A rák protonsugár-terápiája hasonló a sugárterápiához, de fotonok vagy röntgensugarak helyett nagy energiájú protonokat használ a daganatok károsítására. Általában korai stádiumú daganatok (I., II. és III. stádium) kezelésére használják, és számos különböző típusú rák esetében alkalmazták, mint például tüdőrák, prosztatarák, gyermekkori rák stb. Míg a protonterápia előnye, hogy precízebb sugárzást juttat be (ez olyan rákos megbetegedések esetén hasznos, mint az agydaganat), elsődleges előnye a sugárzás rövid és hosszú távú mellékhatásainak csökkentése. Nézzük meg a protonsugárterápia előnyeit és hátrányait, a lehetséges mellékhatásokat, és hogy mire számíthat.
Mivel a protonsugárterápia viszonylag új a színtéren (először 1990-ben használták ),ﻻ de csak mostanában vált szélesebb körben elérhetővé), szoronghat és zavart lehet. Ennek a kezelésnek a megismerése fontos lépést jelent afelé, hogy a rákkezelésben elhatalmasodjon.
A protonsugárterápia működésének rövid magyarázata a hagyományos sugárterápiához hasonlóan —energiát használ a rákos sejtek károsítására vagy elpusztítására.
Azoknak, akik mélyebben szeretnék megérteni ennek a kezelésnek a mechanizmusát, protonsugár A terápia úgy működik, hogy a protonokat (pozitív részecskéket) egy részecskegyorsítón (ciklotronon vagy szinkrotonon) keresztül nagy energiájú állapotba gyorsítja. Ez a nagy energiájú állapot lehetővé teszi, hogy a protonok a szöveteken keresztül közvetlenül a daganatba utazzanak; ami a protonok nagyon lokális bombázását eredményezi a daganaton.
A protonok pozitív töltésűek, ezért vonzzák a negatív töltéseket. Amikor egy protont elindítanak egy molekula, például DNS közelében, a molekula negatív töltésű régiói vonzódnak a protonhoz, és így megzavarják a molekula normál orientációját és működését. Ennek a folyamatnak az eredménye végső soron a rákos sejtek elpusztulása.
A protonterápiát és a hagyományos sugárterápiát egyaránt sugáronkológusok írják fel. Az egyik legszembetűnőbb különbség a kezelés helye. A protonterápia pontosan nagyon specifikus helyeket céloz meg, ami kevésbé károsíthatja a környező szöveteket. A hagyományos sugárterápia kevésbé célzott, és több „normális” sejt sérülhet a daganat területén.
A protonsugárterápia nem egyetlen kezelési típus, hanem több típus is létezik és módszerek. A protonsugár-terápia újabb típusai, mint például a ceruzasugaras szkennelés úgy gondolják, hogy még elviselhetőbbé teszik ezt a terápiát.
A protonsugár-terápiát általában lokalizált daganatok esetén alkalmazzák (I., II. vagy III. stádium) ), és ritkán használják 4-es stádiumú daganatok (a test más területeire terjedő daganatok) kezelésére. Használható önmagában vagy más kezelésekkel, például műtéttel, kemoterápiával, immunterápiával vagy hagyományos sugárterápiával kombinálva. A rák bizonyos típusai, amelyekben protonsugár-terápia alkalmazható, a következők:
Egyes nem rákos daganatok, például jóindulatú agydaganatok is kezelhetők protonterápiával.
Sok új rákkezelési módszer jelent meg az elmúlt évtizedekben, és ez csodálatos. Ugyanakkor, ha különböző kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, Önnek és onkológusának el kell döntenie, hogy egyénileg melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön számára.
Vannak, akik felsorolják a lehetséges kezeléseket, majd a kezelések hatékonysága alapján mérlegelik a lehetőségeket lehet, csakúgy, mint a lehetséges mellékhatások (és melyek azok a mellékhatások, amelyeket leginkább és legkevésbé bosszantónak tartanak). A protonterápia előnyeinek és hátrányainak felsorolása segíthet ebben a folyamatban.
A protonterápia előnyei a következők:
Pontos kézbesítés kevesebb hosszú távú kárral
A protonsugárterápia a szövet egy nagyon pontos területén okoz sérülést. Ez különösen jó lehet olyan daganatok esetében, amelyek létfontosságú struktúrák közelében helyezkednek el, mint például agydaganatok vagy tüdődaganatok, amelyek a szív közelében helyezkednek el.
Magasabb sugárzási dózist engedélyezhet
A protonok pontos szállítása miatt gyakran nagyobb sugárdózist lehet leadni protonsugár terápiával végzett daganat.
