Svrbež kože, koji je medicinski poznat kao svrbež, može biti simptom raka ili čak prvi znak raka, iako su drugi uzroci svrbeža svakako mnogo češće.
Rak se javlja kada stanice u tijelu počnu rasti izvan kontrole.
Svrbež se može pojaviti zbog izravne iritacije kože, kao što je rak kože ili zaseban rak koji se proširio ili metastazirao na kožu.
U drugim slučajevima svrbež je uzrokovan nakupljanjem žučnih soli ispod kože, kao npr. s rakom krvi ili rakom žučnih kanala, ili zbog tvari koje se oslobađaju iz tumora ili kao odgovor na tumor. Tumor je abnormalni rast tkiva koji može biti kancerogen.
Iako može biti teško razlikovati svrbež zbog raka od svrbeža zbog drugih uzroka , postoji nekoliko tragova.
Ovaj članak će istražiti vrste raka koje se najčešće povezuju sa svrbežom i potencijalnim znakovima upozorenja .
Najčešće je svrbež nešto drugo osim raka.
Nije jasno koliko se često svrbež pojavljuje kao simptom ili prvi simptom raka, ali Procjenjuje se da je temeljna sistemska ili tjelesna bolest – kao što su bolest jetre, bubrežna bolest, poremećaj krvi ili rak – prisutna u 10% do 50% ljudi koji razviju svrbež po cijelom tijelu.
Ova vrsta svrbeža poznata je kao generalizirani svrbež.
U jednoj studiji koja je proučavala gotovo 17 000 pacijenata sa svrbežom u zdravstvenom sustavu Johns Hopkins, oni koji su imali generalizirani svrbež imali su gotovo šest puta veću vjerojatnost da će imati rak od onih koji nisu osjetili svrbež.
Rakovi koji su najčešće bili povezani sa svrbežom uključuju:
Međutim, svrbež može biti simptom niza drugih karcinoma.
U studiji su crnci imali veću vjerojatnost da će imati rak kože, rak mekog tkiva (kao što su sarkomi koji mogu započeti u mišićima i masnoću) i karcinomi povezani s krvlju kao temeljni uzrok njihovog svrbeža. Bijele pacijentice češće imaju rak jetre, pluća, rak probavnog trakta i rak ženskog reproduktivnog trakta, kao što je rak jajnika.
Među sudionicima s novodijagnosticiranim rakom, 30% onih s Hodgkinovim limfomom, 15 % s ne-Hodgkinovim limfomom, 5% s leukemijom i preko 50% onih s poremećajima poznatim kao mijeloproliferativne neoplazme koje uzrokuju prekomjernu proizvodnju krvnih stanica imalo je značajan svrbež.
Limfomi su vrste raka krvi koje utječu na limfni sustav, kao što su limfni čvorovi , koji su dio imunološkog sustava
Leukemija je oblik raka krvi koji utječe na proizvodnju bijelih krvnih stanica u kostima srž (spužvasti dijelovi kostiju u kojima se stvaraju krvne stanice).
Nije poznato koliko se često svrbež javlja kod raka, ali svrbež cijelog tijela može biti znak bolesti u cijelom tijelu do 50% vremena, prema procjenama.
Rak koji se obično povezuje sa svrbežom uključuje rak krvi, jetre, žučnih kanala, žučnog mjehura i kože.
Svrbež povezan s rakom ponekad je identičan svrbežu povezanom s kožnim bolestima ili drugim benignim ( nekancerozni) uzroci, ali postoje neke karakteristike koje se mogu razlikovati.
Znakovi svrbeža povezanog s rakom mogu uključivati:
Osim toga, svrbež povezan s rakom može se najgore osjećati na potkoljenicama i prsima i može biti povezan s osjećajem peckanja.
Neki znakovi upozorenja da bi svrbež mogao biti povezan s rakom uključuju svrbež kada je koža mokra, nedostatak osipa ili dodatne simptome kao što su noćno znojenje ili gubitak težine. Uvijek obratite pozornost svom liječniku na bilo koji neobjašnjivi svrbež.
Postoji niz načina na koje rak može dovesti do svrbeža. Tijelo sadrži živčane završetke koji uzrokuju svrbež, slično receptorima za bol koji uzrokuju bol.
Općenito, sve što iritira te živčane završetke može uzrokovati svrbež.
