Keytruda (pembrolizumab) je zdravilo za imunoterapijo, ki se uporablja za zdravljenje več vrst raka. Dajemo ga bolnikom v obliki infuzije, kar pomeni, da zdravilo vsebuje zdravilo gre v veno počasi v določenem časovnem obdobju. Večina ljudi, ki jemljejo zdravilo Keytruda za zdravljenje raka, bo morala dobiti infuzije vsakih nekaj tednov.
Čeprav gre za zdravljenje raka, Keytruda ni isto kot kemoterapija ali sevanje . Zdravilo je narejeno iz humaniziranih protiteles, ki so posebej zasnovana za sprostitev zavore, ki jo rakave celice povzročijo na imunskem sistemu. Ko ima nekdo raka, ta protitelesa pomagajo imunskemu sistemu njihovega telesa v boju proti rakavim celicam.
Tako kot številna zdravila za zdravljenje raka ima tudi Keytruda neželene učinke, ki jih bodo ljudje, ki jo jemljejo, želeli vedeti o. Nekateri ljudje ne bi smeli jemati zdravila Keytruda.
Kaj je imunoterapija? Če imate določene vrste raka, bo vaš zdravstveni delavec morda želel, da prejmete zdravilo Keytruda. Zdravilo vsebuje posebno vrsto beljakovin (protitelesa), ki jih lahko izdelajo znanstveniki v laboratoriju. Te beljakovine, imenovane monoklonska protitelesa (mAbs), lahko pomagajo telesu v boju proti rakavim celicam.
Obstajajo različne vrste mAbs. Keytruda je tisto, kar včasih imenujemo ciljno zdravljenje raka.
Nekateri mAbs so ustvarjeni tako, da sledijo specifičnim beljakovinam (antigenom), ki jih najdemo na rakavih celicah in jih uniči. Drugi, kot je Keytruda, so zasnovani tako, da posebej zavirajo interakcije med rakavimi celicami in imunskimi celicami, prek katerih rakave celice zavirajo imunske celice.
Kako deluje terapija z monoklonskimi protitelesiCilj ciljne terapije je zagotoviti, da imunski sistem telesa napada samo rakave celice in ne poškoduje zdravih celic.
Keytruda deluje tako, da blokira poseben receptor na celicah, ki uravnavajo imunski odziv telesa, imenovan PD -1. Glavna naloga PD-1 je preprečiti, da bi imunski sistem napadel celice v telesu. Običajno je to dobro, a ko so v telesu rakave celice, jih mora imunski sistem biti sposoben napadati in uničiti.
Ko nekdo prejme Keytruda, blokira PD-1 in omogoči imunskemu sistemu osebe, da napadajo in uničujejo rakave celice.
Kako se zaviranje imunske kontrolne točke bori proti rakuKeytruda se lahko uporablja samostojno ali z drugimi zdravili za zdravljenje več rakov. Vaš zdravstveni delavec bo moral oceniti vaše splošno zdravje in posebnosti vašega raka (kot sta stadij in vrsta), da ugotovi, ali je zdravljenje primerno za vas.
Morda vam bodo predpisali zdravilo Keytruda, če imate:
Raziskovalci preučujejo tudi druge vrste raka (vključno z nekaterimi kolorektalnimi tumorji), da bi ugotovili, ali Keytruda je morda dobra možnost za zdravljenje.
V nekaterih primerih bo izvajalec zdravstvenega varstva bolniku naročil zdravilo, ki je t se običajno uporabljajo za zdravljenje njihove bolezni ali stanja. Temu pravimo uporaba brez oznake.
Vaš izvajalec zdravstvenega varstva lahko v določenih okoliščinah predpiše zdravilo Keytruda off-label (npr. vaša druga zdravljenja ne delujejo dobro ali sodelujete v kliničnem preskušanju).
V nekaterih primerih vam bo zdravnik morda priporočil, da prejmete drugačen odmerek zdravila Keytruda ali dajte infuzije po drugačnem urniku, kot je običajno predpisano.
Če vaš zdravstveni delavec razmišlja, da bi vzeli zdravilo Keytruda, boste morda potrebovali nekaj teste, opravljene pred predpisovanjem zdravila. Ti testi se uporabljajo za odkrivanje več o vrsti raka, ki ga imate, pa tudi o vašem splošnem zdravstvenem stanju. Te informacije pomagajo vaši zdravstveni ekipi sestaviti najboljši možni načrt zdravljenja za vas.
Nekateri rutinski testi, ki jih lahko naroči vaš zdravstveni delavec, vključujejo:
Med jemanjem zdravila Keytruda boste morda morali ponoviti te teste. Tako lahko vaš zdravstveni delavec spremlja odziv vašega telesa, ko se prilagaja zdravljenju, in zagotovi, da je varno za vas še naprej prejemati zdravilo Keytruda.
