Kai žmogus serga 4 stadijos kasos vėžiu, tai reiškia, kad ląstelės, išaugusios į auglį kasoje, išplito kraujyje. Ląstelės pradeda gaminti navikus kitose kūno dalyse, pavyzdžiui, kauluose ar plaučiuose. Ši stadija dar vadinama metastazavusiu kasos vėžiu.
4 stadijos kasos vėžys negali būti išgydomas. Tačiau yra gydymo būdų, kurie gali padėti žmogui šioje vėžio stadijoje jaustis geriau (paliatyvi priežiūra).
Šiame straipsnyje kalbama apie dviejų tipų kasos vėžį. Sužinosite apie kiekvieno etapus ir simptomus. Taip pat sužinosite, kaip gydytojai nustato ir gydo 4 stadijos kasos vėžį, taip pat sužinosite keletą patarimų, kaip susidoroti su šia liga.
Amerikos vėžio draugija pareiškė, kad 2021 m. apie 60 430 žmonių bus diagnozuotas kasos vėžys Manoma, kad nuo šio tipo vėžio mirs apie 48 220 žmonių.
Daugiau nei pusė žmonių, kuriems diagnozuotas kasos vėžys, sužino pavėluotai. Apie vėžį jie sužino tik po to, kai ląstelės pradeda plisti. Tai vadinama vėlyvos stadijos diagnoze. Daugelis žmonių negyvens ilgiau nei penkerius metus nuo diagnozės nustatymo.
Kasa yra mažas organas, esantis šalia skrandžio. Tai medžiaga, kuri padeda organizmui virškinti maistą ir kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Šios medžiagos vadinamos fermentais.
Ką veikia kasa?Gydytojai, kalbėdami apie vėžio augimą ar plitimą, naudoja etapus. 4 etapas yra paskutinis etapas. Tai reiškia, kad vėžio ląstelės išplito į kitas kūno dalis. Kai taip nutinka, vėžys vadinamas metastazavusiu.
Vienas vėžio stadijos nustatymo būdas vadinamas TNM sistema. Jį sudaro 3 dalys:
Jei turite 2 stadijos kasos auglį, kuris plinta kažkur kitur jūsų kūne, turės 4 stadijos naviką. Tačiau jūsų gydytojas gali to neįrašyti jūsų medicininiame įraše.
Ant popieriaus jūsų vėžio stadija visada bus tokia, kokia buvo tada, kai buvote diagnozuota – net jei ji plinta. Gydytojai tai užrašo taip, nes tai padeda suprasti, kaip laikui bėgant progresuoja jūsų vėžys.
Kai vėžys pasikeičia, gali pasikeisti jo stadija. Tai vadinama perstatymu. Kai taip atsitiks, naujas etapas bus pridėtas prie pirmojo. Rašydamas gydytojas šalia jo užrašys raidę „r“.
Štai pavyzdys:jei turite 2 stadijos kasos naviką, jūsų gydytojas gali turėti suteiktas T1, N1, M0 reitingas. Jei navikas plinta, bet nekinta jokiais kitais būdais, gydytojas įvertins jį kaip T1, N1, rM1.
Šis įvertinimas rodo gydytojui, kad 2 stadijos navikas išplito į kitas kūno dalis. kūnas. Pamatę įvertinimo rM1, jie žinos, kad vėžys yra 4 stadijos.
Galutinis vėžys negali būti išgydomas ar gydomas. Vėžiu sergantis asmuo aktyviai miršta ir paprastai negyvens ilgiau nei kelis mėnesius.
4 stadijos kasos vėžys ne visada vadinamas galutiniu. Nors vėžys yra ankstyvoje arba vėlyvoje stadijoje, kai kurie žmonės su juo gyvena ilgiau nei kelis mėnesius.
Viena iš priežasčių, kodėl kasos vėžys diagnozuojamas vėlai, yra ta, kad gali būti lengva praleisti ženklai. Žmogus gali nežinoti, kad serga vėžiu, nes nesijaučia sergantis. Net jei jie turi simptomų, jie gali jų nelabai varginti.
