Krono liga yra lėtinė vaikų ir suaugusiųjų liga, kurios metu žarnynas (žarnynas) užsidega. Liga pažeidžia visą žarnyno sienelės storį ir šis uždegimas gali sukelti rimtų komplikacijų, dėl kurių gali prireikti operacijos. Būklė paprastai paveikia apatinę plonosios žarnos dalį (ileum), nors ji gali pasireikšti bet kurioje virškinimo trakto dalyje nuo burnos iki išangės. Sergančios žarnos dalis gali pertraukti sveikos žarnyno dalys. Krono liga gali sutrikdyti normalią žarnyno veiklą įvairiais būdais, todėl audinys:
Kai Krono liga ir opinis kolitas yra sugrupuoti kartu, jie vadinami uždegiminėmis žarnyno ligomis (IBD), nes jie sukelia žarnyno (žarnyno) uždegimą.
Žmonės, sergantys Krono liga, gali patirti sunkių simptomų periodus, po kurių seka remisijos periodai, kurie gali trukti savaites ar metus. Krono ligos simptomai priklauso nuo ligos vietos žarnyne ir jos sunkumo. Paprastai simptomai gali būti:
Priklausomai nuo komplikacijų, susijusių su liga, gali atsirasti kitų simptomų. Pavyzdžiui, žmogus, turintis fistulę (nenormalus praėjimas tarp įvairių organų ar audinių) tiesiosios žarnos srityje, gali jausti skausmą ir išskyras aplink tiesiąją žarną.
Sunkus įvairių virškinamojo trakto dalių uždegimas ir obstrukcija dėl patinimo ir randų susidarymo gali sukelti kitų problemų, tokių kaip žarnyno perforacija, pilvo pūtimas (patinimas), stiprus skausmas ir karščiavimas. Tai gali būti pavojinga gyvybei.
Be to, kadangi Krono liga yra autoimuninė liga (žr. toliau), kitos kūno dalys, įskaitant sąnarius, akis, burną ir odą, gali užsidegti. Be to, dėl Krono ligos taip pat gali išsivystyti tulžies akmenys ir inkstų akmenys.
Be to, vaikams, sergantiems šia liga, gali sulėtėti augimas arba sulėtėti lytinis vystymasis.
Krono ligos priežastis nežinoma. Tačiau tai greičiausiai dėl nenormalaus imuninės sistemos atsako. Maistas ar bakterijos žarnyne ar net žarnyno gleivinė gali sukelti nekontroliuojamą uždegimą, susijusį su Krono liga.
Krono liga dažnai yra paveldima. Apie 20% žmonių, sergančių Krono liga, gali turėti artimų giminaičių, sergančių Krono ar opiniu kolitu. Be to, europinės kilmės žydams (aškenaziams) gresia didesnė rizika susirgti šia liga.
Nors Krono liga gali sirgti įvairaus amžiaus žmonės, tai visų pirma jaunų žmonių liga. Daugumai žmonių diagnozuojama iki 30 metų, tačiau liga gali pasireikšti ir 60-ies, 70-ies metų ar vyresniems žmonėms.
Siekiant atskirti Krono ligą nuo kitų uždegiminių virškinimo trakto ligų, tokių kaip opinis kolitas, naudojamos įvairios diagnostinės procedūros ir laboratoriniai tyrimai.
Pirmiausia gydytojas peržiūrės jūsų ligos istoriją. Specialistas, vadinamas gastroenterologu, gali atlikti kolonoskopiją arba sigmoidoskopiją, kad gautų žarnyno audinį analizei. Kiti tyrimai, kuriuos gali užsisakyti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, yra:
Krono ligos laipsniai
Amerikos gastroenterologijos koledžo duomenimis, Krono ligos aktyvumas apibūdinamas taip:
Krono ligai būdingi simptominiai laikotarpiai, kurie gali trukti kelias dienas ar savaites, kartu su remisijos laikotarpiais (simptomų nėra). Remisija gali trukti dienas, savaites ar net metus.
Krono ligą pabloginantys veiksniai yra šie:
Nors gydymas negali išgydyti Krono ligos, daugumai žmonių jie gali padėti gyventi normalų gyvenimą.