Preskusi biomarkerjev
Vaš zdravstveni delavec bo morda želel, da opravite poseben test, ki mu lahko pomaga izvedeti več o vrsti raka, ki vam je bila diagnosticirana.
Kaj so tumorski markerji?Test biomarkerjev se uporablja za natančno preučevanje celic, ki ustvariti tumor, ki ga imate. Te informacije lahko pomagajo ponudnikom zdravstvenih storitev predvideti, kako dobro se bo vaše telo odzvalo na različne vrste zdravljenja raka.
Pred predpisovanjem zdravila Keytruda vas bo zdravnik morda dal testirati za naslednje biomarkerje:
Vaš izvajalec zdravstvenega varstva bo uporabil podatke o vašem raku in zdravstvenem stanju, da ugotovi, ali morate jemati zdravilo Keytruda, kot tudi odmerek in razpored zdravljenja.
Tipkanje in uprizoritev raka
Vrsta in stopnja vašega raka bosta vplivala na odločitev vašega zdravstvenega delavca glede zdravljenja. Ta priporočila se lahko sčasoma spremenijo tudi, ko vaš rak napreduje ali se izboljša.
Keytruda je na primer del zdravljenja prve izbire za bolnike z napredovalo ledvično boleznijo celični karcinom. Po drugi strani pa, če imate metastatski drobnocelični pljučni rak, bo vaš zdravstveni delavec morda želel, da poskusite z drugimi načini zdravljenja, preden vam predpiše zdravilo Keytruda.
Pregled vrst rakaPri svojem izvajalcu zdravstvenega varstva se boste morali dogovoriti za sestanek (ali več kot enega). in drugi člani vaše ekipe za zdravljenje raka, preden začnete zdravljenje. Poleg naročanja testov bodo vaši zdravstveni delavci opravljali izpite in vam postavljali vprašanja o vašem zdravju.
Drugi zdravstveni pogoji
Pomembno je, da vaš zdravstveni delavec ve za katero koli drugo zdravstveno stanje, ki ga imate. Ljudje, ki imajo določena zdravstvena stanja, imajo lahko večjo verjetnost, da bodo imeli neželene učinke zdravila Keytrud ali pa zdravilo morda ne bo delovalo dobro.
Zdravila in dodatki
Prav tako jim boste morali povedati o vseh zdravilih, ki jih jemljete – vključno z - zdravila, vitamine, dodatke in alternativna zdravila. Med jemanjem zdravila Keytruda boste morda morali prenehati jemati določena zdravila ali spremeniti odmerek.
Imunizacije
Keytruda in imunizacija vplivata na delovanje vašega imunskega sistema. Medtem ko izvajalci zdravstvenih storitev običajno priporočajo, da njihovi pacienti prejmejo cepljenje, kot je letno cepivo proti gripi ali spodbujevalec tetanusa, teh cepiv morda ne boste mogli dobiti, medtem ko se zdravite. Vaš zdravstveni delavec vas bo obvestil, katera cepljenja, če sploh, lahko prejmete med zdravljenjem.
Ali se lahko cepite, če imate raka?Nosečnost in dojenje
Med jemanjem zdravila Keytruda ni varno zanositi ali poskušati zanositi. Če ste sposobni zanositi ali zanositi nekoga, se morate pred začetkom zdravljenja s svojim zdravstvenim delavcem pogovoriti o možnostih za plodnost in kontracepcijo.
Ni znano, ali zdravilo Keytruda prehaja v materino mleko. Zato je priporočljivo, da bolniki med zdravljenjem z zdravilom ne dojijo. Večino bolnic prosijo, da počakajo še štiri mesece po prenehanju zdravljenja, da začnejo dojiti.
Keytruda se lahko daje samostojno ali skupaj z drugimi načini zdravljenja raka (adjuvantna terapija). Koliko Keytrude boste prejeli in kako pogosto jo boste prejeli, bo odvisno od več dejavnikov.
Vaš zdravstveni delavec bo upošteval vrsto in stopnjo vašega raka, druga zdravstvena stanja, ki jih imate, zdravila, ki jih jemljete, vašo starost, koliko tehtate in druge dejavnike za določitev odmerka zdravila Keytruda.
Kako se zdravi rakČe ste alergični na nekatera zdravila ali sestavine, boste morda prejeli kakšno zdravilo pred prejmete infuzijo zdravila Keytruda, da preprečite neželene učinke ali alergijsko reakcijo.
Odvisno od tega, kako se odzovete na zdravljenje, lahko vaš zdravstveni delavec spremeni odmerek zdravila Keytruda prejemate ali povečate ali zmanjšate število infuzij, ki jih dobite med zdravljenjem.
