Kun henkilöllä on vaiheen 4 haimasyöpä, se tarkoittaa, että solut, jotka kasvoivat kasvaimeksi haimassa, ovat levinneet verenkiertoon. Solut alkavat muodostaa kasvaimia muihin kehon osiin, kuten luihin tai keuhkoihin. Tätä vaihetta kutsutaan myös metastaattiseksi haimasyöväksi.
Vaiheen 4 haimasyöpää ei voida parantaa. On kuitenkin olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa syövän tässä vaiheessa olevaa henkilöä tuntemaan olonsa paremmaksi (palliatiivinen hoito).
Tässä artikkelissa käsitellään kahta haimasyöpätyyppiä. Opit kunkin vaiheista ja oireista. Saat myös tietoa siitä, kuinka lääkärit löytävät ja hoitavat vaiheen 4 haimasyövän, sekä vinkkejä taudin hoitamiseen.
American Cancer Society totesi, että vuonna 2021 noin 60 430 ihmisellä diagnosoidaan haimasyöpä Noin 48 220 ihmisen odotettiin kuolevan tämäntyyppiseen syöpään.
Yli puolet ihmisistä, joilla on diagnosoitu haimasyöpä, saa tiedon myöhään. He oppivat sairastavansa syöpää vasta sen jälkeen, kun solut ovat alkaneet levitä. Tätä kutsutaan myöhäisen vaiheen diagnoosiksi. Useimmat ihmiset eivät elä pidempään kuin viisi vuotta diagnoosin saamisen jälkeen.
Haima on pieni elin lähellä mahaa. Se muodostaa aineen, joka auttaa kehoa sulattamaan ruokaa ja hallitsemaan verensokeria. Näitä aineita kutsutaan entsyymeiksi.
Mitä haima tekee?Lääkärit käyttävät vaiheita, kun he puhuvat siitä, kuinka syöpä on kasvanut tai levinnyt. Vaihe 4 on viimeinen vaihe. Se tarkoittaa, että syöpäsolut ovat levinneet muihin kehon osiin. Kun näin tapahtuu, syöpää kutsutaan metastaattiseksi.
Yksi tapa saada syöpää vaiheeseen on nimeltään TNM-järjestelmä. Siinä on 3 osaa:
Jos sinulla on vaiheen 2 haimakasvain, joka leviää muualle kehossasi, tulee vaiheen 4 kasvain. Lääkärisi ei kuitenkaan välttämättä kirjoita sitä potilastietoihisi.
Paperilla syöpäsi vaihe on aina sama kuin olit diagnosoitu – vaikka se leviäisikin. Lääkärit kirjoittavat sen muistiin tällä tavalla, koska se auttaa heitä ymmärtämään, kuinka syöpäsi etenee ajan kuluessa.
Kun syöpä muuttuu, vaihe voi muuttua. Tätä kutsutaan uudelleenlavastukseksi. Kun näin tapahtuu, uusi vaihe lisätään ensimmäiseen. Lääkärisi laittaa "r"-kirjaimen sen viereen kirjoittaessaan sen.
Tässä on esimerkki:Jos sinulla on vaiheen 2 haimakasvain, lääkärilläsi saattaa olla antanut sille T1, N1, M0 luokituksen. Jos kasvain leviää, mutta ei muutu millään muulla tavalla, lääkärisi arvioi sille T1, N1, rM1.
Tämä luokitus osoittaa lääkärille, että vaiheen 2 kasvain on levinnyt muihin osiin kehon. Kun he näkevät arvosanan rM1:n, he tietävät, että syöpä on vaiheessa 4.
Terminaalista syöpää ei voida parantaa tai hoitaa. Terminaalista syöpää sairastava henkilö kuolee aktiivisesti eikä elä yleensä muutamaa kuukautta pidempään.
Vaiheen 4 haimasyöpää ei aina kutsuta terminaaliksi. Vaikka syöpä on edistyneessä tai myöhäisessä vaiheessa, jotkut ihmiset elävät sen kanssa pidempään kuin muutaman kuukauden.
Yksi syy, miksi haimasyöpä diagnosoidaan myöhään, on se, että voi olla helppo jättää väliin merkkejä. Ihminen ei ehkä tiedä sairastavansa syöpää, koska hän ei tunne oloaan sairaaksi. Vaikka heillä olisi oireita, ne eivät ehkä häiritse heitä paljon.
