Symptomer på kreft i bukspyttkjertelen kan inkludere gulsott, smerter i øvre del av magen som stråler inn i ryggen, uventet utbrudd av diabetes, en hard klump i øvre del av magen, i tillegg som uspesifikke symptomer som kvalme, vekttap, tap av matlyst og noen ganger depresjon. Dessverre er de tidlige symptomene vanligvis vage og uspesifikke, med åpenbare symptomer – de som kan være mer sannsynlige å få noen til å søke profesjonell evaluering – ofte mangler før sykdommen er i avanserte stadier.
American Gastroenterological Association anbefaler personer med en førstegrads familiehistorie med kreft i bukspyttkjertelen, samt de med visse genetiske sykdommer og mutasjoner, tilbys genetisk testing og rådgivning som screening for sykdommen. Dette bør skje når de er minst 50 år eller når de er 10 år yngre enn alderen da et familiemedlem opplevde utbruddet av kreft i bukspyttkjertelen.
Det er en rekke symptomer assosiert med kreft i bukspyttkjertelen, selv om mange av disse er mer ofte forårsaket av mindre alvorlige tilstander. Disse advarselsskiltene kan variere avhengig av om kreften er lokalisert i hodet av bukspyttkjertelen eller organets kropp og hale.
Smertefri gulsott (pluss endringer i urin og avføring og kløe)
Gulsot, en gulfarging av huden og det hvite i øynene, er en tilstand forårsaket av opphopning av bilirubin i huden og er tilstede hos rundt 30 % av mennesker på diagnosetidspunktet. Bilirubin kan akkumuleres når en svulst i bukspyttkjertelen delvis eller fullstendig blokkerer den vanlige gallegangen (en kanal som fører galle fra leveren til tynntarmen) og er mest vanlig med kreft i hodet av bukspyttkjertelen. Med kreft i bukspyttkjertelen er gulsott vanligvis smertefri, i motsetning til mange andre årsaker til gulsott (som hepatitt eller gallestein) som ofte er forbundet med smerte.
Oppbyggingen av bilirubin kan også føre til at avføringen blir blek og leireaktig, som samt en mørkfarging av urinen (colafarget). Avføring kan også ha en sterk, merkelig lukt.
Ofte forvekslet med en hudtilstand, er kløende hud (ofte alvorlig) også forårsaket av opphopning av gallesalt i huden.
Gulsott kan være et tidlig symptom på kreft i bukspyttkjertelen i hodet av bukspyttkjertelen pga. obstruksjon av gallegangen, men kan også forekomme ved større kreftformer i halen eller kroppen av bukspyttkjertelen, eller hvis disse kreftformene sprer seg til leveren (levermetastaser).
Make- og ryggsmerter
Smerter i midten til øvre del av magen som stråler inn i ryggen er et vanlig symptom på kreft i bukspyttkjertelen – tilstede hos rundt 70 % av mennesker på diagnosetidspunktet. Det er mest vanlig med svulster i halen av bukspyttkjertelen. Denne smerten forverres ofte tre til fire timer etter å ha spist eller når du ligger ned. Derimot avtar smerten ofte når en person setter seg opp og lener seg fremover.
Diaré
Diaré kan oppstå på grunn av dårlig absorpsjon i tarmen relatert til mangel på bukspyttkjertelenzymer som hjelpe fordøye mat. Diaré er noen ganger tidlig symptom på kreft i bukspyttkjertelen.
Avføring kan også ha en stygg lukt, virke skummende eller fettete og flyte, noen ganger gjør den vanskelig å skylle.
Kvalme og oppkast
Kvalme og oppkast er ikke uvanlig hos personer med kreft i bukspyttkjertelen, selv om de ofte blir feildiagnostisert i tidlige stadier av sykdommen. Alvorlige oppkast kan være et tegn på en hindring i nedre del av magesekken (gastrisk utløp) eller øvre del av tynntarmen (duodenum) forårsaket av trykk fra svulsten.
Utilsiktet vekttap
Plutselig og uforklarlig vekttap er veldig ofte en indikasjon på at noe er medisinsk feil. Utilsiktet vekttap, sammen med redusert appetitt, kan være et av de første symptomene på kreft i bukspyttkjertelen. Noen mennesker kan også merke at de føler seg mette raskt, selv når de spiser et lite måltid.
Uventet diagnose av diabetes
Det uventede utbruddet av type 2-diabetes (som en diagnose hos noen som ikke t har risikofaktorer, for eksempel overvekt) hos en person over 45 år kan være et symptom på kreft i bukspyttkjertelen. Det oppstår når bukspyttkjertelen ikke er i stand til å produsere tilstrekkelig insulin på grunn av tilstedeværelsen av en svulst.
Blodpropp
Blodpropp og kreft kan gå hånd i hånd, og noen ganger er en blodpropp først tegn på sykdommen. Med kreft i bukspyttkjertelen kan blodpropp oppstå flere steder i kroppen over tid (migratorisk tromboflebitt).