Če morate začeti ali prenehati jemati druga zdravila (zlasti tista, ki vplivajo na vaš imunski sistem) sistem, kot so kortikosteroidi) ali se med jemanjem zdravila Keytruda razvijejo druga zdravstvena stanja, lahko vaš zdravstveni delavec po potrebi prilagodi vaš odmerek in razpored zdravljenja.
Če prejemate druge terapije za raka, kot sta obsevanje in kemoterapija, lahko vaš zdravstveni delavec spremeni odmerek ali urnik zdravila Keytruda kot del vašega splošnega načrta zdravljenja.
Pacienti običajno prejemajo zdravilo Keytruda vsake tri tedne. Nedavno je bilo odobreno tudi za uporabo vsakih šest tednov. Zdravilo se počasi infundira v veno na roki skozi IV (običajno v 30 minutah).
Morali boste v bolnišnico, v ordinacijo svojega zdravstvenega delavca, v bolnišnico center ali infuzijsko kliniko, kjer boste prejeli vaše zdravljenje. Zdravila vam ne bo treba hraniti ali pripravljati doma.
Čas, ki ga boste morali dobiti za infuzije, bo odvisno od posebnosti vašega raka in kako se odziva na zdravilo Keytruda. Če ne pride do zapletov, se bolniki običajno zdravijo do 24 mesecev.
Tako kot vsako zdravilo ali zdravljenje ima lahko tudi zdravilo Keytruda neželene učinke. Večina je blagih in ne zahteva, da oseba preneha prejemati zdravljenje. Vendar pa so lahko v nekaterih primerih neželeni učinki resni ali celo smrtno nevarni.
Vaš zdravstveni delavec bo pojasnil možne neželene učinke, preden vam bo predpisal zdravilo Keytruda. Morda vas bodo prosili, da spremljate vse simptome, ki jih imate med zdravljenjem.
Vaš zdravstveni delavec bo tudi pregledal znake resnih reakcij, kot so in vam dajo navodila, kaj storiti, če se pojavijo (na primer, pokličete v pisarno ali greste v vašo lokalno sobo za nujno pomoč).
Čeprav se seznam neželenih učinkov morda zdi zastrašujoč, ne pozabite, da je večina ljudi zdravljeni z zdravilom Keytruda ne doživite vsakega posebej. Mnogi bolniki občutijo le rahlo nelagodje, ki se postopoma izboljšuje, ko se njihovo telo prilagaja zdravljenju.
Obstaja nekaj blagih stranskih učinkov, o katerih ljudje, ki se zdravijo z zdravilom Keytruda, pogosto poročajo (ki so jih izkusili več kot 30 % bolnikov), vključno z:
Približno 10 % do 20 % bolnikov, ki jemljejo Keytruda, poroča, da imajo:
Otroci, ki se zdravijo z zdravilom Keytruda, imajo večjo verjetnost kot odrasli, da bodo imeli določene neželene učinke, vključno z utrujenostjo, bolečinami v trebuhu in bruhanjem. Zdi se tudi, da imajo otroci med zdravljenjem večjo verjetnost, da bodo imeli povišane jetrne encime in nizke ravni natrija.
Keytruda prinaša tudi tveganje za hude stranske učinke in neželene učinke za nekatere ljudi, ki prejemajo to. V nekaterih primerih so lahko ti neželeni učinki življenjsko nevarni.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če med zdravljenjem opazite katerega od naslednjih simptomov s Keytrudo:
Če med jemanjem zdravila Keytruda opazite kakršne koli resne simptome, nemudoma pokličite svojega zdravstvenega delavca ali obiščite lokalno službo za nujno pomoč.
Čeprav ne pomenijo nujno, da imate resno neželeno reakcijo, povejte svojega zdravstvenega delavca, če med jemanjem zdravila Keytruda doživite karkoli od naslednjega. Ugotoviti bodo morali, ali so vaši simptomi povezani z vašim zdravljenjem:
Bolniki, ki prejemajo zdravilo Keytruda, bodo morda morali sočasno prejemati tudi druge terapije raka. Če vaše zdravljenje zahteva več kot eno zdravilo, vas bo vaš zdravstveni delavec obvestil o dodatnih simptomih, stranskih učinkih in tveganjih, povezanih z vašim zdravljenjem, ki se jih morate zavedati.
Obstaja nekaj posebnih opozoril in interakcij, o katerih morate vedeti, če vam je predpisana zdravilo Keytruda. Pomembno je, da se o teh tveganjih pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem in se prepričate, da pred začetkom zdravljenja temeljito razumete, kaj pomenijo.
Ogroženi so ljudje, ki jemljejo zdravila, ki vplivajo na njihov imunski sistem (vključno z zdravilom Keytruda). za specifično vrsto zapleta, imenovanega imunsko posredovani odziv.