Kasos vėžio simptomai paprastai neprasideda, kol vėžio ląstelės nepatenka į kitas organai. Žarnynas dažnai yra viena iš pirmųjų vėžio vietų. Jis taip pat gali patekti į kepenis, plaučius, kaulus ir net smegenis.
Vėžiui išplitus į kitas kūno dalis, žmogus gali pradėti labai jaustis serga. Jie taip pat gali turėti rimtų sveikatos sutrikimų, pvz.:
Apie 95 % kasos vėžio atvejų atsiranda iš ląstelių, gaminančių virškinimo fermentus. Tai vadinama kasos adenokarcinoma (PAC).
Kiti 5 % gaunami iš ląstelių, kurios padeda reguliuoti cukraus kiekį kraujyje. Jie vadinami kasos neuroendokrininiais navikais (PNET). Žmonės, sergantys šio tipo kasos vėžiu, paprastai gyvena ilgiau. Jei vėžys neišplis į kitas kūno dalis, maždaug 93 % žmonių gyvens mažiausiai penkerius metus nuo diagnozės nustatymo.
Norėdami nustatyti kasos vėžį, gydytojai turi išsiaiškinti, kokio dydžio yra pirmasis navikas ir kiek išplito. Yra įvairių testų, kuriuos jie gali naudoti ieškodami kiekvienos rūšies vėžio.
Kraujo tyrimai
Jūsų gydytojas gali pradėti nuo jūsų kraujo mėginio peržiūros. Jie ieškos tokių dalykų kaip:
Jūsų kraujyje taip pat yra požymių, kurie gali padėti gydytojui suprasti jūsų auglius . Jie vadinami naviko žymenimis.
Pavyzdžiui, žmonės, sergantys kasos vėžiu, kurių naviko žymeklio, vadinamo CA, lygis yra mažesnis 19–9 metų amžiaus gali gyventi ilgiau nei žmonės, kurių lygis aukštesnis.
Kas yra naviko žymekliai?Vaizdo testai
Taip pat yra testų, kurie naudoja mašinas norint pamatyti jūsų kūno vidų. Viena jų vadinama kompiuterine tomografija (CT), kita – magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Šie tyrimai gali padėti gydytojui ieškoti naviko. Jis taip pat gali parodyti, ar navikas spaudžia jūsų organus.
Jei sergate kasos vėžiu, gydytojas gali nurodyti atlikti šiuos tyrimus:
Procedūros
Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP) leidžia gydytojui nufotografuoti jūsų kūno vidų . Jūs miegosite (su anestezija), o jums į gerklę į skrandį įdės specialų vamzdelį su fotoaparatu.
Vamzdis taip pat gali padėti gydytojui paimti nedidelius audinio gabalėlius, kad su jais būtų galima apžiūrėti mikroskopu. Tai vadinama biopsija, kuri gali padėti gydytojams diagnozuoti vėžį.
Taip pat yra kitų naudingų dalykų, kuriuos gydytojas gali padaryti už jus šios procedūros metu. Pavyzdžiui, jei užsikimšęs tulžies latakas, gydytojas gali į jūsų kūną įdėti vamzdelį, vadinamą stentu, kad skystis nutekėtų.
Apie 95% kasos vėžio atvejų vadinami kasos adenokarcinoma (PAC). Kiti 5% yra kasos neuroendokrininiai navikai (PNET). Nors jie abu yra kasos vėžio tipai, jie skiriasi.
Kaip vėžys randamas ir gydomas bei baigtis priklauso nuo to, kokio tipo kasos vėžys sergate.
Kaip diagnozuojamas ir nustatomas kasos vėžys4 stadijos kasos vėžio išgydyti negalima. Šiuo metu žmogus gali pasirinkti skirtingus gydymo būdus, tačiau jie visi siekia padėti jaustis geriau.
Kai kuriems žmonėms bus atlikta operacija. Kiti žmonės gali būti gydomi vėžiu, pavyzdžiui, chemoterapija ir spinduliuote. Taip pat yra naujų gydymo būdų, kuriuos kai kurie žmonės gali išbandyti.
Vėžiu sergantiems žmonėms gali būti atlikta operacija, siekiant pašalinti navikus. Sergant 4 stadijos vėžiu, ląstelės per daug išplito ir jų visų būtų neįmanoma pašalinti. Tačiau 4 stadijos kasos vėžiu sergančiam asmeniui vis tiek gali būti atlikta operacija, siekiant pagerinti simptomus.
