Quando una persona ha un cancro al pancreas in stadio 4, significa che le cellule che sono cresciute in un tumore nel pancreas si sono diffuse nel flusso sanguigno. Le cellule iniziano a produrre tumori in altre parti del corpo, come le ossa o i polmoni. Questo stadio è anche chiamato cancro del pancreas metastatico.
Il cancro al pancreas in stadio 4 non può essere curato. Tuttavia, esistono trattamenti che possono aiutare una persona in questa fase del cancro a sentirsi meglio (cure palliative).
Questo articolo parla dei due tipi di cancro al pancreas. Imparerai le fasi e i sintomi di ciascuno. Imparerai anche come i medici trovano e trattano il cancro al pancreas in stadio 4, oltre ad alcuni suggerimenti per affrontare la malattia.
L'American Cancer Society ha dichiarato che nel 2021 a circa 60.430 persone sarebbe stato diagnosticato un cancro al pancreas Si prevedeva che circa 48.220 persone sarebbero morte a causa di questo tipo di cancro.
Più della metà delle persone con diagnosi di cancro al pancreas lo scopre tardi. Imparano di avere il cancro solo dopo che le cellule hanno iniziato a diffondersi. Questo è chiamato diagnosi in fase avanzata. La maggior parte delle persone non vivrà più di cinque anni dopo la diagnosi.
Il pancreas è un piccolo organo vicino allo stomaco. Produce una sostanza che aiuta il corpo a digerire il cibo e controllare la glicemia. Queste sostanze sono chiamate enzimi.
Cosa fa il pancreas?I medici usano le fasi quando parlano di come il cancro è cresciuto o si è diffuso. La fase 4 è l'ultima fase. Significa che le cellule tumorali si sono diffuse ad altre parti del corpo. Quando ciò accade, il cancro viene chiamato metastatico.
Un modo per mettere in scena il cancro è chiamato sistema TNM. Ha 3 parti:
Se hai un tumore al pancreas in stadio 2 che si diffonde da qualche altra parte nel tuo corpo, avrà un tumore di stadio 4. Il tuo medico potrebbe non scriverlo nella tua cartella clinica, però.
Sulla carta, lo stadio del tuo cancro sarà sempre quello di quando eri diagnosticato, anche se si diffonde. I medici lo scrivono in questo modo perché li aiuta a capire come sta procedendo il tuo cancro col passare del tempo.
Quando il cancro cambia, lo stadio potrebbe cambiare. Questo si chiama re-staging. Quando ciò accade, la nuova fase verrà aggiunta alla prima. Il medico metterà una "r" accanto ad esso quando lo scriverà.
Ecco un esempio:se hai un tumore al pancreas in stadio 2, il tuo medico potrebbe averlo dato un rating T1, N1, M0. Se il tumore si diffonde ma non cambia in nessun altro modo, il medico lo valuterà come T1, N1, rM1.
Questa valutazione mostra a un medico che un tumore allo stadio 2 si è diffuso ad altre parti del corpo. Quando vedranno l'rM1 per la valutazione, sapranno che il cancro è allo stadio 4.
Il cancro terminale non può essere curato o curato. Una persona con un cancro terminale sta morendo attivamente e di solito non vivrà per più di qualche mese.
Il cancro del pancreas in stadio 4 non è sempre chiamato terminale. Sebbene il cancro sia in una fase avanzata o avanzata, alcune persone vivono con esso per più di qualche mese.
Uno dei motivi per cui il cancro al pancreas viene diagnosticato in ritardo è che può essere facile perdere il segni. Una persona potrebbe non sapere di avere il cancro perché non si sente malata. Anche se hanno sintomi, potrebbero non infastidirli molto.
I sintomi del cancro del pancreas di solito non iniziano finché le cellule tumorali non sono entrate in altri organi. L'intestino è spesso uno dei primi posti in cui va il cancro. Può anche arrivare al fegato, ai polmoni, alle ossa e persino al cervello.
Una volta che il cancro raggiunge altre parti del corpo, una persona può iniziare a sentirsi molto malato. Possono anche avere gravi condizioni mediche, come:
Circa il 95% dei tumori del pancreas proviene dalle cellule che producono gli enzimi digestivi. Questi sono chiamati adenocarcinomi pancreatici (PAC).
