Srbeča koža, ki je v medicini znana kot pruritus, je lahko simptom raka ali celo prvi znak raka, čeprav je drugih vzrokov za srbenje zagotovo veliko pogostejši.
Rak se pojavi, ko celice v telesu začnejo rasti izven nadzora.
Srbenje se lahko pojavi zaradi neposrednega draženja kože, na primer pri kožnem raku ali ločen rak, ki se je razširil ali metastaziral na kožo.
V drugih primerih je srbenje posledica kopičenja žolčnih soli pod kožo, kot je npr. s krvnim rakom ali rakom žolčevodov ali zaradi snovi, ki se sproščajo iz tumorja ali kot odziv na tumor. Tumor je nenormalna rast tkiva, ki je lahko rakasta.
Čeprav je lahko težko razlikovati srbenje zaradi raka od srbenja zaradi drugih vzrokov , obstaja nekaj namigov.
Ta članek bo raziskal vrste raka, ki so najpogosteje povezane s srbenjem, in možnimi opozorilnimi znaki .
Najpogosteje je srbenje posledica nečesa drugega kot raka.
Ni natančno jasno, kako pogosto se srbenje pojavi kot simptom ali prvi simptom raka, vendar ocenjuje se, da je pri 10 % do 50 % ljudi, ki razvijejo srbenje po telesu, prisotna osnovna sistemska ali celotna bolezen, kot so bolezni jeter, ledvic, krvne bolezni ali rak.
Ta vrsta srbenja je znana kot generalizirano srbenje.
V eni študiji, ki je pregledala skoraj 17.000 bolnikov s srbenjem v zdravstvenem sistemu Johns Hopkins, Tisti, ki so imeli generalizirano srbenje, so imeli skoraj šestkrat večjo verjetnost, da bodo zboleli za rakom kot tisti, ki srbenja niso občutili.
Rakovi, ki so bili najpogosteje povezani s srbenjem, so vključevali:
Vendar pa je srbenje lahko simptom številnih drugih rakov.
V študiji je bila pri temnopoltih bolnikih večja verjetnost, da bodo imeli kožnega raka, raka mehkih tkiv (kot so sarkomi, ki se lahko začnejo v mišicah in maščobi) in s krvjo povezani raki kot osnovni vzrok njihovega srbenja. Bolniki bele barve so imeli večjo verjetnost za rakom jeter, pljučnim rakom, rakom prebavnega trakta in rakom ženskega reproduktivnega trakta, kot je rak jajčnikov.
Med udeleženci z na novo diagnosticiranim rakom je 30 % tistih s Hodgkinovim limfomom, 15 % z ne-Hodgkinovim limfomom, 5 % z levkemijo in več kot 50 % tistih z motnjami, znanimi kot mieloproliferativne neoplazme, ki povzročajo prekomerno proizvodnjo krvnih celic, je imelo znatno srbenje.
Limfomi so vrste raka krvi, ki prizadenejo limfni sistem, kot so bezgavke , ki so del imunskega sistema
Leukemija je oblika krvnega raka, ki vpliva na proizvodnjo belih krvnih celic v kosteh kostni mozeg (gobasti deli kosti, kjer nastajajo krvne celice).
Ni znano, kako pogosto se srbenje pojavlja pri raku, vendar je po ocenah lahko srbenje po celem telesu znak bolezni celotnega telesa do 50 % časa.
Raki, ki so običajno povezani s srbenjem, vključujejo rak krvi, jeter, žolčevodov, žolčnika in kože.
Srbenje, povezano z rakom, je včasih identično srbenju zaradi kožnih bolezni ali drugih benignih ( nekanceroznih) vzrokov, vendar obstajajo nekatere značilnosti, ki se lahko razlikujejo.
Znaki srbenja, povezanega z rakom, lahko vključujejo:
Poleg tega je lahko srbenje, povezano z rakom, najhuje na spodnjih nogah in prsnem košu in je lahko povezan s pekočim občutkom.
Nekateri opozorilni znaki, da je srbenje lahko povezano z rakom, vključujejo srbenje, ko je koža mokra, pomanjkanje izpuščaja ali dodatni simptomi, kot so nočno potenje ali izguba teže. Svojega zdravstvenega delavca vedno opozorite na morebitno nepojasnjeno srbenje.
Obstajajo številni načini, kako lahko rak povzroči srbenje. Telo vsebuje živčne končiče, ki povzročajo srbenje, podobno kot receptorji za bolečino, ki povzročajo bolečino.