Tilbakevendende blodpropp uten åpenbar årsak fortjener en evaluering.
Abdominal masse
Noen mennesker kan legge merke til en hard masse i øvre del av magen – det er faktisk galleblæren Kombinasjonen av en galleblære som kan kjennes og gulsott (hvis gallestein eller en galleblæreinfeksjon ikke er tilstede) er kjent som Courvoisiers tegn. Dette er en veldig sterk indikator på at kreft i bukspyttkjertelen kan være tilstede.
Depresjon
Det ville absolutt ikke være overraskende å bli deprimert etter å ha fått vite at du har kreft i bukspyttkjertelen, men vi lærer at depresjon noen ganger er det første symptomet på en underliggende kreft. Siden depresjon ofte utvikler seg før diagnosen, antas det at de biokjemiske endringene forbundet med kreften er den primære årsaken, snarere enn en reaksjon på å lære om sykdommen.
I følge en gjennomgang av studier fra 2017 er utbruddet av depresjon før en diagnose av kreft i bukspyttkjertelen mye mer vanlig enn med noen andre kreftformer.
Symptomer som er uvanlige, men noen ganger klassiske for kreft i bukspyttkjertelen, oppdages vanligvis når kreft er avansert. Disse kan omfatte:
Forstørret lymfeknute over kragebeinet
En forstørret (hoven) lymfeknute som kan kjennes like over kragebeinet på venstre side (supraclavikulær node) kan forekomme. Dette omtales medisinsk som Virchows node.
Masse i navlen
En klump eller masse som vises i navlen (navlen) er ikke uvanlig og refereres til som en søster Mary Joseph-knute.
Paraneoplastiske syndromer
Paraneoplastiske syndromer er klynger av symptomer som er relatert til hormoner eller andre stoffer som skilles ut av kreftceller. Et av disse syndromene som kan sees med kreft i bukspyttkjertelen inkluderer en kombinasjon av ømme hudknuter (på grunn av betennelse i fettvevet under huden), betente ledd (artritt) og et økt antall av en type hvite blodlegemer kjent som eosinofiler.
De fleste kreft i bukspyttkjertelen forekommer i eksokrine celler, som lager bukspyttkjertelenzymer som hjelper til med fordøyelsen. De som forekommer i endokrine celler (celler som lager hormoner) skiller ofte, men ikke alltid, ut hormoner som gir opphav til symptomene. De fleste av disse "nevroendokrine" svulstene kan føre til vekttap. Noen av disse kan inkludere:
Insulinomer
Insulinomer skiller ut insulin som fører til lavt blodsukker (hypoglykemi). Symptomer er lavt blodsukker, som svimmelhet, svette, angst og rask hjertefrekvens.
Glukagonomer
Glukagonomer utskiller glukagon, et hormon som øker blodsukkeret. Dette kan noen ganger forårsake diabetes, med symptomer på økt tørste, hyppig vannlating og vekttap som vanlige. De kan også forårsake diaré og ernæringsmessige mangler som resulterer i munn- og tungesmerter.
gastrinomer
Gastrinomer skiller ut gastrin, et hormon som kan føre til blødende magesår (magesårsykdom) ), sure oppstøt og magesmerter.
Somatostatinomer
Somatostatinomer er svulster som skiller ut somatostatin, et hormon som igjen stimulerer frigjøringen av andre hormoner. Symptomer kan omfatte diaré, magesmerter, illeluktende avføring, symptomer på diabetes og gulsott.
VIPomas
VIPomer skiller ofte ut vasoaktivt intestinalt peptid (VIP), noe som fører til diaré (ofte svært vannaktig og dramatisk), kvalme, oppkast, magesmerter og kramper, og rødme i ansikt og nakke.
Bukspyttkjertelkreft kan føre til komplikasjoner av flere årsaker, inkludert press på nærliggende strukturer, en mangel på stoffer produsert av normale bukspyttkjertelceller, metabolismen av selve kreften, eller spredning (metastaser) fra svulsten til andre deler av kroppen.
Spesifikke potensielle problemer kan omfatte:
Bukspyttkjertelinsuffisiens
Bukspyttkjertelkreft forekommer oftest i cellene (eksokrine celler) som produserer bukspyttkjertelenzymer. Bukspyttkjertelen produserer vanligvis rundt åtte kopper av disse enzymene daglig, som nøytraliserer magesyre og hjelper til med nedbrytningen av fett, proteiner og karbohydrater. Når en svulst overtar disse cellene, kan mangel på enzymer resultere i malabsorpsjon, magekramper og underernæring, selv med et normalt kosthold.
Bukspyttkjertelinsuffisiens forekommer hos 80 % til 90 % av personer med kreft i bukspyttkjertelen og behandles med bukspyttkjertelenzymerstatning.