Haimasyövän oireet eivät yleensä ala ennen kuin syöpäsolut ovat päässeet muihin elimiä. Suolet ovat usein yksi ensimmäisistä syövistä. Se voi myös mennä maksaan, keuhkoihin, luihin ja jopa aivoihin.
Kun syöpä leviää muihin kehon osiin, henkilö voi tuntea olonsa hyvin sairas. Heillä voi myös olla vakavia sairauksia, kuten:
Noin 95 % haimasyövistä on peräisin soluista, jotka tuottavat ruoansulatusentsyymejä. Näitä kutsutaan haiman adenokarsinoomiksi (PAC).
Toiset 5 % tulevat soluista, jotka auttavat säätelemään verensokeria. Niitä kutsutaan haiman neuroendokriinisiksi tuumoreiksi (PNET). Ihmiset, joilla on tämäntyyppinen haimasyöpä, elävät yleensä pidempään. Jos syöpä ei leviä muihin kehon osiin, noin 93 % ihmisistä elää vähintään viisi vuotta diagnoosin saamisen jälkeen.
Lääkäreiden on selvitettävä, kuinka suuri ensimmäinen kasvain on, jotta haimasyövän vaihe voidaan määrittää kuinka pitkälle se on levinnyt. He voivat käyttää erilaisia testejä kunkin syöpätyypin etsimiseen.
Verikokeet
Lääkärisi voi aloittaa tarkastelemalla verinäytettäsi. He etsivät esimerkiksi seuraavia asioita:
Veressäsi on myös merkkejä, jotka voivat auttaa lääkäriä ymmärtämään kasvaimiasi . Niitä kutsutaan kasvainmarkkereiksi.
Esimerkiksi haimasyöpää sairastavat ihmiset, joilla on alhaisemmat CA-nimisen kasvainmarkkerin tasot 19–9-vuotiaat voivat elää pidempään kuin ihmiset, joilla on korkeampi taso.
Mitä tuumorimerkit ovat?Kuvantamistestit
On myös testejä, jotka käyttävät koneita nähdäkseen kehosi sisään. Yksi on nimeltään tietokonetomografia (CT) ja toinen on magneettikuvaus (MRI). Nämä testit voivat auttaa lääkäriäsi etsimään kasvainta. Se voi myös näyttää heille, jos kasvain painaa elimiäsi.
Jos sinulla on haimasyöpä, lääkäri saattaa määrätä sinut tekemään seuraavat testit:
Toimenpiteet
Endoskooppisen retrogradisen kolangiopankreatografian (ERCP) avulla lääkärisi voi ottaa kuvia kehosi sisäpuolelta . Nukut (anestesiassa) ja he laittavat erityisen letkun, jossa on kamera, alas kurkustasi ja vatsaasi.
Putki voi myös auttaa lääkäriäsi ottamaan pieniä kudospaloja tarkastettavaksi mikroskoopin. Tätä kutsutaan biopsiaksi, joka voi auttaa lääkäreitä diagnosoimaan syövän.
On myös muita hyödyllisiä asioita, joita lääkärisi voi tehdä sinulle tämän toimenpiteen aikana. Jos sinulla on esimerkiksi tukkeutunut sappitiehy, lääkärisi voi laittaa kehoosi putken, jota kutsutaan stentiksi, jotta neste pääsee valumaan ulos.
Noin 95 % haimasyövistä kutsutaan haiman adenokarsinoomiksi (PAC). Loput 5 % ovat haiman neuroendokriinisia kasvaimia (PNET). Vaikka ne ovat molemmat haimasyövän tyyppejä, ne ovat erilaisia.
Syövän toteaminen ja hoito sekä lopputulos riippuvat siitä, minkä tyyppistä haimasyöpää sinulla on.
Kuinka haimasyöpä diagnosoidaan ja jaksotetaanVaiheen 4 haimasyöpää ei voida parantaa. Ihminen voi tehdä erilaisia hoitovaihtoehtoja tässä vaiheessa, mutta ne kaikki ovat keskittyneet auttamaan häntä tuntemaan olonsa paremmaksi.
Joillekin ihmisille tehdään leikkaus. Muilla ihmisillä saattaa olla syöpähoitoja, kuten kemoterapiaa ja säteilyä. On myös uusia hoitomuotoja, joita jotkut ihmiset voivat kokeilla.