Na splošno lahko vse, kar draži te živčne končiče, povzroči srbenje.
Rakovi, ki vključujejo kožo ali sluznice, ki obdajajo telesne strukture, lahko povzročijo vnetje, ki sproži srbenje.
To lahko vključuje različne vrste kožnega raka, raka dojke, kot je vnetni rak dojke , Pagetova bolezen bradavice in zagotovo vsak rak, ki se razširi na kožo.
Neposredno vnetje lahko povzroči tudi srbenje, povezano z rakom vulve in analnega raka.
Žolč je prebavna tekočina, ki jo proizvajajo jetra in je večinoma sestavljena iz žolčnih soli.
Blokirani žolčni kanali, ki so cevi, ki prenašajo žolč iz jeter ali razpad rdečih krvnih celic lahko privede do kopičenja žolčnih soli pod kožo. To pogosto povzroči hudo srbenje.
To se lahko pojavi pri levkemijah in limfomih zaradi razpada krvnih celic. Pojavi se lahko pri raku na trebuhu, kot je rak jeter in žolčnika, ter pri vsakem raku, ki se razširi na jetra, kot so rak dojk, pljuč, debelega črevesa in drugo.
Včasih je kopičenje žolčnih soli povezano z zlatenico, čeprav ne vedno.
Snovi, ki jih sproščajo rakavi tumorji ali telo kot odziv na tumor, lahko prizadenejo številne telesnih sistemov in vodi do določenih znakov in simptomov, vključno s srbenjem.
Kadar se simptomi pojavijo zaradi teh kemičnih snovi, se imenujejo paraneoplastični sindromi.
Ta srbečica je pogosto najhujša v nogah.
V nekaterih primerih se lahko simptomi, kot je srbenje, pojavijo tedne ali mesece pred diagnosticiranje rakavih obolenj, kot so nedrobnocelični pljučni rak, limfomi, rak dojke ali rak jajčnikov.
Ocenjuje se, da se paraneoplastični sindromi razvijejo pri približno 20 % ljudi z rakom.
Nekatere kemikalije, ki lahko prispevajo k srbenju, vključujejo:
Nekatere od teh kemikalij delujejo neposredno na živčne končiče in povzročijo srbenje, druge pa lahko povzročijo sproščanje histamina, beljakovine, ki je vključena v alergijske reakcije. Histamin sproščajo mastociti, imunske celice, ki so vidne v koži.
Srbenje kot simptom raka se lahko pojavi samostojno ali pa je povezano z izpuščaji, kot so kot:
Hormonske spremembe, povezane z rakom ali zdravljenjem raka, lahko povzročijo srbenje na več načinov.
Menopavza ali konec menstruacije (menstruacije) pri ženskah lahko povzroči suhost kože . To se lahko zgodi ne glede na to, ali menopavza nastopi naravno, kirurško ali je posledica zdravljenja, kot je zdravljenje raka dojke.
Hormonske spremembe lahko povzročijo tudi vročine. Ti vročinski oblivi, ki jim pogosto sledi potenje, lahko zlahka povzročijo srbenje.
Obstajajo številni drugi načini, na katere lahko rak povzroči srbenje.
Na primer, mastociti, ki sproščajo histamin, lahko postanejo prekomerno aktivni pri nekaterih vrstah raka, zlasti če izpostavljeni vroči vodi, na primer med vročo prho.
To je najpogosteje pri raku, ki je povezan s krvjo.
Včasih je srbenje močno in pogosto, drugič pa se lahko pojavi občasno ali šele po topli kopeli ali prhanju.
Vsaka vrsta raka, povezanega s krvjo, lahko povzroči srbenje, vendar so najpogostejši krivci vključujejo:
Kožni T-celični limfom je redka vrsta raka, ki se začne v T celicah, tipu belih krvnih celic in lahko povzroči njihovo napad na kožo. Lahko povzroči izpuščaju podobne rdečice, luskaste lise ali tumorje.
Najpogostejša vrsta kožnega T-celičnega limfoma se imenuje mycosis fungoides. Manj pogosta oblika, imenovana Sezaryjev sindrom, lahko povzroči rdečico po celem telesu.
Pri kožnih T-celičnih limfomih lahko rak povzroči srbenje tako zaradi neposredne prizadetosti kože in zaradi sproščanja vnetnih snovi, kot je citokin, imenovan interlevkin-31.
