Keytruda (pembrolizumab) is een immunotherapie-medicijn dat wordt gebruikt om verschillende soorten kanker te behandelen. Het wordt aan patiënten toegediend als een infuus, wat betekent dat de medicatie gaat langzaam in een ader gedurende een bepaalde periode. De meeste mensen die Keytruda gebruiken om kanker te behandelen, moeten om de paar weken een infuus krijgen.
Hoewel het een behandeling voor kanker is, is Keytruda niet hetzelfde als chemotherapie of bestraling . Het medicijn is gemaakt van gehumaniseerde antilichamen die speciaal zijn ontworpen om de rem te verlichten die door de kankercellen op het immuunsysteem wordt gezet. Wanneer iemand kanker heeft, helpen deze antilichamen het immuunsysteem van hun lichaam om kankercellen te bestrijden.
Zoals veel behandelingen voor kanker, heeft Keytruda bijwerkingen die mensen die het gebruiken willen hebben weten over. Er zijn ook mensen die Keytruda niet mogen gebruiken.
Wat is immunotherapie? Als u bepaalde vormen van kanker heeft, wil uw zorgverlener mogelijk dat u Keytruda krijgt. Het medicijn bevat een speciaal type eiwit (antilichaam) dat door wetenschappers in een laboratorium kan worden gemaakt. Deze eiwitten, monoklonale antilichamen (mAbs) genoemd, kunnen het lichaam helpen kankercellen te bestrijden.
Er zijn verschillende soorten mAbs. Keytruda is wat soms een gerichte therapie voor kanker wordt genoemd.
Sommige mAb's zijn gemaakt om achter specifieke eiwitten (antigenen) aan te gaan die op kankercellen worden gevonden en vernietig ze. Anderen, zoals Keytruda, zijn ontworpen om specifiek de interacties tussen kankercellen en de immuuncellen te remmen, waardoor kankercellen de immuuncellen afremmen.
Hoe monoklonale antilichaamtherapie werktHet doel van gerichte therapie is ervoor te zorgen dat het immuunsysteem van het lichaam alleen kankercellen aanvalt en geen gezonde cellen beschadigt.
Keytruda blokkeert een specifieke receptor op cellen die de immuunrespons van het lichaam reguleren, genaamd PD -1. De belangrijkste taak van PD-1 is om te voorkomen dat het immuunsysteem cellen in het lichaam aanvalt. Meestal is dit een goede zaak, maar als er kankercellen in het lichaam zijn, moet het immuunsysteem deze kunnen aanvallen en vernietigen.
Wanneer iemand Keytruda krijgt, blokkeert het PD-1 en stelt het immuunsysteem van de persoon in staat om aanval en vernietig kankercellen.
Hoe remming van het immuunsysteem kanker bestrijdtKeytruda kan alleen of in combinatie met andere medicijnen worden gebruikt om meerdere kankers. Uw zorgverlener zal uw algehele gezondheid en de specifieke kenmerken van uw kanker (zoals stadium en type) moeten evalueren om te bepalen of de behandeling geschikt voor u is.
U krijgt mogelijk Keytruda voorgeschreven als u:
Onderzoekers bestuderen ook andere soorten kanker (inclusief bepaalde colorectale tumoren) om te zien of Keytruda is misschien een goede optie voor behandeling.
In sommige gevallen zal een zorgverlener een patiënt een medicijn laten nemen dat niet t meestal gebruikt om hun ziekte of aandoening te behandelen. Dit wordt off-label gebruik genoemd.
Uw zorgverlener kan Keytruda in bepaalde omstandigheden off-label voorschrijven (bijvoorbeeld als uw andere behandelingen werken niet goed of u neemt deel aan een klinische proef).
In sommige gevallen kan uw zorgverlener u aanraden een andere dosis Keytruda te krijgen of laat uw infusies op een ander schema volgen dan gewoonlijk wordt voorgeschreven.
Als uw zorgverlener overweegt u Keytruda te laten gebruiken, moet u mogelijk een aantal tests gedaan voordat de medicatie kan worden voorgeschreven. Deze tests worden gebruikt om meer te weten te komen over het type kanker dat u heeft en over uw algemene gezondheidstoestand. Deze informatie helpt uw medische team om het best mogelijke behandelplan voor u samen te stellen.
Sommige routinetests die uw zorgverlener kan bestellen, zijn:
Het is mogelijk dat u deze tests moet laten herhalen terwijl u Keytruda gebruikt. Hierdoor kan uw zorgverlener de reactie van uw lichaam volgen terwijl het zich aanpast aan de behandeling en ervoor zorgen dat het veilig voor u is om Keytruda te blijven krijgen.