Syöpää sairastaville ihmisille voidaan tehdä leikkaus kasvainten poistamiseksi. Vaiheen 4 syövän kohdalla solut ovat levinneet liikaa, eikä niitä kaikkia olisi mahdollista poistaa. Vaiheen 4 haimasyöpää sairastavalle henkilölle voidaan kuitenkin tehdä leikkaus oireiden parantamiseksi.
Haimasyövän hoitoon on olemassa muutamia erilaisia leikkaustyyppejä, kuten:
Kemoterapia tai "kemoterapia" on hoito, joka tappaa syöpäsoluja myrkyllisillä kemikaaleilla. Se tappaa myös muun tyyppisiä soluja, jotka eivät ole syöpää, kuten iho- ja hiussoluja. Tästä syystä joiltakin ihmisiltä lähtee hiuksiaan, kun he saavat kemoterapiaa.
On olemassa erilaisia kemoterapialääkkeitä, joita käytetään haimasyövän hoitoon, mukaan lukien:
Sädehoito tappaa syöpäsoluja energiasäteillä. Säteet voidaan ohjata tiettyyn paikkaan kehon sisältä implantin avulla. Säteily voidaan tehdä myös kehon ulkopuolelta.
Lääkärit voivat käyttää kemoterapiaa ja sädehoitoa samanaikaisesti pienentääkseen kasvainta. Aivan kuten kemohoidolla, säteilyllä voi olla sivuvaikutuksia, kuten hiustenlähtöä ja ihomuutoksia.
Immunoterapiat auttavat immuunijärjestelmää torjumaan syöpää. Erilaiset immunoterapiahoidot auttavat omalla tavallaan.
Esimerkiksi joissakin syöpäsoluissa on proteiinia, jonka avulla ne voivat huijata immuunijärjestelmää jättämään heidät rauhaan. Jos immuunijärjestelmä jättää ne huomiotta, ne voivat jatkaa kasvuaan. Hoito nimeltä Keytruda (pembrolitsumabi) on monoklonaalinen vasta-aine. Se "paljastaa" syöpäsolut ja auttaa immuunijärjestelmää hyökkäämään niitä vastaan. Kun tämä tapahtuu, solut lakkaavat kasvamasta.
Immunoterapia voi toimia hyvin joillekin syöpäpotilaille, mutta se ei toimi muille . Sitä ei käytetä kovin monille ihmisille, joilla on haimasyöpä. Vain noin 1 prosentilla heistä on näiden hoitojen kohteena olevia geneettisiä muutoksia. Hoito ei auttaisi ihmisiä, joilla ei ole näitä muutoksia.
Lääkärit eivät aina katso haimasyöpää sairastavien ihmisten geenejä. Jos jonkun perheessä on kuitenkin monia haimasyöpään sairastaneita ihmisiä, he saattavat testata geeninsä, jotta voidaan selvittää, onko hänellä familiaalista haimasyöpää (FPC).
Kohdennetut hoidot kohdistuvat vain syöpäsoluihin. Jotkut kohdistuvat vain haiman adenokarsinoomiin. Nämä hoidot estävät tyrosiinikinaasi-nimisen entsyymin toiminnan. Tämä voi hidastaa syövän kasvua.
Esimerkkejä näistä hoidoista ovat:
Tutkijat testaavat uusia lääkkeitä ja hoitoja kliinisillä kokeilla. Testit lisäävät sitä, mitä sairauden hoidosta jo tiedetään. Tiedemiehet ottavat vastaan oppimansa ja yrittävät löytää uusia tapoja auttaa ihmisiä elämään pidempään tai paremmin tulevaisuudessa.
Sinun on täytettävä tietyt ehdot, jotta voit liittyä kliiniseen tutkimukseen. Jos sinut hyväksytään, sinulla voi olla mahdollisuus kokeilla uutta hoitoa, jota et normaalisti voisi saada. Koska niitä testataan edelleen, on mahdollista, että ne eivät toimi. Mutta on myös mahdollista, että he tekevät.
Voit kysyä lääkäriltäsi, onko olemassa kliinisiä tutkimuksia, joihin voit pystyä olla osana. Voit myös tarkastella Syöpäinstituutin kliinisten tutkimusten tietokantaa ja muita kansallisia tietokantoja yhdessä.