Drugi primeri, ki lahko povzročijo srbenje, vključujejo mielodisplastične sindrome, ki povzročajo majhno število krvnih celic in mieloproliferativne motnje, ki povzročajo prekomerno proizvodnjo krvnih celic.
Mielodisplatični sindromi in kronične mieloproliferativne motnje veljajo za vrste raka. Nekateri mielodisplastični sindromi napredujejo v levkemijo.
Pri počasi rastočem krvnem raku, kot so limfomi celic T ali kronični mielodiplastični sindromi, je lahko srbenje, ki ga sproži voda, prisotno celo let preden se diagnosticira rak.
Kožni rak je pogosta vrsta raka, ki povzroča srbenje.
Srbenje je pogostejše pri bazalnoceličnem karcinomu in ploščatoceličnem karcinomu kot pri nevarnejšem melanomu .
Vsak rak, ki moti žolčne kanale, lahko povzroči obstrukcijo in posledično kopičenje žolčne soli v koži, ki lahko povzročijo srbenje.
Zlasti pri raku trebušne slinavke sta ta kopičenje in srbenje najpogostejša pri raku, ki se nahaja v glava trebušne slinavke. Drugi simptomi lahko vključujejo porumenelost kože, bolečine v trebuhu, kopičenje tekočine v trebuhu (ascites) in bolečine v trebuhu.
Srbenje v vulvarni in vaginalni regiji ali analnem predelu je bolj verjetno zaradi drugega vzroka , vendar se to še vedno včasih pojavlja pri rakavih obolenjih v teh regijah.
Srbenje kot simptom raka dojke ni pogost, vendar se lahko pojavi.
Manj pogosta vrsta raka dojke, imenovana vnetni rak dojke, blokira limfo in krvne žile v prsi in pogosto na prvi pogled izgleda kot izpuščaj ali okužba dojk (mastitis).
Včasih se simptomi začnejo s srbenjem in majhnim izpuščajem, ki bi ga lahko celo zavrnili kot ugriz hroščev, preden se poslabša.
Pagetova bolezen dojk se lahko pojavi tudi s srbenjem, ki je pogosto povezano s suhim , luskasti izpuščaj na bradavici.
Rak, ki je nastal nekje drugje v telesu in se razširil na kožo, znan kot metastatski kožni rak ali kožne metastaze, lahko povzroči srbenje.
Pogosti viri kožnih metastaz vključujejo:
Jetrne metastaze ali rak, ki se je začel nekje drugje in se razširil na jetra, lahko tudi povzroči srbenje, podobno kot srbenje, povezano s primarnim rakom jeter, ki se je začel v jetrih.
Najpogostejši raki, ki se širijo na jetra, so:
Obstaja veliko načinov zdravljenja raka, ki lahko povzročijo srbenje. Vključujejo:
Prvi korak pri diagnozi vključuje skrbno anamnezo in fizični pregled za odkrivanje morebitnih očitnih vzrokov srbenja.
Krvne preiskave lahko vključujejo popolno krvno sliko za preverjanje ravni krvnih celic in delovanja jeter testi.
Če obstaja sum na levkemijo, limfom ali mieloproliferativno motnjo, se opravi test kostnega mozga. pogosto potrebno za potrditev ali izključitev težave.
Morda bodo potrebni tudi slikovni testi. Simptomi, povezani s kemikalijami, ki jih sproščajo tumorji, ali kot odziv na tumorje, niso redki pri pljučnem raku. Ocena lahko vključuje CT prsnega koša (rentgenski žarki prsnega koša lahko spregledajo do 25 % pljučnega raka).
Če je možen rak trebušne votline, CT trebuha in drugo slikanje morda bodo potrebni testi.
Tudi če ni odkritega raka, je potrebno skrbno spremljanje. Srbenje se lahko pojavi tedne ali mesece pred drugimi simptomi pljučnega raka, in, kot je bilo že omenjeno, se srbenje lahko pojavi leta pred postavitvijo diagnoze limfoma celic T.
Če očiten osnovni zdravstveni vzrok ni ugotovljen (benigni ali rakavi), Dnevnik simptomov je včasih koristen, poleg tega pa obvesti svojega zdravstvenega delavca, če se pojavijo novi simptomi.
