Kliande hud, som medicinskt kallas klåda, kan vara ett symptom på cancer eller till och med det första tecknet på cancer, även om andra orsaker till klåda säkert är mycket vanligare.
Cancer uppstår när celler i kroppen börjar växa utom kontroll.
Klåda kan uppstå på grund av direkt irritation av huden, till exempel vid hudcancer eller en separat cancer som har spridit sig, eller metastaserat, till huden.
Andra gånger beror klåda på en ansamling av gallsalter under huden, som t.ex. med blodcancer eller gallvägscancer, eller på grund av ämnen som frigörs från en tumör eller som svar på en tumör. En tumör är en onormal tillväxt av vävnad som kan vara cancer.
Även om det kan vara svårt att skilja klåda på grund av cancer från klåda på grund av andra orsaker , det finns några ledtrådar.
Den här artikeln kommer att utforska de typer av cancer som oftast är kopplade till klåda och potentiella varningstecken .
Oftast beror klåda på något annat än cancer.
Det är osäkert exakt hur ofta klåda uppstår som ett symptom eller första symptom på cancer, men det uppskattas att en underliggande systemisk eller kroppsövergripande sjukdom – såsom leversjukdom, njursjukdom, blodsjukdomar eller cancer – finns hos 10 % till 50 % av människor som utvecklar klåda i hela kroppen.
Denna typ av klåda kallas generaliserad klåda.
I en studie som tittade på nästan 17 000 patienter med klåda i Johns Hopkins Health System, de som hade generaliserad klåda hade nästan sex gånger större risk att få cancer än de som inte upplevde klåda.
De cancerformer som var vanligast förknippade med klåda var:
Klåda kan dock vara ett symptom på en rad andra cancerformer.
I studien var svarta patienter mer benägna att ha hudcancer, mjukdelscancer (såsom sarkom som kan börja i muskler och fett), och blodrelaterade cancerformer som den underliggande orsaken till deras klåda. Vita patienter var mer benägna att ha levercancer, lungcancer, cancer i mag-tarmkanalen och cancer i det kvinnliga fortplantningsorganet, såsom äggstockscancer.
Bland deltagarna med nydiagnostiserad cancer, 30 % av de med Hodgkins lymfom, 15 % med non-Hodgkin-lymfom, 5 % med leukemi och över 50 % av de med sjukdomar som kallas myeloproliferativa neoplasmer som orsakar överproduktion av blodkroppar hade betydande klåda.
Lymfom är typer av blodcancer som påverkar lymfsystemet, såsom lymfkörtlarna , som är en del av immunförsvaret
Leukemi är en form av blodcancer som påverkar produktionen av vita blodkroppar i skelettet märg (de svampiga delarna av ben där blodkroppar bildas).
Det är okänt hur ofta klåda uppstår med cancer, men klåda överallt kan vara ett tecken på en kroppsövergripande sjukdom upp till 50 % av tiden, enligt uppskattningar.
Cancer som vanligtvis förknippas med klåda inkluderar blod-, lever-, gallgångs-, gallblåsa- och hudcancer.
Klåda relaterad till cancer är ibland identisk med klåda relaterad till hudåkommor eller annan godartad ( noncancerous) orsaker, men det finns vissa egenskaper som kan skilja sig åt.
Tecken på cancerrelaterad klåda kan vara:
Dessutom kan klåda i samband med cancer kännas värst på underbenen och på bröstet och kan vara förknippad med en brännande känsla.
Några varningstecken på att klåda kan vara relaterad till cancer inkluderar klåda när huden är våt, avsaknaden av utslag eller ytterligare symtom som nattliga svettningar eller viktminskning. Ta alltid med dig oförklarlig klåda till din vårdgivare.
Det finns ett antal sätt som cancer kan leda till klåda. Kroppen innehåller nervändar som orsakar klåda, liknande smärtreceptorer som orsakar smärta.
I allmänhet kan allt som irriterar dessa nervändar orsaka klåda.