Biomarker-tests
Je zorgverlener wil misschien dat je een speciale test hebt waarmee ze meer te weten kunnen komen over het type kanker bij u is gediagnosticeerd.
Wat zijn tumormarkers?Een biomarkertest wordt gebruikt om nauwkeurig te kijken naar de cellen die verzin de tumor die u heeft. Deze informatie kan zorgverleners helpen te voorspellen hoe goed uw lichaam zal reageren op verschillende soorten kankerbehandelingen.
Voordat u Keytruda voorschrijft, kan uw zorgverlener u laten testen op de volgende biomarkers:
Uw zorgverlener gebruikt de informatie over uw kanker en gezondheidstoestand om te bepalen of u moet Keytruda innemen, evenals de dosis en het schema van uw behandeling.
Kankertypering en staging
Het type en stadium van uw kanker is van invloed op de beslissing van uw zorgverlener over de behandeling. Deze aanbevelingen kunnen in de loop van de tijd ook veranderen naarmate uw kanker vordert of verbetert.
Keytruda maakt bijvoorbeeld deel uit van de eerstelijnsbehandeling voor patiënten met gevorderde cel carcinoom. Aan de andere kant, als u uitgezaaide kleincellige longkanker heeft, wil uw zorgverlener misschien dat u andere behandelingen probeert voordat zij Keytruda voorschrijven.
Een overzicht van kankertypesU moet een (of meerdere) afspraak hebben met uw zorgverlener en andere leden van uw kankerzorgteam voordat u met de behandeling begint. Naast het bestellen van tests, zullen uw zorgverleners onderzoeken uitvoeren en u vragen stellen over uw gezondheid.
Andere gezondheidsproblemen
Het is belangrijk dat uw zorgverlener op de hoogte is van andere gezondheidsproblemen die u heeft. Mensen met bepaalde medische aandoeningen hebben mogelijk meer kans op bijwerkingen van Keytrud, of het medicijn werkt mogelijk niet zo goed.
Medicijnen en supplementen
Je moet ze ook vertellen over alle medicijnen die je neemt, ook over -the-counter medicijnen, vitamines, supplementen en alternatieve remedies. Het kan zijn dat u moet stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen of uw dosis moet wijzigen terwijl u Keytruda krijgt.
Vaccinaties
Keytruda en vaccinaties hebben allebei invloed op hoe je immuunsysteem werkt. Hoewel zorgverleners doorgaans aanbevelen dat hun patiënten immunisaties krijgen, zoals het jaarlijkse griepvaccin of een tetanus-booster, kunt u deze vaccins mogelijk niet krijgen terwijl u wordt behandeld. Uw zorgverlener zal u laten weten welke vaccinaties u eventueel kunt krijgen tijdens uw behandeling.
Kun je je laten vaccineren als je kanker hebt?Zwangerschap en borstvoeding
Het is niet veilig om zwanger te worden of zwanger te worden terwijl u Keytruda gebruikt. Als u zwanger kunt worden of zwanger kunt worden, moet u de mogelijkheden voor vruchtbaarheid en anticonceptie met uw zorgverlener bespreken voordat u met de behandeling begint.
Het is niet bekend of Keytruda in de moedermelk terechtkomt. Daarom wordt aanbevolen dat patiënten geen borstvoeding geven terwijl ze met de medicatie worden behandeld. De meeste patiënten wordt gevraagd om nog vier maanden te wachten nadat ze zijn gestopt met de behandeling om te beginnen met borstvoeding.
Keytruda kan op zichzelf worden gegeven of in combinatie met andere kankerbehandelingen (adjuvante therapie). Hoeveel Keytruda u ontvangt en hoe vaak u het ontvangt, hangt af van verschillende factoren.
Uw zorgverlener zal rekening houden met het type en stadium van uw kanker, andere gezondheidsproblemen die u heeft, de medicijnen die u gebruikt, uw leeftijd, hoeveel u weegt en andere factoren die uw dosis Keytruda bepalen.
Hoe kanker wordt behandeldAls u allergisch bent voor bepaalde medicijnen of ingrediënten, kan het zijn dat u eerder een geneesmiddel krijgt u krijgt uw infusie van Keytruda om bijwerkingen of een allergische reactie te helpen voorkomen.
Afhankelijk van hoe u op de behandeling reageert, kan uw zorgverlener de dosis Keytruda wijzigen u krijgt, of verhoog of verlaag het aantal infusies dat u krijgt tijdens uw behandeling.