Rakovi koji zahvaćaju kožu ili sluznicu koja oblaže strukture tijela mogu uzrokovati upalu koja izaziva svrbež.
To može uključivati različite vrste raka kože, karcinoma dojke kao što je upalni rak dojke , Pagetova bolest bradavice, i svakako svaki rak koji se širi na kožu.
Izravna upala također može dovesti do svrbeža povezanog s rakom vulve i anusa.
Žuč je probavna tekućina koju proizvodi jetra i uglavnom se sastoji od žučnih soli.
Blokirani žučni kanali, koji su cijevi koje prenose žuč iz jetre, ili razgradnja crvenih krvnih stanica može dovesti do nakupljanja žučnih soli ispod kože. To često dovodi do jakog svrbeža.
To se može dogoditi kod leukemija i limfoma zbog razgradnje krvnih stanica. Može se pojaviti kod karcinoma abdomena, poput raka jetre i žučnog mjehura, te kod bilo kojeg raka koji se širi na jetru, poput raka dojke, pluća, debelog crijeva i više.
Ponekad je nakupljanje žučnih soli povezano sa žuticom, iako ne uvijek.
Tvari koje oslobađaju kancerozni tumori ili tijelo kao odgovor na tumor mogu utjecati na mnoge tjelesnih sustava i dovode do određenih znakova i simptoma, uključujući svrbež.
Kada se simptomi pojave zbog ovih kemijskih tvari, nazivaju se paraneoplastični sindromi.
Ovaj je svrbež često najjači u nogama.
U nekim slučajevima, simptomi poput svrbeža mogu se pojaviti tjednima ili mjesecima prije dijagnoza karcinoma kao što je rak pluća ne-malih stanica, limfomi, rak dojke ili rak jajnika.
Procjenjuje se da se paraneoplastični sindromi razvijaju u otprilike 20% ljudi s rakom.
Neke od kemikalija koje mogu doprinijeti svrbežu uključuju:
Neke od ovih kemikalija djeluju izravno na živčane završetke i uzrokuju svrbež, dok druge mogu uzrokuju oslobađanje histamina, proteina uključenog u alergijske reakcije. Histamin oslobađaju mastociti, imunološke stanice koje su istaknute na koži.
Svrbež kao simptom raka može se pojaviti samostalno ili može biti povezan s osipom kao što je kao:
Hormonske promjene povezane s rakom ili liječenjem raka mogu dovesti do svrbeža na nekoliko načina.
Menopauza, odnosno kraj menstruacije (menstruacije), kod žena može uzrokovati suhoću kože . To se može dogoditi bez obzira na to dolazi li do menopauze prirodnim putem, kirurškim putem ili medicinskim putem zbog liječenja, poput onih za rak dojke.
Hormonske promjene također mogu dovesti do valunga. Ti valovi vrućine, često praćeni znojenjem, mogu lako dovesti do svrbeža.
Postoji niz drugih načina na koje rak može uzrokovati svrbež.
Na primjer, mastociti koji oslobađaju histamin mogu postati preaktivni kod nekih vrsta raka, posebno kada izloženi vrućoj vodi, primjerice tijekom vrućeg tuširanja.
Ovo je najčešće kod karcinoma povezanih s krvlju.
Kao što je ranije navedeno, postoje neki karcinomi za koje je vjerojatnije da će dovesti do svrbeža nego drugi.
Ponekad je svrbež jak i čest, dok se drugi put može javiti povremeno ili tek nakon uzimanja tople kupke ili tuširanja.
Svaka vrsta raka povezanog s krvlju može dovesti do svrbeža, ali najčešći su krivci uključuju:
Limfom kože T stanica rijedak je tip raka koji počinje u T stanicama, tipu bijelih krvnih stanica i može uzrokovati njihovo napad na kožu. Može dovesti do crvenila nalik osipu, ljuskavih mrlja ili tumora.
Najčešći tip kožnog limfoma T stanica zove se mycosis fungoides. Manje uobičajen oblik zvan Sezaryjev sindrom može dovesti do crvenila po cijelom tijelu.
S kožnim limfomima T stanica, rak može uzrokovati svrbež i zbog izravnog zahvaćanja kože i zbog oslobađanja upalnih tvari, kao što je citokin zvan interleukin-31.
