Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Gastric Cancer >> gyomorrák

Mikor lehet rák tünet a viszkető bőr?

A viszkető bőr, amelyet orvosilag viszketésnek neveznek, lehet a rák tünete vagy akár a rák első jele is, bár a viszketés egyéb okai minden bizonnyal sokak. gyakoribb.

A rák akkor fordul elő, amikor a test sejtjei elkezdenek ellenőrizetlenül növekedni.

Viszketés fordulhat elő a bőr közvetlen irritációja miatt, például bőrrák vagy egy különálló rák, amely a bőrre terjedt vagy metasztatizált.

Máskor a viszketést a bőr alatti epesók felhalmozódása okozza, mint pl. vérrákban vagy epevezetékrákban, vagy daganatból felszabaduló anyagok miatt vagy daganatra válaszul. A daganat a szövet kóros növekedése, amely rákos lehet.

Bár nehéz lehet megkülönböztetni a rák okozta viszketést az egyéb okok miatti viszketéstől , van néhány nyom.

Ez a cikk a viszketéssel és a lehetséges figyelmeztető jelekkel leggyakrabban összefüggő ráktípusokat vizsgálja .

Mennyire gyakori?

A viszketést leggyakrabban nem a rák okozza.

Bizonytalan, hogy a viszketés pontosan milyen gyakran jelentkezik a rák tüneteként vagy első tüneteként, de Becslések szerint egy mögöttes szisztémás vagy egész testre kiterjedő betegség – mint például májbetegség, vesebetegség, vérbetegség vagy rák – az emberek 10–50%-ánál jelen van, akiknél az egész testükben viszketés jelentkezik.

Az ilyen típusú viszketés általánosított viszketésként ismert.

Egy tanulmányban csaknem 17 000 viszkető beteget vizsgáltak a Johns Hopkins Health Systemben, akiknek általános viszketésük volt, majdnem hatszor nagyobb volt a rákos megbetegedések valószínűsége, mint azoknál, akiknél nem tapasztaltak viszketést.

A viszketéssel leggyakrabban előforduló rákos megbetegedések a következők voltak:

  • Vérrel kapcsolatos rákok (leukémiák és limfómák)
  • Bőrrák
  • Májrák
  • Epehólyagrák
  • Epeútrák

A viszketés azonban számos más rák tünete lehet.

A vizsgálatban a fekete bőrű betegek nagyobb valószínűséggel szenvedtek bőrrákban vagy lágyrészrákban (például szarkómák, amelyek az izmokban és a zsírban kezdődhetnek), és a vérrel összefüggő rákos megbetegedések a viszketésük hátterében. A fehér betegeknél nagyobb valószínűséggel fordult elő májrák, tüdőrák, emésztőrendszeri rák, valamint a női nemi szervek rákja, például petefészekrák.

Az újonnan diagnosztizált rákban szenvedők közül a Hodgkin limfómában szenvedők 30%-a, 15 %-a non-Hodgkin limfómával, 5%-a leukémiával, és a mieloproliferatív daganatokként ismert, a vérsejtek túltermelését okozó betegségben szenvedők több mint 50%-a tapasztalt jelentős viszketést.

A limfómák a vérrák olyan típusai, amelyek a nyirokrendszert, például a nyirokcsomókat érintik , amelyek az immunrendszer részét képezik

A leukémia a vérrák egyik formája, amely befolyásolja a fehérvérsejtek képződését a csontokban velő (a csontok szivacsos részei, ahol vérsejtek keletkeznek).

Összefoglaló

Nem ismert, hogy milyen gyakran fordul elő viszketés rák esetén, de a becslések szerint az egész testet érintő viszketés az esetek 50%-ában lehet.

A viszketéssel gyakran összefüggő daganatok közé tartozik a vér-, máj-, epevezeték-, epehólyag- és bőrrák.

A rák okozza a viszketést?

A rákkal kapcsolatos viszketés néha megegyezik a bőrbetegségek vagy más jóindulatú ( nem rákos) okok, de vannak olyan jellemzők, amelyek eltérhetnek.

