Ha egy személynek 4. stádiumú hasnyálmirigyrákja van, az azt jelenti, hogy a hasnyálmirigyben daganattá nőtt sejtek elterjedtek a véráramban. A sejtek elkezdenek daganatokat létrehozni a test más részein, például a csontokban vagy a tüdőben. Ezt a szakaszt metasztatikus hasnyálmirigyráknak is nevezik.
A 4. stádiumú hasnyálmirigyrák nem gyógyítható. Vannak azonban olyan kezelések, amelyek segíthetnek abban, hogy a rák ezen szakaszában a személy jobban érezze magát (palliatív ellátás).
Ez a cikk a hasnyálmirigyrák két típusáról szól. Megismerheti mindegyik szakaszát és tüneteit. Azt is megtudhatja, hogyan találják meg és kezelik az orvosok a 4. stádiumú hasnyálmirigyrákot, valamint néhány tippet a betegség kezeléséhez.
Az Amerikai Rákszövetség kijelentette, hogy 2021-ben körülbelül 60 430 embernél diagnosztizálnak hasnyálmirigyrákot Körülbelül 48 220 ember halt bele az ilyen típusú rákba.
A hasnyálmirigyrákkal diagnosztizált emberek több mint fele későn derül ki. Csak akkor tudják meg, hogy rákosak, miután a sejtek elkezdtek terjedni. Ezt késői diagnózisnak nevezik. A legtöbb ember nem él tovább öt évnél a diagnózis felállítása után.
A hasnyálmirigy egy kis szerv a gyomor közelében. Olyan anyagot képez, amely segíti a szervezetet az élelmiszer megemésztésében és a vércukorszint szabályozásában. Ezeket az anyagokat enzimeknek nevezzük.
Mit csinál a hasnyálmirigy?Az orvosok szakaszokat használnak, amikor a rák növekedéséről vagy terjedéséről beszélnek. A 4. szakasz az utolsó szakasz. Ez azt jelenti, hogy a rákos sejtek átterjedtek a test más részeire. Amikor ez megtörténik, a rákot metasztatikusnak nevezik.
A rák stádiumba állításának egyik módja a TNM-rendszer. 3 részből áll:
Ha 2. stádiumú hasnyálmirigydaganata van, amely valahol máshol terjed a testében, akkor 4. stádiumú daganata lesz. Előfordulhat azonban, hogy orvosa ezt nem írja be a kórlapjába.
Papíron a rák stádiuma mindig ugyanaz lesz, mint amikor volt diagnosztizálják – még ha terjed is. Az orvosok így írják le, mert ez segít nekik megérteni, hogyan fejlődik a rák az idő múlásával.
Amikor a rák megváltozik, a stádium megváltozhat. Ezt nevezik újraszínpadnak. Amikor ez megtörténik, az új szakasz hozzáadódik az elsőhöz. Orvosa "r" betűt tesz mellé, amikor írja.
Íme egy példa:Ha 2. stádiumú hasnyálmirigydaganatja van, orvosa lehet T1, N1, M0 minősítést kapott. Ha a daganat terjed, de más módon nem változik, orvosa T1-re, N1-re, rM1-re értékeli.
Ez az értékelés azt mutatja az orvosnak, hogy a 2. stádiumú daganat átterjedt a szervezet más részeire. test. Amikor látják az rM1-et az értékeléshez, tudni fogják, hogy a rák a 4. stádiumban van.
A terminális rák nem gyógyítható vagy kezelhető. A terminális rákban szenvedő személy aktívan haldoklik, és általában nem él tovább néhány hónapnál.
A 4. stádiumú hasnyálmirigyrákot nem mindig terminálisnak nevezik. Míg a rák előrehaladott vagy késői stádiumban van, egyesek néhány hónapnál tovább élnek vele.