Als u moet beginnen of stoppen met het innemen van andere medicijnen (vooral geneesmiddelen die uw immuunsysteem aantasten) systeem, zoals corticosteroïden) of andere gezondheidsproblemen ontwikkelt terwijl u Keytruda gebruikt, kan uw zorgverlener uw dosis en behandelschema indien nodig aanpassen.
Als u andere therapieën voor kanker krijgt, zoals bestraling en chemotherapie, kan uw zorgverlener wijzigingen aanbrengen in uw Keytruda-dosis of -schema als onderdeel van uw algehele behandelplan.
Patiënten ontvangen Keytruda doorgaans elke drie weken. Sinds kort is het ook goedgekeurd voor gebruik om de zes weken. Het medicijn wordt langzaam via een infuus in een ader in hun arm toegediend (meestal in de loop van 30 minuten).
U moet naar het ziekenhuis, het kantoor van uw zorgverlener, een kankerbehandeling centrum of een infuuskliniek om uw behandeling te ontvangen. U hoeft de medicatie niet thuis te bewaren of klaar te maken.
Hoelang u infusies nodig heeft, hangt af van de specifieke kenmerken van uw kanker en hoe het reageert op Keytruda. Tenzij er complicaties zijn, krijgen patiënten gewoonlijk een behandeling van maximaal 24 maanden.
Zoals bij elke medicatie of behandeling kan Keytruda bijwerkingen hebben. De meeste zijn mild en vereisen niet dat een persoon stopt met het ontvangen van de behandeling. In sommige gevallen kunnen de bijwerkingen echter ernstig of zelfs levensbedreigend zijn.
Uw zorgverlener zal de mogelijke bijwerkingen uitleggen voordat u Keytruda voorschrijft. Ze kunnen u vragen om uw symptomen bij te houden terwijl u behandeld wordt.
Uw zorgverlener zal ook de tekenen van ernstige reacties bespreken om op te letten, zoals en u instructies geven over wat u moet doen als ze zich voordoen (bijvoorbeeld het kantoor bellen of naar uw plaatselijke eerste hulp gaan).
Hoewel de lijst met bijwerkingen misschien ontmoedigend lijkt, moet u er rekening mee houden dat de meeste mensen die met Keytruda zijn behandeld, ervaren niet alle klachten. Veel patiënten ervaren slechts een licht ongemak dat geleidelijk beter wordt naarmate hun lichaam zich aanpast aan de behandeling.
Er zijn enkele milde bijwerkingen die mensen die met Keytruda worden behandeld vaak melden (ervaren door meer dan 30% van de patiënten), waaronder:
Ongeveer 10% tot 20% van de patiënten die Keytruda gebruiken, ervaart:
Kinderen die met Keytruda worden behandeld, hebben meer kans dan volwassenen om bepaalde bijwerkingen te krijgen, waaronder vermoeidheid, buikpijn en overgeven. Kinderen lijken ook meer kans te hebben op verhoogde leverenzymen en lage natriumspiegels tijdens de behandeling.
Keytruda brengt ook het risico met zich mee van ernstige bijwerkingen en bijwerkingen voor sommige mensen die het. In sommige gevallen kunnen deze bijwerkingen levensbedreigend zijn.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u een van de volgende symptomen ervaart terwijl u wordt behandeld met Keytruda:
Als u ernstige symptomen ervaart terwijl u Keytruda gebruikt, neem dan onmiddellijk contact op met uw zorgverlener of ga naar uw plaatselijke eerste hulp.
Hoewel ze niet noodzakelijkerwijs betekenen dat u een ernstige bijwerking heeft, vertel uw zorgverlener als u een van de volgende verschijnselen krijgt tijdens het gebruik van Keytruda. Zij zullen moeten bepalen of uw symptomen verband houden met uw behandeling:
Patiënten die Keytruda krijgen, moeten mogelijk tegelijkertijd ook andere kankertherapieën krijgen. Als uw behandeling meer dan één geneesmiddel vereist, zal uw zorgverlener u informeren over aanvullende symptomen, bijwerkingen en risico's die aan uw behandeling zijn verbonden en waarvan u op de hoogte moet zijn.
Er zijn enkele specifieke waarschuwingen en interacties waarvan u op de hoogte moet zijn als u Keytruda voorgeschreven krijgt. Het is belangrijk dat u deze risico's met uw zorgverlener bespreekt en ervoor zorgt dat u goed begrijpt wat ze betekenen voordat u met de behandeling begint.
Mensen die medicijnen gebruiken die hun immuunsysteem aantasten (inclusief Keytruda) lopen risico voor een specifiek soort complicatie die een immuungemedieerde reactie wordt genoemd.