A rákkal kapcsolatos viszketés jelei a következők lehetnek:

  • Vízre adott viszketés, amelyet vízi viszketésnek neveznek
  • Bármilyen bőrkiütés vagy csalánkiütés hiánya (bár néha ismételt karcolás miatt kiütés lép fel)
  • Egyéb tünetek jelenléte, például a bőr sárgás elszíneződése (sárgaság) és a B-tünetek, amelyek a limfóma egész testre kiterjedő tünetei, beleértve a lázat, a súlycsökkenést és a csuromvizes éjszakai izzadást.

Emellett a rákkal összefüggő viszketés a lábszáron és a mellkason érezhető a legrosszabbul és égő érzéssel járhat.

Összefoglaló

Néhány figyelmeztető jel, amely arra utal, hogy a viszketés összefüggésben állhat a rákkal, közé tartozik a nedves bőr viszketése, a kiütések hiánya vagy további tünetek, például éjszakai izzadás vagy fogyás. Mindig hívja fel egészségügyi szolgáltatójának figyelmét az esetleges megmagyarázhatatlan viszketésre.

Hogyan okoz viszketést a rák?

A rák számos módon okozhat viszketést. A testben olyan idegvégződések találhatók, amelyek viszketést okoznak, hasonlóan a fájdalmat okozó fájdalomreceptorokhoz.

Általában minden, ami irritálja ezeket az idegvégződéseket, viszketést okozhat.

Közvetlen gyulladás

A testszerkezeteket borító bőrt vagy nyálkahártyát érintő rákos megbetegedések gyulladást okozhatnak, amely kiváltja viszketés.

Ez magában foglalhatja a bőrrák különböző típusait, a mellrákokat, például a gyulladásos mellrákot , a mellbimbó Paget-kórja, és minden bizonnyal minden olyan rák, amely a bőrre terjed.

A közvetlen gyulladás a szeméremtest- és végbélrákhoz kapcsolódó viszketést is okozhat.

Epesók felhalmozódása

Az epe egy emésztőfolyadék, amelyet a máj termel, és többnyire epesókból áll.

Elzáródott epeutak, amelyek az epét a májból szállítják, vagy a vörösvértestek lebomlása egyaránt vezethet epesók felhalmozódásához a bőr alatt. Ez gyakran súlyos viszketéshez vezet.

Ez leukémiák és limfómák esetén fordulhat elő a vérsejtek lebomlása miatt. Előfordulhat hasi daganatokban, például máj- és epehólyagrákban, valamint minden olyan daganatos megbetegedésben, amely átterjed a májra, például mell-, tüdő-, vastagbélrákban stb..

Az epesók felhalmozódása néha sárgasággal jár, bár nem mindig.

Vegyi anyagok kiadása

A rákos daganatok vagy a szervezet által a daganatra válaszul felszabaduló anyagok sokakat érinthetnek testrendszereket, és bizonyos jelekhez és tünetekhez vezethet, beleértve a viszketést.

Amikor ezek a vegyi anyagok okozzák a tüneteket, paraneoplasztikus szindrómáknak nevezzük.

Ez a viszketés gyakran a lábakban a legsúlyosabb.

Egyes esetekben a tünetek, például a viszketés, hetekkel vagy hónapokkal a rákos megbetegedések, például nem-kissejtes tüdőrák, limfómák, mellrák vagy petefészekrák diagnosztizálására.

Becslések szerint a paraneoplasztikus szindrómák a rákos betegek nagyjából 20%-ánál alakulnak ki.

Néhány vegyi anyag, amely hozzájárulhat a viszketés kialakulásához:

  • Citokinek , amelyek az immunrendszer sejtjeiből felszabaduló gyulladásos fehérjék, amelyek gyakran limfómák
  • ra reagálnak
  • P anyag , az immunrendszer és az idegrendszer által felismerhető jelzőanyag
  • Prosztaglandinok , amelyek a fájdalomjeleket és a gyulladást befolyásoló hormonok

E vegyszerek némelyike ​​közvetlenül az idegvégződésekre hat, viszketést okozva, míg mások hisztamin, az allergiás reakciókban szerepet játszó fehérje felszabadulását idézik elő. A hisztamint a hízósejtek, a bőrben kiemelkedően fontos immunsejtek bocsátják ki.