Az egyik oka annak, hogy a hasnyálmirigyrákot későn diagnosztizálják, az az, hogy könnyen elmulaszthatja a jelek. Lehet, hogy valaki nem tudja, hogy rákos, mert nem érzi magát rosszul. Még ha vannak is tüneteik, lehet, hogy nem nagyon zavarják őket.
A hasnyálmirigyrák tünetei általában nem jelentkeznek, amíg a rákos sejtek be nem jutnak más szervek. A belek gyakran az egyik első hely a rák kialakulásához. A májba, a tüdőbe, a csontokba és még az agyba is eljuthat.
Amint a rák a test más részeire is eljut, az ember elkezdheti beteg. Súlyos egészségügyi állapotuk is lehet, például:
A hasnyálmirigyrákok körülbelül 95%-a az emésztőenzimeket termelő sejtekből származik. Ezeket pancreas adenocarcinomáknak (PAC) nevezik.
A másik 5% a vércukorszint szabályozását segítő sejtekből származik. Ezeket pancreas neuroendokrin daganatoknak (PNET) nevezik. Az ilyen típusú hasnyálmirigyrákban szenvedők általában tovább élnek. Ha a rák nem terjed át a test más részeire, az emberek körülbelül 93%-a legalább öt évig él a diagnózis után.
A hasnyálmirigyrák stádiumba hozásához az orvosoknak ki kell deríteniük, mekkora az első daganat, és meddig terjedt el. Különféle teszteket használhatnak az egyes ráktípusok felkutatására.
Vérvizsgálatok
Kezdőorvosa először megtekinthet egy vérmintát. Ilyeneket fognak keresni:
Vérében olyan jelek is vannak, amelyek segíthetnek az orvosnak megérteni, hogy milyen daganatai vannak. . Ezeket tumormarkereknek nevezik.
Például hasnyálmirigyrákos emberek, akiknél alacsonyabb a CA nevű tumormarker A 19-9 évesek tovább élhetnek, mint a magasabb szintű emberek.
Mik azok a tumormarkerek?Képalkotó tesztek
Léteznek olyan tesztek is, amelyek gépekkel látják a tested belsejét. Az egyiket számítógépes tomográfiának (CT), a másikat mágneses rezonancia képalkotásnak (MRI) nevezik. Ezek a vizsgálatok segíthetnek orvosának daganatot keresni. Azt is megmutathatja, ha daganat nyomja a szerveit.
Ha hasnyálmirigyrákja van, kezelőorvosa a következő vizsgálatokat kérheti Öntől:
Eljárások
Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) segítségével orvosa képeket készíthet a test belsejéről . Aludni fog (altatásban), és egy speciális kamerával ellátott csövet helyeznek le a torkodon és a gyomrodba.
A tubus segíthet abban is, hogy orvosa kis szövetdarabokat vegyen ki, hogy megnézze egy mikroszkóp. Ezt biopsziának nevezik, amely segíthet az orvosoknak a rák diagnosztizálásában.
Vannak egyéb hasznos dolgok is, amelyeket kezelőorvosa tehet Önért az eljárás során. Ha például elzáródott az epevezetéke, orvosa egy stent nevű csövet helyezhet a testébe, hogy a folyadék kifolyjon.
A hasnyálmirigyrákok körülbelül 95%-át pancreas adenocarcinomának (PAC) nevezik. A másik 5% pancreas neuroendokrin daganatok (PNET). Bár mindkettő a hasnyálmirigyrák fajtája, különböznek egymástól.
A rák megtalálásának és kezelésének módja, valamint az eredmény attól függ, hogy milyen típusú hasnyálmirigyrákja van.
Hogyan diagnosztizálják és stádiumozzák a hasnyálmirigyrákotA 4. stádiumú hasnyálmirigyrák nem gyógyítható. Ezen a ponton egy személy különféle döntéseket hozhat a kezeléssel kapcsolatban, de ezek mindegyike arra irányul, hogy jobban érezze magát.
Néhány emberen műtétet fognak végezni. Más emberek rákkezelést kaphatnak, például kemoterápiát és sugárzást. Vannak új típusú kezelések is, amelyeket egyesek kipróbálhatnak.
