Syövän protonisädehoito on samanlaista kuin sädehoito, mutta siinä käytetään korkean energian protoneja fotonien tai röntgensäteiden sijasta kasvainten vahingoittamiseen. Sitä käytetään yleensä varhaisen vaiheen kasvaimiin (vaihe I, II ja III), ja sitä on käytetty moniin eri syöpätyyppeihin, kuten keuhkosyöpään, eturauhassyöpään, lapsuuden syöpiin ja muihin. Vaikka protonihoidon etuna on tarkempi säteilyn annostelu (mikä on hyödyllistä syöville, kuten aivokasvaimelle), sen ensisijainen etu on säteilyn lyhyt- ja pitkän aikavälin sivuvaikutusten vähentäminen. Katsotaanpa joitain protonisädehoidon etuja ja haittoja, mahdollisia sivuvaikutuksia ja mitä voit odottaa.
Koska protonisädehoito on suhteellisen uutta alalla (se käytettiin ensimmäisen kerran vuonna 1990 ), mutta vasta äskettäin on tullut laajemmin saataville), saatat tuntea olosi ahdistuneeksi ja hämmentyneeksi. Tästä hoidosta oppiminen on tärkeä askel kohti voimavaroja syövän hoidossa.
Lyhyt selitys protonisädehoidon toiminnasta on, että se on samanlainen kuin perinteinen sädehoito -se käyttää energiaa syöpäsolujen vahingoittamiseen tai tuhoamiseen.
Niille, jotka haluavat ymmärtää tämän käsittelyn mekanismia syvällisemmin, protonisäde terapia toimii kiihdyttämällä protoneja (positiivisia hiukkasia) korkean energian tilaan hiukkaskiihdyttimen (syklotroni tai synkrotoni) kautta. Tämä korkean energian tila sallii protonien kulkea kudoksen läpi suoraan kasvaimeen; mikä johtaa hyvin paikalliseen protonien pommitukseen kasvaimeen.
Protonit ovat positiivisesti varautuneita ja siksi houkuttelevat negatiivisia varauksia. Kun protoni laukaistaan lähelle molekyyliä, kuten DNA:ta, molekyylin negatiivisesti varautuneet alueet vetäytyvät protoniin, mikä häiritsee molekyylin normaalia orientaatiota ja toimintaa. Tämän prosessin tulos on viime kädessä syöpäsolujen kuolema.
Sädeonkologit määräävät sekä protonihoidon että tavanomaisen sädehoidon. Yksi ilmeisimmistä eroista on hoidon paikka. Protonihoito kohdistaa tarkasti tiettyihin paikkoihin, mikä voi aiheuttaa vähemmän vahinkoa ympäröiville kudoksille. Perinteinen sädehoito on vähemmän kohdennettua, ja "normaalit" solut kasvaimen alueella voivat vaurioitua.
Protonisädehoito ei ole yksittäinen hoitomuoto, vaan erilaisia hoitotyyppejä ja menetelmät. Uudemmat protonisädehoidon tyypit, kuten kynäsädeskannaus uskotaan tekevän tästä terapiasta vieläkin siedettävämmän.
Protonisädehoitoa käytetään yleensä paikallisiin kasvaimiin (vaihe I, II tai III ) ja sitä käytetään harvoin vaiheen 4 kasvaimiin (kasvaimet, jotka ovat levinneet muille kehon alueille). Sitä voidaan käyttää yksinään tai yhdistettynä muihin hoitoihin, kuten leikkaukseen, kemoterapiaan, immuunihoitoon tai perinteiseen sädehoitoon. Jotkut syöpätyypit, joissa protonisädehoitoa voidaan käyttää, ovat:
Joitakin ei-syöpäkasvaimia, kuten hyvänlaatuisia aivokasvaimia, voidaan myös hoitaa protonihoidolla.
Viime vuosikymmeninä on ilmaantunut monia uusia syöpähoitoja, ja tämä on ihana. Samaan aikaan, kun hoitovaihtoehtoja on erilaisia, sinun ja onkologisi on kuitenkin päätettävä, mikä hoito sopii sinulle yksilönä.