Yra keletas kasos vėžio operacijų tipų, įskaitant:
Chemoterapija arba "chemoterapija" yra gydymas, naikinantis vėžines ląsteles nuodingomis cheminėmis medžiagomis. Jis taip pat naikina kitų tipų ląsteles, kurios nėra vėžys, pavyzdžiui, jūsų odos ir plaukų ląsteles. Štai kodėl kai kuriems žmonėms slenka plaukai, kai jiems atliekama chemoterapija.
Kasos vėžiui gydyti naudojami įvairių tipų chemoterapiniai vaistai, įskaitant:
Raditinė terapija naikina vėžio ląsteles energijos spinduliais. Sijos gali būti nukreiptos į tam tikrą vietą iš kūno vidaus naudojant implantą. Spinduliuotė gali būti atliekama ir iš kūno išorės.
Gydytojai gali vienu metu taikyti chemoterapiją ir spinduliuotę, kad auglys būtų mažesnis. Kaip ir vartojant chemoterapiją, spinduliuotė gali turėti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, plaukų slinkimą ir odos pokyčius.
Imunoterapija padeda imuninei sistemai kovoti su vėžiu. Įvairūs imunoterapijos gydymo būdai padeda savaip.
Pavyzdžiui, kai kurios vėžio ląstelės turi baltymą, leidžiantį apgauti imuninę sistemą palikti juos vienus. Jei imuninė sistema jų nepaiso, jie gali augti. Gydymas, vadinamas Keytruda (pembrolizumabu), yra monokloninis antikūnas. Jis „atskleidžia“ vėžines ląsteles ir padeda imuninei sistemai jas atakuoti. Kai tai įvyks, ląstelės nustos augti.
Imunoterapija gali būti naudinga kai kuriems vėžiu sergantiems žmonėms, bet neveikia kitiems . Jis nenaudojamas daugeliui žmonių, sergančių kasos vėžiu. Tik apie 1% jų turi genetinius pokyčius, kuriems skirtas šis gydymas. Gydymas nepadėtų žmonėms, kuriems tų pokyčių nėra.
Gydytojai ne visada atsižvelgia į žmonių, sergančių kasos vėžiu, genus. Tačiau jei kieno nors šeimoje yra daug žmonių, sirgusių kasos vėžiu, jiems gali būti atlikti genų tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ar jie neserga šeiminiu kasos vėžiu (FPC).
Tikslinė terapija skirta tik vėžinėms ląstelėms. Kai kurie nukreipti tik į kasos adenokarcinomas. Šie gydymo būdai sustabdo fermento, vadinamo tirozino kinaze, veikimą. Tai gali sulėtinti vėžio augimą.
Šių gydymo būdų pavyzdžiai:
Tyrėjai išbando naujus vaistus ir gydymo būdus atlikdami klinikinius tyrimus. Tyrimai papildo tai, kas jau žinoma apie ligos gydymą. Mokslininkai naudojasi tuo, ką išmoko, ir bando rasti naujų būdų, kaip padėti žmonėms gyventi ilgiau ar geriau ateityje.
Norėdami prisijungti prie klinikinio tyrimo, turite atitikti tam tikrus kriterijus. Jei būsite patvirtintas, galbūt turėsite galimybę išbandyti naują gydymą, kurio paprastai negalėtumėte gauti. Kadangi jie vis dar testuojami, gali būti, kad jie neveiks. Bet taip pat gali būti, kad jie tai padarys.
Galite paklausti savo gydytojo, ar yra kokių nors klinikinių tyrimų, kuriuos galėtumėte atlikti būti dalimi. Taip pat galite kartu peržiūrėti Nacionalinio vėžio instituto klinikinių tyrimų duomenų bazę ir kitas nacionalines duomenų bazes.
Žmonės, sergantys 4 stadijos kasa, taip pat dirbs su paliatyviosios priežiūros komanda. Gydytojai, slaugytojai, socialiniai darbuotojai ir kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dirba kartu, kad padėtų žmonėms, kurie labai serga vėžiu, jaustis geriau.