Ihmiset, joilla on vaiheen 4 haima, työskentelevät myös palliatiivisen hoitoryhmän kanssa. Lääkärit, sairaanhoitajat, sosiaalityöntekijät ja muut terveydenhuollon tarjoajat työskentelevät yhdessä auttaakseen ihmisiä, jotka ovat hyvin sairaita syöpään, voimaan paremmin.
Nämä hoidot voivat auttaa syöpää sairastavaa tuntemaan olonsa vähemmän stressaantuneeksi. Ne voivat myös auttaa henkilöä hallitsemaan kipua ja muita oireita. Tämä saattaa sisältää hoidon, kuten säteilyn, pienentää kasvainta. Joskus voidaan leikata haiman hermoja, jotta henkilö ei tunne kipua.
Palliatiivisessa hoidossa on kyse syöpää sairastavan henkilön auttamiseksi voittamaan olonsa paremmaksi. Se ei ole sama asia kuin saattohoito tai loppuelämän hoito. Nämä hoidot tapahtuvat vain ihmisen viimeisen kuuden kuukauden aikana. Ihminen voi saada palliatiivista hoitoa milloin tahansa sairautensa aikana.
Vaiheen 4 haimasyöpä ei ole parantumaton. Sen sijaan palliatiivista hoitoa käytetään auttamaan henkilöä tuntemaan olonsa paremmaksi. Se auttaa heitä keskittymään vähentämään stressiään ja hallitsemaan kipua tai muita syöpäoireita. Leikkaus, lääkitys tai kemo- ja sädehoito voivat olla osa palliatiivista hoitoa. Jotkut ihmiset haluavat osallistua tutkimukseen testatakseen uusia hoitoja.
Paraneeko syöpä koskaan?Eloonjäämisluvut auttavat terveydenhuollon tarjoajia arvioimaan, kuinka kauan diagnoosin saanut henkilö elää. He tekevät nämä arvaukset sen perusteella, kuinka hyvin muut ihmiset, joilla on sama diagnoosi, ovat pärjänneet.
Syöpäkohtainen eloonjäämisprosentti on niiden ihmisten prosenttiosuus, joilla on tietyntyyppinen syöpä selvisi määrättyyn aikaan asti. NCI:n Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) -ohjelman tietokanta sisältää syövän eloonjäämistilastoja 19 osavaltiosta.
SEER-tietokanta ei käytä TNM-vaiheistusjärjestelmää. Se käyttää 3-vaiheista lähestymistapaa. Vaiheen 4 syöpä luokitellaan syöväksi, joka on levinnyt muihin kehon osiin kaukana siitä, missä ensimmäinen kasvain oli. Sitä voidaan kutsua myös "kaukaiseksi" syöväksi.
Vaiheen 4 haimasyövällä ei ole monia hoitovaihtoehtoja. Useimmat ihmiset eivät elä edes hoidon jälkeen vuotta tai kahta kauempaa.
SEER:n tietojen perusteella viiden vuoden eloonjäämisprosentti ihmisillä, joilla on diagnosoitu kaukainen haima syöpä on 3%. Tämä tarkoittaa, että 3 % ihmisistä, joilla on metastaattinen haimasyöpä, on elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen.
Numero muuttuu iän mukaan. Nuorempana diagnoosin saaneet ihmiset elävät todennäköisemmin pidempään. Esimerkiksi henkilöllä, joka on 50-vuotias, kun hänellä on diagnosoitu kaukainen haiman adenokarsinooma, on 10,5 %:n mahdollisuus selviytyä vielä vähintään viisi vuotta.
Tässä on taulukko, joka näyttää PAC:iden eloonjäämisluvut.
PNET:n viiden vuoden kokonaiseloonjäämisaste on 51,3 %.
Eloonjäämisluvut riippuvat eri tekijöistä. Jos kasvain voidaan esimerkiksi poistaa leikkauksella, henkilö saattaa todennäköisemmin elää pidempään.
Luvut eivät ole varmoja. Jotkut ihmiset elävät paljon pidempään kuin arviot kertovat. Kurssit lasketaan myös useiden vuosien – jopa kymmenen vuoden takaisten – lukujen perusteella. Sillä välin on saatettu tehdä löytöjä tai keksintöjä, jotka voivat auttaa syöpää sairastavia ihmisiä elämään pidempään.