Aangezien Keytruda veranderingen aanbrengt in iemands immuunsysteem (dat bij veel lichaamsprocessen), kunnen de symptomen of complicaties die ze ervaren voortkomen uit bijna elk lichaamssysteem, inclusief het hart en de longen, het spijsverteringskanaal en de nieren.
Keytruda kan ook de organen aantasten die de hormoonspiegels reguleren, waaronder de schildklier en de bijnieren , en alvleesklier.
Zorg ervoor dat uw zorgverlener weet of u problemen heeft met uw immuunsysteem. Als u een auto-immuunziekte heeft (zoals lupus of colitis ulcerosa), een gecompromitteerd immuunsysteem heeft vanwege een ziekte zoals hiv/aids, of als u een orgaantransplantatie heeft ondergaan, loopt u mogelijk meer risico op immuungemedieerde reacties.
Het is ook mogelijk dat behandeling met Keytruda deze problemen verergert of nieuwe problemen veroorzaakt aan de immuunfunctie van uw lichaam.
Wat betekent het als je immuungecompromitteerd bent?Als u kanker heeft, kan uw zorgverlener met u praten over behandeling met Keytruda. De behandeling is niet geschikt voor elk type kanker of elke patiënt die kanker heeft, maar het kan een goede optie voor u zijn.
Keytruda verschilt van andere kankerbehandelingen (zoals chemotherapie en bestraling). Het maakt gebruik van antilichamen die in een laboratorium zijn gemaakt en die het immuunsysteem van het lichaam helpen kankercellen aan te vallen.
Uw zorgverlener bepaalt de juiste dosis voor u. De meeste patiënten krijgen gedurende maximaal 24 maanden elke drie weken een infusie van hun dosis Keytruda.
Als u bepaalde medische aandoeningen heeft, met name aandoeningen die uw immuunsysteem aantasten, kunt u niet in staat zijn om Keytruda in te nemen. Uw zorgverlener kan het voorschrijven, maar zal uw dosis en schema zorgvuldig controleren om er zeker van te zijn dat u de behandeling veilig kunt voortzetten.
De meeste bijwerkingen van Keytruda zijn mild en zullen beter worden naarmate uw lichaam zich aanpast, maar er zijn enkele ernstige bijwerkingen waarvan u op de hoogte moet zijn. Als u problemen heeft met uw immuunsysteem of een orgaantransplantatie heeft ondergaan, loopt u mogelijk meer risico.
Kinderen die Keytruda gebruiken, hebben soms meer kans op bepaalde bijwerkingen dan volwassenen die ermee worden behandeld.
Als u risicofactoren heeft voor ernstige bijwerkingen of complicaties in verband met het gebruik van Keytruda, of als u andere gezondheidsproblemen krijgt of andere medicijnen moet gebruiken terwijl u onder behandeling bent, kan uw zorgverlener uw dosis aanpassen of stoppen.
Tijdens uw behandeling met Keytruda kan uw zorgverlener u vragen bij te houden hoe u zich voelt, inclusief symptomen die u heeft die verband kunnen houden met de medicatie.
Hoewel het niet gebruikelijk is om ernstige complicaties te krijgen als u geen risico loopt, ernstige bijwerkingen ervaart, bel dan onmiddellijk uw zorgverlener of ga naar uw plaatselijke eerste hulp.
Omgaan met kanker
De rol van ontsteking bij het prikkelbaredarmsyndroom
7 tekenen dat u mogelijk bacteriële overgroei van SIBO in uw dunne darm heeft (en wat u eraan kunt doen)
10 gezonde zomervoedingen
Diagnose van virale infecties met behulp van technologieën op micro- en nanoschaal
Wat is een biopsie?
Omgaan met spijsverteringsproblemen na een hysterectomie
Voedselreacties worden bepaald door het darmmicrobioom,
vindt nieuwe studie Uit een deze week gepubliceerde studie blijkt dat de interacties van bacteriën in onze darm (het darmmicrobioom) met het voedsel dat we eten aanzienlijk verschilt tussen individuen
Indigestie (dyspepsie, maagklachten)
Definitie van indigestie (dyspepsie, maagklachten) en feiten Indigestie kan veel verschillende oorzaken hebben. Indigestie (dyspepsie) is een functionele ziekte waarbij de gastro-intestinale (GI) org
Na uw colonoscopie
Zo veel discussie rond een colonoscopieprocedure draait om de voorbereiding die daarvoor nodig is. De eigenlijke procedure is vrij routinematig en kan uw leven redden met regelmatige tests op colorect