Kisebb károsodás a környező szövetekben és kevesebb hosszú távú kockázat
A sugárkezelés pontos területe protonsugár-terápiával kevesebb kárt okozhat a környezetben szövet. Ez nemcsak a mellékhatásokat csökkentheti (a normál egészséges szövetek kisebb károsodása miatt), hanem csökkentheti a másodlagos rákos megbetegedések (rákkezelések, például sugárterápia és kemoterápia által okozott rákok) kialakulásának valószínűségét is. Úgy gondolják, hogy a másodlagos rákos megbetegedések kockázata alacsonyabb lesz a protonsugár-terápia mellett, mint a hagyományos sugárterápia, ezért ez különösen fontos a rákos fiatalok esetében.
A fej- és nyakrákok, különösen a humán papillomavírussal (HPV) kapcsolatosak magasabb a túlélési arány, mint a nem HPV-vel kapcsolatos daganatok esetében, ami azt jelenti, hogy az embereknek gyakran évekig meg kell küzdeniük a sugárzás hosszú távú mellékhatásaival. Ebben a helyzetben a protonsugár-terápia előnyösebb lehet a hagyományos sugárzással szemben. Azt is gondolják, hogy a protonterápia kevésbé okozhat ízzavart, mint a sugárterápia fej-nyaki daganatos betegeknél.
Klinikai vizsgálatok is folyamatban vannak, amelyek a protonterápiát a hagyományos sugárzással hasonlítják össze korai betegségben szenvedő nőknél. stádiumú emlőrák. Mivel a mellrák sugárterápiája károsíthatja a szívet, úgy gondolják, hogy a protonterápia kevesebb szívkárosodást eredményezhet, de ez jelenleg nem ismert. (Egyes sugárzási központokban a légzési kapuzást hagyományos sugárzással együtt alkalmazzák a szív sugárterhelésének csökkentése érdekében.)
A protonnyalábok könnyebben vezérelhetők
A protonsugarak könnyebben irányíthatók, mint a hagyományos sugárzás. Ezenkívül, amint a sugár eléri a daganatot, leáll, nem pedig szóródást és túlzott behatolást eredményez.
Jól tolerálható
A protonsugárterápia általában jól tolerálható, kevesebb rövid távú mellékhatással, mint a hagyományos sugárterápia , mint például a bőrirritáció.
Inoperábilis daganatok
A protonterápia (és a sztereotaktikus testsugárterápia vagy SBRT) alkalmazható korai rákos megbetegedések esetén elméletileg operálhatónak kell lenniük, de működésképtelennek minősülnek, mivel létfontosságú struktúrák közelében helyezkednek el, vagy ha egy személy nem alkalmas műtétre.
A protonterápia hátrányai a következők lehetnek:
A sugárzási mezőn kívüli rák előfordulhat
A besugárzás pontos területe miatt előfordulhat, hogy a protonterápia kihagyja a rák kis területeit sejtek és metasztázisok, amelyek a sugárzási mező közelében, de azon kívül helyezkednek el.
Költség
Jelenleg a protonsugárterápia nagyjából kétszer olyan költséges, mint a hagyományos sugárterápia rezsiköltségek miatt (a protonterápia nagy lineáris gyorsítót igényel). Jelenleg több mint 200 millió dollárba kerül egy létesítmény felépítése.
Egyedi kihívások
A protonterápia kihívásai közé tartozik a mozgáskezelés és az anatómiai változások, amelyek előtt és alatt mennek végbe. kezelés.
Korlátozott szolgáltatások
Mivel csak néhány protonsugár-terápiás központ áll rendelkezésre az Egyesült Államokban , előfordulhat, hogy az embereknek nagy távolságot kell megtenniük ahhoz, hogy megkapják ezt a kezelést.
Míg a hagyományos sugárterápia jellemzően kevésbé precíz, és több „szórással” jár, mint a protonsugár A terápia során az újabb sugárzási technikák sokkal pontosabb sugárzást biztosítanak.
Az egyik példa a sztereotaxiás testsugárterápia (SBRT). Az SBRT-vel nagyobb dózisú sugárzás jut egy pontos területre. Az SBRT gyógyító céllal alkalmazható olyan daganatok esetében, amelyek elhelyezkedésük miatt sebészileg nem távolíthatók el, vagy „oligometasztázisok” kezelésére (a szilárd daganatokból származó agyi, máj- vagy tüdőáttétek egyszeri vagy csak néhány előfordulása).
A legtöbb rákkezeléshez hasonlóan a protonsugár-terápia is okozhat mellékhatásokat és szövődményeket. Annak ellenére, hogy a protonsugár-terápiát egy pontos területre juttatják, a tumor közelében lévő normál sejtek károsodása következhet be. Sok mellékhatás hasonló a hagyományos sugárterápia mellékhatásaihoz, de a károsodás pontos fókusza miatt kevésbé súlyosak lehetnek. A leggyakoribb mellékhatások a következők:
A hagyományos sugárterápiához hasonlóan a fáradtság a kezelés egyik leggyakrabban jelentett tünete . Ez a fáradtság annál súlyosabb, minél tovább halad a kezelés során.
A bőrpír gyakori a protonsugár-terápia során, és ritkábban a hólyagosodás és a bőr leépülése előfordulnak.
