Keytruda (pembrolizumab) är ett immunterapiläkemedel som används för att behandla flera typer av cancer. Det ges till patienter som en infusion, vilket innebär att medicinen går långsamt in i en ven under en viss tidsperiod. De flesta som tar Keytruda för att behandla cancer kommer att behöva få infusioner med några veckors mellanrum.
Även om det är en behandling för cancer är Keytruda inte detsamma som kemoterapi eller strålning Läkemedlet är tillverkat av humaniserade antikroppar som är speciellt utformade för att släppa den broms som cancercellerna sätter på immunsystemet. När någon har cancer hjälper dessa antikroppar kroppens immunsystem att bekämpa cancerceller.
Liksom många behandlingar för cancer har Keytruda biverkningar som människor som tar det kommer att vilja ha att veta om. Det finns också vissa personer som inte bör ta Keytruda.
Vad är immunterapi? Om du har vissa cancerformer kanske din vårdgivare vill att du ska få Keytruda. Läkemedlet innehåller en speciell typ av protein (antikropp) som kan tillverkas av forskare i ett labb. Dessa proteiner, som kallas monoklonala antikroppar (mAbs), kan hjälpa kroppen att bekämpa cancerceller.
Det finns olika typer av mAbs. Keytruda är vad som ibland kallas en riktad terapi för cancer.
Vissa mAbs skapas för att gå efter specifika proteiner (antigener) som finns på cancerceller och förgör dem. Andra, som Keytruda, är utformade för att specifikt hämma interaktioner mellan cancerceller och immuncellerna genom vilka cancerceller bromsar immuncellerna.
Hur monoklonal antikroppsterapi fungerarMålet med riktad terapi är att se till att kroppens immunförsvar endast angriper cancerceller och inte skadar friska celler.
Keytruda arbetar för att blockera en specifik receptor på celler som reglerar kroppens immunsvar som kallas PD -1. Huvuduppgiften för PD-1 är att hindra immunsystemet från att attackera celler i kroppen. Vanligtvis är detta bra, men när det finns cancerceller i kroppen måste immunförsvaret kunna attackera och förstöra dem.
När någon tar emot Keytruda blockerar det PD-1 och låter personens immunförsvar attackera och förstöra cancerceller.
Hur Immune Checkpoint Inhibition bekämpar cancerKeytruda kan användas ensamt eller tillsammans med andra läkemedel för att behandla flera cancerformer. Din vårdgivare kommer att behöva utvärdera din allmänna hälsa och detaljerna i din cancer (som stadium och typ) för att avgöra om behandlingen är lämplig för dig.
Du kan ordineras Keytruda om du har:
Forskare studerar också andra typer av cancer (inklusive vissa kolorektala tumörer) för att se om Keytruda kan vara ett bra alternativ för behandling.
I vissa fall kommer en vårdgivare att låta en patient ta en medicin som är t används vanligtvis för att behandla deras sjukdom eller tillstånd. Detta kallas off-label-användning.
Din vårdgivare kan ordinera Keytruda off-label under vissa omständigheter (till exempel om dina andra behandlingar fungerar inte bra eller du deltar i en klinisk prövning).
I vissa fall kan din vårdgivare rekommendera att du får en annan dos av Keytruda eller få dina infusioner enligt ett annat schema än vad som vanligtvis föreskrivs.
Om din vårdgivare överväger att låta dig ta Keytruda kan du behöva tester gjorda innan medicinen kan förskrivas. Dessa tester används för att ta reda på mer om vilken typ av cancer du har, såväl som ditt allmänna hälsotillstånd. Denna information hjälper ditt medicinska team att sammanställa den bästa möjliga behandlingsplanen för dig.
Några av de rutintest som din vårdgivare kan beställa inkluderar:
Du kan behöva upprepa dessa tester medan du tar Keytruda. Genom att göra det kan din vårdgivare övervaka din kropps reaktion när den anpassar sig till behandlingen och se till att det är säkert för dig att fortsätta ta Keytruda.
Biomarkörtester
Din vårdgivare kanske vill att du ska göra ett speciellt test som kan hjälpa dem att lära sig mer om vilken typ av cancer du har fått diagnosen.
Vad är tumörmarkörer?Ett biomarkörtest används för att titta närmare på cellerna som göra upp tumören du har. Denna information kan hjälpa vårdgivare att förutsäga hur väl din kropp kommer att svara på olika typer av cancerbehandling.
Innan du förskriver Keytruda kan din vårdgivare låta dig testa följande biomarkörer:
Din vårdgivare kommer att använda informationen om din cancersjukdom och hälsotillstånd för att avgöra om du ska ta Keytruda, liksom dosen och schemat för din behandling.
Cancertypning och iscensättning
Typen och stadiet av din cancer kommer att påverka din vårdgivares beslut om behandling. Dessa rekommendationer kan också ändras med tiden när din cancer fortskrider eller förbättras.
Till exempel är Keytruda en del av förstahandsbehandlingen för patienter med avancerad njurfunktion cellkarcinom. Å andra sidan, om du har metastaserad småcellig lungcancer, kanske din vårdgivare vill att du provar andra behandlingar innan de skriver ut Keytruda.