A rákos betegeknél műtétet hajthatnak végre a daganatok eltávolítására. A 4. stádiumú rák esetében a sejtek túlságosan elterjedtek, és nem lehet őket eltávolítani. Azonban a 4. stádiumú hasnyálmirigyrákban szenvedő személynél továbbra is műtétre kerülhet sor a tünetek enyhítésére.
A hasnyálmirigyrák kezelésére többféle műtét létezik, többek között:
A kemoterápia vagy "kemo" egy olyan kezelés, amely mérgező vegyszerekkel pusztítja el a rákos sejteket. Más típusú sejteket is elpusztít, amelyek nem rák, például a bőr- és szőrsejteket. Ez az oka annak, hogy néhány embernek hullik a haja, amikor kemoterápiát kapnak.
A hasnyálmirigyrák kezelésére különféle típusú kemoterápiás gyógyszereket használnak, többek között:
A sugárterápia energiasugárral elpusztítja a rákos sejteket. A sugarak a test belsejéből egy adott helyre irányíthatók implantátum segítségével. A besugárzás a testen kívülről is történhet.
Az orvosok kemoterápiát és sugárzást alkalmazhatnak egyidejűleg a daganatok kicsinyítésére. A kemoterápiához hasonlóan a sugárzásnak is lehetnek mellékhatásai, például hajhullás és bőrelváltozások.
Az immunterápiák segítenek az immunrendszernek a rák elleni küzdelemben. A különböző típusú immunterápiás kezelések a maguk módján segítenek.
Például egyes rákos sejtekben van egy fehérje, amely lehetővé teszi, hogy becsapják az immunrendszert hogy békén hagyják őket. Ha az immunrendszer figyelmen kívül hagyja őket, tovább növekedhetnek. A Keytruda (pembrolizumab) nevű kezelés egy monoklonális antitest. Ez "kiteszi" a rákos sejteket, és segíti az immunrendszert, hogy megtámadja őket. Ha ez megtörténik, a sejtek növekedése leáll.
Az immunterápia egyes rákos betegeknél jól működhet, másoknál viszont nem . Nagyon sok hasnyálmirigyrákban szenvedő embernél nem alkalmazzák. Csak körülbelül 1%-uk rendelkezik olyan genetikai változásokkal, amelyeket ezek a kezelések megcéloznak. A kezelés nem segítene azoknak, akiknél nincsenek ilyen változások.
Az orvosok nem mindig vizsgálják a hasnyálmirigyrákos betegek génjeit. Ha azonban valakinek a családjában sok olyan ember van, akiknek volt már hasnyálmirigyrákja, előfordulhat, hogy génvizsgálatot végeznek, hogy kiderüljön, van-e familiáris hasnyálmirigyrákja (FPC).
A célzott terápiák csak a rákos sejteket célozzák. Néhányan csak a hasnyálmirigy-adenokarcinómákat célozzák. Ezek a kezelések leállítják a tirozin-kináz nevű enzim működését. Ez lelassíthatja a rák növekedését.
Példák ezekre a terápiákra:
A kutatók új gyógyszereket és kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokon keresztül. A tesztek kiegészítik a betegség kezelésével kapcsolatban már ismerteket. A tudósok átveszik a tanultakat, és megpróbálnak új módszereket találni, hogy segítsenek az embereknek hosszabb vagy jobb életet élni a jövőben.
A klinikai vizsgálathoz való csatlakozáshoz meg kell felelnie bizonyos feltételeknek. Ha jóváhagyják, esélye lehet arra, hogy kipróbáljon egy új kezelést, amelyet általában nem kaphatna meg. Mivel még tesztelés alatt állnak, lehetséges, hogy nem fognak működni. De az is lehet, hogy megteszik.