A viszketés, mint a rák tünete, önmagában is előfordulhat, vagy kiütésekkel, pl. mint:

  • Erythroderma :Súlyos vörös és hámló bőr, amely foltokban kezdődik és az egész testen terjed
  • Acanthosis nigricans :Sötét és megvastagodott bőr a bőrredőkben található
  • dermatomyositis: Izomgyengeség
  • vel együtt jelentkező kiütés
  • Grover-kór: Viszkető kiütés a mellkason és a háton
  • Eruptív seborrheás keratosis :Szemölcsszerű növedékek hirtelen megjelenése

Hormonális változások

A rákkal vagy a rákkezeléssel kapcsolatos hormonális változások több szempontból is viszketést okozhatnak.

A menopauza vagy a menstruáció vége (menstruáció) nőknél bőrszárazságot okozhat . Ez attól függetlenül előfordulhat, hogy a menopauza természetes, műtéti úton vagy orvosilag előidézett kezelések miatt következik be, például a mellrák kezelésére.

A hormonális változások hőhullámokhoz is vezethetnek. Ezek a hőhullámok, amelyeket gyakran izzadás követ, könnyen viszketéshez vezethetnek.

Egyéb folyamatok

Számos más módja is van annak, hogy a rák viszketést okozhat.

Például a hisztamint felszabadító hízósejtek túlaktívvá válhatnak bizonyos rákos megbetegedések esetén, különösen akkor, ha forró víznek van kitéve, például forró zuhany alatt.

Ez a leggyakoribb a vérrel összefüggő rákos megbetegedések esetén.

Viszketést okozó rákok

Amint azt korábban említettük, vannak olyan ráktípusok, amelyek nagyobb valószínűséggel okoznak viszketést, mint mások.

A viszketés néha erős és gyakori, míg máskor előfordulhat, hogy ki- és bekapcsolva vagy csak forró fürdő vagy zuhanyozás után.

Vérrák

Bármilyen típusú vérrel kapcsolatos rák viszketéshez vezethet, de a leggyakoribb okok tartalmazza:

  • Hodgkin limfóma
  • Leukémia
  • Bőr T-sejtes limfóma

A bőr T-sejtes limfóma egy ritka típusú rák, amely T-sejtekben kezdődik. fehérvérsejtek mennyiségét, és megtámadhatják a bőrt. Kiütésszerű bőrpírhoz, hámló foltokhoz vagy daganatokhoz vezethet.

A bőr T-sejtes limfóma leggyakoribb típusa a mycosis fungoides. A Sezary-szindróma nevű kevésbé gyakori forma az egész test bőrpírjához vezethet.

Bőr T-sejtes limfómák esetén a rák a bőr közvetlen érintettsége miatt egyaránt viszketést okozhat és a gyulladást okozó anyagok, például az interleukin-31 nevű citokin felszabadulása miatt.

További példák, amelyek viszketéshez vezethetnek, közé tartoznak a mielodiszplasztikus szindrómák, amelyek alacsony számú vérsejteket okoznak és mieloproliferatív rendellenességek, amelyek a vérsejtek túltermelését okozzák.

A myelodysplasiás szindrómák és a krónikus myeloproliferatív rendellenességek a rák típusainak számítanak. Egyes myelodysplasiás szindrómák leukémiává fejlődnek.

Lassan növekvő vérrákok, például T-sejtes limfómák vagy krónikus myelodyplasiás szindrómák esetén a víz által kiváltott viszketés akár évekig is fennállhat. mielőtt rákot diagnosztizálnak.

Bőrrák

A bőrrák a rák gyakori típusa, amely viszketést okoz.