Cancer som involverar huden eller slemhinnorna som kantar kroppsstrukturer kan orsaka inflammation som utlöser klåda.
Detta kan inkludera olika typer av hudcancer, bröstcancer såsom inflammatorisk bröstcancer , Pagets sjukdom i bröstvårtan, och säkert all cancer som sprider sig till huden.
Direkt inflammation kan också ge upphov till klåda i samband med vulva- och analcancer.
Galla är en matsmältningsvätska som produceras av levern och huvudsakligen består av gallsalter.
blockerade gallgångar, som är de rör som transporterar gallan från levern, eller nedbrytning av röda blodkroppar kan både leda till ansamling av gallsalter under huden. Detta leder ofta till svår klåda.
Detta kan inträffa med leukemier och lymfom på grund av nedbrytning av blodkroppar. Det kan förekomma vid bukcancer, såsom de i levern och gallblåsan, och all cancer som sprider sig till levern såsom bröst-, lung-, tjocktarmscancer och mer.
Ibland är ansamlingen av gallsalter förknippad med gulsot, men inte alltid.
Ämnen som frisätts av cancertumörer eller av kroppen som svar på tumören kan påverka många kroppssystem och leda till vissa tecken och symtom, inklusive klåda.
När symtom uppstår på grund av dessa kemiska ämnen kallas de paraneoplastiska syndrom.
Denna klåda är ofta svårast i benen.
I vissa fall kan symtom som klåda inträffa veckor eller månader fram till diagnos av cancer som icke-småcellig lungcancer, lymfom, bröstcancer eller äggstockscancer.
Det uppskattas att paraneoplastiska syndrom utvecklas hos ungefär 20 % av personer med cancer.
Några av de kemikalier som kan bidra till klåda inkluderar:
Vissa av dessa kemikalier verkar direkt på nervändarna och orsakar klåda, medan andra kan orsaka frisättning av histamin, ett protein som är involverat i allergiska reaktioner. Histamin frisätts av mastceller, immunceller som är framträdande i huden.
Klåda som ett symptom på cancer kan förekomma ensamt, eller kan vara associerat med utslag som t.ex. som:
Hormonförändringar relaterade till cancer eller cancerbehandlingar kan leda till klåda på flera sätt.
klimakteriet, eller slutet av menstruationen (menstruation), hos kvinnor kan orsaka torr hud . Detta kan inträffa oavsett om klimakteriet inträffar naturligt, kirurgiskt eller är medicinskt orsakat på grund av behandlingar, såsom de för bröstcancer.
Hormonförändringar kan också leda till värmevallningar. Dessa värmevallningar, ofta följt av svettningar, kan lätt leda till klåda.
Det finns ett antal andra sätt på vilka cancer kan orsaka klåda.
Mastceller som frisätter histamin kan till exempel bli överaktiva med vissa cancerformer, särskilt när utsätts för varmt vatten, till exempel under en varm dusch.
Detta är vanligast med blodrelaterade cancerformer.
Som nämnts tidigare finns det vissa cancerformer som är mer benägna att leda till klåda än andra.
Ibland är klådan allvarlig och frekvent, medan den andra gånger kan uppstå av och till eller bara efter att ha tagit ett varmt bad eller dusch.
Alla typer av blodrelaterad cancer kan leda till klåda, men de vanligaste bovarna inkluderar:
kutant T-cellslymfom är en sällsynt typ av cancer som börjar i T-celler, en typ av vita blodkroppar och kan få dem att attackera huden. Det kan leda till utslagsliknande rodnad, fjällande fläckar eller tumörer.
Den vanligaste typen av kutant T-cellslymfom kallas mycosis fungoides. En mindre vanlig form som kallas Sezarys syndrom kan leda till rodnad i hela kroppen.
Med kutana T-cellslymfom kan cancern orsaka klåda både på grund av direkt hudinblandning och på grund av frisättningen av inflammatoriska ämnen, såsom en cytokin som kallas interleukin-31.