Kombinacija krvnih preiskav, preiskav kostnega mozga ali slikovnih preiskav lahko pomaga pri diagnosticiranju raka, če obstaja sum nanj glede na srbenje in druge znake in simptome.
Obvladovanje srbenja pri raku je zelo pomembno za izboljšanje kakovosti življenja, zlasti kadar je srbenje hude, kot so metastaze v jetrih ali limfomi celic T.
Pogosto zdravljenje osnovnega raka zmanjša srbenje. Vendar to ni vedno mogoče, na primer pri napredovalih rakih. Za odpravo srbenja lahko traja nekaj časa.
Preproste strategije za obvladovanje srbeče kože, tudi med zdravljenjem raka, vključujejo:
Izogibanje praskanju je seveda pomembno, vendar je pogosto lažje reči kot narediti. Za lajšanje srbenja lahko namesto praskanja poskusite s trepljanjem območja, masažo, nežnim pritiskom ali vibracijami. Nekaterim ljudem pomagajo hladni obkladki.
Za lajšanje srbenja so bila uporabljena številna različna zdravila. Pred uporabo kakršnih koli zdravil brez recepta (OTC) pa se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem ali onkologom, zdravnikom, ki je specializiran za diagnosticiranje in zdravljenje raka.
Nekatera zdravila lahko ovirajo zdravljenje raka. Na primer, Benadryl (difenhidramin) preprečuje učinke zdravila za raka dojke tamoksifena.
Možnosti, ki jih priporoča vaš zdravnik, lahko vključujejo:
Srbenje je običajno posledica nečesa drugega kot raka. Vendar pa je včasih lahko simptom ali celo prvi znak raka in se lahko zgodi zaradi zdravljenja raka. Srbenje se ponavadi pojavi po vsem telesu.
Srbenje se lahko pri bolnikih z rakom pojavi iz različnih razlogov. Lahko je posledica neposredne prizadetosti kože in vnetja, kopičenja žolčnih kislin pod kožo ali zaradi kemikalij, ki jih sproščajo tumorji ali kot odziv nanje.
Če imate srbenje, ki ni drugače razloženo, je pomembno, da se dogovorite za obiščite svojega zdravnika, da ugotovite osnovni vzrok.
Poleg raka obstajajo tudi druga zdravstvena stanja, od bolezni jeter do bolezni ledvic to bi lahko bil dejavnik. Zdravljenje teh stanj ali raka je pogosto najuspešnejše, če je stanje odkrito prej kot pozneje.
Nazadnje, čeprav nekateri morda menijo, da je to "neprijeten simptom", srbenje lahko resno zmanjša kakovost vašega življenja. Pogovor s svojim zdravstvenim delavcem vam lahko pomaga ugotoviti osnovni vzrok in poiskati olajšanje.
Intenzivnejše srbenje ponoči lahko povzročijo številne bolezni in motnje. Nekatere od teh vključujejo kožne bolezni, kot so atopijski dermatitis, luskavica in lichen planus, pa tudi nekožne bolezni, kot so bolezni jeter, kronična ledvična bolezen, shizofrenija, zloraba substanc, stres in sindrom nemirnih nog.
Številne vrste raka so včasih povezane s srbenjem kože. Te vrste vključujejo levkemijo, Hodgkinov limfom, kožni T-celični limfom, rak jeter, kože, žolčevodov, trebušne slinavke, žolčnika, dojk, analnega, vulvarnega in kožnega raka, pa tudi kožni metastatski rak (rak, ki se razširi na kožo od drugod v telo).
Zdravljenje raka, kot so kemoterapija, zdravila za imunoterapijo in obsevanje, lahko povzroči tudi srbenje kože.
Ahalazija
Ahalazija je idiopatska motilitetna motnja, za katero je značilna z nepopolno sprostitvijo spodnjega ezofagealnega sfinktra (LES) kot odgovor na požiranje. To je funkcionalna obstrukcija požiralnika.
Odklenite moč suhih sliv!
Skoči na recept Natisnite recept Zdravo! Marec je mesec prehrane – letošnja tema pa je sprostitev potenciala hrane. Všeč mi je pri tej temi, da na hrano gleda z vseh vidikov, od mikrohranil pa vse d
Kaj je EGD?
Ezofagogastroduodenoskopija (EGD) je zalogaj na več načinov. EGD je invaziven postopek, ki lahko pomaga, pogosto imenovana zgornja endoskopija. oceniti in upravljati več stanj, ki vključujejo zgornji