A viszketés gyakrabban fordul elő bazalsejtes karcinómánál és laphámsejtes karcinómánál, mint veszélyesebb melanómánál .

Máj-, epevezeték-, hasnyálmirigy- és epehólyagrák

Bármilyen rák, amely megzavarja az epeutak működését, elzáródáshoz és ennek következtében felhalmozódhat. epesók a bőrben, amelyek viszketéshez vezethetnek.

Kifejezetten a hasnyálmirigyrák esetében ez a felhalmozódás és viszketés a leggyakoribb a a hasnyálmirigy feje. További tünetek lehetnek a bőr sárgulása, hasi fájdalom, folyadékgyülem a hasban (ascites) és hasi fájdalom.

Vulvarák és végbélrák

A szeméremtest és a hüvely vagy az anális régió viszketése nagyobb valószínűséggel más ok miatt jelentkezik , de ez néha még mindig megfigyelhető a rákos megbetegedések esetében ezekben a régiókban.

Mellrák

A viszketés, mint a mellrák tünete, nem gyakori, de előfordulhat.

A mellrák egy kevésbé gyakori típusa, az úgynevezett gyulladásos mellrák blokkolja a nyirok- és vérereket az emlőt, és először gyakran kiütésnek vagy emlőfertőzésnek (tőgygyulladás) tűnik.

Néha a tünetek viszketéssel és kisebb kiütéssel kezdődnek, amely akár el is vehető. poloskacsípés, mielőtt súlyosbodna.

A mell Pageget-betegsége viszketéssel is járhat, amely gyakran a szárazsághoz társul. , a mellbimbó pikkelyes kiütése.

Áttétes rák

A rák, amely valahol máshol a testben keletkezett és a bőrre terjedt, áttétesnek nevezik bőrrák vagy bőráttétek, viszketést okozhatnak.

A bőrmetasztázisok gyakori forrásai a következők:

  • Mellrák
  • Tüdőrák
  • Kolorektális rák

Májáttétek, vagy máshonnan indult és a májba terjedő rák is előfordulhat viszketéshez vezethet, hasonlóan a májban kezdődő elsődleges májrákokhoz kapcsolódó viszketéshez.

A májra terjedő leggyakoribb rákos megbetegedések:

  • Kolorektális rák
  • Mellrák
  • Nyelőcsőrák
  • Gyomor- vagy gyomorrák
  • Hasnyálmirigyrák
  • Tüdőrák
  • Veserák
  • Melanoma

Rákkezelések miatti viszketés

Számos rákkezelés létezik, amelyek viszketést okozhatnak. Ide tartoznak:

  • Kemoterápia vagy a rákos sejtek elpusztítására szolgáló gyógyszerek alkalmazása, különösen, ha érzékeny a gyógyszerre. Sok gyógyszer allergiás reakciókat vagy májgyulladást is okozhat, ami szintén viszketéshez vezethet.
  • Immunterápiás gyógyszerek vagy olyan kezelések, amelyek serkentik az immunrendszert a rák elleni küzdelemben, különösen az interferon és az interleukin-2
  • Sugárterápia , vagy nagy teljesítményű energiahullámok használata a rákos sejtek elpusztítására, gyakran viszketést okoz, különösen a kezelés későbbi szakaszában, amikor a bőr gyógyulni kezd.

Diagnózis

A diagnózis első lépése magában foglalja a gondos anamnézist és a fizikális vizsgálatot a nyilvánvaló okok felderítésére. a viszketéstől.

A vérvizsgálatok tartalmazhatnak teljes vérképet a vérsejtek szintjének és a májműködésnek az ellenőrzésére tesztek.

Ha leukémia, limfóma vagy mieloproliferatív rendellenesség gyanúja merül fel, csontvelő-vizsgálatot kell végezni gyakran szükség van egy probléma megerősítésére vagy kizárására.