Kérdezze meg kezelőorvosát, vannak-e olyan klinikai vizsgálatok, amelyekre képes lehet részese lenni. Együtt megtekintheti a Nemzeti Rákkutató Intézet klinikai vizsgálati adatbázisát és más nemzeti adatbázisokat is.
A 4. stádiumú hasnyálmirigyben élők egy palliatív ellátási csapattal is együttműködnek. Orvosok, ápolónők, szociális munkások és más egészségügyi szolgáltatók együtt dolgoznak azon, hogy a rákos betegek jobban érezzék magukat.
Ezek a kezelések segíthetnek a rákos betegeknek kevésbé stresszesnek érezni magukat. Segíthetnek a fájdalom és más tünetek kezelésében is. Ez magában foglalhat egy olyan kezelést, mint a sugárzás, amellyel a daganat kisebb lesz. Néha műtéttel el lehet vágni a hasnyálmirigy idegeit, hogy a személy ne érezzen fájdalmat.
A palliatív ellátás arról szól, hogy segítsünk a rákos betegeknek jobban érezni magukat. Ez nem ugyanaz, mint a hospice vagy az életvégi ellátás. Ezek a kezelések csak az ember életének utolsó hat hónapjában történnek. Egy személy a betegsége alatt bármikor részesülhet palliatív ellátásban.
A 4. stádiumú hasnyálmirigyrák nem gyógyítható. Ehelyett palliatív ellátást alkalmaznak annak érdekében, hogy az ember jobban érezze magát. Segít nekik összpontosítani a stressz csökkentésére és a fájdalom vagy más ráktünetek kezelésére. A palliatív ellátás részét képezheti a műtét, a gyógyszeres kezelés vagy a kemo- és sugárkezelés. Vannak, akik úgy döntenek, hogy részt vesznek egy új kezelések tesztelésére irányuló vizsgálatban.
Meggyógyul valaha a rák?A túlélési arányok segítenek az egészségügyi szolgáltatóknak megbecsülni, mennyi ideig fog élni egy diagnosztizált személy. Ezeket a találgatásokat az alapján teszik meg, hogy más, ugyanazzal a diagnózissal rendelkező emberek milyen jól teljesítettek.
A rákspecifikus túlélési arány azon emberek százalékos aránya, akik egy ráktípusban szenvednek meghatározott ideig fennmaradt. Az NCI Surveillance, Epidemiology és End Results (SEER) program adatbázisa 19 állam ráktúlélési statisztikáit tartalmazza.
A SEER adatbázis nem használja a TNM állomásoztatási rendszert. 3 lépcsős megközelítést alkalmaz. A 4. stádiumú rák olyan rák, amely a test más részeire terjedt el, távol az első daganat helyétől. Nevezhetjük „távoli” ráknak is.
A 4. stádiumú hasnyálmirigyráknak nincs sok kezelési lehetősége. A legtöbb ember még kezelés mellett sem él egy-két évnél tovább.
A SEER adatai alapján a távoli hasnyálmirigy-betegséggel diagnosztizált emberek ötéves túlélési aránya A rák aránya 3%. Ez azt jelenti, hogy a metasztatikus hasnyálmirigyrákban szenvedők 3%-a él öt évvel a diagnosztizálásuk után.
A szám életkortól függően változik. Azok, akiket fiatalabb korukban diagnosztizálnak, nagyobb valószínűséggel élnek tovább. Például annak, aki 50 éves, amikor távoli hasnyálmirigy-adenokarcinómát diagnosztizálnak, 10,5%-os esélye van még legalább öt évig túlélni.
Íme egy táblázat, amely a PAC-ok túlélési arányait mutatja.
A PNET összesített ötéves túlélési aránya 51,3%.
A túlélési arány különböző tényezőktől függ. Például, ha a daganat műtéttel eltávolítható, egy személy nagyobb valószínűséggel él tovább.