En översikt över cancertyperDu måste ha ett möte (eller mer än ett) med din vårdgivare och andra medlemmar i ditt cancervårdsteam innan du påbörjar behandlingen. Förutom att beställa tester kommer din vårdgivare att utföra undersökningar och ställa frågor om din hälsa.
Andra hälsotillstånd
Det är viktigt att din vårdgivare känner till eventuella andra hälsotillstånd du har. Människor som har vissa medicinska tillstånd kan vara mer benägna att få biverkningar från Keytrud, eller så kanske läkemedlet inte fungerar lika bra.
Läkemedel och kosttillskott
Du måste också berätta för dem om alla mediciner du tar – inklusive över -receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och alternativa läkemedel. Du kan behöva sluta ta vissa mediciner eller ändra din dos medan du får Keytruda.
Immuniseringar
Keytruda och immuniseringar påverkar båda hur ditt immunsystem fungerar. Medan vårdgivare vanligtvis rekommenderar att deras patienter får vaccinationer, såsom det årliga influensavaccinet eller en stelkrampsbooster, kanske du inte kan få dessa vacciner medan du behandlas. Din vårdgivare kommer att meddela dig vilka, om några, vaccinationer du kan få under din behandling.
Kan man bli vaccinerad om man har cancer?Graviditet och amning stark>
Det är inte säkert att bli gravid eller försöka bli gravid medan du tar Keytruda. Om du kan bli gravid eller impregnera någon måste du diskutera fertilitets- och preventivmedelsalternativ med din vårdgivare innan du påbörjar behandlingen.
Det är inte känt om Keytruda går över i bröstmjölk. Därför rekommenderas att patienter inte ammar medan de behandlas med medicinen. De flesta patienter uppmanas att vänta ytterligare fyra månader efter att de avslutat behandlingen för att börja amma.
Keytruda kan ges själv eller tillsammans med andra cancerbehandlingar (adjuvant terapi). Hur mycket Keytruda du får och hur ofta du får det beror på flera faktorer.
Din vårdgivare kommer att överväga typen och stadiet av din cancer, andra hälsotillstånd som du har, vilka mediciner du tar, din ålder, hur mycket du väger och andra faktorer för att bestämma din dos av Keytruda.
Hur cancer behandlasOm du är allergisk mot vissa mediciner eller ingredienser kan du få medicin innan du får din infusion av Keytruda för att förhindra biverkningar eller en allergisk reaktion.
Beroende på hur du svarar på behandlingen kan din vårdgivare ändra dosen av Keytruda du får, eller ökar eller minskar antalet infusioner du får under behandlingens gång.
Om du behöver börja eller sluta ta andra mediciner (särskilt de som påverkar ditt immunförsvar system, som kortikosteroider) eller utvecklar andra hälsotillstånd medan du tar Keytruda, kan din vårdgivare justera din dos och behandlingsschema vid behov.
Om du får andra behandlingar för cancer, såsom strålning och kemoterapi, kan din vårdgivare göra ändringar i din Keytruda-dos eller schema som en del av din övergripande behandlingsplan.
Patienter får vanligtvis Keytruda var tredje vecka. Nyligen har den även godkänts d för användning var sjätte vecka. Läkemedlet infunderas långsamt i en ven i armen genom en IV (vanligtvis under loppet av 30 minuter).
Du måste gå till sjukhuset, din vårdgivares kontor, en cancervård center eller en infusionsklinik för att få din behandling. Du behöver inte förvara eller förbereda medicinen hemma.
Längden tid du kommer att behöva för att få infusioner beror på detaljerna i din cancer och hur den svarar på Keytruda. Om det inte finns komplikationer får patienterna vanligtvis behandling i upp till 24 månader.
Som med all medicin eller behandling kan Keytruda ha biverkningar. De flesta är milda och kräver inte att en person slutar få behandling. Men i vissa fall kan de negativa effekterna allvarliga eller till och med livshotande.
Din vårdgivare kommer att förklara de möjliga biverkningarna innan du förskriver Keytruda. De kan be dig hålla reda på eventuella symtom du har medan du får behandling.
Din vårdgivare kommer också att gå igenom tecken på allvarliga reaktioner att leta efter, som samt ge dig instruktioner om vad du ska göra om de inträffar (till exempel ringa kontoret eller gå till din lokala akutmottagning).
Medan listan över biverkningar kan verka skrämmande, kom ihåg att de flesta människor är behandlas med Keytruda upplever inte varenda en. Många patienter upplever bara lindriga besvär som gradvis blir bättre när kroppen anpassar sig till behandlingen.
Det finns några milda biverkningar som personer som behandlas med Keytruda ofta rapporterar (upplevs av mer än 30 % av patienterna ), inklusive:
Omkring 10 % till 20 % av patienterna som tar Keytruda rapporterar:
Barn som behandlas med Keytruda är mer benägna än vuxna att uppleva vissa biverkningar, inklusive trötthet, magvärk och kräks. Barn verkar också vara mer benägna att ha förhöjda leverenzymer och låga natriumnivåer under behandlingen.