Šie gydymo būdai gali padėti vėžiu sergantiems žmonėms jaustis mažiau įtemptiems. Jie taip pat gali padėti žmogui valdyti skausmą ir kitus simptomus. Tai gali apimti gydymą, pavyzdžiui, spinduliuotę, kad navikas būtų mažesnis. Kartais galima atlikti operaciją, perpjaunant kasos nervus, kad žmogus nejaustų skausmo.
Paliatyvioji priežiūra – tai padėti vėžiu sergančiam žmogui jaustis geriau. Tai nėra tas pats, kas slaugos ligoninė ar priežiūra gyvenimo pabaigoje. Toks gydymas atliekamas tik per paskutinius šešis žmogaus gyvenimo mėnesius. Asmuo gali gauti paliatyviąją pagalbą bet kuriuo ligos metu.
4 stadijos kasos vėžys nėra išgydomas. Vietoj to, siekiant padėti žmogui jaustis geriau, naudojama paliatyvi priežiūra. Tai padeda jiems sutelkti dėmesį į streso mažinimą ir skausmo ar kitų vėžio simptomų valdymą. Chirurgija, vaistai arba chemoterapija ir spindulinis gydymas gali būti paliatyvios priežiūros dalis. Kai kurie žmonės pasirenka dalyvauti tyrime, kad išbandytų naujus gydymo būdus.
Ar vėžys kada nors bus išgydytas?Išgyvenamumo rodikliai padeda sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams įvertinti, kiek gyvens asmuo, kuriam nustatyta diagnozė. Jie daro šiuos spėjimus remdamiesi kitų žmonių, kuriems nustatyta tokia pati diagnozė, sekmės.
Vėžiui būdingas išgyvenamumo rodiklis yra žmonių, sergančių tam tikros rūšies vėžiu, procentas išgyveno iki nustatyto laiko. NCI priežiūros, epidemiologijos ir galutinių rezultatų (SEER) programos duomenų bazėje yra vėžio išgyvenamumo statistika iš 19 valstybių.
SEER duomenų bazėje nenaudojama TNM sustojimo sistema. Jis naudoja 3 etapų metodą. 4 stadijos vėžys klasifikuojamas kaip vėžys, išplitęs į kitas kūno dalis toli nuo to, kur buvo pirmasis navikas. Jis taip pat gali būti vadinamas „tolimu“ vėžiu.
4 stadijos kasos vėžys neturi daug gydymo galimybių. Net ir gydant, dauguma žmonių negyvena ilgiau nei metus ar dvejus.
Remiantis SEER duomenimis, penkerių metų išgyvenamumo rodiklis žmonėms, kuriems diagnozuota tolima kasa vėžys yra 3 proc. Tai reiškia, kad 3 % žmonių, sergančių metastazavusiu kasos vėžiu, yra gyvi praėjus penkeriems metams nuo diagnozės nustatymo.
Skaičius keičiasi atsižvelgiant į amžių. Žmonės, kuriems diagnozė diagnozuojama jaunesni, dažniau gyvena ilgiau. Pavyzdžiui, asmuo, kuriam 50 metų, kai jam diagnozuojama tolima kasos adenokarcinoma, turi 10,5 % galimybę išgyventi dar bent penkerius metus.
Čia yra lentelė, kurioje rodomi PAC išgyvenamumo rodikliai.
Bendras PNET penkerių metų išgyvenamumas yra 51,3 %.
Išgyvenamumo rodikliai priklauso nuo įvairių veiksnių. Pavyzdžiui, jei naviką galima pašalinti chirurginiu būdu, žmogus gali gyventi ilgiau.
Skaičiai nėra tikri. Kai kurie žmonės gyvena daug ilgiau, nei teigiama. Kainos taip pat apskaičiuotos naudojant skaičius, gautus prieš keletą metų – net prieš dešimtmetį. Tuo tarpu galėjo būti atradimų ar išradimų, kurie gali padėti vėžiu sergantiems žmonėms gyventi ilgiau.
Yra skaičių, kuriais bandoma numatyti, kiek ilgai gyvens vėžiu sergantys žmonės, tačiau jie nėra tikri.