On lukuja, jotka yrittävät ennustaa, kuinka kauan syöpäpotilaat elävät, mutta ne eivät ole varmoja.
Useimmat ihmiset, jotka diagnosoidaan, kun heidän syöpänsä on levinnyt, eivät kuitenkaan elä yhtä kauan kuin ihmiset, jotka on diagnosoitu aiemmin. Toisaalta nuorempana diagnoosin saaneet ihmiset voivat elää pidempään.
Jos sinulla on diagnosoitu vaiheen 4 haimasyöpä, kuulet, että sillä on 3 % eloonjäämisaste voi olla tuhoisa. Syövän kanssa eläminen päivittäin on usein vaikeaa ja voi olla pelottavaa. Sinun on löydettävä tapoja pitää huolta itsestäsi ja selviytyä haasteista.
Kukin syöpää sairastava haluaa ja tarpeet on erilainen. Jos et ole varma, mistä aloittaa, tässä on muutamia asioita, joita voit miettiä:
Sinä ja läheisesi ette ole yksin. Voit myös pyytää tukea yhteisöltäsi ja muualta.
Vaiheen 4 haimasyöpä on erittäin vakava sairaus. Se tarkoittaa, että syöpä on levinnyt muihin elimiin, eikä sitä voida parantaa.
Ihmiset, joilla on vaiheen 4 syöpä, voivat valita hoitoja, jotka voivat auttaa lievittämään kipua tai muita oireita paremmin. Tätä kutsutaan palliatiiviseksi hoidoksi. Se voi sisältää leikkausta, lääkitystä ja hoitoja, kuten kemoterapiaa tai säteilyä.
Useimmat ihmiset eivät elä pidempään kuin viisi vuotta diagnoosin saamisesta. Iästä ja syövän tyypistä riippuen he saattavat kuitenkin elää pidempään.
Jos sinulle kerrotaan, että sinulla on vaiheen 4 syöpä, sinun on tehtävä valintoja hoito saattaa olla ylivoimaista. Tiedä, että et ole yksin. Lääkärisi keskustelee kanssasi vaihtoehdoistasi ja auttaa sinua ymmärtämään, millaisia ne ovat.
Puhua läheisillesi toiveistasi ja suunnitelmistasi kuolemasi jälkeen on osa syövän kanssa selviytymisestä. Se on myös aikaa olla vain ystävien ja perheen kanssa ja keskittyä asioihin, jotka tekevät sinut onnelliseksi.
Voit myös saada tukea paikalliselta yhteisöltäsi tai jopa verkossa. Internetin avulla voit olla yhteydessä muihin syöpää sairastaviin ihmisiin. He saattavat ajatella tai olla huolissaan monista samoista asioista kuin sinä. Mielenterveysammattilainen voi myös kuunnella ja auttaa sinua selviytymään tunteistasi.
Erityinen hiilihydraattiruokavalio ja IBD
6 syytä, miksi uudenvuodenlupaukset epäonnistuvat
Tutkimus vahvistaa yhteyden diabeteksen ja harvinaisen mutta vaarallisen komplikaatioiden välillä
Synteettisen biologian aiheuttamat bioturvallisuusriskit kasvavat
Yksityiskohtainen kartta ihmisen kielen mikrobiomista
Suoliston kaasut ja kaasukipu
9 butyraatin terveyshyötyjä keholle ja suolistolle
Suolesi tarvitsee butyraattia terveydelle, ja sen tuottaa suoliston mikrobiomi. Tässä on mitä sinun tulee tietää siitä. Suolistobakteerit tuottavat butyraattia, tärkeää lyhytketjuista rasvahappoa, jo
Matala FODMAP-proteiinia sisältävät jauheet
Kun aloitat vähäisen FODMAP-dieetin, proteiinijauheiden ainesosaluetteloiden lukeminen voi tuntua tylsältä. Tänään kerromme sinulle, kuinka voit helposti valita vähän FODMAP-proteiinia sisältävän jauh
Suolistoa vahvistava ruoka voi lopettaa lapsuuden aliravitsemuksen maailmanlaajuisesti
Tutkijat ovat kehittäneet uudenlaista ruokaa, joka parantaa suolistobakteereja aliravittuilla lapsilla ja on parempi käynnistämään kasvua kuin tavallinen ruokahoito. Nathan Devery | Shutter