Keytruda medför också risken för allvarliga biverkningar och biverkningar för vissa personer som får Det. I vissa fall kan dessa biverkningar vara livshotande.
Sök omedelbart medicinsk vård om du upplever något av följande symtom medan du behandlas med Keytruda:
Om du upplever några allvarliga symtom när du tar Keytruda, ring din vårdgivare direkt eller besök din lokala akutmottagning.
Även om de inte nödvändigtvis betyder att du har en allvarlig biverkning, berätta din vårdgivare om du upplever något av följande när du tar Keytruda. De kommer att behöva avgöra om dina symtom är relaterade till din behandling:
Patienter som får Keytruda kan också behöva ha andra cancerbehandlingar samtidigt. Om din behandling kräver mer än ett läkemedel kommer din vårdgivare att informera dig om ytterligare symtom, biverkningar och risker i samband med din behandling som du måste vara medveten om.
Det finns några specifika varningar och interaktioner du bör känna till om du ordineras Keytruda. Det är viktigt att du diskuterar dessa risker med din vårdgivare och ser till att du förstår vad de betyder innan du påbörjar behandlingen.
Människor som tar droger som påverkar deras immunförsvar (inklusive Keytruda) är i riskzonen för en specifik typ av komplikation som kallas ett immunförmedlat svar.
Eftersom Keytruda gör förändringar i en persons immunsystem (som är involverat i många hel- kroppsprocesser), kan symtomen eller komplikationerna de upplever härröra från nästan alla kroppssystem, inklusive hjärtat och lungorna, matsmältningskanalen och njurarna.
Keytruda kan också påverka de organ som reglerar hormonnivåerna, inklusive sköldkörteln, binjurarna och bukspottkörteln.
Se till att din vårdgivare vet om du har några problem med ditt immunförsvar. Om du har en autoimmun sjukdom (som lupus eller ulcerös kolit), har ett nedsatt immunförsvar på grund av en sjukdom som HIV/AIDS, eller om du har genomgått en organtransplantation, kan du ha större risk för immunförmedlade reaktioner.
Det är också möjligt att behandling med Keytruda kan förvärra dessa problem eller orsaka nya problem relaterade till din kropps immunfunktion.
Vad betyder det om du är immunsupprimerad?Om du har cancer kan din vårdgivare prata med dig om behandling med Keytruda. Behandlingen är inte lämplig för alla typer av cancer eller varje patient som har cancer, men det kan vara ett bra alternativ för dig.
Keytruda skiljer sig från andra cancerbehandlingar (som kemoterapi och strålning). Den använder antikroppar gjorda i ett labb som hjälper kroppens immunsystem att attackera cancerceller.
Din vårdgivare kommer att bestämma rätt dos för dig. De flesta patienter kommer att få infusioner av sin dos av Keytruda var tredje vecka i upp till 24 månader.
Om du har vissa medicinska tillstånd, särskilt de som påverkar ditt immunförsvar, kan du inte kunna ta Keytruda. Din vårdgivare kan skriva ut det men kommer noggrant att övervaka din dos och ditt schema för att säkerställa att det är säkert för dig att fortsätta att få behandling.
De flesta biverkningar av Keytruda är milda och kommer att bli bättre när din kropp anpassar sig, men det finns några allvarliga biverkningar du bör känna till. Om du har problem med ditt immunförsvar eller har genomgått en organtransplantation kan du vara mer utsatt för dem.
Barn som tar Keytruda är ibland mer benägna att få särskilda biverkningar jämfört med vuxna som behandlas med det.
Om du har några riskfaktorer för allvarliga biverkningar eller komplikationer relaterade till att ta Keytruda, eller om du utvecklar andra hälsotillstånd eller behöver ta andra mediciner medan du behandlas, kan din vårdgivare justera eller stoppa din dos.
Under din behandling med Keytruda kan din vårdgivare be dig hålla reda på hur du känner, inklusive och symtom du har som kan vara relaterade till medicinen.
Även om det inte är vanligt att utveckla allvarliga komplikationer om du inte är i riskzonen, om du uppleva allvarliga biverkningar, ring din vårdgivare omedelbart eller gå till din lokala akutmottagning.
Att hantera cancer
Vad är kolorektal cancer och är det ett problem för kvinnors hälsa?
Sammanfattning:Kolon- och ändtarmscancer uppstår i tjocktarmen. Att få rutinkoloskopier kan möjliggöra tidig upptäckt och förbättrad hälsoprognos. Efter cancer i bröstet är kolorektal cancer den andra
Vad man kan förvänta sig av en fekal transplantation
En fekal transplantation, även känd som fekal bakterioterapi eller fekal mikrobiotatransplantation (FMT), är processen för att återställa de bakterier som vanligtvis finns i matsmältningskanalen med e
Sommarmat att föda din mage
Kommer du ihåg att du diskuterade höstens mat för att mata din tarm i oktober? Vi pratade om höstmat att införliva i din kost för att främja en hälsosam tarm. Surkål är en höstmat som är förknippad me