Andra exempel som kan leda till klåda inkluderar myelodysplastiska syndrom som orsakar lågt antal blodkroppar och myeloproliferativa störningar som orsakar en överproduktion av blodkroppar.
Myelodysplatiska syndrom och kroniska myeloproliferativa störningar anses vara cancertyper. Vissa myelodysplastiska syndrom utvecklas till leukemi.
Med långsamt växande blodcancer, som T-cellslymfom eller kroniska myelodyplastiska syndrom, kan klåda utlöst av vatten till och med vara närvarande i år innan en cancer diagnostiseras.
Hudcancer är en vanlig typ av cancer som orsakar klåda.
Klåda är vanligare med basalcellscancer och skivepitelcancer än med farligare melanom .
All cancer som interfererar med gallgångarna kan leda till obstruktion och åtföljande uppbyggnad av gallsalter i huden som kan leda till klåda.
Särskilt med cancer i bukspottkörteln är denna uppbyggnad och klåda vanligast med cancer som finns i huvudet av bukspottkörteln. Andra symtom kan vara gulfärgning av huden, buksmärtor, en ansamling av vätska i buken (ascites) och buksmärtor.
Klåda i vulva- och vaginalregionen eller analregionen beror mer sannolikt på en annan orsak , men detta ses fortfarande ibland med cancer i dessa regioner.
Klåda som ett symptom på bröstcancer är inte vanligt, men det kan förekomma.
En mindre vanlig typ av bröstcancer som kallas inflammatorisk bröstcancer blockerar lymf- och blodkärl i bröstet och ser ofta till en början ut som utslag eller bröstinfektion (mastit).
Ibland börjar symtomen med klåda och ett litet utslag som till och med kan avfärdas som ett insektsbett innan det förvärras.
Pagets sjukdom i bröstet kan också visa sig med klåda som ofta är förknippad med en torr , fjällande utslag på bröstvårtan.
Cancer som har sitt ursprung någon annanstans i kroppen och spridit sig till huden, känd som metastaserande cancer i huden eller hudmetastaser, kan orsaka klåda.
Vanliga källor till hudmetastaser inkluderar:
Levermetastaser, eller cancer som startade någon annanstans och spred sig till levern, kan också leda till klåda, liknande den klåda i samband med primär levercancer som började i levern.
De vanligaste cancerformerna som sprids till levern är:
Det finns många cancerbehandlingar som kan leda till klåda. De inkluderar:
Det första steget i diagnosen inkluderar en noggrann anamnes och fysisk undersökning som letar efter uppenbara orsaker av klåda.
Blodprov kan innehålla ett fullständigt blodvärde för att kontrollera nivåer av blodkroppar och leverfunktion tester.
Om leukemi, lymfom eller en myeloproliferativ störning misstänks, är ett benmärgstest ofta behövs för att antingen bekräfta eller utesluta ett problem.
Bildtester kan också behövas. Symtom relaterade till kemikalier som frigörs av tumörer eller som svar på tumörer är inte ovanliga med lungcancer. Utvärderingen kan inkludera en CT-skanning av bröstkorgen (röntgenstrålar från bröstet kan missa upp till 25 % av lungcancerfallen).
Om en bukcancer är en möjlighet, en buk-CT-skanning samt annan bildbehandling tester kan behövas.
Även om ingen cancer hittas är noggrann uppföljning nödvändig. Klåda kan uppstå veckor till månader innan andra symtom med lungcancer, och, som redan nämnts, kan klåda uppträda flera år innan diagnosen T-cellslymfom ställs.
Om en uppenbar bakomliggande medicinsk orsak inte fastställs (antingen godartad eller cancer), En symtomdagbok är ibland till hjälp, liksom att informera din vårdgivare om några nya symtom uppstår.
En kombination av blodprover, benmärgstester eller avbildningstester kan hjälpa till att diagnostisera cancer om det misstänks baserat på klåda och andra tecken och symtom.