A számok nem biztosak. Vannak, akik sokkal tovább élnek, mint a becslések szerint. Az árfolyamokat szintén több évvel ezelőtti számok alapján számítják ki – akár egy évtizeddel ezelőtt is. Időközben születhettek olyan felfedezések vagy találmányok, amelyek segíthetnek a rákos betegek hosszabb életében.
Vannak számok, amelyek megpróbálják megjósolni, meddig élnek a rákos betegek, de ezek nem biztosak.
Ennek ellenére a legtöbb ember, akit akkor diagnosztizálnak, amikor a rák elterjedt, nem él addig, mint azok, akiknél korábban diagnosztizálták. Másrészt, akiknél fiatalabb korban diagnosztizálják, tovább élhetnek.
Ha 4. stádiumú hasnyálmirigyrákot diagnosztizálnak Önnél, és azt hallja, hogy 3%-os túlélési aránya pusztító lehet. A rákkal való mindennapi élet gyakran nehéz és ijesztő is lehet. Meg kell találnod a módját, hogyan gondoskodj magadról, és megbirkózz a kihívásokkal.
Amit minden rákos ember szeretne és amire szüksége van, az más lesz. Ha nem tudja, hol kezdje, íme néhány dolog, amelyre gondolhat:
Ön és szerettei nincsenek egyedül. Támogatásért fordulhat a közösségéhez és azon kívül is.
A 4. stádiumú hasnyálmirigyrák nagyon súlyos betegség. Ez azt jelenti, hogy a rák átterjedt más szervekre, és nem gyógyítható.
A 4. stádiumú rákban szenvedők választhatnak olyan kezeléseket, amelyek segíthetnek a fájdalom vagy más tünetek enyhítésében jobb. Ezt palliatív ellátásnak nevezik. Tartalmazhat műtétet, gyógyszeres kezelést és olyan kezeléseket, mint a kemoterápia vagy a sugárzás.
A legtöbb ember nem él tovább öt évnél a diagnózis felállítása után. Koruktól és a rák típusától függően azonban tovább élhetnek.
Ha azt mondják Önnek, hogy 4. stádiumú rákja van, döntenie kell az ellátás nyomasztó lehet. Tudd, hogy nem vagy egyedül. Orvosa beszélni fog Önnel a lehetőségekről, és segít megérteni, milyenek lesznek.
A szeretteivel való beszélgetés a halála utáni élettel kapcsolatos kívánságairól és terveiről a rákkal való megbirkózásról. Ez egy olyan időszak is, amikor csak a barátaiddal és családoddal lehetsz, és azokra a dolgokra összpontosíthatsz, amelyek boldoggá tesznek.
Támogatást kaphat helyi közösségétől vagy akár online is. Az internet segítségével kapcsolatba léphet más rákos betegekkel. Sokszor ugyanarra gondolhatnak vagy aggódhatnak, mint te. Egy mentális egészségügyi szakember is meghallgathatja, és segíthet megbirkózni érzéseivel.
A SARS-CoV N fehérje az IFN-β termelődését idézi elő a RIG-I mindenütt történő kiváltásával,
tanulmányt talál A Coronaviridae család sok tagja, például a Közel -Keleti légúti szindróma (MERS), súlyos akut légúti szindróma (SARS), és a súlyos akut légúti szindróma 2-es koronavírus (SARS-CoV-2)
Az Alosetron (Lotronex) hatásos az IBS-re?
ORVOSI VÉLEMÉNYEK ARCHÍVUMA Téma:Irritábilis bél szindróma (IBS), 2000. június Dr. Lee: Hatékony az alosetron az IBS kezelésében? Dr. Jelekre : A Lotronex az alosetron márkaneve, ez a gyógyszer
A hasnyálmirigy neuroendokrin daganatai (szigetsejt-daganatok)
Tények a hasnyálmirigy neuroendokrin daganatairól (NET-ek vagy szigetsejt-daganatok)* A hasnyálmirigy neuroendokrin daganatai a hasnyálmirigy hormontermelő sejtjeiben (szigetsejtjeiben) képződnek.