Gallekanalobstruksjon
Obstruksjon av den vanlige gallegangen er en svært vanlig komplikasjon til kreft i bukspyttkjertelen og kan være tilstede på diagnosetidspunktet. Selv når kirurgi ikke er mulig, kan en stent plasseres via endoskopi, en prosedyre som innebærer å sette et rør inn i munnen og tre det ned og inn i den vanlige gallegangen.
Mave- eller tynntarmobstruksjon
En hindring forårsaket av den voksende svulsten kan oppstå enten i området der innholdet i magesekken går inn i tynntarmen (mageutløpet) eller i den første delen av tynntarmen (tolvfingertarmen). Hvis dette skjer, kan en stent plasseres for å holde disse områdene åpne, eller i stedet kan kirurgi gjøres for å omgå hindringen.
Diabetes
Som nevnt ovenfor kan det plutselige og uventede utbruddet av diabetes varsle tilstedeværelsen av bukspyttkjertelen kreft.
Selv om det ikke er tilstede på diagnosetidspunktet, vil rundt 85 % av personer med sykdommen utvikle insulinresistens eller diabetes på et tidspunkt.
Kakeksi
Kreftkakeksi, også kjent som kreftrelatert anoreksi-kakeksisyndrom (CACS), er et syndrom som involverer vekttap, muskelsvinn og tap av appetitt, selv om det sannsynligvis begynner før noe vekttap inntreffer. Det antas å være tilstede hos opptil 80 % av personer med kreft i bukspyttkjertelen på diagnosetidspunktet.
Kakeksi kan være den direkte dødsårsaken hos 20 % av personer med kreft. I tillegg til "normal" kakeksi, kan imidlertid mangel på bukspyttkjertelenzymer føre til underernæring og ytterligere vekttap, noe som gjør dette til et kritisk problem for alle som får diagnosen kreft i bukspyttkjertelen.
Blodpropp
Som nevnt, blodpropp (dyp venetrombose) som noen ganger bryter av og reiser til lungene (lungeemboli) er ikke bare en komplikasjon av kreft i bukspyttkjertelen – de kan være det første symptomet på det. De er også ekstremt vanlige når som helst med sykdommen. Personer med kreft i bukspyttkjertelen er også mer sannsynlig å utvikle blødninger på blodfortynnende midler enn personer med andre typer kreft, så behandlingen må overvåkes nøye.
Smerte
Smerter relatert til kreft i bukspyttkjertelen kan være svært alvorlig, men det finnes en rekke forskjellige alternativer for å kontrollere kreftsmerter. Ofte kombineres en rekke forskjellige modaliteter, for eksempel smertestillende medisiner, strålebehandling til magen og en "cøliakiblokk", en prosedyre som blokkerer nervene til magen som overfører smertesignaler til hjernen. Med den nåværende opioidkrisen, anbefales det at personer med kreft i bukspyttkjertelen vurderer en konsultasjon med en smerte- eller palliativ spesialist for å sikre at de får trygge, tilstrekkelige og rettidige smertestillende medisiner når det er nødvendig.
Hvis du merker noen av symptomene ovenfor, kontakt helsepersonell med en gang. Mange av symptomene på tidlig kreft i bukspyttkjertelen har andre mulige årsaker, men flere av dem er svært viktige å diagnostisere også. Symptomer er kroppens måte å fortelle oss at noe ikke stemmer. Det er viktig å ha en forklaring, og hvis du ikke har det, spør igjen. Hvis du ikke får svar, bør du vurdere å få en annen mening.
Få vår utskrivbare veiledning for neste time hos helsepersonell for å hjelpe deg still de riktige spørsmålene.
Last ned PDF Noen mennesker har nølt med å oppsøke helsepersonell med mulige symptomer på kreft i bukspyttkjertelen på grunn av omdømmet til sykdommen. Det er sant at mange av disse kreftformene er for langt fremskredne når de blir funnet, til å bli fjernet med kirurgi, men det er fortsatt tilgjengelige behandlingsalternativer. I tillegg lar diagnostisering av disse kreftformene så tidlig som mulig mennesker og deres behandlere forhindre noen av komplikasjonene til sykdommen, og dermed forbedre livskvaliteten selv når en kreft er tilstede.
Årsaker og risikofaktorer for kreft i bukspyttkjertelen
Høstmat å mate tarmen din
Sesongskiftet er preget av endringer rundt oss. Kjøletemperaturer, bladskifte og garderobeskift markerer vår inngang til høstsesongen. Det er en vakker tid på året, og også en tid for å vurdere noen e
Leverkreft:tegn og symptomer
Oktober er leverkreftmåneden, noe som gjør det til et godt tidspunkt å snakke om symptomene og risikofaktorene forbundet med leverkreft. Forekomsten av leverkreft har mer enn tredoblet seg siden 1980,
Vekttapmedisin Wegovy godkjent av FDA
U.S. Food and Drug Administration (FDA) har godkjent Wegovy (semaglutid) injeksjon (2,4 mg én gang i uken) som en kronisk vektkontrollbehandling hos overvektige eller overvektige voksne med en vektrel