Ker Keytruda spreminja človekov imunski sistem (ki je vključen v številne celotne- telesnih procesov), simptomi ali zapleti, ki jih doživljajo, lahko izvirajo iz skoraj vseh telesnih sistemov, vključno s srcem in pljuči, prebavnim traktom in ledvicami.
Keytruda lahko vpliva tudi na organe, ki uravnavajo raven hormonov, vključno s ščitnico, nadledvično žlezo in trebušno slinavko.
Prepričajte se, da vaš zdravstveni delavec ve, če imate težave z imunskim sistemom. Če imate avtoimunsko bolezen (kot je lupus ali ulcerozni kolitis), imate oslabljen imunski sistem zaradi bolezni, kot je HIV/AIDS, ali ste imeli presaditev organa, ste morda bolj izpostavljeni imunsko posredovanim reakcijam.
Možno je tudi, da lahko zdravljenje z zdravilom Keytruda poslabša te težave ali povzroči nove težave, povezane na imunsko funkcijo vašega telesa.
Kaj pomeni, če ste imunsko oslabljen?Če imate raka, se lahko vaš zdravstveni delavec pogovori z vami o zdravljenju z zdravilom Keytruda. Zdravljenje ni primerno za vse vrste raka ali vsakega bolnika z rakom, vendar je morda dobra izbira za vas.
Keytruda se razlikuje od drugih zdravljenj raka (kot sta kemoterapija in obsevanje). Uporablja protitelesa, izdelana v laboratoriju, ki pomagajo imunskemu sistemu telesa pri napadu rakavih celic.
Vaš zdravstveni delavec se bo odločil za pravi odmerek za vas. Večina bolnikov bo dobila infuzijo odmerka zdravila Keytruda vsake tri tedne do 24 mesecev.
Če imate določena zdravstvena stanja, zlasti tista, ki vplivajo na vaš imunski sistem, lahko ne morem jemati zdravila Keytruda. Vaš zdravstveni delavec ga bo morda predpisal, vendar bo skrbno spremljal vaš odmerek in razpored, da zagotovite, da je varno nadaljevanje zdravljenja.
Večina neželenih učinkov zdravila Keytruda je blagih in se bodo izboljšali, ko se vaše telo prilagaja, vendar obstaja nekaj resnih stranskih učinkov, o katerih morate vedeti. Če imate težave z imunskim sistemom ali ste imeli presaditev organa, ste morda bolj izpostavljeni tveganju zanje.
Pri otrocih, ki jemljejo zdravilo Keytruda, je včasih večja verjetnost, da bodo imeli posebne neželene učinke v primerjavi z odraslimi ki se zdravijo z njim.
Če imate kakršne koli dejavnike tveganja za resne neželene učinke ali zaplete, povezane z jemanjem zdravila Keytruda, ali se vam med zdravljenjem pojavijo druga zdravstvena stanja ali morate jemati druga zdravila, vam lahko zdravnik prilagodi ali ustavi odmerek.
Med zdravljenjem z zdravilom Keytruda vas bo vaš zdravstveni delavec morda prosil, da spremljate, kako se počutite, vključno s simptomi, ki jih imate, ki bi lahko bili povezani z zdravilom.
Čeprav ni običajno, da se razvijejo resni zapleti, če niste ogroženi, če če doživite resne neželene učinke, nemudoma pokličite svojega zdravstvenega delavca ali pojdite v lokalno sobo za nujno pomoč.
Spopadanje z rakom
Odpornost proti antibiotikom se podvoji v samo dveh desetletjih
Kako narediti SCD Legal Carrots hitrejše in hkrati bolj hranljive!
Iskanje načinov za preprečevanje hemoroidov
Začetek glutenu prijazne diete
Ali so prehrana na osnovi DNK in prilagojena medicinska hrana prihodnost za hujšanje?
Nov model za presaditev vaginalnega mikrobioma
Vzroki za napenjanje in 10 načinov, kako ga premagati
Napihnjenost in napenjanje trebuha sta dva najpogosteje zabeležena gastrointestinalna simptoma. Prizadenejo 16-19 % splošne populacije. Pomembna napihnjenost je pogostejša pri ženskah kot moških in jo
Fekalne presaditve:ne poskušajte doma!
Fekalne presaditve:razložimo, kaj so in kaj zdravijo, povezana tveganja in zakaj tega nikoli ne bi smeli početi doma. Presaditev fekalne mikrobiote (FMT) je medicinski izraz za presaditev iztrebkov,
Ustna higiena in resnost COVID-19-povezava
Britanski raziskovalci so ugotovili povezavo med slabo ustno higieno in resnostjo bolezni COVID-19, ki jo povzroča huda okužba s koronavirusom 2 (SARS-CoV-2). Študija raziskovalke Victoria Sampson, iz