Be to, dauguma žmonių, kuriems diagnozuotas vėžys išplitęs, negyvena taip ilgai, kaip žmonės, kuriems buvo diagnozuotas anksčiau. Kita vertus, žmonės, kuriems diagnozė nustatoma jaunesniame amžiuje, gali gyventi ilgiau.
Jei jums diagnozuotas 4 stadijos kasos vėžys, išgirdę, kad jis turi 3 proc. išgyvenamumas gali būti pražūtingas. Kasdienis gyvenimas su vėžiu dažnai yra sunkus ir gali būti baisus. Turėsite rasti būdų, kaip pasirūpinti savimi ir susidoroti su iššūkiais.
Kiekvienas vėžiu sergantis žmogus nori ir poreikiai skirsis. Jei nesate tikri, nuo ko pradėti, galite pagalvoti apie kelis dalykus:
Jūs ir jūsų artimieji nesate vieni. Taip pat galite kreiptis pagalbos į savo bendruomenę ir kitus žmones.
4 stadijos kasos vėžys yra labai rimta liga. Tai reiškia, kad vėžys išplito į kitus organus ir jo negalima išgydyti.
Žmonės, sergantys 4 stadijos vėžiu, gali pasirinkti gydymą, kuris gali padėti sumažinti skausmą ar kitus simptomus geriau. Tai vadinama paliatyvia priežiūra. Tai gali apimti chirurgiją, vaistus ir gydymą, pvz., chemoterapiją ar spinduliuotę.
Dauguma žmonių negyvena ilgiau nei penkerius metus nuo diagnozės nustatymo. Tačiau, priklausomai nuo jų amžiaus ir vėžio tipo, jie gali gyventi ilgiau.
Jei jums pasakys, kad sergate 4 stadijos vėžiu, turite pasirinkti priežiūra gali būti didžiulė. Žinokite, kad nesate vienas. Gydytojas pasikalbės su jumis apie jūsų galimybes ir padės suprasti, kokios jos bus.
Pasikalbėti su artimaisiais apie savo norus ir planus gyvenimui po mirties yra dalis susidoroti su vėžiu. Tai taip pat laikas tiesiog pabūti su draugais ir šeima, sutelkiant dėmesį į dalykus, kurie jus džiugina.
Pagalbą taip pat galite gauti iš vietinės bendruomenės arba net internetu. Internetas gali leisti susisiekti su kitais žmonėmis, kurie serga vėžiu. Jie gali galvoti arba nerimauti dėl daugelio tų pačių dalykų, kuriuos darote jūs. Psichikos sveikatos specialistas taip pat gali išklausyti ir padėti susitvarkyti su jausmais.
Per daug rūgšties skrandyje:kas sukelia refliuksą ir rūgšties refliukso ligą?
Bendras genetinis variantas paaiškina, kodėl imunoterapija dažnai nepavyksta sergant Krono liga
Helicobacter Pylori (H. pylori) infekcija
Viduržemio jūros dieta skatina sveiką senėjimą su sveikesniu žarnyno mikrobiomu
Uždegiminės žarnyno ligos (IBD) priežastys, simptomai, gydymas
Kokių maisto produktų turėtumėte vengti, jei turite nesandarių žarnų sindromą?
Kuo organinė liga skiriasi nuo funkcinio sutrikimo
Organinės ligos yra terminas, vartojamas apibūdinti bet kokią sveikatos būklę, kai yra pastebimas ir išmatuojamas ligos procesas, pvz., uždegimas ar audinių pažeidimas. Organinė liga yra liga, kurią g
Kokį maistą geriausia valgyti sergant Krono liga?
Jūsų mityba sergant Krono liga skirsis priklausomai nuo maisto veiksnių, sukeliančių simptomus. Krono liga yra viena iš dviejų uždegiminių žarnyno ligų (IBD), išskyrus opinį kolitą. Tai lėtinė būkl
Ūminio pankreatito diagnozė – ūminio pilvo diagnozė
Kol kas kai kurie chirurgai mano, kad labai sunku atskirti ūminis pankreatitas prieš operaciją arba tai beveik neįmanoma. Tuo pačiu plačiausia kombinuota Šmideno ir Zebeningos statistika (1510 m. prie