Jotkut ihmiset listaavat mahdollisia hoitoja ja punnitsevat vaihtoehtoja sen perusteella, kuinka tehokkaita hoidot voivat olla sekä mahdollisia sivuvaikutuksia (ja mitkä sivuvaikutukset ovat kaikkein ja vähiten ärsyttävimpiä). Protonihoidon edut ja haitat voivat auttaa tässä prosessissa.
Protonihoidon etuja ovat:
Tarkka toimitus pienemmillä pitkäaikaisilla vahingoilla
Protonisädehoito vaurioittaa erittäin tarkkaa kudosaluetta. Tämä voi olla erityisen hyvä kasvaimille, jotka sijaitsevat lähellä elintärkeitä rakenteita, kuten aivokasvaimia tai keuhkokasvaimia, jotka sijaitsevat lähellä sydäntä.
Voi sallia suuremman säteilyannoksen
Protonien tarkan toimittamisen ansiosta korkeampi säteilyannos voidaan usein toimittaa kasvain protonisädehoidolla.
Vähemmän vaurioita ympäröiville kudoksille ja vähemmän pitkän aikavälin riskejä
Täsmällinen säteilyalue protonisädehoidolla voi aiheuttaa vähemmän vahinkoa ympäristölle kudosta. Tämä ei ainoastaan vähennä sivuvaikutuksia (johtuen normaalien terveiden kudosten vähemmän vaurioitumisesta), vaan se voi myös vähentää todennäköisyyttä sairastua toissijaisiin syöpiin (syöpiin, jotka johtuvat syöpähoidoista, kuten sädehoidosta ja kemoterapiasta). Toissijaisten syöpien riskin uskotaan olevan pienempi protonisädehoidolla kuin perinteisellä sädehoidolla, joten se on huomioitava erityisesti nuorten syöpää sairastavien kohdalla.
Pään ja kaulan syövillä, erityisesti ihmisen papilloomavirukseen (HPV) liittyvillä syövillä, on korkeampi eloonjäämisaste kuin HPV:hen liittymättömillä kasvaimilla, mikä tarkoittaa, että ihmisten on usein selviydyttävä säteilyn pitkäaikaisista sivuvaikutuksista useiden vuosien ajan. Tässä tilanteessa protonisädehoito voi olla parempi kuin perinteinen säteily. On myös ajateltu, että protonihoito voi aiheuttaa vähemmän makuhäiriöitä kuin sädehoito ihmisillä, joilla on pään ja kaulan syöpää.
Meillä on myös kliinisiä tutkimuksia, joissa verrataan protonihoitoa tavanomaiseen säteilyyn naisilla, joilla on varhainen vaiheen rintasyöpä. Koska rintasyövän sädehoito voi vahingoittaa sydäntä, protonihoidon uskotaan johtavan vähemmän sydänvaurioihin, mutta sitä ei tällä hetkellä tiedetä. (Hengitysporttia käytetään tavanomaisen säteilyn kanssa joissakin säteilykeskuksissa sydämen altistumisen vähentämiseksi säteilylle.)
Protonisäteitä on helpompi hallita
Protonisäteitä on helpompi hallita kuin perinteistä säteilyä. Lisäksi kun säde saavuttaa kasvaimen, se pysähtyy sen sijaan, että se johtaisi hajoamiseen ja ylitunkeutumiseen.
Hyvin siedetty
Protonisädehoito on yleensä hyvin siedetty ja sillä on vähemmän lyhytaikaisia sivuvaikutuksia kuin perinteinen sädehoito , kuten ihoärsytystä.
Leikkauskelvottomia kasvaimia
Protoniterapiaa (ja stereotaktista kehon sädehoitoa tai SBRT:tä) voidaan käyttää varhaisissa syövissä, jotka teoriassa pitäisi olla leikkauskelpoisia, mutta ne katsotaan käyttökelvottomiksi, koska ne sijaitsevat lähellä elintärkeitä rakenteita tai kun henkilö ei ole hyvä ehdokas leikkaukseen.