Hajhullás jelentkezhet abban a régióban, ahol protonsugár-terápiát kapnak gyakori. például hajhullás a fejen fordulhat elő, ha protonterápiát alkalmaznak agyrák esetén, és hajhullás a mellkason a tüdőrák protonterápiája esetén. A kemoterápiával összefüggő hajhullással ellentétben a protonsugár-terápiával összefüggő hajhullás maradandó lehet .
Ha protonterápiát adnak a mellkasnak, a tüdőgyulladás, amelyet sugárgyulladásnak neveznek, előfordulhat Fontos felismerni a tüdőgyulladást (olyan tünetekkel, mint a köhögés, légszomj vagy mellkasi fájdalom légzéssel), mivel a sugárgyulladásos tüdőgyulladást kezelni kell a tüdőfibrózis (a tüdő hegesedése) kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében. tüdő). Gyulladás (és néha fibrózis) más régiókban is előfordulhat, például a nyelőcsőben és egyebekben.
A protonsugárterápia megkezdése előtt számos fontos lépést kell elvégezni.
Még mindig korlátozott számú rákos központ található az Egyesült Államokban és világszerte, amelyek a protonsugár-terápia lehetősége. A protonterápiás központok térképe megmutathatja, hogy ezt a kezelést kínálják-e az Ön tartózkodási helye közelében. Ha utaznia kell, fontos mérlegelnie a protonsugárterápia lehetséges előnyeit a sugárterápiához képest, hogy értékelje a biztosítási fedezetét. és a zsebköltségeket, és kérdezd meg magadtól, milyen messzire hajlandó utazni.
Mielőtt elkezdené a protonsugárterápiás kezelést, találkozzon egy sugár onkológussal, aki beszélje meg, mire számíthat, valamint az eljárás előnyeit és kockázatait. CT-vizsgálatot végeznek, hogy feltérképezzék testének kezelendő régióját, és rögzítőeszközzel szerelik fel (mint a hagyományos terápia esetében). Ezt a formát minden kezelés során a sugárzást kapó testrészre helyezik.
A hagyományos sugárzáshoz hasonlóan a protonsugárterápiás kezeléseket a hét folyamán gyakran naponta végzik összesen 20-40 alkalom. Míg a látogatás tényleges sugárzási része csak egy-két percig tart, a legtöbb találkozó 30-45 percig tart.
A protonterápia nem fájdalmas, és nincs szükség érzéstelenítésre (a gyermekek kivételével akiknél a kezelés alatt nyugtatásra lehet szükség.
A protonsugárterápia egy újabb lehetőséget kínál a rák kezelésére. Mivel a sugárzást pontosan a rákra fókuszálja, elsődleges előnyei nem a rák megszüntetésében rejlenek, hanem a kezeléssel kapcsolatos mellékhatások kockázatának csökkentésében. Mint ilyen, jó választás lehet olyan daganatok esetében, amelyek létfontosságú struktúrák közelében vannak, és fiatalabbak számára, akiknél kisebb a másodlagos rákos megbetegedések kockázata protonsugár-terápia mellett, mint a hagyományos sugárzás.
Használható olyan daganatok kezelésére is, amelyeket korábban hagyományos sugárzással kezeltek, de kiújultak . A kezelés pontos helye lehetővé teheti a hagyományos sugárzásnál nagyobb dózisú sugárzást is.
Jelenleg vita folyik az ilyen kezeléseket biztosító központok gyors elfogadásáról és fejlesztéséről. bizonyos esetekben akár a hagyományos sugárzás, akár az olyan eljárás, mint az SBRT, ugyanolyan hatékony, de olcsóbb lehet. Mivel a protonsugárterápia még viszonylag új, egyszerűen még nem áll rendelkezésre olyan tanulmány, amely teljes mértékben alátámasztja a protonterápia elméleti előnyeit más kezelésekkel szemben. Beszélje meg ezt a lehetőséget szolgáltatójával, hogy megtudja, megfelelő-e az Ön számára.
A bélbaktériumok előre jelezhetik a pulmonális hipertónia kockázatát
Egy kutatócsoport megállapította, hogy az emberi bélben található baktériumok mikroflórája hozzájárulhat a pulmonális artériás hipertónia (PAH) kialakulásához. A tanulmány címe:„Megváltozott bél mikro
Mi az a fertőző vastagbélgyulladás?
A vastagbélgyulladás egyszerűen azt jelenti, hogy a vastagbélben vagy a vastagbélben gyulladás van, amelyet gyakran baktériumok okoznak, de vírus vagy parazita is okozhatja. Természetesen nem fogja tu
Farmed vs. Vadon élő halak:melyik a jobb az egészséges bél számára?
Ha egy „egészséges” étkezésre gondol, mi jut eszébe? Ha az egészséges ételekre gondolok, mindig egy élénk rózsaszín lazacfilé jut eszembe. Valami így néz ki: De vajon a hal mindig egészséges táplá