Képalkotó tesztekre is szükség lehet. A daganatok által felszabaduló vegyi anyagokkal kapcsolatos vagy a daganatokra adott válaszként fellépő tünetek nem ritkák a tüdőrák esetében. Az értékelés tartalmazhat mellkasi CT-vizsgálatot (a mellkasröntgen a tüdőrákok akár 25%-át is kihagyhatja).

Ha lehetséges hasi rák, hasi CT-vizsgálat, valamint egyéb képalkotás tesztekre lehet szükség.

Még ha nem is találnak rákot, gondos nyomon követésre van szükség. A viszketés hetekkel vagy hónapokkal a tüdőrák egyéb tünetei előtt jelentkezhet, és amint már említettük, a viszketés évekkel a T-sejtes limfóma diagnózisa előtt jelentkezhet.

Ha nyilvánvaló egészségügyi okot nem állapítanak meg (akár jóindulatú, akár rákos), A tüneti napló néha hasznos lehet, és tájékoztatja egészségügyi szolgáltatóját, ha bármilyen új tünet jelentkezik.

Összefoglaló

Vérvizsgálatok, csontvelő-vizsgálatok vagy képalkotó vizsgálatok kombinációja segíthet a rák diagnosztizálásában, ha a viszketés és egyéb jelek és tünetek alapján felmerül annak gyanúja.

Kezelés

A rákos viszketés kezelése nagyon fontos az életminőség javítása szempontjából, különösen akkor, ha a viszketés súlyos, például májmetasztázisokkal vagy T-sejtes limfómákkal.

A mögöttes rák kezelése gyakran csökkenti a viszketést. Ez azonban nem mindig lehetséges, például előrehaladott rákos megbetegedések esetén. A viszketés megszűnése eltarthat egy ideig.

Életmóddal kapcsolatos intézkedések

Egyszerű stratégiák a viszkető bőr kezelésére, beleértve a rákkezelés alatti kezelést is:

  • Maradjon jól hidratált.
  • Használjon minőségi testápolókat és krémeket, és kerülje az illatosító termékeket.
  • Vigyen fel szódabikarbónát vagy zabpehely keveréket a bőrére.
  • Használjon párásítót, ha száraz a levegő otthonában.
  • Kerülje a borotválkozást.
  • Inkább fürödjön langyos, mint forró vízben.
  • Próbálja korlátozni a fürdést néhány naponta, és ne üljön 30 percnél tovább a kádban.
  • Fürdés után hagyja, hogy bőre természetesen megszáradjon, ahelyett, hogy törölközővel dörzsölné a bőrt.
  • Viseljen kényelmes és laza ruházatot.
  • Kerülje a súrlódást okozó vagy durva ruházatot, például gyapjút. A pamut és lenvászon előnyösebb, mint a szintetikus anyagok.
  • Tartsa lenyomva a termosztátot vagy a légkondicionálást, hogy csökkentse az izzadást, ami súlyosbíthatja a viszketést.
  • Használja a figyelemelterelést, például beszélgetéseket, zenét vagy bármit, ami segít elterelni a gondolatait a viszketésről.
  • A körme legyen rövid, hogy ne karcolódjon meg alvás közben.
  • Használjon rovarpermetet, amikor a szabadban tölt időt, hogy elkerülje a rovarcsípéseket.
  • Kerülje el a viszketést okozó személyes kiváltó okokat. Néha a tüneti napló vezetése segíthet meghatározni, hogy mi rontja a viszketést, és mi segít a legjobban.
  • Ha lehetséges, próbálja meg csökkenteni a stresszt, mivel az érzelmi stressz súlyosbíthatja a viszketést.

A karcolás elkerülése természetesen fontos, de gyakran könnyebb mondani, mint megtenni. A viszketés enyhítésére a karcolás alternatívájaként megpróbálhatja megveregetni a területet, masszírozni, gyengéden nyomást vagy vibrációt végezni. A hideg borogatás néhány ember számára hasznos.

Gyógyszerek

Számos különböző gyógyszert használtak a viszketés enyhítésére. Mielőtt azonban bármilyen vény nélkül kapható (OTC) gyógyszert használna, feltétlenül konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával vagy onkológusával, aki a rák diagnosztizálására és kezelésére szakosodott orvos.