Protonihoidon haittoja voivat olla:
Voiko ikävä syöpä säteilykentän ulkopuolella
Täsmällisen säteilyalueen vuoksi protonihoidosta voi puuttua pieniä syöpäalueita solut ja metastaasit, jotka sijaitsevat lähellä säteilykenttää, mutta sen ulkopuolella.
Hinta
Tällä hetkellä protonisädehoito on noin kaksi kertaa perinteistä sädehoitoa kalliimpaa yleiskustannusten vuoksi (protonihoito vaatii suuren lineaarikiihdytin). Tällä hetkellä laitoksen rakentaminen maksaa yli 200 miljoonaa dollaria.
Ainutlaatuiset haasteet
Protoniterapian haasteita ovat liikkeenhallinta ja anatomian muutokset, jotka tapahtuvat ennen ja sen aikana hoitoon.
Rajoitetut tilat
Koska vain kourallinen protonisädehoitokeskuksia on saatavilla Yhdysvalloissa , ihmiset saattavat joutua matkustamaan melkoisen matkan saadakseen tämän hoidon.
Vaikka perinteinen sädehoito on yleensä vähemmän tarkkaa ja sisältää enemmän "sirontaa" kuin protonisäde terapiassa uudemmat säteilytekniikat antavat myös paljon tarkempaa säteilyä.
Yksi esimerkki on stereotaktinen sädehoito (SBRT). SBRT:llä suurempia säteilyannoksia toimitetaan tarkalle alueelle. SBRT:tä voidaan käyttää parantavassa tarkoituksessa kasvaimiin, joita ei voida poistaa kirurgisesti niiden sijainnin vuoksi, tai "oligometastaasien" hoitoon (kiinteistä kasvaimista peräisin olevat yksittäiset tai vain muutamat metastaasit aivoihin, maksaan tai keuhkoihin).
Kuten useimmat syövänhoidot, protonisädehoito voi aiheuttaa sivuvaikutuksia ja komplikaatioita. Vaikka protonisädehoitoa toimitetaan tarkalle alueelle, kasvaimen lähellä olevat normaalit solut voivat vaurioitua. Monet sivuvaikutuksista ovat samanlaisia kuin tavanomaisen sädehoidon sivuvaikutukset, mutta vaurion tarkan fokusoinnin vuoksi ne voivat olla lievempiä. Yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat:
Kuten perinteisessä sädehoidossa, väsymys on yksi yleisimmin raportoiduista hoidon oireista . Tämä väsymys on yleensä sitä vakavinta, mitä pidemmällä hoidossa olet.
Punoitus on yleistä protonisädehoidon yhteydessä, ja harvemmin rakkuloita ja ihovaurioita voivat esiintyä esiintyä.
Hiustenlähtöä saattaa esiintyä alueella, jolla protonisädehoitoa annetaan on yleistä. Esimerkiksi pään hiustenlähtöä voi esiintyä, kun protonihoitoa käytetään aivosyövän hoitoon, ja rintakehän hiustenlähtöä voi esiintyä keuhkosyövän protonihoidossa. Toisin kuin kemoterapiaan liittyvä hiustenlähtö, protonisädehoitoon liittyvä hiustenlähtö voi olla pysyvää .
Kun rintakehään annetaan protonihoitoa, keuhkotulehdus, jota kutsutaan säteilykeuhkotulehdukseksi, voi On tärkeää tunnistaa keuhkotulehdus (joiden oireita ovat kuten yskä, hengenahdistus tai hengityksen aiheuttama rintakipu), koska säteilykeuhkotulehdusta tulee hoitaa keuhkofibroosin (keuhkofibroosin) kehittymisen riskin vähentämiseksi. keuhkot). Tulehdusta (ja joskus fibroosia) voi esiintyä myös muilla alueilla, kuten ruokatorvessa ja muilla alueilla.
On useita tärkeitä vaiheita ennen protonisädehoidon aloittamista.
