijoiden uusi tutkimus on osoittanut, että vähäfermentoitujen hiilihydraattien ruokavalio paransi suolen oireita ja terveyteen liittyvää elämänlaatua potilailla, joilla on tu