Vaistai
Krono liga pirmiausia gydoma vaistais, įskaitant:
Atsakas į gydymą įvertinamas per kelias savaites nuo gydymo pradžios. Gydymas tęsiamas tol, kol pasiekiama remisija (tuo metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali apsvarstyti palaikomąjį gydymą). Jei nepagerėja, reikia agresyvesnės terapijos. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti maisto papildus.
Chirurgija
Maždaug pusei žmonių, sergančių Krono liga, reikia operacijos, kad būtų galima gydyti ligos komplikacijas, tokias kaip fistulės, abscesai, kraujavimas ir žarnyno nepraeinamumas. Chirurgija taip pat gali būti reikalinga žmonėms, kurie nereaguoja į vaistus.
Daugeliu atvejų serganti žarnyno dalis pašalinama ir du sveiki žarnyno galai sujungiami (anastomozė). Ši operacija gali leisti daugeliui žmonių išlikti be simptomų daugelį metų, tačiau tai nėra išgydymas, nes Krono liga dažnai kartojasi anastomozės vietoje.
Deja, per daug rezekcijos operacijų gali sukelti būklę, vadinamą trumpo žarnyno sindromu, kai žarnyne nebelieka pakankamai maistinių medžiagų.
Kitos operacijos apima susiaurėjusių (susiaurėjimo) arba abscesuotų (infekcija) žarnyno dalių taisymą.
Ileostomija taip pat gali prireikti, jei tiesioji žarna serga ir jos negalima naudoti anastomozei. Tai yra žarnyno jungtis su oda, kuri yra virš pilvo sienelės. Rezultatas yra anga odoje, iš kurios atliekos gali būti pašalintos į specialiai sukurtą maišelį.
Gydymas pagal veiklą arba ligos vietą
Lengva ar vidutinio sunkumo liga (klupinės žarnos arba storosios žarnos):
Vidutinio sunkumo liga:
Sunki žaibiška liga:
Žmonės, kuriems simptomai išlieka, nepaisant Remicade ar steroidų vartojimo, arba tie, kuriems yra sunkios ligos simptomų, turi būti hospitalizuoti. Gydymas apima:
Perianalinė liga:
Palaikomoji terapija, siekiant išvengti atkryčio:
Nors atrodo, kad maistas nesukelia ligos sukėlėjo, minkštas, švelnus maistas gali sukelti mažiau diskomforto nei aštrus ar daug skaidulų turintis maistas, kai liga yra aktyvi. Išskyrus pieno ribojimą žmonėms, netoleruojantiems laktozės, dauguma gastroenterologų stengiasi būti lankstūs planuodami savo Krono liga sergančių pacientų mitybą. Paprašykite savo gydytojo sudaryti jums mitybos planą.
Apžvelgė Klivlendo klinikos Gastroenterologijos skyrius.
Redagavo Louise Chang, MD, WebMD, 2005 m. lapkričio mėn.
WebMD medicininė nuoroda
Daugiau sveikatos naujienų »
Kas yra toksinų rišikliai? (Ir 5 priežastys, kodėl jums jų gali prireikti)
Kalbant apie gydymą, žmonės dažniausiai būna „sunkūs atvejai“ arba „lengvi atvejai“. (Sužinokite, kuris čia esate.) „Sunkūs atvejai“ paprastai duoda gerų rezultatų, greitai keičiantis, pavyzdžiui,
Debbie sutvarkė savo žarnyną ir baigė visą gyvenimą trukusią kančią
Ar kada nors girdėjote apie terminą „simptomų vaikymasis“? Tai reiškia bandymą savarankiškai išspręsti keletą sveikatos problemų, tikint, kad vienas simptomas nesusijęs su kitu. Tai labai varginanti
Senovės primatų mikrobiomos gali suteikti daugiau informacijos apie žmogaus vystymąsi
Senovės žmogaus mikrobiomos yra stebimos mikroskopu, ką jie sako mokslininkams apie senovės žmones. Žurnale paskelbtas naujas tyrimas Ekologijos ir evoliucijos sienos vasario mėn. rodo, kad žarnyno