L'altro 5% proviene dalle cellule che aiutano a regolare la glicemia. Sono chiamati tumori neuroendocrini del pancreas (PNET). Le persone con questo tipo di cancro al pancreas di solito vivono più a lungo. Se il cancro non si diffonde ad altre parti del corpo, circa il 93% delle persone vivrà almeno cinque anni dopo la diagnosi.
Per mettere in scena i tumori del pancreas, i medici devono capire quanto è grande il primo tumore e quanto si è diffuso. Esistono diversi test che possono essere utilizzati per cercare ogni tipo di cancro.
Esami del sangue
Il medico potrebbe iniziare esaminando un campione del tuo sangue. Cercheranno cose come:
Ci sono anche segni nel sangue che possono aiutare un medico a capire i tumori che hai . Sono chiamati marcatori tumorali.
Ad esempio, persone con cancro al pancreas che hanno livelli più bassi di un marker tumorale chiamato CA 19-9 possono vivere più a lungo delle persone che hanno livelli più alti.
Cosa sono i marker tumorali?Test di imaging
Ci sono anche test che utilizzano macchine per vedere all'interno del tuo corpo. Uno è chiamato tomografia computerizzata (TC) e un altro è la risonanza magnetica (MRI). Questi test possono aiutare il medico a cercare un tumore. Può anche mostrare loro se un tumore sta premendo sui tuoi organi.
Se hai un cancro al pancreas, il tuo medico potrebbe farti eseguire questi test:
Procedure
La colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) consente al medico di scattare foto dell'interno del tuo corpo . Dormirai (sotto anestesia) e ti metteranno un tubo speciale con una videocamera in gola e nello stomaco.
Il tubo può anche aiutare il medico a estrarre piccoli pezzi di tessuto da esaminare con un microscopio. Questa è chiamata biopsia che può aiutare i medici a diagnosticare il cancro.
Ci sono anche altre cose utili che il tuo medico può fare per te durante questa procedura. Ad esempio, se hai un dotto biliare ostruito, il medico può inserire un tubo chiamato stent nel tuo corpo per far defluire il liquido.
Circa il 95% dei tumori del pancreas sono chiamati adenocarcinomi pancreatici (PAC). L'altro 5% sono tumori neuroendocrini del pancreas (PNET). Sebbene siano entrambi i tipi di cancro al pancreas, sono diversi.
Il modo in cui il cancro viene trovato e trattato e l'esito dipendono dal tipo di cancro al pancreas che hai.
Come viene diagnosticato e messo in scena il cancro al pancreasIl cancro al pancreas in stadio 4 non può essere curato. Ci sono diverse scelte che una persona può fare riguardo al trattamento a questo punto, ma sono tutte focalizzate sull'aiutarla a sentirsi meglio.
Alcune persone subiranno un intervento chirurgico. Altre persone potrebbero avere un trattamento per il cancro come la chemioterapia e le radiazioni. Ci sono anche nuovi tipi di trattamento che alcune persone potrebbero provare.
Le persone con cancro possono essere sottoposte a un intervento chirurgico per eliminare i tumori. Con il cancro allo stadio 4, le cellule si sono diffuse troppo e non sarebbe possibile eliminarle tutte. Tuttavia, una persona con cancro al pancreas in stadio 4 può ancora essere sottoposta a un intervento chirurgico per migliorare i propri sintomi.
Esistono alcuni tipi di chirurgia per il cancro del pancreas, tra cui:
La chemioterapia o "chemio" è un trattamento che uccide le cellule tumorali con sostanze chimiche tossiche. Uccide anche altri tipi di cellule che non sono cancerose, come la pelle e le cellule ciliate. Ecco perché alcune persone perdono i capelli durante la chemio.
Esistono diversi tipi di farmaci chemioterapici usati per trattare il cancro del pancreas, tra cui:
La radioterapia uccide le cellule tumorali con fasci di energia. I raggi possono essere diretti in un determinato punto dall'interno del corpo utilizzando un impianto. Le radiazioni possono essere eseguite anche dall'esterno del corpo.
I medici possono utilizzare la chemioterapia e le radiazioni contemporaneamente per ridurre le dimensioni del tumore. Proprio come con la chemio, le radiazioni possono avere effetti collaterali, come la caduta dei capelli e i cambiamenti della pelle.