Yhdysvalloissa ja maailmanlaajuisesti on edelleen rajallinen määrä syöpäkeskuksia, jotka tarjoavat vaihtoehto protonisädehoitoon. Kartta protonihoitokeskuksista voi näyttää, tarjotaanko tätä hoitoa lähellä sijaintiasi. Jos joudut matkustamaan, on tärkeää punnita protonisädehoidon mahdollisia hyötyjä sädehoitoon verrattuna, jotta voit arvioida vakuutusturvasi. ja omat taskukustannukset ja kysy itseltäsi, kuinka pitkän matkan olet valmis matkustamaan.
Ennen kuin aloitat hoidon protonisädehoidolla, tapaat säteilyonkologin, joka keskustele siitä, mitä voit odottaa, sekä toimenpiteen hyödyistä ja riskeistä. Sinulle tehdään CT-skannaus, jolla kartoitetaan hoidettava kehosi alue, ja se varustetaan immobilisointilaitteella (kuten tavanomaisessa hoidossa). Tämä muotti asetetaan sen kehon osan päälle, joka saa säteilyä jokaisen hoidon aikana.
Perinteisen säteilyn tapaan protonisädehoitoja tehdään usein päivittäin viikon aikana yhteensä 20-40 istuntoa. Vaikka käynnin varsinainen säteilyosuus kestää vain minuutin tai kaksi, useimmat tapaamiset kestävät 30–45 minuuttia.
Protonihoito ei ole tuskallista, eikä anestesiaa tarvita (poikkeuksena lapset jotka saattavat tarvita sedaatiota pysyä paikallaan hoidon aikana).
Protonisädehoito tarjoaa vielä yhden vaihtoehdon syövän hoitoon. Koska se pystyy kohdistamaan säteilyn tarkasti syöpään, sen ensisijaiset edut eivät ole syövän eliminointi, vaan hoitoon liittyvien sivuvaikutusten riskin vähentäminen. Sellaisenaan se voi olla hyvä vaihtoehto kasvaimille, jotka ovat lähellä elintärkeitä rakenteita, ja nuoremmille ihmisille, joilla saattaa olla pienempi riski sairastua toissijaisiin syöpiin protonisädehoidolla verrattuna perinteiseen säteilyyn.
Sitä voidaan käyttää myös kasvaimiin, joita on aiemmin hoidettu tavanomaisella säteilyllä mutta jotka ovat uusiutuneet . Hoidon tarkka sijainti voi myös mahdollistaa tavallista säteilyä suuremman säteilyannoksen.
Tällä hetkellä on kiistaa sellaisten keskusten nopeasta käyttöönotosta ja kehittämisestä, jotka tarjoavat näitä hoitoja joissakin tapauksissa joko tavanomainen säteily tai menetelmä, kuten SBRT, voi olla yhtä tehokas mutta halvempi. Koska protonisädehoito on vielä suhteellisen uutta, meillä ei yksinkertaisesti ole vielä tutkimuksia, jotka tukevat täysin protonihoidon teoreettisia etuja muihin hoitoihin verrattuna. Keskustele tästä vaihtoehdosta palveluntarjoajasi kanssa nähdäksesi, sopiiko se sinulle.
Mikä on gastriitti? Oireet, hoito ja ruokavalio
Gastriitti voi aiheuttaa vatsakipuja ja ruoansulatusongelmia. Mitä sinun tulee tietää gastriitista? Mikä on gastriitin lääketieteellinen määritelmä? Gastriitti on mahalaukun limakalvon tulehdus. Gast
Voisivatko mikrolevistä peräisin olevat viruslääkkeet torjua SARS-CoV-2:ta ja muita viruksia?
Kun käynnissä oleva koronavirus 2019 (COVID-19) -pandemia ilmaantuu, aiheuttama vakava akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2 (SARS-CoV-2), aloitettiin kiihkeä etsintä tehokkaita ja turvallisia v
Näkymätön laboratoriotakki:5 myyttiä markkinoinnista
Onko sinulla ylläsi näkymätön laboratoriotakki? Jos olet terveydenhuollon ammattilainen (tai olet tulossa sellaiseksi), katso hetki asuasi juuri nyt… mitä näet? No, et näe näkymätöntä laboratoriot