Drugi primjeri koji mogu dovesti do svrbeža uključuju mijelodisplastične sindrome koji uzrokuju nizak broj krvnih stanica i mijeloproliferativnih poremećaja koji uzrokuju prekomjernu proizvodnju krvnih stanica.
Mijelodisplatični sindromi i kronični mijeloproliferativni poremećaji smatraju se vrstama raka. Neki mijelodisplastični sindromi napreduju do leukemije.
Kod spororastućih karcinoma krvi, kao što su limfomi T stanica ili kronični mijelodiplastični sindromi, svrbež izazvan vodom može čak biti prisutan godina prije nego što se dijagnosticira rak.
Rak kože čest je tip raka koji uzrokuje svrbež.
Svrbež je češći kod karcinoma bazalnih stanica i karcinoma skvamoznih stanica nego kod opasnijeg melanoma .
Svaki rak koji ometa žučne kanale može dovesti do opstrukcije i posljedičnog nakupljanja žučne soli u koži koje mogu dovesti do svrbeža.
Konkretno s rakom gušterače, ovo nakupljanje i svrbež su najčešći kod karcinoma koji se nalazi u glava gušterače. Ostali simptomi mogu uključivati žutilo kože, bol u trbuhu, nakupljanje tekućine u trbuhu (ascites) i bol u trbuhu.
Svrbež u vulvarnoj i vaginalnoj regiji ili analnoj regiji vjerojatnije je zbog drugog uzroka , ali to se još uvijek ponekad viđa kod karcinoma u ovim regijama.
Svrbež kao simptom raka dojke nije čest, ali se može pojaviti.
Manje uobičajena vrsta raka dojke nazvana upalni karcinom dojke blokira limfne i krvne žile u dojke i često isprva izgleda kao osip ili infekcija dojke (mastitis).
Ponekad simptomi počinju svrabom i malim osipom koji se čak može odbaciti kao ugriz buba prije nego što se pogorša.
Pagetova bolest dojke također se može manifestirati svrbežom koji je često povezan sa suhim , ljuskavi osip na bradavici.
Rak koji je nastao negdje drugdje u tijelu i proširio se na kožu, poznat kao metastatski karcinom na koži ili kožne metastaze, može uzrokovati svrbež.
Uobičajeni izvori kožnih metastaza uključuju:
Metastaze u jetri, ili rak koji je započeo negdje drugdje i proširio se na jetru, također mogu dovesti do svrbeža, sličnog svrbežu povezanom s primarnim karcinomom jetre koji je započeo u jetri.
Najčešći karcinomi koji se šire na jetru su:
Postoje mnogi tretmani protiv raka koji mogu dovesti do svrbeža. Oni uključuju:
Prvi korak u dijagnozi uključuje pažljivu anamnezu i fizički pregled u potrazi za bilo kakvim očitim uzrocima od svrbeža.
Krvne pretrage mogu uključivati kompletnu krvnu sliku za provjeru razine krvnih stanica i funkcije jetre testovi.
Ako se sumnja na leukemiju, limfom ili mijeloproliferativni poremećaj, vrši se test koštane srži često potrebno za potvrdu ili odbacivanje problema.
Možda će biti potrebni i testovi slike. Simptomi povezani s kemikalijama koje tumori oslobađaju ili kao odgovor na tumore nisu neuobičajeni kod raka pluća. Evaluacija može uključivati CT prsnog koša (rentgenske snimke prsnog koša mogu promašiti do 25% karcinoma pluća).
Ako postoji mogućnost raka abdomena, CT abdomena kao i druge snimke mogu biti potrebni testovi.
Čak i ako se rak ne pronađe, potrebno je pažljivo praćenje. Svrab se može pojaviti tjednima do mjesecima prije drugih simptoma raka pluća, a, kao što je već navedeno, svrbež se može pojaviti godinama prije postavljanja dijagnoze limfoma T stanica.
Ako se ne utvrdi očiti temeljni medicinski uzrok (bilo dobroćudan ili kancerogen), zadržavanje dnevnik simptoma ponekad je od pomoći, kao i obavijestiti svog liječnika ako se pojave novi simptomi.
Kombinacija krvnih pretraga, pretraga koštane srži ili slikovnih pretraga može pomoći u dijagnosticiranju raka ako se sumnja na njega na temelju svrbeža i drugih znakova i simptoma.