Le immunoterapie aiutano il sistema immunitario a combattere il cancro. I diversi tipi di trattamenti di immunoterapia aiutano a modo loro.
Ad esempio, alcune cellule tumorali hanno una proteina che permette loro di ingannare il sistema immunitario nel lasciarli soli. Se il sistema immunitario li sta ignorando, possono continuare a crescere. Un trattamento chiamato Keytruda (pembrolizumab) è un anticorpo monoclonale. "Espone" le cellule tumorali e aiuta il sistema immunitario ad attaccarle. Una volta che ciò accade, le cellule smetteranno di crescere.
L'immunoterapia può funzionare bene per alcune persone affette da cancro, ma non per altre . Non è usato per molte persone con cancro al pancreas. Solo l'1% circa di loro ha i cambiamenti genetici a cui mirano questi trattamenti. Il trattamento non aiuterebbe le persone che non hanno quei cambiamenti.
I medici non guardano sempre i geni delle persone con cancro al pancreas. Tuttavia, se qualcuno ha molte persone nella sua famiglia che hanno avuto un cancro al pancreas, potrebbero sottoporsi a test genetici per vedere se hanno il cancro al pancreas familiare (FPC).
Le terapie mirate mirano solo alle cellule tumorali. Alcuni prendono di mira solo gli adenocarcinomi pancreatici. Questi trattamenti impediscono a un enzima chiamato tirosin-chinasi di funzionare. Questo può rallentare la crescita del cancro.
Esempi di queste terapie includono:
I ricercatori testano nuovi farmaci e trattamenti attraverso studi clinici. I test si aggiungono a ciò che è già noto sul trattamento della malattia. Gli scienziati prendono ciò che imparano e cercano di trovare nuovi modi per aiutare le persone a vivere più a lungo o meglio in futuro.
Devi soddisfare determinati criteri per partecipare a una sperimentazione clinica. Se sei approvato, potresti avere la possibilità di provare un nuovo trattamento che normalmente non saresti in grado di ottenere. Dal momento che sono ancora in fase di test, è possibile che non funzionino. Ma è anche possibile che lo facciano.
Puoi chiedere al tuo medico se ci sono studi clinici che potresti essere in grado di Sii parte di. Puoi anche guardare insieme il database degli studi clinici del National Cancer Institute e altri database nazionali.
Le persone che vivono con il pancreas in stadio 4 lavoreranno anche con un team di cure palliative. Medici, infermieri, assistenti sociali e altri operatori sanitari collaborano per aiutare le persone molto malate di cancro a sentirsi meglio.
Questi trattamenti possono aiutare una persona malata di cancro a sentirsi meno stressata. Possono anche aiutare una persona a gestire il dolore e altri sintomi. Ciò potrebbe includere un trattamento come le radiazioni per rimpicciolire un tumore. A volte, è possibile eseguire un intervento chirurgico per tagliare i nervi del pancreas per aiutare una persona a non provare dolore.
Le cure palliative servono ad aiutare una persona malata di cancro a sentirsi meglio. Non è la stessa cosa dell'hospice o dell'assistenza di fine vita. Tali trattamenti si verificano solo negli ultimi sei mesi di vita di una persona. Una persona può ricevere cure palliative in qualsiasi momento durante la sua malattia.
Il cancro al pancreas in stadio 4 non è curabile. Invece, le cure palliative vengono utilizzate per aiutare una persona a sentirsi meglio. Li aiuta a concentrarsi sulla riduzione dello stress e sulla gestione del dolore o di altri sintomi del cancro. Chirurgia, farmaci o chemio e radioterapia possono far parte delle cure palliative. Alcune persone scelgono di far parte di uno studio per testare nuovi trattamenti.
Il cancro sarà mai curato?I tassi di sopravvivenza aiutano gli operatori sanitari a stimare quanto tempo vivrà una persona con una diagnosi. Fanno queste ipotesi in base a quanto bene hanno fatto altre persone con la stessa diagnosi.
Il tasso di sopravvivenza specifico per cancro è la percentuale di persone con un tipo di cancro che sopravvissuto fino a un certo tempo. Il database del programma Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) dell'NCI include statistiche sulla sopravvivenza al cancro di 19 stati.