Egyes gyógyszerek zavarhatják a rákkezelést. Például a Benadryl (difenhidramin) ellensúlyozza a tamoxifen mellrákgyógyszer hatásait.

Az orvosa által javasolt lehetőségek a következők lehetnek:

  • Antihisztaminok
  • Lokális vagy orális szteroidok
  • A Zofran (Odansetron) hányinger elleni gyógyszer
  • A questran (kolesztiramin), amely az epesavakhoz kötődik, és lehetővé teszi azok kijutását a szervezetből, hasznos lehet azoknak az embereknek, akiknél májmetasztázisok vagy epeúti elzáródást okozó daganatok okozzák a viszketést.
  • Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), például a Paxil (paroxetin)
  • Szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátlók (SNRI), például Cymbalta (duloxetin)
  • A Neurontin (gabapentin), egy rohamgyógyszer, vagy a Remeron (mirtrazapin), egy antidepresszáns, hasznos lehet a T-sejtes limfómákkal összefüggő súlyos viszketés esetén.
  • Az Emend (aprepitant) egy gyógyszer, amelyet gyakran használnak a kemoterápiával összefüggő hányinger és hányás megelőzésére, leállítja a P anyag hatását, amely szerepet játszik a viszketés jelzésében.
  • A tagamet (cimetidin), amely blokkolja a hisztamint, aszpirinnel vagy anélkül, segíthet a Hodgkin limfómával összefüggő viszketésben.

Összefoglaló

A viszketést általában nem a rák okozza. Ez azonban néha a rák tünete vagy akár első jele lehet, és előfordulhat rákkezelés miatt. A viszketés általában az egész testben jelentkezik.

A viszketés számos különböző okból előfordulhat rákos betegeknél. Ennek oka lehet a bőr közvetlen érintettsége és gyulladása, az epesavak bőr alatti felhalmozódása, vagy a daganatok által felszabaduló vegyi anyagok, vagy azokra válaszul.

Egy szó a Verywelltől

Ha olyan viszketése van, amelyet másképp nem magyaráznak meg, fontos, hogy időpontot kérjen keresse fel egészségügyi szolgáltatóját a kiváltó ok megállapítása érdekében.

A rák mellett más egészségügyi állapotok is léteznek, a májbetegségtől a vesebetegségig ez tényező lehet. Ezen állapotok vagy rák kezelése gyakran akkor a legsikeresebb, ha az állapotot nem később, hanem korábban fedezik fel.

Végül, bár egyesek „kártékony tünetnek” tekintik, viszketés súlyosan ronthatja életminőségét. Az egészségügyi szolgáltatóval való beszélgetés segíthet meghatározni a kiváltó okot, és megkönnyebbülést találhat.

Gyakran Ismételt Kérdések

  • Miért viszketek jobban éjszaka?

    Az éjszakai intenzívebb viszketést többféle betegség és rendellenesség is okozhatja. Ezek közé tartoznak a bőrbetegségek, például az atópiás dermatitisz, a pikkelysömör és a lichen planus, valamint a nem bőrbetegségek, például a májbetegség, a krónikus vesebetegség, a skizofrénia, a szerhasználat, a stressz és a nyugtalan láb szindróma.

  • Mely ráktípusok okozhatnak bőrviszketést?

    A rák sok típusa néha bőrviszketéssel jár. E típusok közé tartozik a leukémia, a Hodgkin-limfóma, a bőr T-sejtes limfóma, a máj-, bőr-, epevezeték-, hasnyálmirigy-, epehólyag-, emlő-, végbél-, szeméremtest- és bőrrák, valamint a bőráttétes rák (a bőrre máshonnan átterjedő rák). a test).

    A rákkezelések, például a kemoterápia, az immunterápiás gyógyszerek és a sugárterápia szintén bőrviszketéshez vezethetnek.

A rák okozta bőrviszketés kezelése