Upravljanje svrabom s rakom vrlo je važno za poboljšanje kvalitete života, posebno kada je svrbež teške, kao što su metastaze u jetri ili limfomi T stanica.
Često, liječenje osnovnog raka smanjuje svrbež. Međutim, to nije uvijek moguće, kao kod uznapredovalog raka. Može potrajati neko vrijeme da se svrbež povuče.
Jednostavne strategije za upravljanje svrbežom kože, uključujući tijekom liječenja raka, uključuju:
Izbjegavanje grebanja je naravno važno, ali je često lakše reći nego učiniti. Da biste ublažili svrbež, možete pokušati tapšati područje, masirati, blagi pritisak ili vibraciju kao alternativu češanju. Nekim ljudima pomažu hladni oblozi.
Koristili su se brojni različiti lijekovi za ublažavanje svrbeža. Prije korištenja bilo kojeg lijeka bez recepta (OTC) svakako razgovarajte sa svojim liječnikom ili onkologom, liječnikom koji je specijaliziran za dijagnosticiranje i liječenje raka.
Neki lijekovi mogu ometati liječenje raka. Na primjer, Benadryl (difenhidramin) djeluje protiv učinaka lijeka protiv raka dojke tamoksifena.
Opcije koje preporučuje vaš liječnik mogu uključivati:
Svrbež obično nastaje zbog nečeg drugog osim raka. Međutim, ponekad može biti simptom ili čak prvi znak raka i može se dogoditi zbog liječenja raka. Svrab se obično javlja po cijelom tijelu.
Svrbež se može pojaviti iz mnogo različitih razloga kod osoba s rakom. To može biti posljedica izravnog zahvaćenosti kože i upale, nakupljanja žučnih kiselina ispod kože ili zbog kemikalija koje oslobađaju tumori ili kao odgovor na njih.
Ako imate svrbež koji nije drugačije objašnjen, važno je zakazati termin kod obratite se svom liječniku kako biste utvrdili temeljni uzrok.
Osim raka, postoje i druga medicinska stanja u rasponu od bolesti jetre do bolesti bubrega to bi mogao biti faktor. Liječenje ovih stanja ili raka često je najuspješnije kada se stanje otkrije ranije nego kasnije.
Konačno, iako ga neki smatraju "neugodnim simptomom", svrbež može ozbiljno umanjiti kvalitetu vašeg života. Razgovor sa svojim liječnikom može vam pomoći da utvrdite temeljni uzrok i pronađete olakšanje.
Intenzivniji svrbež noću može biti uzrokovan raznim bolestima i poremećajima. Neki od njih uključuju kožna stanja kao što su atopijski dermatitis, psorijaza i lichen planus, kao i neka stanja poput bolesti jetre, kronične bubrežne bolesti, shizofrenije, zlouporabe supstanci, stresa i sindroma nemirnih nogu.
Mnoge vrste raka ponekad su povezane sa svrbežom kože. Ove vrste uključuju leukemiju, Hodgkinov limfom, kožni limfom T stanica, rak jetre, kože, žučnih kanala, gušterače, žučnog mjehura, dojke, analnog otvora, vulve i kože, kao i metastatski karcinom kože (rak koji se proširio na kožu iz drugih dijelova svijeta). tijelo).
Liječenje raka kao što su kemoterapija, lijekovi za imunoterapiju i terapija zračenjem također mogu dovesti do svrbeža kože.
Teške komplikacije COVID-19 povezane s rušenjem crijevne barijere
Glavni fokus istraživanja trenutne pandemije koronavirusa 2019. (COVID-19) bila je potreba za razumijevanjem mehanizama koji djeluju i uzrokuju različite manifestacije i komplikacije ove potencijalno
rezultati:8-tjedna dijeta za šećer u krvi
Rezultati su stigli i uzbudljivi su! Prošlo je 8 tjedana otkako sam započela 8-tjednu dijetu za šećer u krvi autor dr Michael Mosley i oduševljen sam onim što sam uspio postići u tako kratkom vremenu.
Što je gore, hepatitis A, B ili C?
Budući da ne postoji cijepljenje protiv hepatitisa C, hepatitis C se često smatra lošijim od hepatitisa A ili B Budući da ne postoji cijepljenje protiv hepatitisa C, hepatitis C se često smatra najgo