Il database SEER non utilizza il sistema di staging TNM. Utilizza un approccio a 3 fasi. Il cancro allo stadio 4 è classificato come cancro che si è diffuso ad altre parti del corpo lontane da dove si trovava il primo tumore. Può anche essere chiamato cancro "distante".
Il cancro al pancreas in stadio 4 non ha molte opzioni di trattamento. Anche con il trattamento, la maggior parte delle persone non vive per più di un anno o due.
In base ai dati di SEER, il tasso di sopravvivenza a cinque anni per le persone con diagnosi di pancreas a distanza il cancro è del 3%. Ciò significa che il 3% delle persone con carcinoma pancreatico metastatico è vivo cinque anni dopo la diagnosi.
Il numero cambia in base all'età. Le persone a cui viene diagnosticata quando sono più giovani hanno maggiori probabilità di vivere più a lungo. Ad esempio, una persona che ha 50 anni quando gli viene diagnosticato un adenocarcinoma pancreatico a distanza ha una probabilità del 10,5% di sopravvivere per almeno altri cinque anni.
Ecco una tabella che mostra i tassi di sopravvivenza per i PAC.
PNET ha un tasso di sopravvivenza globale a cinque anni del 51,3%.
I tassi di sopravvivenza dipendono da diversi fattori. Ad esempio, se il tumore può essere eliminato con un intervento chirurgico, è più probabile che una persona viva più a lungo.
I numeri non sono una cosa sicura. Alcune persone vivono molto più a lungo di quanto dicono le stime. Le tariffe vengono anche calcolate utilizzando numeri di diversi anni fa, anche un decennio fa. Nel frattempo, potrebbero esserci state scoperte o invenzioni che possono aiutare le persone malate di cancro a vivere più a lungo.
Ci sono numeri che cercano di prevedere quanto vivranno le persone malate di cancro, ma non sono una cosa certa.
Detto questo, la maggior parte delle persone a cui viene diagnosticato quando il cancro si è diffuso non vive tanto quanto le persone a cui è stato diagnosticato prima. D'altra parte, le persone che vengono diagnosticate in giovane età possono vivere più a lungo.
Se ti viene diagnosticato un cancro al pancreas in stadio 4, sentire che ha un 3% il tasso di sopravvivenza può essere devastante. Vivere quotidianamente con il cancro è spesso difficile e può essere spaventoso. Dovrai trovare modi per prenderti cura di te stesso e affrontare le sfide.
Ciò che ogni persona malata di cancro desidera e di cui ha bisogno sarà diverso. Se non sai da dove iniziare, ecco alcune cose a cui puoi pensare:
Tu e i tuoi cari non siete soli. Puoi anche contattare la tua community e non solo per ricevere supporto.
Il cancro al pancreas in stadio 4 è una malattia molto grave. Significa che il cancro si è diffuso ad altri organi e non può essere curato.
Le persone con cancro allo stadio 4 potrebbero scegliere trattamenti che possono aiutare a rendere il dolore o altri sintomi meglio. Questo si chiama cure palliative. Può includere interventi chirurgici, farmaci e trattamenti come chemio o radiazioni.
La maggior parte delle persone non vive più di cinque anni dopo la diagnosi. Tuttavia, a seconda della loro età e del tipo di cancro che hanno, potrebbero vivere più a lungo.
Se ti viene detto che hai un cancro allo stadio 4, devi fare delle scelte sul tuo la cura potrebbe essere opprimente. Sappi che non sei solo. Il tuo medico ti parlerà delle tue opzioni e ti aiuterà a capire come saranno.
Parlare ai tuoi cari dei tuoi desideri e progetti per la vita dopo la tua morte fa parte di far fronte al cancro. È anche un momento per stare con i tuoi amici e la tua famiglia, concentrandoti sulle cose che ti rendono felice.
Puoi anche ottenere supporto dalla tua comunità locale o anche online. Internet può permetterti di connetterti con altre persone che convivono con il cancro. Potrebbero pensare o preoccuparsi per molte delle stesse cose che fai tu. Un professionista della salute mentale può anche ascoltarti e aiutarti a far fronte ai tuoi sentimenti.
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