Att hantera klåda med cancer är mycket viktigt för att förbättra livskvaliteten, särskilt när klåda är allvarliga, såsom med levermetastaser eller T-cellslymfom.
Behandling av den underliggande cancern minskar ofta klåda. Detta är dock inte alltid möjligt, till exempel med avancerad cancer. Det kan ta lite tid att lösa klådan.
Enkla strategier för att hantera kliande hud, inklusive under cancerbehandling, inkluderar:
Att undvika repor är naturligtvis viktigt, men ofta lättare sagt än gjort. För att lindra klådan kan du prova att klappa på området, massera, lätt tryck eller vibrationer som alternativ till att klia. Kalla kompresser är användbara för vissa människor.
En rad olika mediciner har använts för att lindra klåda. Innan du använder några receptfria medel, se dock till att prata med din vårdgivare eller onkolog, en läkare som är specialiserad på att diagnostisera och behandla cancer.
Vissa mediciner kan störa cancerbehandlingar. Till exempel motverkar Benadryl (difenhydramin) effekterna av bröstcancerläkemedlet tamoxifen.
Alternativ som rekommenderas av din läkare kan vara:
Klåda beror oftast på något annat än cancer. Men det kan ibland vara ett symptom eller till och med det första tecknet på cancer och kan hända på grund av cancerbehandlingar. Klådan tenderar att uppstå över hela kroppen.
Klåda kan uppstå av många olika anledningar hos personer med cancer. Det kan bero på direkt hudinblandning och inflammation, en ansamling av gallsyror under huden eller på grund av kemikalier som frigörs av tumörer eller som svar på dem.
Om du har klåda som inte förklaras på annat sätt är det viktigt att boka tid till kontakta din vårdgivare för att fastställa den bakomliggande orsaken.
Förutom cancer finns det andra medicinska tillstånd, allt från leversjukdom till njursjukdom det kan vara en faktor. Behandling av dessa tillstånd eller cancer är ofta mest framgångsrik när tillståndet upptäcks tidigare snarare än senare.
Äntligen, även om det kan anses vara ett "besvärssymptom" av vissa, klåda kan allvarligt minska din livskvalitet. Att prata med din vårdgivare kan hjälpa dig att fastställa den bakomliggande orsaken och hitta lindring.
Mer intensiv klåda på natten kan orsakas av flera sjukdomar och störningar. Några av dessa inkluderar hudsjukdomar som atopisk dermatit, psoriasis och lichen planus, såväl som icke-hudtillstånd som leversjukdom, kronisk njursjukdom, schizofreni, missbruk, stress och restless leg syndrome.
Många typer av cancer är ibland förknippade med kliande hud. Dessa typer inkluderar leukemi, Hodgkins lymfom, kutant T-cellslymfom, lever-, hud-, gallgångs-, bukspottkörtel-, gallblåsa-, bröst-, anal-, vulva- och hudcancer, samt metastaserande hudcancer (cancer som sprider sig till huden från andra ställen i kroppen).
Cancerbehandlingar som kemoterapi, immunterapiläkemedel och strålbehandling kan också leda till kliande hud.
Typhus
Tyfuscenter Bakteriella infektioner 101 bilder bildspel Gör magproblemet Hepatit C-bildspelsbilder Patientens kommentarer:Tyfus - orsaker Patientens kommentarer:Tyfus - symtom och tecken Hitta en loka
En typ av tarmbakterier kan öka risken för tarmcancer
Ny forskning som presenterades vid NCRI Cancer Conference 2019 har visat att personer med en viss typ av bakterier i tarmen kan vara mer benägna att utveckla tarmcancer. Bildkredit:T.L. Fur
SIBO-vänlig Alla hjärtans dag-måltid
Allt du behöver är kärlek, sa The Beatles och på Alla hjärtans dag vill många av oss mer än någon annan dag på året laga en måltid för att visa nära och kära att vi bryr oss. Så i år ger vi dig en två
